GINECOLOGIA & OBSTETRÍCIA II

MÉTODOS CONTRACEPTIVOS

GRUPO D2.1
GRUPO D2.1
ALISSON HUMBOLDT
BRENDA FREITAS
CLARICE PORTO
DEBORA MORGANA
TAINAH BEZERRA
NIWANDSON BARBOSA
CASO CLÍNICO
J.S, SEXO FEMININO, 16 ANOS, ESTUDANTE, COMPARECE À CONSULTA NA UBS DESACOMPANHADA, COM DESEJO
DE INICIAR UM MÉTODO CONTRACEPTIVO. RELATA QUE ESTÁ NAMORANDO HÁ 01 MÊS E QUE VEM
CONVERSANDO COM O PARCEIRO SOBRE INICIAR A VIDA SEXUAL. INFORMA RECEIO DE ENGRAVIDAR, POIS SUA
FAMÍLIA NÃO ACEITA QUE FILHOS TENHAM VIDA SEXUAL ANTES DO CASAMENTO. DIZ, AINDA, MENARCA AOS 11
ANOS, CICLOS REGULARES HÁ 03 ANOS, INTERVALOS DE 28 DIAS, DURAÇÃO DE 4 DIAS, POUCO FLUXO. NEGA
CORRIMENTOS VAGINAIS, DISMENORREIA, COMORBIDADES, USO DE MEDICAMENTOS OU ALERGIAS, E HISTÓRIA
PESSOAL OU FAMILIAR DE NEOPLASIAS.

EXAME FÍSICO:
SINAIS VITAIS: PA 120X80MMHG, FC 90BPM, FR 18IPM;
BEG, LOTE, CORADA, CORADA, HIDRATADA, AAA, SEM LINFONODOMEGALIAS PALPÁVEIS, AUSÊNCIA DE
HIRSUTISMO, COM ACNE LEVE, COM PELE POUCO OLEOSA, IMC 24 KG/MM2;
ACV: RCR EM 2T, BNF, SEM SOPROS;
AP: MV+, SIMÉTRICO, S/ RA;
ABDOME: PLANO, RHA+, NORMOTIMPÂNICO, INDOLOR, SEM VMG PALPÁVEIS;
S - SUMARIZAR

ADOLESCENTE, 16 ANOS, SEM COMORBIDADES, COM PARCEIRO FIXO

E DESEJO DE INICIAR A VIDA SEXUAL E A CONTRACEPÇÃO.
N - NUMERAR
ANTICONCEPCIONAL HORMONAL ORAL (ACHO)
CONTRACEPTIVOS INJETÁVEIS;
IMPLANON;
A - ANALISAR + CONDOM
PÍLULAS ORAIS:
DE PROGESTERONA:
COMBINADAS:
Ciclos podem ficar ausentes ou menos
Geralmente mantém ciclos menstruais
frequentes;
regulares;
Melhoram cólicas menstruais
Melhoram acne;
Menos contraindicações que os
Pode causar náuseas;
combinados;
Necessidade de uso diário para ser
Podem causar náuseas;
efetivo;
Podem piorar acne;
Contraindicações: enxaqueca com aura,
Necessidade de uso diário para ser
TEV, HAS, câncer de mama atual ou
efetivo;
prévio etc.;
Após suspensão, ciclo pode ficar
Após suspensão, o ciclo pode ficar
irregular por 3-6 meses;
irregular por 3-6 meses;
A - ANALISAR + CONDOM
INJETÁVEIS:
MENSAL:
Mantém ciclos menstruais regulares;
Menos náuseas que as pílulas orais;
Melhoram a acne;
Não há necessidade de uso diário;
Mesmas contraindicações dos ACHO;
Após suspensão, ciclo pode ficar
irregular por 3-6 meses;
TRIMESTRAL:
Ciclos podem ficar ausentes ou menos
frequentes;
Melhoram as cólicas menstruais;
Não há necessidade de uso diário;
Podem piorar a acne;
Pode haver sangramento de escape;
Após suspensão, ciclo pode ficar
irregular por 3-6 meses.
A - ANALISAR + CONDOM
IMPLANON
Metodo contraceptivo mais eficaz;
Melhoram cólicas menstruais;
Não há necessidade de uso diário

Após suspensão o ciclo pode ficar

irregular por 3-6 meses
Pode haver sangramento de escape;
Aumento de peso nos primeiros 6
meses de uso
Preço elevado;
P - PERGUNTAR
Como seriam dadas as orientações sobre o uso do método
escolhido?
Quais outras orientações importantes nesse caso?
P - PERGUNTAR

1. Como seriam dadas as orientações sobre o uso do método escolhido?

2. Quais outras orientações importantes nesse caso?

Iniciar no primeiro dia da menstruação. Após essa primeira Uso de CONDON para prevenção de IST e dupla proteção contra
tomada, fará uso contínuo dos comprimidos, devendo menstruar gestação.
na fase do comprimido inerte (4 dias).
Sempre tomar no mesmo horário todos os dias.
Se fizer uso de antibiótico ou tiver quadro de diarreia ou vômitos,
utilizar camisinha por uma período de 15 dias.
Caso esqueça de tomar a pílula:
• Se fizer <12h, tomar imediatamente e a próxima pílula no horário
habitual. Se fizer > 12h, tomar comprimido no horário habitual.
• Caso tenha esquecido mais de 2 comprimidos, utilizar camisinha
por 7 dias
P - PLANEJAR

1. ACO COM BAIXA DOSAGEM - ADOLESS (GESTODENO 0,06mg + ETINILESTRADIOL 0,015mg) -

28cp sem intervalo

2. ORIENTAÇÕES SOBRE O USO DO ACO

3. USO DE CONDOM PARA DUPLA PROTEÇÃO E PREVENÇÃO DE IST

S - SELECIONAR
EFEITOS COLATERAIS DOS CONTRACEPTIVOSE SEU MANEJO