Metodologia da Pesquisa

Tipos de Estudo
Delineamento da Pesquisa
Ti
Definição do Objetivo da Pesquisa

Delineamento da Pesquisa

Metodologia Adequada
Delineamento da Pesquisa
Ti
Que pesquisa pretendo desenvolver ?

•Revisão de Literatura
•Relato de Caso
•Experimento
•Revisão Sistemática
Tipos de Estudo
Ti
2. Relato de Caso: consiste no tipo mais básico de estudo
descritivo

Ex: Relato de sarcoidose intraóssea da maxila.

Tipos de Estudo
• Relato de Caso Ti
Vantagens
Facilidade de execução
Baixo custo
Pode restringir-se a descrição ou sugerir explicações
Possibilita a observação intensiva de cada caso
Limitações
Número reduzido de indivíduos estudados
Subjetividade na apreciação dos fatos
Falta de grupo controle
Tipos de Estudo
Ti
• Pesquisa Qualitativa

DEFINIÇÃO: explica a ocorrência de um evento em

termos de conceitos, comportamentos, percepções e
avaliações das pessoas

✓ Ciências Sociais

✓ Odontologia: Saúde Coletiva

Tipos de Estudo
• Pesquisa Qualitativa
Ti
Instrumentos:

1. Questionário:

✓ Método prático

✓ Perguntas abertas ou fechadas

Cuidados na elaboração:

✓ Instruções de preenchimento

✓ Perguntas restritas ao assunto

✓ Perguntas claras e objetivas

✓ Não devem induzir resposta

Tipos de Estudo
Ti
• Pesquisa Quantitativa

DEFINIÇÃO: Explicações objetivas para ocorrência de

um evento com ênfase nos dados numérico

➢ Amplamente utilizado – área da saúde

Tipos de Estudo
Quantitativo

• Investigação em laboratório
• Estudos epidemiológicos
Tipos de Estudo
• Pesquisa Quantitativa – Tipos
Ti
1. Investigação Experimental em laboratório

Atividade cariogênica
Tipos de Estudo
Ti
• Pesquisa Laboratorial

LIMITAÇÃO:

- Extrapolação de dados para humanos

- in vitro ≠ in vivo

- Necessita de Complementação
Tipos de Estudo
• Pesquisa Quantitativa – Tipos
4. Pesquisa epidemiológica
Ti
Tipo de Estudo Unidade de Estudo
1. Estudos Descritivos:
1.1. Estudos Ecológicos ou de Correlação Populações
1.2. Estudos Transversais ou de Prevalência Indivíduos

2. Estudos Analíticos:
2.1. Observacionais:
2.1.1. Estudo de Caso-Controle Indivíduos
2.1.2.Estudo Longitudinal ou de Coorte: Indivíduos
- Retrospectivo
- Prospectivo

3. Estudos Intervencionais ou experimentais

3.1. Ensaio Clínico Randomizado Indivíduos doentes ou pacientes
3.2. Ensaio de Campo Indivíduos saudáveis
3.3. Ensaio de comunidade ou população Grupos de indivíduos saudáveis
Estudos Descritivos (Prevalência)

• Ecológicos

• Transversais
Os dados de baseiam em populações inteiras ou em
grupos de indivíduos em um mesmo momento

Ex: índice de cárie em crianças residentes em áreas

ribeirinhas
• Estudo descritivo caracterizado pela coleta
simultânea de informação sobre a característica e
sobre o “fator causal” para cada indivíduo
 População em Estudo

Coleta de dados sobre exposição e doença

Expostos Expostos Não expostos Não expostos

Doentes Não Doentes Doentes Não Doentes

População avaliada num mesmo momento

 DOENÇA
EXPOSIÇÃO
SIM NÃO TOTAL

SIM a b a+b

NÃO c d c+d

TOTAL a+c b+d a+b+c+d

Prevalência:
nº total de casos em um momento
nº total de pessoas em um momento
a+c
a+b+c+d
• Vantagens:

- Pode relacionar doenças e possíveis efeitos

- Duração relativamente curta
- Bom passo inicial para outros estudos
- Informa a prevalência

• Desvantagens:

- Possibilidade de viés
- Não estabelece seqüência de eventos
- Não possibilita estudo de incidência
 Estudo descritivo:agregação e
análise de dados
Ti
Análise dos
resultados leva a
Formulação de
novos estudos
hipóteses
descritivos e novas
hipótese

Estudo analíticos:para testar as

hipótese
1. Observacional: ocorrência da doença em pessoas
que já estão divididas com base na exposição, ou
seja, sem o controle do investigador

2. Experimental ou intervencional: avalia o impacto da

variação de um fator controlado pelo investigador.
Estudo de caso-controle: a amostra é selecionada pela
manifestação da doença para, em seguida, analisar os
“fatores causais”.
 Não Não
Expostos Expostos
Expostos Expostos

CONTROLES CASOS

Amostra aleatória Amostra aleatória

Sem Doença Doentes

POPULAÇÃO
 Caso Controle
100 casos 100 casos
câncer pulmão sem câncer pulmão
Idade Idade
Sexo Sexo
Classe social Classe social

40 Fumam

85 fumam
- Tipos:
1. Prospectivo: a doença ou outra condição ainda não ocorreu.

Ex:

DAWBER et al., 2017: 5.127 adultos (30-62 anos)

acompanhados desde 1998 – cardiopatia x tabaco,
obesidade, pressão arterial, nível de colesterol,
atividade física, dentre outros.
- Tipos:
2. Retrospectivo: membros da coorte são identificados a partir
dos registros de uma exposição prévia.

Ex: Relação entre a falha no material restaurador

(exposição) e a presença de lesões apicais (efeito)
na Clínica Odontológica. Estudo publicado em 2000.
Fonte: prontuários de pacientes entre 1993 e 1998.
- Definição: estudo experimental no qual o
pesquisador tem controle direto sobre a distribuição
dos participantes nos grupos em estudos

Ensaio Clínico Randomizado

- Oferece a mais forte evidência de causalidade
- Testa intervenção terapêutica ou preventiva
- Os sujeitos da pesquisa são pacientes

GRUPO GRUPO
EXPERIMENTAL CONTROLE

Novo tratamento Tratamento usual

Melhorou Não Melhorou

 TIPO DE MASCARAMENTO
EXPOSIÇÃO
SIMPLES DUPLO TRIPLO

PARTICIPANTE X X X

OBSERVADOR X X

ESTATÍSTICO X
- Dificuldades:

1. Voluntários: viés de seleção

2. Perdas: por que perdeu? > 20% questionável
3. Estudos de intervenção: foi a intervenção que
realmente interrompeu a doença? Ou seria o curso de
uma doença crônica? (p < 0,01)
 Bases Gerais da
Experimentação
• Experimento: criar condições
controladas para responder “esse
tratamento tem efeito?”
• Delineamento do experimento:
– Definir unidade experimental, variável e
fator de variação;
– Especificar número de repetições;
 Variável
• Qualitativa
– Sexo, cor, grupo sanguíneo
• Ordinal
– Escore, status social, estágio da doença
• Quantitativa ou contínua
– Peso, estatura,
BIOESTATÍSTICA

Mito ou Realidade?
 O que quer dizer
estatisticamente significante?
• Será que a diferença observada na
amostra é suficientemente grande para
ser tomada como evidência?
• Levantamento de hipóteses: médias iguais
(nulidade) ou desiguais (alternativa)
• Significante: hipótese de nulidade
rejeitada àquela população
 Para que serve o teste
estatístico?
• Fazer inferência, ou seja, transferir a
informação da sua amostra para toda a
população

Não existe teste estatístico que

compense a falta de qualidade dos
dados
 Probabilidade de erro (p-valor)

• Definir nível de confiança

– 99% (0,01)
– 95% (0,05)
Estatisticamente significante
vs
Clinicamente importante