Drª Patricia De Gasperi

Enfermeira

Docente UCS/VIDA
Diretora e Idealizadora da Clínica Lounge Care
O que é
Estética Oncológica não é somente a realização de
procedimentos que valorizam a beleza e a autoestima dos pacientes
em tratamento para o câncer.
A estética oncológica é também isso, mas é muito mais cuidado,
com o físico e o emocional, é orientação, esclarecimento de dúvidas,
troca de experiências e informações, é saber o que e como falar com o
paciente, é entender muito da fisiopatologia, dos tratamentos e dos
exames, é muito conhecimento científico, amor, empatia e cuidado.
É cuidar do outro por inteiro! É cuidar da beleza por inteiro! É
proporcionar vida para os pacientes durante seu tratamento!
Estética Oncológica
O começo de tudo...
Interesse Estética Oncológica
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2014 2015 2016 2017 2018 2019
Profissionais Pacientes
Contextualizando...
Para o ano de 2020 estimou-se, aproximadamente, 686 mil novos casos de CA
(INCA 2022)
Segunda causa de óbitos no mundo – 10 milhões em 2020 (OPAS/OMS)
Contextualizando...
 Contextualizando o câncer...
• O que é
• Possíveis causas
• Fatores de Risco
• Diagnóstico
• Tratamento
• Viver – ESTÉTICA ONCOLÓGICA
 O que é ?
O crescimento desordenado das células, geralmente de forma rápida, que
tendem a invadir órgãos e tecidos formando tumores.
Essas células passam a crescer de forma desordenada porque sofrem uma
mutação em seu dna, não recebendo mais as informações corretas para
sua replicação.
crescem, se dividem e morrem de

Estágio de iniciação – alguns genes

Trilhões de células

são modificados
forma ordenada

oncogênese
Carcinógenos
Alterações no DNA
ocasionada por causas Estágio de promoção – a célula
internas ou externas iniciada e transformada em maligna.

Carcinógenos

Estágio de progressão - multiplicação

descontrolada e irreversível das
células malignas. Câncer instaurado!
Possíveis Causas
Causas internas – hormônios, mutações genéticas, condições
imunológicas – 10 a 20%
Causas externas – ambiente de trabalho e de vida, preferências
alimentares, comportamentos sociais (álcool, tabaco), controle do peso,
atividade física – INCA
 Carcinogênicos – tabaco/poluição/raios ultravioleta/fumaça de motor à diesel/formol/progesterona e
estrogênio/álcool/carne processada/amianto

São raros os casos de As causas internas estão

câncer que se devem ligadas à capacidade do
exclusivamente a organismo de se
fatores hereditários, defender das agressões
familiares e étnicos externas.

Principais causas: fatores ambientais*; predisposição

genética; hábitos de vida* e infecções (OPAS/OMS)
Fatores de Risco
MODIFICÁVEIS
• Aquilo que aumenta a probabilidade de desenvolver uma doença mas
que pode ser modificado.
 Excesso de peso
 Consumo abusivo dos agentes carcinogênicos (tabaco, álcool, embutidos)
 Exposição à agentes carcinogênicos (poluição, sol)
 Sedentarismo

30 a 50% dos casos são

preveníveis com o controle FATORES DE RISCO NÃO MODIFICÁVEIS
 infecções (hepat B e C, papilomavírus
humano, Virus da imunodeficiência
dos fatores de risco!!! Humana, Vírus Epstein-Barr e Helicobacter
Pylori)

OPAS/OMS2018
O que é ?
Local de origem
• Carcinomas – se originam de pele e mucosas
• Sarcomas – se originarm de ossos, músculos ou cartilagens
• Adenocarcinomas- se originam nas glândulas
• Linfomas e Mielomas – se originam nas células do sistema imunológico
• leucemias – se originam no tecido que produz o sangue, como a medula óssea
• do sistema nervoso central – se originam nos tecidos do cérebro e da medula espinhal
Diagnóstico
• Mamografia
• Ultra-som
• Ressonância Magnética
• Papanicolau
• Ultra – som transretal
• Toque retal
• PSA
• Biópsia
• Colonoscopia
• Tomografia
• Marcador Tumoral
OPAS/OMS2018
Imagens do google
Tratamento
• Quimioterapia
• Radioterapia
• Cirurgia
• Hormonioterapia
• Terapia Biológica ou imunoterapia
• Terapia Alvo

OPAS/OMS2018
Tratamento
QUIMIOTERAPIA
Administração de substâncias químicas (quimioterápicos) com o
objetivo de destruir células que se dividem de forma rápida.
 Agentes alquilantes - impedem a célula de se reproduzir, danificando seu DNA.
Esses medicamentos agem em todas as fases do ciclo. Risco raro de leucemia Vias de ADM
 Nitrosoureas - um grupo de agentes alquilantes que têm a capacidade atravessar a  Endovenosa
barreira hematoencefálica.  Oral
 Antimetabólitos - interferem no DNA e no RNA, provocando danos às células  Intratecal
durante a fase em que seus cromossomos são copiados.  Intrarterial
 Antibióticos antitumorais - agem alterando o DNA dentro das células cancerígenas  Intracavitária
para evitar que elas cresçam e se multipliquem.  IM
 Antraciclinas - são antibióticos antitumorais que interferem nas enzimas envolvidas  Intralesional
na cópia do DNA durante o ciclo celular. Risco de permanentes ao coração.  Intravesical
 Inibidores da topoisomerase- interferem nas enzimas denominadas
topoisomerases, que separam os filamentos de DNA para que possam ser copiados.
 Inibidores mitóticos- agem impedindo que as células se dividam para formar novas
células.
Tratamento
QUIMIOTERAPIA
Neoadjuvante: antes da cirurgia
Adjuvante: após cirurgia ou radioterapia
Terapêutica: principal tratamento
Paliativa: redução sintomas e maior sobrevida

Branca – inclui os demais medicamentos como alquilantes, taxanos

(Docetaxel e Paclitaxel) e outros.
Vermelha - emprega medicamentos do grupo das antraciclinas, das
quais as mais usuais são a epirrubicina e a doxorrubicina.

Imagens do google
Tratamento
QUIMIOTERAPIA
Principais efeitos colaterais - geral
 Dor no corpo e articulações
 Náuseas e vômitos
 Feridas bucais
 Perda de apetite
 Perda de peso
 Ganho de peso – retenção hídrica
 Alopécia
 Alterações cutâneas – xerose
 Alterações ungueais
 Fadiga
 Queda da imunidade
 Queda na autoestima
 Desmotivação
Tratamento
RADIOTERAPIA
• método de tratamento local ou loco-regional do câncer, que utiliza
equipamentos e técnicas variadas para irradiar áreas do organismo
humano, prévia e cuidadosamente demarcadas.
• Se utilizam radiações ionizantes, que são um tipo de energia para
destruir ou impedir que as células do tumor aumentem .
• Aplicada para a redução do tamanho do tumor, como tratamento ou
paliativismo.
• No entanto a radioterapia também lesiona a pele que recobre o local
que irá receber a radiação.
Tratamento
RADIOTERAPIA
Principais efeitos colaterais - geral
 Lesões / queimaduras cutâneas
 Alterações no paladar
 Lesões na mucosa oral – ressecamento e feridas
 Perda de pelos local
 Edema
 Linfedema
 Anemia
Tratamento
CIRURGIA
• consiste na retirada do tumor, total ou parcial, através de incisões no
corpo do paciente.
• curativa – remoção total do tumor
• Diagnóstica – biopsia
• Paliativa – remoção parcial para alívio de sintomas

Principais efeitos colaterais - geral

 Linfedema
 Limitação de movimento
 Risco de Infecção
Tratamento
HORMONIOTERAPIA
• tratamento sistêmico que leva à diminuição do nível de hormônios ou
bloqueia a ação desses hormônios nas células tumorais, com o
objetivo de tratar os tumores malignos dependentes do estímulo
hormonal.

Principais efeitos colaterais - geral

 Sudorese noturna
 Mudanças de humor
 Perda de massa óssea e/ou muscular
 Retenção hídrica
 Sangramento vaginal
 TVP
Tratamento
IMUNOTERAPIA
• Promove o aumento da resposta imune, estimulando a ação das
células de defesa do organismo, fazendo com que o tumor seja
reconhecido como um agente agressor. Microbioma intestinal
adequado é
fundamental para o
sucesso do
tratamento
Principais efeitos colaterais - geral
Estudos indicam que
 Lesões cutâneas – prurido e manchas
estresse pode
 Fadiga
influenciar de maneira
 Diarréia
negativa o
 Edema nas articulações
funcionamento do
sistema imune
Buzaid 2020
https://eventosdigitais.live/eve
nto/imunoterapia-ivoc
Tratamento
TERAPIA ALVO
• Medicamentos ou anticorpos utilizados com o objetivo de atacar
diretamente as “moléculas cancerígenas”, reduzindo o ataque ás
células saudáveis.
• Agem sobre alterações genéticas específicas.

Principais efeitos colaterais - geral

 Ressecamento cutâneo
 Alterações na coagulação e cicatrização
 Diarréia
A importância da estética oncológica
Melhorar a autoestima e Bem - estar dos pacientes

“sentimento de satisfação que torna o indivíduo mais confiante e reflete o julgamento

implícito sobre sua capacidade de lidar com os desafios da vida, defender os próprios
interesses e necessidades” (ROSEMBERG, 1989 e ROSEMBERG et al, 1995)
“A autoestima é um aspecto essencial na criação e manutenção da saúde, esperança e
qualidade de vida.” (REIS et al, 2012)
“A autoestima pode ser predisposta por características sociais como sexo, idade e
estado civil assim como, pela doença que as agridem”(MAGALHÃES et al, 2008)
“é uma necessidade humana básica” (MASLOW, 1970)
A importância da Estética Oncológica
Melhorar a autoestima e Bem - estar dos pacientes

“não tenho dúvidas de que quando o paciente está satisfeito com sua
aparência há um impacto direto na tolerância (ao tratamento) e quem sabe até no
resultado do tratamento” (INCA, HAMERSCHLAK)
“estudos comprovam que pacientes com autoestima mais elevada aderem
mais ao tratamento e sentem-se mais tranquilos, características que trazem impactos
significativos no tratamento” (INCA/ Icesp)
“mesmo para pacientes fora de possibilidades terapêuticas, a valorização da
autoestima por meio de cuidados estéticos melhora a qualidade de vida (...) durante
um desfile as pacientes que utilizavam morfina de 4 em 4 horas não solicitaram o
medicamento durante o dia todo” (INCA/HCBarretos)
 Prevenção do Linfedema
 Prevenção e Tratamento de Lesões
cutâneas
 Cuidados com Cabelo e pelos
 Cuidados com Mãos e Pés
 Dermopigmentação.
A importância da Estética Oncológica
Prevenção do Linfedema
como??????

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 A importância da Estética Oncológica
Prevenção e tratamento de lesões cutâneas e manutenção do tratamento
Cosmetologia direcionada ao paciente oncológico
 hidratantes e makes

Eritema Descamação Descamação úmida Necrose

 Sessões quinzenais de prevenção
 Sessões semanais de tratamento (profissional qualificado para tal)
 Produtos específicos para pacientes oncológicos

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 A importância da Estética Oncológica
Cuidados com cabelos e pelos.
DURANTE
ANTES APÓS
 Raspagem
 Corte  Paciência
 Fronha de cetim
 Testes com lenços e  Evite produtos
 Escova de bebê
perucas químicos
 Shampoo de bebê

Privacidade
Aparelhos
Técnica adequada

Excesso de pelos faciais

2/3 pacientes Preserva entre 40
 Barbeador elétrico e 60% dos fios*
 Depilação a Laser* Couro cabeludo
X depilação com cera ou fio 11ºc
X cremes depilatório
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 A importância da Estética Oncológica
Cuidados com mãos e pés Baixa
imunidade

Hemorragia Frágil cor Fungos

técnica adequada
produtos adequados
 equipamentos descartáveis

Onicólise Onicomadese Inflamação Linha de Beau

A importância da Estética Oncológica
Dermopigmentação
Constituição diferenciada da pele durante e após o tratamento
 Técnica diferenciada e produtos adequados
 Preferencialmente feita 20 a 30 dias ANTES do inicio do tratamento
 Autorização médica por escrito para procedimento INVASIVO e não estético Baixa
 Técnica mais superficial, mesmo que implique em menor duração imunidade
 Sobrancelhas (shadow) e delineado fino dos olhos; lábios*
 Para a escolha da cor atentar para a “futura” palidez da pele e/ou cor da peruca
 Garantir TOTAL assepsia do procedimento
 Higiene da pele com clorohex ou clorexidine aquosa 0,2%
 Higiene da área dos olhos – sabonete bebê + SF 0,9%
Se durante o tratamento
 Higiene oral com periogard
 Higiene durante o procedimento – SF0,9%
 Pós procedimento – somente hidratação
 A importância da Estética Oncológica
Bem – Estar TERAPIAS INTEGRATIVAS
 Aromaterapia
 Frankincense
 Lavanda
 Alecrim
 Hortelã pimenta
 Bergamota

 Reflexologia Podal
 Plexo solar
 Cérebro
 Têmporas
BENEFÍCIOS
 Hipófise
 Melhora do enjoo
 Pineal
 Redução da ansiedade e estresse
 Ombros e Pescoço
 Melhora nas dores musculares e de articulações
 Intestino
 Melhora da circulação e do intestino
 Sono de melhor qualidade
 Melhora do apetite

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Realidade no mundo / Europa
• Itália e Espanha são os países onde mais se encontra profissionais
especialmente capacitados para o atendimento ao Paciente
Oncológico.

ITÁLIA
APEO - Associazione Professionale di Estetica
Oncologica
www.esteticaoncologica.org/

IEO - Istituto Europeo di Oncologia

Realidade no mundo / Europa

ESPANHA
Asociación Española de Estética Oncológica
http://www.eoncologica.com/

Fundación Ricardo Fisas

https://www.fundacionricardofisas.org
Realidade no Brasil

BRASIL
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Realidade no Brasil
PERSONALIDADES PROFISSIONAIS

Vanessa Monteiro – Instituto

Vitallis – ESTÉTICA PALIATIVA

Dra Paula França

Realidade no Brasil
CLÍNICAS DE ESTÉTICA ONCOLÓGICA

Lounge Care
Caxias do Sul/ RS

Neolife
São Paulo /SP
O que nós sabemos
• AUTO ESTIMA AFETADA
• QUEDA DA IMUNIDADE
• LESÕES NA PELE E MUCOSAS
• MUCOSITE
• HIPERPIGMENTAÇÃO
• ESCLERODERMIA
• ALTERAÇÕES GLANDULARES
• ERITRODISESTESIA PALMOPLANTAR
• ALOPÉCIA (cabelo, cílios, sobrancelhas, universal)
E como nós podemos fazer???
Lounge Care – Saúde, Cuidado e Beleza
Como Surgiu
Mudanças e percepção da necessidade de mudar!
A busca por algo novo, desafiador e que me fizesse feliz
Conversa com pessoas certas para direcionar meu caminho
Conhecer a Estética Oncológica
Estudo, estudo, mais estudo e muito estudo

Gritar por socorro! Gritar para as pessoas certas!!!

Lounge Care – Saúde, Cuidado e Beleza
O nosso diferencial:

As pessoas certas!
Lounge Care – Saúde, Cuidado e Beleza
O nosso diferencial:

Enfermeiros Nutricionista
Engenheiro Oncologista
Estetocosmetólogo Radioterapeuta
Farmacêutico Oncológico
Fisioterapeuta Pessoas especiais
Atividade para hoje (3,0)
• Dividam-se em 4 grupos multiprofissional
• Realizem pesquisa a respeito dos seguintes temas
• Grupo 1 – produtos específicos para pacientes com câncer disponíveis no BR
• Grupo 2 – efeitos capilares dos quimioterápicos para CA de
mama/próstata/cólon e reto
• Grupo 3 - efeitos cutâneos dos quimioterápicos para CA de
mama/próstata/cólon e reto
• Grupo 4 - efeitos ungueais dos quimioterápicos para CA de
mama/próstata/cólon e reto
 Atividade para entrega dia 31/03 (7,0)
• Dividam-se em 4 grupos multiprofissional

• Realizem pesquisa a respeito dos seguintes temas

• Grupo 1 – produtos específicos para pacientes com câncer disponíveis no BR
• Grupo 2 – efeitos capilares dos quimioterápicos para CA de mama/próstata/colon e reto
• Grupo 3 - efeitos cutâneos dos quimioterápicos para CA de mama/próstata/colon e reto
• Grupo 4 - efeitos ungueais dos quimioterápicos para CA de mama/próstata/colon e reto

1. INIDIVUAL - Pesquisa presencial ou online com pacientes que estão em tratamento (grupos no
facebook/serviços de oncologia/familiares) com os objetivos de identificar como está sua autoestima e
elencar que cuidados estéticos eles gostariam para ajudar a melhorar o momento que estão vivendo.
2. GRUPOS – elencar possibilidades de cuidados estéticos para cada efeito (12/03)
3. TODOS – compilar o resultado das pesquisas e dos estudos feito anteriormente em um e-book
“Possibilidades de Bem – Estar para o paciente oncológico”.
4. Encaminhar o e-book para o e-mail Pgasper1@ucs.br até as 23:59 do dia 31/03
1. Colocar os nomes dos alunos em cada capítulo do qual participaram
2. Somente 1 aluno envia o e-mail
Referências
• ROSENBERG, M. Society and the adolescent self-image.1. ed. Princeton:
Princeton University Press, 1989. [ Links ]
• ROSENBERG, M.; SCHOOLER, C.; SCHOENBACH, C.; ROSENBERG, F. Global esteem
and specific self-esteem: Different concepts, different outcomes. American
Sociological Review, Thousand Oaks, v. 60, n. 1, p. 141-156, 1995. [ Links ]
• Reis RK, Santos CB, Dantas RAS, Gir E. Qualidade de vida, aspectos
sociodemográficos e de sexualidade de pessoas vivendo com HIV/aids. Texto
Contexto Enferm. 2011 Jul-Set; 20(3):365-75.
• Magalhães CHT, Pereira MD, Manso PG, Veiga DF, Novo NF, Ferreira LM. Auto-
estima inativa de oftalmopatia de Graves. Arq Bras Oftalmol. 2008; 71(2):215-20.
• Lacouture, ME et al. Skin Care Guide for People Living with câncer. Harborside
Press, NY, 2012
Muito obrigada!!!!
Pgasper1@ucs.br