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08/02/2023

Contextualizando

A escolha dos Recursos mecânicos deve sempre ser


Recursos terapêuticos realizada com muita responsabilidade
bioelétricos térmicos • avaliação fisioterapêutica minuciosa e bem embasada

e mecânicos • objetivos e condutas terapêuticas.

Recursos Mecanoterapêuticos

Profª Ms. Mayara L Vareschi Lopes

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Mecanoterapia
Terapia realizada através de equipamentos/aparelhos
mecânicos com o objetivo de recuperar a capacidade
funcional do paciente.
• Facilitadores X Fortalecedores

Mecanoterapia • Tração
• Equilíbrio e Marcha

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Membros inferiores Membros superiores

• Bicicleta ergométrica/Esteira • Roda de ombro


• Mesa e tábua de quadríceps • Escada de dedos
• Exercitador de tornozelo • Rolo de punho
• Escada de canto/Rampa progressiva • Bastão
• Tábua de alongamento • Digiflex
• Barras paralelas

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Tronco/ cabeça e pescoço

• Tração mecânica cervical/torácica/lombar


• Entre outros:
• Espaldar
• Bola suíça Precauções da
• Halteres/Faixas Elásticas/Dinanômetro isocinético
Mecanoterapia

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Cadeia cinética aberta Cadeia cinética fechada

• Aumento da congruência articular • Aumento da FM


• Redução da força de resistência • Aumento da congruência articular
• Deformação dos mecanorreceptores • Aumento da força de resistência
• Atividade funcional, sem descarga de peso • Estimulação de proprioceptores

CINÉTICA ABERTA • Associada a descarga de peso

CADEIA CINÉTICA FECHADA CADEIA CINÉTICA FECHADA

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Representação
esquemática das
cadeias cinéticas. Dor femoro patelar

Fonte: Bakhtiary, A. H. & Fatemi, E. Open versus closed kinetic chain exercises for patellar chondromalacia. British Journal of
Sports Medicine 42, 99–102 (2007).

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Situação problema Embora a paciente tenha feito fisioterapia formal durante


as últimas 6 semanas, realizando principalmente
Uma adolescente de 16 anos, jogadora de vôlei exercícios de fortalecimento do joelho, a dor e o edema
competitivo, com uma história de dor e edema não foram reduzidos efetivamente. Sua meta é retornar à
intermitentes na face anterior do joelho direito, é prática de vôlei livre de sintomas, agora que a temporada
encaminhada à fisioterapia para avaliação e tratamento. de competições começou. Seu médico não fez qualquer
Há seis semanas, ela fez uma cirurgia de desbridamento restrição a sua atividade.
de coxim gorduroso e tem comparecido às sessões de
fisioterapia desde então, em outra instituição
Quais são as principais intervenções da fisioterapia neste
ambulatorial. Cada vez que ela retorna ao vôlei, a dor e o
caso?
edema reaparecem.

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Recursos Mecanoterapêuticos - MMSS

Roda de ombro.

Recursos
Mecanoterapêuticos
MMSS, MMII, Marcha
e Equilíbrio
Fonte: Recursos Terapêuticos Bioelétricos, térmicos e mecânicos, 2019 p.155-56.

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Recursos Mecanoterapêuticos - MMSS Recursos Mecanoterapêuticos - MMII

Bastão e Mesa de Esteira ergométrica.


Kanavel.

Fonte: https://search.creativecommons.org/photos/70c2d580-9f85-4991-9488-c39a8e851d89 Acesso em 16 de mar. De 2021. Fonte: https://search.creativecommons.org/photos/c6934584-5b63-4eff-bf25-9d5dcc452392 Acesso em 16 de mar. De 2021.

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Recursos Mecanoterapêuticos - MMII Recursos Mecanoterapêuticos - MMII

Mesa e tábua de Tábua de


quadríceps. alongamento de
tríceps sural.

Fonte: Recursos Terapêuticos Bioelétricos, térmicos e mecânicos, 2019. p. 158. Fonte: Recursos Terapêuticos Bioelétricos, térmicos e mecânicos, 2019. p. 159.

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Recursos Mecanoterapêuticos – Marcha Recursos Mecanoterapêuticos – Equilíbrio

Barras paralelas. Exemplos de


Escada e Rampa exercícios no bosu
progressiva e cama elástica.

Fonte: creativecommomns.org Fonte: Voigth (2014, p. 322).

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Aplicabilidade clínica

• Amplitude de movimento
• Flexibilidade
Aplicabilidade Clínica • Alongamento

da Mecanoterapia • Fraqueza

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Fortalecimento Mecanoterapia para aumentar a atividade funcional

• Repetições Capacidade funcional


• 1 Repetição Máxima • a capacidade que o paciente tem de executar com
• Série autonomia e independência as atividades de vida diária,
profissional e lazer.
• Intensidade
• Período de Recuperação
• Frequência

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Mecanoterapia para o equilíbrio

Exemplo de
exercício de
equilíbrio com o Impacto subacromial
dyna disc.

Fonte: Recursos Terapêuticos Bioelétricos, térmicos e mecânicos, 2019. p. 174.

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Situação problema O médico receitou-lhe medicamentos anti-inflamatórios


não esteroides, e isso ajudou a reduzir a intensidade da
Um homem destro com 18 anos de idade, diz ter começado a dor. A radiografia (tirado pelo médico no consultório) das
sentir dores no ombro, há umas quatro semanas, e atribui
articulações glenoumeral e acromioclavicular não
essa condição ao fato de ter jogado tênis três vezes na
apresentou anormalidades ósseas e déficits estruturais.
semana anterior depois de um mês sem praticar esse esporte.
Além disso, não há nada notável na história médica do
A dor no ombro aumenta quando ele estende o braço para a
frente, tenta levar a mão às costas, levanta qualquer tipo de paciente.
peso com o braço direito ou joga tênis. Além disso, o paciente • Você poderia tratar este paciente utilizando a
relata que não consegue colocar a camisa dentro da calça nas mecanoterapia para quais objetivos terapêuticos?
costas, embora fizesse esses movimentos antes sem nenhuma
dificuldade. A única posição que alivia a dor nas costas é
deixar o braço na lateral do corpo.

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Recapitulando

Mecanoterapia
Precauções da mecanoterapia
Recursos Mecanoterapêuticos
Aplicabilidade clínica
Fechamento

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