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DEFESA CIVIL NA ESCOLA

PRIMEIROS SOCORROS

Aula 1 – ATENDIMENTO
INICIAL

Cap Amarildo
Primeiros Socorros

Sumário:
Importância da preparação
Omissão de Socorro
Definições sobre socorro
Mecanismo do Trauma
Primeiros Socorros
Reaniação Cardiopulmonar
Importância da preparação

A sociedade evoluiu muito nos últimos anos e


também os perigos (acidentes, agressões, quedas,
etc) e para fazer frente a eles o cidadão deve estar
preparado para prestar Socorro às vítimas o mais
rápido possível.
Para fazê-lo são necessários alguns conhecimentos
na área de primeiros socorros
Uma pessoa despreparada ao invés de ajudar, pode
complicar mais ainda o seu estado, causando às
vezes, lesões de caráter irreversível ou até mesmo a
morte.
Reações das pessoas
frente aos acidentes

As pessoas normalmente tem espírito de


solidariedade.
Para que possamos prestar um socorro de
emergência correto e eficiente, precisamos dominar
as técnicas de primeiros socorros.
Algumas pessoas pensam que na hora de emergência
não terão coragem ou habilidade suficiente.
Isso não deve ser motivo para deixar de aprender as
técnicas, porque nunca sabemos quando teremos que
utilizá-las, talvez para socorrer um amigo, um familiar
ou até nós mesmos.
Omissão de Socorro

O artigo 135 do Código Penal Brasileiro é bem


claro:
• “Deixar de prestar assistência, quando possível
fazê-lo sem risco pessoal, à criança abandonada
ou extraviada, ou à pessoa inválida ou ferida, em
desamparo ou em grave e iminente perigo; não
pedir, nesses casos, o socorro da autoridade
pública ” Pena: detenção de 1 (um) a6
(seis) meses ou multa.
A pessoa que chama por socorro especializado,
por exemplo, já está prestando e providenciando
socorro.
Socorrista

É o pessoal tecnicamente preparado para


prestar os primeiros socorros às vítimas
de acidentes
Nosso objetivo não é torná-los socorristas,
mas intruí-los tecnicamente e realizar os
primeiros procedimentos às vítimas de
acidentes
Primeiros Socorros

O que são primeiros socorros?


São os procedimentos de emergência que
devem ser aplicados à uma pessoa em
perigo de vida, visando manter os sinais
vitais e evitando o agravamento, até que ela
receba assistência definitiva (hospital).
Quando devemos prestar os primeiros
socorros?
Sempre que a vítima não esteja em
condições de cuidar de si própria
Primeiras Atitudes

Quais são as primeiras atitudes a tomar?


Manter a calma
Verificar a segurança do local
Identificar o tipo de acidente
Realizar avaliação rápida da vítima
Acionar socorro imediatamente
Iniciar os primeiros socorros até a chegada da
equipe
Repassar as informações quando da chegada
da equipe
Auxiliar no que for necessário
Segurança do Local

Consiste na adoção dos cuidados por parte da pessoa que


presta os primeiros socorros para a manutenção da
segurança no local de uma ocorrência, priorizando:
Sinalização e isolamento do local (em caso de acidentes na
rua, estradas, etc);
Identificação da causa do acidente (queda, acidente,
agressão, etc);
Acionamento do Socorro.
Só retire a vítima do local em caso de real necessidade:
Evitar outro acidente;
Em caso de incêndios;
Em caso de risco de queda de objeto;
Em caso de explosão.
Estacionamento do Veículo

Caso se depare ou se envolva em um acidente:


O motorista deverá estacionar o veículo 15 metros
antes do local do acidente, utilizando-a como
anteparo, a fim de proporcionar maior segurança à
guarnição de serviço e às vítimas envolvidas,
deixando assim, uma área denominada “zona de
trabalho
Sinalização do local

No caso de vias de fluxo rápido, com veículos ou


obstáculos na pista, é preciso alertar os
motoristas antes que eles percebam a emergência
Use o seu triângulo de segurança;
Utilize galhos de árvores, pedaços de tecidos e latas;
Ligue o pisca-alerta;
Coloque pessoas, em um local seguro, acenando para os
condutores;
Deixe a tampa do porta-malas aberta;
Após o socorro, retire da pista a sinalização e outros objetos
que possam representar
riscos ao trânsito de veículos
Sinalização do local
Acionamento dos Recursos

Quanto mais cedo chegar um socorro profissional,


melhor para as vítimas de um acidente. Solicite
um, o mais rápido possível:
193 – SIATE Resgate, acidentes trânsito, incêndio
Corpo Bombeiros
192 - SAMU Emergências Clinicas, mau súbito, infarto,
AVC
190 – Polícia Emergências gerais, locais que não existir os
Militar serviços acima
Rodovias – Polícia Rodoviária (194), Concessionárias
telefones variáveis Atendimentos emergenciais
Outros serviços Disponíveis em locais específicos, procures
telefones variáveis saber mais na sua região
Solicitação de Socorro

Como devo proceder para solicitar socorro?


Identificar o tipo de sinistro e acionar de acordo com a
situação:
192 – SAMU – casos clínicos(infarto, derrame, convulsão, etc)
193 – SIATE – traumas (acidentes, quedas, agressões, etc)

Com calma deve identificar-se e informar:


O local da ocorrência;
Pontos de referência;
Tipo de ocorrência;
Número de vítimas e condições.
O que não fazer

Você só quer ajudar, mas muitos são os


procedimentos que podem agravar a
situação da vítima, portanto:
Não movimente
Não faça torniquetes
Não tire o capacete de um motociclista
Não dê nada para beber
Mecanismo do Trauma

Definição
Processo de avaliação da cena do acidente,
para determinar as lesões resultantes das
forças e movimentos envolvidos.

Diagnóstico
Saber onde procurar lesões é tão
importante quanto saber o que fazer após
encontrá-las
Acidentes
Automobilísticos
Momentos da Colisão
Colisão da máquina
Colisão do corpo
Colisão de órgãos
Colisão da máquina Colisão do corpo Colisão dos órgãos

Numa colisão o veículo choca-se Na colisão do veículo o corpo dos Na colisão os órgão dos ocupantes
violentamente contra um anteparo ocupantes é arremessado são arremessados contra as
ou outro veículo tranferindo a violentamente à frente e choca-se estruturas ósseas do corpo e são
energia para o chassi e lataria contra o volante e para-brisa. lesionados neste movimento.
Exame da Cena

O socorrista treinado e atento observará os


danos no veículo buscando:
Deformidade do veículo
Deformidade das estruturas internas
Lesões das vítimas

90% das vezes é possível prever as


lesões da vítima

Fraturas de costelas em consequência do choque com o volante Lesão cervical no choque com para-brisa
Condições Atenuantes

Num acidente as situação abaixo, sozinha ou


conjugadas diminuem os riscos de morte e lesões:

Cinto de segurança (maior chance de sobrevida -


diminui em 50% as mortes por acidentes)
Menor Velocidade (acima de 60 km/h chance de morte
mesmo com o cinto)
Crianças no banco traseiro - preferencialmente em
cadeirinha adequada
Air Bag (deve ser usado com cinto de segurança)
Atropelamento

Impacto inicial nas pernas


Tronco lançado contra o capô
Vítima cai no chão
O atropelamento do adulto difere da
criança pela forma que ocorre e pela
parte do corpo que é atingida. Veja:

ATROPELAMENTO ADULTO X CRIANÇA


Atendimento Inicial da
Vítima de Trauma

Objetivos:
1. Identificar rapidamente situações de
risco;
2. Acionar Socorro;
3.Iniciar o suporte básico de vida.
Controle da Cena

1º PASSO
Objetivos:
Garantir condições de segurança;
Análise da cena - mecanismo de trauma.

Garantir condições de segurança:


Não se expor a risco;
Segurança da vítima e demais presentes;
Acionar outros serviços: COPEL, PM, defesa
civil.
Abordagem Primária

Objetivo principal
Identificar e manejar de imediato com
situações que ameaçam a vida.
Na abordagem primária:
Não mobilizar a vítima de sua posição
inicial, exceto:
- Risco de explosão, incêndio, choque elétrico,
etc;
- Temperaturas extremas;
- Risco de novos acidentes;
- Risco de desabamento, inundação, etc.
Passos da
Abordagem Primária

Passos:
Aproximar-se;
Imobilizar a cabeça;
Identificar-se;
Perguntar: “O que
aconteceu?”
Abordagem Primária

ETAPAS:
A - (Airway) - vias aéreas com controle
cervical;
B - (Breathing) – respiração;
C - (Circulation) - circulação com controle
hemorragia;
D - (Disability) - estado neurológico;
E – (Expusure) - Exposição.
A- Vias aéreas

1. Aproximar-se com
imobilização da cabeça;
O que aconteceu?
2. Pergunta?...
vítima responde: VA
permeáveis
A resolvido
respirando espontaneamente
B - resolvido
Vai para o passo C
vítima não responde:
Desobstrução de VA.
A- Vias aéreas

Desobstrução de VA

Em vítimas inconscientes a língua relaxa e encosta na base da


faringe, obstruindo a passagem de ar, podendo levar a morte
Métodos de Desobstrução
das Vias aéreas

Inclinação da Cabeça e Elevação da Mandíbula


Elevação do Queixo
B- Respiração

Respira? - Ver - Ouvir - Sentir


C- Circulação

Oxigenação dos tecidos – perfusão:


Pulso;
Enchimento capilar;
Coloração da pele;
Temperatura e umidade;
Presença de hemorragia.
Hemorragia

Hemorragia externa = controle


Hemorragia interna (suspeitar):
pulso fino e rápido;
Pele fria e úmida;
Enc. Capilar maior que 2 segundos e
Palidez.

Agilizar - socorro/transporte
D- Estado Neurológico

Contato com meio ambiente:


A - acordada - respostas adequadas;
V - adormecida - olhos abrem com
estímulo verbal;
D - responde ao estímulo doloroso;
I – inconsciente - não reage a estímulo .
Causas de diminuição do nível de
consciência:
Hipóxia, TCE, álcool, drogas, problemas
clínicos.
E – Exame Secundário

Objetivos:
Procurar lesões que não foram
identificadas no exame primário.
Reavalie ABCD - manter controle
cervical
Avalie de forma segmentar iniciando
pela cabeça até os pés terminando
pelos membros superiores.
Parada Cardiorrespiratória

A PCR – Parada Cardiorrespiratória é


ocorre em função de um trauma
(acidente) ou problema clínico (ex:
infarto) e caracteriza-se por:
Inconsciência;
Ausência de batimentos cardíacos;
Ausência de movimentos
respiratórios.
Causas da PCR

Obstrução de vias aéreas;


Afogamento;
Overdose de drogas;
Choque elétrico;
Ataque cardíaco (IAM);
Trauma;
Grandes Hemorragias;
Causas Clínicas.
RCP
Ressuscitação Cardiopulmonar

Atenção!!!!
DEVEMOS RESTABELECER A
!! OXIGENAÇÃO NO CÉREBRO MAIS
RAPIDAMENTE POSSÍVEL.
A CADA MINUTO QUE A PESSOA
PERMANECE EM PCR - TERÁ 10%
DE CHANCE A MENOS DE
SOBREVIVER.
Reanimação
Cardiorrespiratória

Objetivos:
Restabelecer a ventilação pulmonar e a
circulação sanguínea.

Ação Imediata
Deitar a vítima;
Sequência C-A-B;
Acionar apoio médico;
Iniciar RCP.
Corrente da Vida

Adulto:

Criança:
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Como reconhecer uma parada
cardio-respiratória
RCP
Procedimentos

C CIRCULAÇÃO massagem cardíaca externa;


De acordo com o
protocolo para
A VIAS AÉREAS asseguraratendimento de PCR,
permeabilidade
das vias deve-se
aéreas; seguir a
sequência ao lado, que
é: C – A – B – D
B VENTILAÇÃO manter ventilação e
oxigenação pulmonar;

D- DESFIBRILAÇÃO se ritmo de fibrilação ventricular


RCP – (C) Circulação

1. Verificar pulso carotídeo


Com pulso e sem
respiração:
Ventilação artificial
Sem pulso:
Compressão torácica
RCP – Adulto

2.Compressões torácicas
Apoiar 1 mão no meio do
osso do peito na linha entre
os mamilos;
Colocar a outra mão sobre a
primeira;
Dedos afastados da caixa
torácica.
RCP – Adulto

30:2
Compressão do esterno a
100/minuto;
Manter relação 30
compressões por 2
ventilações para adultos e
para crianças com
socorristas leigos;

ADULTO E CRIANÇA: no meio do tórax, entre os mamilos


LACTENTE: logo abaixo da linha dos mamilos
RCP – Criança

Compressão c/ 2 dedos no esterno


Compressão c/ 01 Mão abaixo da linha do mamilo

Relação 30:2
RCP – (A) Vias Aéreas

VER OUVIR SENTIR


RCP – (B) Ventilação

Respiração Artificial: verificar a elevação do


tórax
Duas ventilações (boca a boca) de 1seg cada

Boca a boca Boca - nariz


D – DESFIBRILADOR

O DEA – Desfibrilador Externo Automático é um


equipamento que pode ser usado por um leigo, bastando
seguir as instruções repassadas pelo mesmo.
Ele tem o objetivo de verificar se a vítima está em PCR
e “descarregar” um impulso elétrico para que o coração
volte a bater.
Posição lateral de Segurança
Obstrução de Vias Aéreas
Resumo

Tente responder as questões


O que significa Primeiros Socorros?
Qual a definição de socorrista?
O que é omissão de socorro?
O que é segurança do local?
Como deve ser sinalizada a via durante o
atendimento de um acidente?
O que significa A-B-C-D?
Como identificar uma PCR?
Como é realizada a manobra de RCP?
Referências Bibliográficas

Corpo de Bombeiros da PMPR – Manual de Atendimento


Pré-hospitalar, 2006
Corpo de Bombeiros da PMPR – Conjunto de CD’s APH,
2003

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