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Colesterol e Triglicérides
Colesterol e Triglicérides
O que é colesterol?
Colesterol é um tipo de gordura que é produzido exclusivamente por animais, inclusive os humanos. O
colesterol circula normalmente no sangue, sendo usado pelas células do corpo para construir as membranas
celulares, para fabricação de alguns hormônios e vitaminas e também como uma fonte de energia.
Geralmente os médicos solicitam um exame chamado “perfil lipídico”, ou “lipidograma”, que é a dosagem
dos 4 tipos principais de gorduras: colesterol total, HDL-colesterol, LDL-colesterol e triglicerídeos.
Um cuidado importante quando se vai colher uma amostra de sangue para dosagem do perfil lipídico é que o
paciente deve fazer pelo menos 12 horas de jejum antes da coleta, para não haver interferência nos
resultados do exame.
- Diabetes mellitus;
- Tabagismo;
- Hipertensão arterial;
- História familiar de doença cardiovascular prematura (ou seja, em parentes de primeiro
grau: homens abaixo dos 55 anos e mulheres abaixo dos 65 anos);
- Idade: maior que 45 anos em homens e maior que 55 anos em mulheres;
- Presença de outras doenças relacionadas à aterosclerose: acidente vascular cerebral ou
doença arterial periférica (má circulação nos membros inferiores).
Você pode calcular seu score de Framingham de 2 maneiras: ou usando tabelas prontas, que vão pontuar a
presença ou não de cada um dos fatores de risco mais importantes, ou através de programas especialmente
desenhados para esse fim, onde você entra com suas informações (nível de pressão, idade, níveis de
colesterol etc.) e o próprio programa calcula o seu risco.
Calculadora online
Tabelas
Então, quais são os valores desejáveis de colesterol e triglicérides, de acordo com o score de
Framingham?
Os valores desejáveis de colesterol e triglicérides também vão depender de outro dado importante: se o
paciente já apresentou ou não algum tipo de doença cardiovascular.
Se o paciente nunca teve infarto do miocárdio, angina, derrame ou doença arterial periférica, então o objetivo
do tratamento é impedir que ele venha a apresentar algum desses distúrbios. Trata-se de um paciente em
prevenção primária.
Agora, se o paciente já apresentou alguma dessas doenças, então o objetivo do tratamento é impedir que ele
apresente um novo episódio. Nesse caso, o manejo dos níveis de colesterol deve ser mais rigoroso, pois trata-
se de um paciente em prevenção secundária.
A tabela abaixo apresenta as principais recomendações para os níveis desejáveis de LDL-colesterol,
dependendo das características do paciente:
Quem deve fazer exames para avaliar seus níveis de colesterol e triglicérides?
As recomendações atuais são de que todos os adultos, a partir dos 20 anos de idade, façam uma dosagem de
colesterol e triglicérides pelo menos uma vez a cada 5 anos.
É preferível a coleta do perfil lipídico completo (colesterol total, HDL-colesterol, LDL-colesterol e
triglicérides).
Pessoas com níveis de colesterol dentro da faixa desejável podem colher um novo exame em apenas 5 anos;
se houver qualquer alteração, é necessário repetir o exame com mais freqüência e/ou buscar avaliação médica
para iniciar o tratamento mais adequado.
A perda de peso, em pacientes que estão com sobrepeso ou obesidade, também ser útil, principalmente na
redução dos triglicérides. Exercícios aeróbicos muitas vezes são auxiliares importantes do tratamento.
Uma opção também é o uso de alguns produtos comerciais contendo um tipo de gorduras vegetais conhecido
como fitostanóis, que estão presentes em margarinas e óleos vegetais especiais criados para atender às
pessoas que precisam controlar seus níveis de lipídios no sangue. Tais produtos podem ser identificados na
prateleira do supermercado pelas informações nos rótulos.
Se o rótulo de um produto traz a informação de que o mesmo é “sem colesterol”, ou com “baixo teor
de colesterol”, isso significa que o produto tem pouca gordura e seguro para consumo?
Nem sempre. Vários alimentos vêm com a inscrição “sem colesterol” no rótulo e mesmo assim são ricos em
gorduras saturadas.
Para entender isso, lembre-se que o colesterol é uma gordura produzida apenas por animais. Portanto,
alimentos de origem vegetal (óleos vegetais, margarina etc.) não têm colesterol porque os vegetais não
possuem colesterol. Mesmo assim, alguns vegetais são ricos em outros tipos de gordura que podem ser
perigosas se consumidas em excesso. Alguns produtos, apesar de não possuírem colesterol, podem ser
fabricados com grandes quantidades de gordura saturada, e portanto devem ser evitados.
A maneira mais segura de saber se um determinado produto é seguro ou não é lendo as informações
nutricionais no rótulo. Ali devem estar discriminadas as quantidades de calorias, gorduras totais, gorduras
saturadas e insaturadas.