A localização e a distribuição da gordura corporal caracterizam dois tipos

de obesidade: ginóide e andróide. A obesidade caracterizada como ginóide se

evidencia com um acúmulo de gordura acentuado nas regiões do quadril,
glúteo e coxa superior e acomete predominantemente as mulheres, sendo que
na obesidade denominada andróide o acúmulo maior de gordura está nas
regiões do abdome e tronco, percebida na maioria dos homens – que neste
caso inclui-se o Sr.Barriga.
Dentre os diferentes índices antropométricos propostos para determinar
a associação entre excesso de peso e fatores de riscos cardiovasculares, o
índice de massa corporal (IMC) e a relação cintura-quadril (RCQ) são as
medidas mais comumente utilizadas.
Atualmente, têm-se, cada vez mais, relacionado à obesidade visceral
como o principal responsável pelas alterações metabólicas e hemodinâmicas
encontradas nos obesos. Sendo assim, a distribuição da gordura
predominantemente visceral (andróide) leva a um maior risco no
desenvolvimento de hipertensão quando comparado à distribuição periférica
(ginóide).
As pessoas com maior acúmulo de gordura em torno dos órgãos
viscerais aumentam o risco de doenças cardíacas, devido às células de
gorduras que dificultam o bom funcionamento dos órgãos. Além disso, a
gordura visceral pode ser um risco pelo fato de que a gordura armazenada em
torno e nas vísceras tem um caminho circulatório para o fígado, podendo ser
utilizada para sintetizar colesterol adicional e elevar o risco de doença cardíaca.
Como conseqüência da obesidade central, existe maior propensão para
hipertensão arterial e hiperlipidemia, resultando em maior probabilidade de
doença arterial coronária e acidente vascular encefálico. Quando pacientes
hipertensos são comparados a indivíduos normotensos, uma das maiores
diferenças encontradas tem sido exatamente um aumento na prevalência de
obesidade, tanto que pesquisas já indicaram que 70% dos casos de
hipertensão em homens e 61% nas mulheres foram atribuídos diretamente ao
excesso de gordura corporal.
Estudos populacionais já demonstraram que a medida da cintura é
capaz de identificar com alta acurácia indivíduos obesos, tanto que
circunferência acima de 94 cm em homens e 80 cm em mulheres são capazes
de identificar indivíduos com IMC acima de 25 Kg/m² com uma especificidade e
sensibilidade de cerca de 96%. Além disso, verificaram uma associação
significativa entre a medida de cintura acima destes valores e a prevalência de
hipertensão e outros fatores de risco, tanto em homens quanto em mulheres.
Dessa forma, estima-se que um terço dos casos de hipertensão guarde alguma
relação com a obesidade e que obesos tenham três vezes mais risco de
desenvolver hipertensão.
Sendo a obesidade uma doença de origem multicausal, o enfoque para
corrigi-la deve ser multidisciplinar. O seu tratamento consiste em dieta,
exercício físico, modificação no comportamento alimentar, acompanhamento
psicológico e, eventualmente, drogas anorexígenas. Porém, mesmo com
variadas opções terapêuticas, o sucesso na perda de peso, freqüentemente é
difícil de ser alcançado ou mantido. As pessoas obesas têm, definitivamente,
grande probabilidade de vir a desenvolver problemas médicos relacionados
com a obesidade e o excesso de peso, e podem beneficiar bastante ao
controlar a sua alimentação. Alguns problemas médicos relacionados com o
excesso de peso e com a obesidade incluem, mas não estão limitados a:
diabetes, doenças cardíacas, níveis pressóricos elevados, colesterol elevado,
nível de açúcar no sangue elevado, nível de triglicerídeos elevados, etc. Uma
pequena perda de peso de 5 a 10 kg pode melhorar a sua saúde, por exemplo,
ao baixar a pressão sanguínea e os níveis de colesterol ajudá-lo-á a prevenir
algumas doenças cardiovasculares. Um dos índices bastante utilizados para
verificar o nível de obesidade de uma pessoa é o cálculo do índice de massa
muscular. Como já foi referido, a obesidade tem vínculos com diabetes, doença
potencialmente grave que pode levar a infartos, gangrenas, catarata, calculose
vesicular, cirrose hepática, neuropatia diabética, infecções e outras.
Já a hiperglicemia (hiper = alto + glicemia = taxa de glicose no sangue)
apresentada nos exames realizados no Sr. Barriga é uma patologia
caracterizada pelo excesso de glicose (açúcar) no sangue. Pessoas que estão
nesta condição possuem um nível de glicose superior a 180 mg/dl (miligrama
por decilitro) após as refeições, um quadro conhecido como hiperglicemia pós-
prandial, e acima de 130 mg/dl em jejum de pelo menos oito horas, quadro
conhecido como hiperglicemia em jejum.  A hiperglicemia é um problema grave
de saúde, que prevalece em indivíduos diabéticos, pois no corpo destes
indivíduos não há a presença do hormônio insulina  suficientemente ou a
insulina não funciona corretamente para controlar os níveis de glicose no
sangue. Indivíduos com diabetes mellitus do tipo 1 dependem de insulina
externa, geralmente administrada por via subcutânea, para a sua
sobrevivência, uma vez que o hormônio não é mais produzido internamente
pelo pâncreas, pois há uma deficiência nas ilhotas de Langerhans. As ilhotas
de Langerhans são um conjunto de células endócrinas presente no pâncreas,
que secretam diversas substâncias. Uma delas é a insulina, que tem um papel
fundamental no corpo humano, o de controlar a glicose no sangue e, é
secretada por um tipo de célula das ilhotas de Langerhans, denominadas
células beta.  Além de não produzirem insulina, pessoas com diabetes tipo 1
possuem maiores chances de desenvolver problemas maiores como, doenças
cardiovasculares, retinopatia, neuropatia e nefropatia. Já as pessoas que
possuem diabetes mellitus do tipo 2, ou o corpo não produz insulina suficiente
(deficiência de sua secreção) ou as células ignoram a insulina (resistência à
ação da insulina). Este tipo de diabetes é mais comum em indivíduos acima de
40 anos. Pessoas obesas possuem maiores chances de desenvolver diabetes
tipo 2, como também pode ser ocasionada devido a fatores genéticos.
O corpo humano ao digerir os alimentos transforma todos os açúcares e
amidos em glicose, que é o combustível básico para as células do corpo
funcionarem corretamente. É a insulina que transporta a glicose do sangue
paras as células. Porém quando há um acúmulo de glicose no sangue
(hiperglicemia), várias complicações podem ocorrer, tais como danos aos rins,
danos neurológicos, lesões cardiovasculares, danos á retina, e cetoacidose
(coma diabético). Por isso em pacientes diabéticos, existe uma preocupação
maior em controlar os níveis de glicose no sangue, pois não podem contar com
a insulina para fazer este trabalho.
Os sintomas mais frequentes da hiperglicemia são: Sede excessiva
(polidipsia), micção frequente (poliúria), visão turva, cansaço, sonolência, boca
seca, fome excessiva, emagrecimento, formigamento nos pés ou calcanhares,
dor de cabeça, náusea, dor abdominal, presença de hálito cetônico, arritmia
cardíaca e quando os níveis de glicose no sangue estão muito elevados, pode
levar o indivíduo ao coma.
 Por isto é fundamental o tratamento controlado para os diabéticos. O uso
de medicamentos adequados para regular os níveis da glicose no sangue e até
mesmo o uso de insulina injetável são recomendados pelo médico. Além disto,
precisam de uma alimentação saudável e rigorosa, cortando principalmente
alimentos ricos em açúcares, amidos e bebidas alcoólicas. Também é
aconselhável evitar tomar medicamentos sem a prescrição médica, uma vez
que alguns medicamentos aumentam o rico de hiperglicemia como é o caso
dos corticosteróides e das anfetaminas (estimulante). A prática de atividades
físicas, como também a verificação constante dos níveis de glicemia através de
um glicosímetro, também são formas de controlar a hiperglicemia.

referências
http://gramadosite.com.br/estilo/saudeebeleza/vincere/id:19953
http://www.pesologica.com/obesidade.php
http://www.infoescola.com/doencas/hiperglicemia/