A PERCEPÇÃO DE PROFISSIONAIS SOBRE AS PRÁTICAS DE

ACOLHIMENTO NO SERVIÇO DE ATENÇÃO E SAÚDE A ADOLESCENTES

COM TRANSTORNOS ALIMENTARES

Jordania Maria Nascimento as Silva¹

Leidivânia Brasil¹
Mabelly Freire Lopes¹
Sunny Mirelly Régis de Oliveira¹
Orientador: Prof. Mauricio Cirilo Neto ²

RESUMO:

Palavras-Chave: Transtornos Alimentares. Adolescente. Saúde.

 1. INTRODUÇÃO

O comportamento alimentar tornou-se assunto de interesse nas

últimas décadas após ser identificado pela Organização Mundial da Saúde (OMS)
que a quantidade de pessoas que tem problemas por comer a mais do que
deveriam veem ultrapassando a quantidade de pessoas que passam fome. É
perceptível ao analisar alguns estudos que esse tipo de comportamento sofre
influência das condições sociais, culturais, da percepção individual como sujeito e
dos alimentos por parte do indivíduo, por experiências prévias e pelo estado
nutricional. (OLIVERA e FONSÊCA, 2006)
A mudança do corpo e peso na adolescência (decorrente das
alterações da puberdade) e o ideal promovido pela mídia acompanhando da
necessidade de aceitação junto aos padrões sociais produzem uma insatisfação
corporal e a mesma pode levar, em muitos dos casos, a apresentam-se como
gatilho para o início de comportamentos de risco que podem desencadear
transtornos alimentares, esses do tipo: métodos de controle de peso como uso de
laxantes, diuréticos, indução de vômitos, excesso de atividade física, além de
adesão a dietas restritivas. Por ser um período em que as transformações
biológicas acontecem paralelamente a construção da personalidade, os
adolescentes mostram-se mais vulnerais ao desenvolvimento dos transtornos
alimentares, uma vez que essas transformações refletem no desenvolvimento
afetivo emocional dos mesmos. (DUNKER; FERNANDES e FILHO, 2009 p.157)
Contudo é visto então pela OMS a necessidade e uma preocupação
com relação a prestação de serviços em saúde que possam auxiliar no
acolhimento e tratamento dos mesmos, uma vez que as pessoas portadoras
destes transtornos apresentarem, não apenas problemas de ordem biológica,
mas também psicológicas como por exemplo: ansiedade, estresse e depressão.
Assim sendo, o estudo em questão tem como objetivo geral identificar
e descrever como é realizado o acolhimento aos adolescentes que apresentam
transtornos alimentares pelo serviço de assistência e saúde e como objetivos
específicos produzir um breve referencial teórico identificando quais transtornos
alimentares apresentam-se com maior incidência na adolescência e relatar a
percepção de profissionais da equipe técnica que atuam nesse acolhimento.
 2. METODOLOGIA

Para o desenvolvimento do presente artigo foi realizado pesquisa

bibliográfica, com base nos artigos do site Scielo (Scientific Electronic Library
Online) e periódicos de sites acadêmicos, como também pesquisa de campo,
através da realização de entrevistas semiestruturadas. Esses processos
caracterizam assim esse estudo como uma investigação de natureza descritiva
e qualitativa.
As entrevistas serão aplicadas individualmente, gravadas (se
autorizadas) e transcritas, as mesmas ocorridas em colocar data e local. Todos
os entrevistados assinaram (não sei se precisar constar essa informação aqui)
um termo de consentimento livre e esclarecido. As informações coletadas em
campo serão tratadas a partir da perspectiva teórica decorrente do arcabouço
produzido com realização de leituras contínuas, não privilegiando nenhum dos
elementos discursivos. Com o intuito de elucidar e promover a discussão dos
aspectos analisados, alguns fragmentos dos relatos dos profissionais
entrevistados serão descritos ao longo do texto.

3. TRANSTORNOS ALIMENTARES NA ADOLESCÊNCIA

3.2 EQUIPAMENTOS EM ATENÇÃO E SÁUDE AOS ADOLESCÊNTES

A Reforma Psiquiátrica brasileira tem uma história própria, inscrita

em um contexto internacional de mudanças pela superação da violência nos
manicômios. Um dos processos da Reforma Psiquiátrica foi a luta a favor do
fechamento dos manicômios onde os usuários eram severamente abusados de
diversas formas, pois almejava-se um tratamento apontado para os direitos
humanos, valorizando o indivíduo e sua vida social. A rede de atenção à saúde
mental brasileira é parte integrante do Sistema Único de Saúde (SUS), rede
organizada de ações e serviços públicos de saúde, instituído no Brasil pelas
Leis Federais 8080/1990 e 8142/90. Leis, Portarias e Resoluções do Ministério
da Saúde priorizam o atendimento ao portador de transtorno mental em
sistema comunitário.
O ano de 1978 marca o início efetivo do Movimento dos
Trabalhadores em Saúde Mental (MTSM) no Brasil, formado por trabalhadores
integrantes do movimento sanitário, associações de familiares, sindicalistas,
membros de associações de profissionais e pessoas com longo histórico de
internações psiquiátricas, passa a protagonizar e a construir a denúncia da
violência dos manicômios, da mercantilização da loucura (BRASIL, 2005). Em
março de 1987 foi inaugurado o primeiro CAPS do Brasil, na cidade de São
Paulo: Centro de Atenção Psicossocial Professor Luiz da Rocha Cergueira
(BRASIL, 2004). Os NAPS/CAPS foram criados oficialmente pela Portaria GM
224/92. Atualmente os CAPS e outros tipos de serviços substitutivos que têm
surgido no país são regulamentados pela Portaria nº 336/GM, de 19 de
fevereiro de 2002 e integram a rede do Sistema Único de Saúde.
Os CAPS foram criados para organizar a rede de atenção a saúde
das pessoas com transtornos mentais severos e persistentes. Esses serviços
de saúde mental são abertos a comunidade, oferecendo atendimento diário as
pessoas e aos familiares, seja por meio de acompanhamento individualizado e
clínico visando a reinserção de pessoas portadoras de transtornos mentais ao
meio social. São divididos por territórios e responsáveis por uma
população restrita, ou seja, cada serviço abrange uma determinada região que
é seu território. Isso faz com que seus profissionais tenham que estar
diretamente envolvidos com as questões sociais da comunidade e são
oferecidos diversos tipos de atividades terapêuticas, como psicoterapia
individual ou de grupo, orientação e acompanhamento do uso de medicação,
oficinas terapêuticas, atividades comunitárias além de atendimento domiciliar e
aos familiares. As oficinas podem ser variadas, dependendo da necessidade da
clientela, desde esporte ao artesanato, podem assessorar usuários e seus
familiares quanto a sua aquisição e administração (SILVETRE, 2009).
As modalidades dos CAPS se diferenciam pelo tamanho da
comunidade a ser alcançada, capacidade de atendimento, clientela atendida e
organizam-se no país de acordo com o perfil populacional dos municípios
brasileiros. Assim, estes serviços diferenciam-se como CAPS I, CAPS II, CAPS
III, CAPSi e CAPSad.
 Os CAPS I são serviços de menor porte, capazes de atender a
população entre 20.000 e 70.000 habitantes. Já os CAPS II são serviços de
médio porte, e dão cobertura a municípios com 70.000 a 200.000 habitantes. E
os CAPS III são os serviços de maior porte da rede CAPS, previstos para dar
cobertura aos municípios com mais de 200.000 habitantes. Os CAPSi,
especializados no atendimento de crianças e adolescentes com transtornos
mentais. Já os CAPSad têm atendimento especializado para pessoas que
fazem uso prejudicial de álcool e outras drogas.
Os primeiros Centros de Atenção Psicossocial específicos para
crianças e adolescentes, denominados Centro de Atenção Psicossocial
Infantojuvenil (CAPS i), foram implantados a partir de 2002 com a função de
disponibilizar a atenção comunitária em saúde mental de forma integral além
de organizar uma rede de cuidados existentes no seu território de abrangência,
tornando-se elementos estratégicos no cuidado de crianças e adolescentes
com transtornos mentais (HOFFMAN, 2008).
No Brasil, a aprovação da Lei Nº 10.216/01 da Reforma Psiquiátrica
e a publicação da Portaria 336/02 consolidaram o modelo assistencial do Caps
i no campo normativo (ONOCKO-CAMPOS, 2006). O movimento da Reforma
Psiquiátrica, sedimentado com a construção do SUS, e o reconhecimento da
criança e do adolescente como sujeitos de direitos e responsabilidades pela
promulgação do Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA) de 1990,
redefiniram a posição do Estado em relação à assistência e à elaboração de
políticas públicas voltadas a tal população (DELFINI, 2012).
O CAPSi atende crianças e adolescentes de 0 a 25 anos de idade
que apresentem intenso sofrimento psíquico decorrente de transtornos mentais
graves e persistentes, incluindo transtornos que estão relacionados ao uso de
substâncias psicoativas, e outras situações clínicas que impossibilitem
estabelecer laços sociais e realizar projetos de vida.
4. RESULTADOS E DISCUSSÕES
REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA

ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE NORMAS TÉCNICAS. NBR 6023: referências:

elaboração. Rio de Janeiro, ago. 2002.

Manual ABNT: regras gerais de estilo e formatação de trabalhos acadêmicos.

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Brito, Vania Picanço Choi, Andreia de Almeida. 4ª edição. Revisada e
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Material de orientação para elaboração de trabalhos acadêmicos - Complexo

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SILVESTRE, Joseldon. Centros de Atenção Psicossocial: Um Outro Olhar.

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