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Urgências e Emergências

na Estética
Drª Patricia De Gasperi - UCS
Conceito

• URGÊNCIA - não tem risco de vida iminente. SÃO graves mas


geralmente não perigosas!

• EMERGÊNCIA - risco de vida iminente. Atendimento


imediato!!!!

• Drª Patricia De Gasperi - UCS


Urgência e Emergência

• Nas situações de EMERGÊNCIA, em uma clínica de Estética ou local


de atendimento, devemos imediatamente chamar o serviço de
urgência local (SAMU ou similar).

• Nas situações de URGÊNCIA, devemos avaliar se o mais indicado é


chamar o serviço móvel de urgência local OU encaminhar a
paciente para atendimento em local apropriado (Pronto
atendimento do seu plano ou SUS, consulta com profissional
capacitado - médico).

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Primeiros Socorros

• Prestação de cuidados básicos e assistência imediata à uma vitima


• Até um serviço de Emergência chegar
• Proporcionar apoio emocional
(COSTA, F.A. 2018)

• “Referem-se ao atendimento temporário e imediato com a finalidade de manter as funções


vitais.
• Evitar o agravamento das condições até o atendimento priorizado”.
(Falcão, 2014)

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Quem pode prestar PS

• Profissionais da área da saúde e/ou pessoas com algum tipo de


capacitação para a realização dos cuidados.

Decreto Lei 2848/40 -> Art.135

• Por tanto, é nossa OBRIGAÇÃO, prestar PS nas diferentes


situações, incluindo o atendimento em clínicas de estética ou
espaços de atendimento. A não realização disto implica em pena
de lei, passível de detenção.

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À quem se destina os PS

• TODAS as pessoas que estiverem no seu espaço / clínica de atendimento


 Paciente/cliente
 Acompanhante/crianças*
 Outros profissionais

• Não é pouco comum as clientes levarem seus filhos junto para o


atendimento. Cuidado! Crianças são rápidas, ágeis e curiosas.
• Nossos locais de atendimento têm muitas “coisas legais” que chamam a
atenção dos pequenos e que são potencialmente perigosas.

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Principais Urgências na Estética

• quedas com ou sem fraturas, • complicações diabéticas,


• queimaduras de I , II e III • alterações de pressão,
grau, • Vertigens e desmaios
• choques elétricos, • infarto,

• reações alérgicas, • parada cardio-respiratória e Raras – leitura complementar


• AVC
• hipotermia

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Principais Urgências na Estética - QUEDAS

As quedas podem acontecer da própria altura, de macas/cadeiras e


degraus.

De modo geral, quanto maior a altura da queda, mais grave poderá ser
a mesma, no entanto estudos sugerem lesões graves também em
quedas da própria altura.

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Principais Urgências na Estética - QUEDAS

Quedas de própria altura geralmente estão relacionados ao ambiente,


como piso molhado e escorregadio, tapetes, objetos espalhados pela
sala de atendimento entre outros.
 Neste caso, muitas vezes a pessoa tende a utilizar as mãos como apoio para a
queda, o que leva a lesões em mãos e punhos; bem como os joelhos/patela e
olecrano podem ser lesionados.

 Avaliar possibilidade de fraturas – segurar com as mãos a


articulação passível de lesão (punho, joelho, cotovelo) e avaliar a
movimentação e grau de dor.
 Aplicar compressas com gelo no local de dor
 Avaliar a abertura da pele (feridas)

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Principais Urgências na Estética - QUEDAS

Quedas de macas/cadeiras geralmente acontecem quando o paciente


se desloca na maca ou após relaxamento profundo (sono).
 Neste caso, o cliente caí diretamente ao chão (sono), sem amenizar a queda com
apoio de mãos ou joelhos.

 Avaliar possibilidade de lesões em quadril, joelho e ombros – palpar


a musculatura afetada e avaliar presença de dor e possibilidade de
movimentação do paciente.
 Aplicar compressas com gelo no local de dor.
 Avaliar a abertura da pele (feridas)
Risco de
bater a
cabeça!!!

• Drª Patricia De Gasperi - UCS


Principais Urgências na Estética - QUEDAS

Quedas de degraus geralmente acontecem quando o paciente está


subindo na maca.
 Neste caso, há um risco importante do cliente bater o rosto ou tórax, bem como a
queda pode acontecer “para trás” e haver lesão na cabeça!

 Ao perceber a possibilidade de queda inevitável observe a cabeça


do cliente até o impacto final.
 Em caso de lesão na cabeça avalie a orientação têmporo-espacial
(que dia é hoje? Onde está? Qual seu nome? Qual meu nome?)
 Avaliar a abertura da pele (feridas)
Risco ALTO
de bater a
Chame cabeça!!!
serviço de Encaminhe para
• Drª Patricia De Gasperi - UCS urgência avaliação!
Principais Urgências na Estética - QUEIMADURAS

• 1º grau: atingem as camadas superficiais da pele. Apresentam vermelhidão, inchaço e


dor local suportável, sem a formação de bolhas;
• 2º grau: atingem as camadas mais profundas da pele. Apresentam bolhas, pele
avermelhada, manchada ou com coloração variável, dor elevada, inchaço,
desprendimento de camadas da pele e possível estado de choque.
• 3º grau: atingem todas as camadas da pele e podem chegar aos ossos. Apresentam
pouca ou nenhuma dor e a pele branca ou carbonizada.

 Podem ocorrer através dos aparelhos (calor em excesso e/ou eletricidade) ou produtos
químicos.

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Principais Urgências na Estética - QUEIMADURAS

 Remova a fonte de calor imediatamente


 Se for elétrica, não toque na vítima e desligue o disjuntor (choque elétrico)

 Avalie os sinais vitais (respira? Tem pulso?)


Gelo queima!!
 sim = Ok
 não = chamar serviço móvel e iniciar RCP

 Remova roupas e objetos próximos ao local da queimadura e que NÃO ESTEJAM ADERIDOS
 Queimadura causadas por PÓ não utilizar água para resfriar!! Remover com gaze seca, sem fricção.
 Primeiro grau
 Geralmente resfriar o local com água fria (não gelada) e afastar cliente do foco do calor são suficientes para
controlar a situação
 Segundo e terceiro grau
 Necessário encaminhar paciente ao atendimento especializado (PA)
 Proteger a queimadura com gaze e solução fisiológica estéreis, mantendo a gaze sempre úmida
 Não ofereça água ou líquidos ao paciente

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Principais Urgências na Estética – CHOQUE ELÉTRICO

• O choque elétrico pode ocasionar queimaduras, PCR e lesões neurológicas.


 O melhor PS é evitar o choque
 projeto elétrico de acordo com a NR 10
 Dispositivo de proteção é o DR (disjuntor residual) em conjunto com os protetores de surto
(desliga a corrente elétrica automaticamente e não acontece o choque)

 Caso o projeto do seu local de atendimento não esteja de acordo com a NR 10


 Desligar o disjunto geral ( se você sabe qual é) ou desligar todos os disjuntores

Caso aconteça o choque


 Não toque na vítima antes de desligar a corrente elétrica
SIM  Chame serviço móvel (SAMU 192 BOMBEIROS 193) NÃO
Acalme a vítima e Inicie RCP até a
aguarde a chegada
 Avalie presença de pulso, respiração e consciência
do socorro
chegada do
socorro
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Principais Urgências na Estética - ALERGIAS

• A alergia é uma reação de hipersensibilidade à um alérgeno (drogas, alimentos, produtos


químicos, entre outros).
• As reações alérgicas mais comuns na estética se traduzem por “dermatite de contato”
• A hipersensibilidade pode ser do tipo I (imediata) ou IV (tardia), quando relacionada a cosméticos.

 Remover imediatamente ou suspender o uso do cosmético causador da hipersensibilidade


 Encaminhar para avaliação com dermatologista ou alergista

• Choque anafilático é a reação de hipersensibilidade grave, que geralmente acontece após


alguns segundos de contato com o agente causador.
• Pacientes que sabem que são suscetíveis a reações alérgicas graves ou que são alérgicos a diversas substâncias podem
carregar consigo uma seringa de autoaplicãção de adrenalina/epinefrina
• Sinais e Sintomas – dispneia, ruídos respiratórios, edema perioral, nasal e ocular, sensação de desmaio e perda de
consciência.
 Chamar serviço móvel de urgência
 Afrouxar roupas (colarinho e cintura)
 Manter o paciente em posição confortável (tronco elevado)
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Principais Urgências na Estética - Hipotermia

• É a diminuição da temperatura corporal para temperatura axilar igual ou menor que


35ºC
• A principal causa é a exposição prolongada ao frio, local ou ambiental.
• Aos primeiros sinais e sintomas de hipotermia, devemos agir! A hipotermia grave, com temperatura
igual ou abaixo de 28ºC, é potencialmente
• Tremores leves e arrepios fatal!
• Extremidades frias (pés, mãos, orelhas e nariz) É necessário atenção especial quando o
corpo não consegue produzir calor
suficiente para reestabelecer temperatura
confortável, a partir de 36ºC.

 Massagens vigorosas estimulando musculatura


 Oferecer bebidas quentes e não alcoólicas
 Aquecer o ambiente, se possível
 Verificar temperatura após 10 minutos

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Principais Urgências na Estética – HAS e DM

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabete Mellitus (DM) são doenças bastante
comuns na população adulta e quando há alteração na pressão arterial ou na quantidade
de glicose o corpo enfrenta dificuldades de coagulação sanguínea e cicatrização,
entre outros.

A crise hipertensiva se caracteriza pelo aumento súbito da PA ou elevação prolongada e


significativa que culmina com os seguintes sinais e sintomas:
 Dor na nuca
 Faces vermelhas  Acionar serviço de urgência Verifique a PA
 Visão turva  Manter paciente confortável antes de iniciar
 Dor no peito  Afrouxar roupas os atendimentos!
 Falta de ar  Acalmar paciente

• Drª Patricia De Gasperi - UCS


Principais Urgências na Estética – HAS e DM

Diabetes Melitus pode ocasionar problemas quando a glicose no sangue se torna alta
(hiperglicemia) ou baixa (hipoglicemia).
 Se atende pacientes com DM, certifique-se que o mesmo mantem os níveis de glicose sob
controle.
 Em caso de glicemia descompensada, evite procedimentos invasivos e mesmo minimamente
invasivos.

Na clínica de Estética, devemos atentar para os sinais de  Valor de HGT


HIPOGLICEMIA, visto que é de início súbito Após as refeições
 Tremores  Tonturas  Suor frio  Palidez até 140 mg/dl
 Atenção para
 Confirme o valor de HGT abaixo de 70mg/dl associado aos sintomas valores abaixo
acima de 54 mg/dl
 Ofereça 3 balas ou 1 colher de sopa de açúcar
 Após 15 minutos verifique novamente HGT
• Drª Patricia De Gasperi - UCS
Principais Urgências na Estética – Vertigens e
Desmaios

Vertigens – sensação de tontura ou rotação; objetos que rodam ao seu redor


 Sente o paciente e posicione a cabeça entre as pernas
 Apoie sua mão na nuca do paciente e peça que ele faça força para erguer a cabeça.
 Se necessário, deite o paciente no chão de bruços e erga suas pernas
 Avalie a necessidade de chamar o serviço de urgência ou encaminhar o paciente à um
pronto atendimento.
Desmaio (síncope) – perda transitória da consciência e impossibilidade de manter-se em
pé.
 Evitar a queda (se ocorrer atentar aos PS de QUEDAS)
 Deitar em decúbito dorsal
 Elevar as pernas
 Monitorar pulso e frequência respiratória
 Chamar paciente pelo nome
 Se não recobrar a consciência em 2 a 5 minutos chamar serviço de urgência

• Drª Patricia De Gasperi - UCS


Leitura complementar

Disponível no AVA
Atividade Avaliativa

DISPONÍVEL NO AVA

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