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Posição religiosa

e ética
sobre tratamentos médicos
e assuntos relacionados

As Testemunhas de Jeová amam a vida


e fazem tudo o que for razoável para
prolongá-la. Procuram obter tratamento
de saúde de qualidade e aceitam a
grande maioria dos tratamentos
médicos.

Aborto Autotransfusão (Veja a tabela neste documento.)


Um aborto provocado de modo deliberado só para evitar As Testemunhas de Jeová não aceitam a doação
o nascimento de um filho indesejado equivale a tirar autóloga pré-operatória de sangue. Mas técnicas que
premeditadamente uma vida humana. Isso é inaceitável envolvem autotransfusão, como hemodiluição, recupe-
para as Testemunhas de Jeová. Se na hora do nasci- ração intraoperatória de células, máquina coração-pul-
mento for preciso escolher salvar a vida da mãe ou a do mão e hemodiálise, são assuntos de decisão pessoal.
bebê, cabe aos pais ou responsáveis legais fazer essa Os equipamentos, porém, devem ser preparados
escolha. com fluidos que não contenham sangue. Pacientes
Testemunhas de Jeová talvez aceitem tampão sanguí-
Álcool, narcóticos e medicamentos neo peridural, plasmaférese, técnicas de marcação ce-
A Bíblia não proíbe o consumo moderado de bebidas lular e gel de plaquetas autólogas. Os profissionais da
alcoólicas. (Deuteronômio 14:26; Efésios 5:18; 1 Timó- saúde devem determinar com antecedência quais
teo 5:23) Mas princípios bíblicos relacionados com a produtos e procedimentos são aceitáveis para cada
moderação e o respeito pela vida e pelas faculdades paciente.
mentais não permitem o abuso de substâncias, como o
uso de tabaco e drogas recreativas. O uso de medica- Circuncisão
mentos com acompanhamento médico, incluindo narcó-
No começo da história do cristianismo do primeiro sécu-
ticos para dor extrema, é assunto de decisão pessoal.
lo, a circuncisão deixou de ser uma questão religiosa.
Assistência pastoral (1 Coríntios 7:19) Por isso, hoje os pais é que decidem
se o filho será circuncidado. A prática de submeter me-
As Testemunhas de Jeová dão consolo espiritual e ajuda
prática aos membros de sua religião que estão doentes ninas à mutilação genital feminina é encarada como
ou hospitalizados. Na maioria dos principais centros ur- algo cruel e desnecessário.
banos, foram formados Grupos de Visitas a Pacientes,
compostos de ministros qualificados. Controle de natalidade (contracepção)
A Bíblia não proíbe o controle de natalidade. Os casais
Autópsias e dissecações determinam em particular e de modo responsável se
São os familiares que decidem se é recomendável ou vão usar ou não algum método apropriado de planeja-
não que uma autópsia seja feita para determinar a cau- mento familiar. Mas as Testemunhas de Jeová rejeitam
sa da morte. qualquer método contraceptivo que cause aborto.

FATO INTERESSANTE As Testemunhas de Jeová possuem uma ampla variedade de


conceitos sobre o uso de frações derivadas dos componentes
primários (hemocomponentes) do sangue. Os médicos devem
verificar com antecedência qual é a posição de cada paciente
sobre o assunto.
Decisões e escolha consciente frações derivadas do sangue (hemoderivados). Cada
As Testemunhas de Jeová buscam prontamente ajuda Testemunha de Jeová precisa decidir se aceita ou
médica quando ela é necessária. Muitos tribunais reco- não imunoglobulinas ou soros feitos com frações do
nhecem o direito fundamental de o paciente decidir so- sangue.
bre seu próprio corpo quanto a decisões de ordem mé-
dica, e protegem a autonomia do paciente de acordo Leis dietéticas e crenças
com o princípio do consentimento informado ou escolha As Testemunhas de Jeová se abstêm de comer sangue
consciente de tratamentos de saúde. Em alguns países, e carne não sangrada. (Atos 15:20, 28, 29) Com exce-
isso inclui pacientes que são adolescentes maduros. ção a esse mandamento bíblico, as Testemunhas de
Jeová como grupo não têm nenhuma restrição dietética.
O paciente (ou os pais/tutores de um menor) deve ser
plenamente informado do diagnóstico, do prognóstico e
dos tratamentos recomendados, para que ele possa se Marcação celular
informar e tomar decisões sobre tratamentos de saúde. Alguns pacientes Testemunhas de Jeová permitem que
Os pais têm o direito natural e assegurado por lei de uma quantia de seu sangue seja extraída e marcada
tomar essas decisões por seus filhos menores. com um agente para facilitar a realização de diferentes
testes para diagnósticos.

Opções terapêuticas às transfusões


FATO INTERESSANTE Para evitar transfusões de sangue durante um trata-
As Testemunhas de Jeová não praticam a cura mento médico é preciso usar de forma sistemática es-
pela fé. tratégias clínicas de gerenciamento de hemorragia e
anemia. Essas opções terapêuticas às transfusões são
uma combinação de medicamentos, equipamentos
e/ou técnicas médico-cirúrgicas para reduzir ou evitar a
perda de sangue e aumentar a produção de sangue do
Disciplina, negligência e abuso de crianças próprio paciente. Esse tipo de abordagem, na qual uma
Não há justificativa para a negligência ou o abuso de equipe colaborativa adota vários métodos para evitar
crianças. A disciplina com o objetivo de instruir, treinar transfusões de sangue, também é chamada de “medici-
e corrigir com amor é vital para moldar a vida dos filhos na e cirurgia sem sangue”, “conservação de sangue”
pequenos. ou “gerenciamento do sangue do paciente”.
Doação e transplante de órgãos
Embora a Bíblia claramente proíba a ingestão de san-
Plasmaférese
gue, não há nenhuma ordem bíblica que proíba especifi- Quando um substituto do plasma (p. ex., coloide arti-
camente receber tecidos ou ossos de outra pessoa. Por- ficial) é usado, cabe a cada paciente Testemunha de
tanto, doar órgãos ou receber um transplante de órgãos Jeová decidir se usará ou não a plasmaférese. As Teste-
é um assunto de decisão pessoal. munhas de Jeová não aceitam plasma alogênico.

Eutanásia Procuradores
Veja “Prolongamento da vida e direito de morrer/Testa- Em muitos países, cabe a cada Testemunha de Jeová
mentos vitais ou diretrizes antecipadas”. decidir, de acordo com as circunstâncias pessoais e as
disposições da lei, a quem ou quais pessoas deseja no-
Frações de sangue (hemoderivados) mear para tomar decisões em seu lugar em caso de in-
(Veja a tabela neste documento.) capacidade. Se o paciente nomear um procurador em
O entendimento religioso das Testemunhas de seu documento com diretrizes antecipadas e procura-
Jeová não proíbe de modo absoluto o uso de frações ção para tratamento de saúde, deve-se respeitar a auto-
provenientes dos componentes primários do sangue ridade que essa pessoa tem para tomar decisões no lu-
(hemocomponentes), como albumina, imunoglobulinas, gar do paciente incapacitado. — Veja “Decisões e
fatores de coagulação e soluções de hemoglobina. Os escolha consciente” e o quadro “Documentos com dire-
profissionais da saúde devem determinar com antece- trizes antecipadas e procuração para tratamento de
dência quais produtos e procedimentos são aceitáveis saúde”.
para cada paciente. — Veja “Imunoglobulinas e soros” e
 As Comissões de Ligação com Hospitais para as Testemunhas
“Opções terapêuticas às transfusões”. de Jeová (Colihs) poderão fornecer aos médicos informações relacio-
nadas com as opções terapêuticas às transfusões de sangue. Além
Imunoglobulinas e soros disso, poderão providenciar que os médicos entrem em contato com
médicos que são experientes no gerenciamento de pacientes sem o
O entendimento religioso das Testemunhas de Jeová uso de transfusões de sangue. Essas comissões atuam na maioria
não proíbe de modo absoluto o uso de produtos com dos principais centros urbanos.
Posição das Testemunhas de Jeová sobre o uso de sangue alogênico e autólogo

POSIÇÃO SANGUE ALOGÊNICO SANGUE AUTÓLOGO

Sangue total ˙ Doação e armazenamento


pré-operatório de sangue
Inaceitável autólogo para reinfusão
Glóbulos Glóbulos Plaquetas Plasma posterior
vermelhos brancos

Decisão Frações de Frações de Frações de Frações do ˙ Hemodiluiãoo


pessoal glóbulos glóbulos plaquetas plasma normovolêmica aguda
vermelhos brancos ˙ Albumina ˙ Hemodillise
˙ Hemina ˙ Fatores de ˙ Circulação extracorpórea
˙ Hemoglobina coagulação (bypass cardiopulmonar)
Cada Testemunha de Jeová, de acordo com sua consciência, ˙ Fibrinognnio ˙ Recuperação intraoperatória
toma sua decisão quanto ao que pode aceitar. É importante ˙ Imunoglobulinas de sangue
conversar com antecedência com cada paciente sobre que
produtos ou procedimentos são aceitáveis para ele.

Documentos com diretrizes antecipadas e


procuração para tratamento de saúde
As Testemunhas de Jeová portam um documento legalmen-
te válido com diretrizes que proíbem que transfusões de
sangue lhes sejam dadas, independentemente das circuns-
tâncias. O documento é elaborado de acordo com as leis
locais e contém a decisão pessoal do portador quanto a fra-
ções de sangue (hemoderivados), procedimentos envolvendo
o uso do próprio sangue e outros assuntos de natureza médi-
ca. Em alguns lugares, a lei permite que o paciente também
use esse documento para nomear um procurador, ou repre-
sentante legal, autorizado a tomar decisões médicas ou a ser
consultado em nome do paciente caso este esteja incapacita-
do de fazer isso.

Prolongamento da vida e direito de


morrer/Testamentos vitais ou diretrizes
antecipadas FATO INTERESSANTE
A vida é sagrada. Por isso, devem-se fazer esforços ra- Em muitos países, a maioria das Testemunhas
zoáveis e humanitários para sustentar e prolongar a de Jeová nomeia um (ou mais de um)
vida. Mas a Bíblia não exige que se tomem medidas ex-
traordinárias, complicadas, aflitivas ou custosas para representante com autoridade jurídica para
manter viva uma pessoa que está morrendo. Em alguns tomar decisões ou ser consultado caso o
casos, o consenso dos médicos que estão cuidando do paciente esteja impossibilitado de fazer isso.
caso é que medidas assim simplesmente prolongariam
o processo de morte e/ou deixariam o paciente sem
uma vida digna. As instruções explícitas do paciente,
expressas por escrito ou oralmente, precisam ser
respeitadas.
Religião e curas pela fé blicos: “Somente não comam a carne de um animal
As Testemunhas de Jeová têm fé em Deus, mas não com seu sangue, que é a sua vida.” (Gênesis 9:3, 4)
praticam curas pela fé. “Terá de derramar o sangue e cobri-lo com pó.” (Levítico
17:13, 14) “Abstenham[-se] . . . de imoralidade sexual,
Sacramentos religiosos, ordenanças, do que foi estrangulado e de sangue.” (Atos 15:19, 20)
rituais e costumes Embora esses versículos não estejam expressos em ter-
mos médicos, as Testemunhas de Jeová os consideram
As Testemunhas de Jeová não possuem rituais espe-
como proibindo a transfusão de sangue total, glóbulos
ciais que precisam ser realizados para os que estão
vermelhos, glóbulos brancos, plaquetas e plasma. Pa-
doentes ou morrendo. Deve-se fazer todo o empenho
cientes que são Testemunhas de Jeová solicitam trata-
razoável para prover alívio e consolo ao paciente por
mentos que usem alternativas às transfusões de san-
meio de assistência médica e ajuda espiritual.
gue. — Veja “Opções terapêuticas às transfusões”.
Tecnologia de reprodução
As Testemunhas de Jeová encaram a fertilização Transplante de células-tronco
in vitro, em que os óvulos e o esperma vêm de pessoas Células-tronco obtidas à custa da vida de um embrião
que não são casadas entre si, algo comparável ao adul- são inaceitáveis para as Testemunhas de Jeová. Mas
tério e, por isso, inaceitável. (Levítico 18:20; Hebreus cabe a cada paciente decidir se aceitará ou não células-
13:4) A maternidade de substituição também é inacei- tronco extraídas de seu próprio sangue ou do sangue de
tável. outra pessoa — desde que os componentes sanguíneos
não sejam intencionalmente coletados, armazenados e
Transfusões de sangue (Veja a tabela.) reinfundidos com as células-tronco.
As Testemunhas de Jeová não aceitam transfusões de
sangue em vista do que indicam os seguintes textos bí- Transplante de medula óssea
Visto que a Bíblia não considera a medula óssea equi-
valente ao sangue, aceitar ou não um transplante de
FATO INTERESSANTE medula é uma decisão pessoal. — Isaías 25:6.
Muitas Testemunhas de Jeová aceitam técnicas
de gerenciamento de sangue autólogo, como a Vacinas
recuperação intraoperatória de células e a As Testemunhas de Jeová não são contra vacinas. Para
hemodiluição. elas, tomar ou não vacinas é uma decisão pessoal. Mui-
tas Testemunhas de Jeová decidem se vacinar.

Para mais informações


As Testemunhas de Jeová contam com uma rede mundial de mais
de 2 mil Comissões de Ligação com Hospitais (Colihs). Essa rede
fornece informações abalizadas sobre estratégias clínicas para
evitar transfusões de sangue e facilita o acesso a tratamentos de
saúde para os pacientes que são Testemunhas de Jeová.

Para contatar um representante da Colih local, acesse


www.jw.org/medical e clique em “Contate um representante”.

Serviços de Informações sobre Hospi-


tais para as Testemunhas de Jeová
220607

˘ 2012 Watch Tower Bible and Tract Society of Pennsylvania e


Escritório internacional
ret-T

Associação Torre de Vigia de Bíblias e Tratados


2/22 1 718-560-4700  HISjw.org

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