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Técnicas para o

Transtorno do Pânico e Agorafobia


Sessões Iniciais, Intermediárias e Finais
Giovanni Pergher
Mestre em Psicologia
Terapeuta Cognitivo certificado pela FBTC

Tratamento do Transtorno de Pânico


TRÊS COMPONENTES CENTRAIS

RELAXAMENTO EXPOSIÇÃO
REESTRUTURAÇÃO
COGNITIVA

MATERIAL COM DIREITOS


AUTORAIS 1
SESSÕES INICIAIS
 Avaliação médica

 Avaliação de
comorbidades

 Base Racional /
Psicoeducação

 Desenvolver motivação
para o tratamento

Psicoeducação
 Natureza da Ansiedade
 Fisiologia do Ataque
 Biblioterapia

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AUTORAIS 2
Fisiologia do Ataque
PULMÕES

Oxigênio Dióxido de Carbono

SANGUE

HEMOGLOBINA

CÉLULAS

Oxigênio Dióxido de
Carbono

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AUTORAIS 3
Motivação e Disposição

Iniciando o Treino no Automonitoramento

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AUTORAIS 4
SESSÕES INTERMEDIÁRIAS
 Exposição
 Treino em respiração
 Automonitoramento
 Reestruturação cognitiva

SESSÕES INTERMEDIÁRIAS
 Exposição
 Relaxamento / treino em respiração
 Automonitoramento
 Reestruturação cognitiva

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AUTORAIS 5
Princípio Básico da Exposição
Fear Fear

Relax Relax
STOP STOP

Relax Relax
STOP STOP

Relax Relax
STOP STOP

Relax Relax
STOP STOP

Relax Relax
STOP STOP

Relax Relax
STOP STOP

The Principle of Exposure Therapy The Principle of Exposure Therapy

Exposição – estabelecendo uma hierarquia


A questão central não é o quanto de
ansiedade a situação em si provoca,
mas sim a ansiedade decorrente das
reações que o paciente teme sentir
naquela situação

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AUTORAIS 6
Exposição – estabelecendo uma hierarquia

SESSÕES INTERMEDIÁRIAS
 Exposição
 Relaxamento / Treino em respiração
 Automonitoramento
 Reestruturação cognitiva

MATERIAL COM DIREITOS


AUTORAIS 7
Respiração diafragmática

SESSÕES INTERMEDIÁRIAS
 Exposição
 Relaxamento / Treino em respiração
 Automonitoramento
 Reestruturação cognitiva

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AUTORAIS 8
Sessões Intermediárias – Automonitoramento
Auto-afirmações Julgamento
“estou horrível, isso é a pior coisa que existe”

Automonitoramento Objetivo
“Minha ansiedade é de seis e meus sintomas são
Descrição
de palpitação, náuseas e sufocamento”

Automonitoramento

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AUTORAIS 9
Automonitoramento

SESSÕES INTERMEDIÁRIAS
 Exposição
 Relaxamento / Treino em respiração
 Automonitoramento
 Reestruturação cognitiva
 Estratégia ACALME-SE
 Análise dos erros de lógica
 Reatribuição
 Descatastrofização

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AUTORAIS 10
Estratégia ACALME-SE
Aceite a sua ansiedade
Contemple as coisas à sua volta
Aja com sua ansiedade
Libere o ar de seus pulmões, bem devagar!
Mantenha os passos anteriores
Examine seus pensamentos
Sorria, você conseguiu!
Espere o futuro com aceitação

Análise dos Erros de Lógica /


Cartões de Enfrentamento
Sintoma: Batimentos cardíacos rápidos, falta de fôlego
Pensamento de quem está em pânico: “Estou tendo um ataque
cardíaco”.

Resposta racional: “ Acabei de consultar um médico que me disse que


meu coração está bem. Já tive essas sensações antes e nada de ruim
aconteceu. Meu cérebro está me enviando um alarme falso, dizendo-me
que estou em situação de perigo quando não estou. Minha reação é
simplesmente a resposta física normal do corpo a um alarme”.

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AUTORAIS 11
Reatribuição

SESSÕES FINAIS
 Continuidade das exposições
 Identificação de pródromos
 Mindfulness / “Atenção Plena”
 Término da terapia x término da
medicação

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AUTORAIS 12

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