I-ANALISE DA DISCREPANCIA
DE MODELO
Os model as de estudo, em gesso, se consti-
tuem em urn dos elementos de grande impor-
tfmcia para a diagnostico e planejamento dos
tratamentos ortodonticos. Permite-nos uma
analise minuciosa da face oclusal dos dentes
superiores e inferiores, forma e simetria dos
arcos, alinhamento dental, giroversoes, ano-
malias de forma e tamanho dental, diastemas
resultantes de freios com insen;:ao baixa, mor-
fologia das papilas interdentais e formato do
palata. Ja numa vista vestibular, com as mode-
los em oclusao, pode-se determinar a relac;:ao
dos molares (classificac;:ao de Angle), sobre-
mordida, sobressaliencia, mordidas cruzadas
posteriores e anteriores, mordidas abertas, in-
clinac;:oes axiais, curva de Spee, ete. As avalia-
c;:oesdos arcos par lingual so podem ser feitas
nos modelos de gesso e sao de grande impor-
tancia principalmente na detecc;:ao de pontos
de cantata prematuro em cusp ides linguais e
palatinas.
Alem de todas essa observac;:oes comple-
mentares que confirmam com mais detalhes
aquilo que a exame clinic a ja nos mostrou, as
modelos de estudo nos permitem fazer medi-
c;:oespara determinar a relac;:aoentre a quanti-
dade de espac;:ono arco alveolar e a quantida-
de de espac;:oexigida para que todos as dentes
se alinhem corretamente. Este procedimento,
associado as analises cefalometricas, permitira
ao ortodontista prever a necessidade de urn
tratamento ortodontico com au sem extra-
c;:oes.
As analises da discrepancia de modelo po-
dem ser realizadas na dentadura permanente e
na dentadura mista.
A analise da discrepancia de modelo na
dentadura permanente e realizada so no arc a
inferior par razoes mecanicas e funcionais liga-
das a propria arquitetura ossea.
Para a execuc;:ao da analise da discrepancia
de modelo necessitamos dos seguintes mate-
riais (Fig. 8.1)
- modelo de gesso inferior
- ficha-cartao
- compasso de ponta seca
- lapis
- borracha
- regua milimetrada
Para a calculo da discrepancia de modelo
(DM), e necessaria inicialmente medir a espa-
c;:opresen te (EP) e a espac;:orequerido (ER).
Espac;:opresente (EP) - corresponde ao ta-
manho do ossa basal, compreendido entre a
mesial do primeiro molar permanente de urn
lado a mesial do primeiro molar permanente
do lado oposto. Para se efetuar essa medida
usamos a compasso de ponta seca que nos dara
urn minima de erro. Inicia-se colocando uma
ponta na mesial do primeiro molar permanen-
te e abrindo a compasso ate alcanc;:ar a papila
entre a canino e a primeiro pre~olar. Em se-
guida transfere-se esta medida para uma ficha
carrao. Vai se procedendo da mesma maneira,
em pequenos segmentos, ate a mesial do pri-
meiro molar permanente do lado oposto. Cada
medida e transferida e registrada na ficha-car-
tao. Com a auxilio de uma regua mede-se em
milimetros a valor do perimetro do arco au
espa<;o presente (EP). Em casos de diastemas,
os espa<;amentos serao medidos individualmen-
te (Fig. 8.2)
Outra maneira de se medir 0 espa<;opresen-
te (EP) e atraves de urn fio de latao que deve
contornar 0 arco, de mesial do primeiro molar
permanente de urn lado a mesial do primeiro
molar permanente do lado oposto, passando so-
bre 0 maior numero possivel de pontos de con-
tatoo Em seguida retifica-se 0 fio sobre uma re-
gua milimetrada e mede-se 0 valor, em milfme-
tros, do espa<;opresente total (EP) (Fig. 8.3).

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.-...~,

i'J
-

rlllllllplIlllllrUllllllUlllllllJlIlIjilllPUll'U1IUllllllllUUlllllllIIlllll1ImIIIlUjlUl!UlIIU111lUl['1ll/UllI11111111111liflllillll'jlllll'lH
1

. 5" '" 6 ; S 9 10 11 II 13 I.';; 1S 16

Fig. 8.2 - Determinac;iio do espac;o presente no modelo inferior eom 0 auxilio do eompasso de ponta seea (A). Quando existir diastema este deve ser
medido individualmente (B).

!1~1111IIIJHllllllflm'plJlllIlIJ'llIllllllltlllllflf"IlI'I"f'IIII"IlJ"1I11Il1IflIfIJlHIIIIl!"Hf'llllllllt

o 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Espa<;o requerido (ER) - e a somatona do dente individualmente e transferi-lo para a fi-

maior diametro mesio distal dos dentes perma-
nentes localizados de mesial do primeiro molar
permanente de urn lado a mesial do primeiro
molar permanente do lado oposto.
Com 0 auxflio do compasso de ponta seca
vamos medir 0 diametro mesio distal de cada
cha-cartao. Com a regua milimetrada somamos
todos eles e teremos 0 valor de espa<;o requeri-
do total (ER) (Fig. 8.4).
Calcula-se em seguida a discrepancia de
modelo (DM), que e obtida atraves da dife-
ren<;a entre 0 espa<;o presente (EP) e 0 espa<;o

Fig. 8.4 - Determina~aa do espa~o requerido (ER) medindo-se 0 maior
diometro mesiodistal, dente a dente, com 0 compasso de ponta seca.
requerido (ER) e pode ser positiva, negativa
ou nula.
Discrepancia positiva - quando 0 espa<;o
presente e maior que 0 espa<;orequerido. Exis-
te a presen<;a de diastemas no area dental, so-
bran do portanto espa<;o para 0 nivelamento
dos dentes.
Discrepancia negativa - quando 0 espa<;o
presente e menor que 0 espa<;orequerido. Nao
existe pOI-tanto espa<;osufieiente para 0 perfei-
to nivelamento dos dentes.
Discrepancia nula - quando 0 espa<;o pre-
sente e igual ao requerido.
II - ANALISE DA DENTADURA
MISTA
A dentadura mista earaeteriza-se pela pre-
sen<;a, no areo, de dentes decfduos e perma-
nentes em diferentes estagios de desenvolvi-
mento.
Para fins de analise, deverao estar presentes
no area os quatro primeiros molares perma-
nentes e os ineisivos superiores e inferiores per-
manentes. . dos molares permanentes
Atraves de estudos do ereseimento dos ossos
maxilares, sabe-se que 0 perimetro dos arcos
ll<iose altera de mesial do primeiro molar per-
manente a mesial do primeiro molar permanen-
te do lado oposto a partir dos 4 anos porem em
alguns easos este ereseimento pode se estender
no maximo ate a idade de 8 anos aproximada-
mente. Este fato permite-nos efetuar, a partir
deste periodo, analises que nos darao as possibi-
lidades de espa<;o para a erup<;ao dos demais
dentes permanentes.
As analises da dentadura mista visam por-
tanto preyer, atraves de tabelas ou radiografias,
o tamanho dos dentes permanentes nao erup-
eionados e se estes terao espa<;o no area osseo.
As que empregam tabelas baseiam-se na pre-
missa de que os dentes humanos apresentam
aeentuada eorrela<;ao em suas propor<;6es. As-
sim, se urn individuo apresenta seus ineisivos
maiores que 0 tamanho medio, fatalmente exi-
bid eaninos e premolares maiores que 0 tama-
nho medio.
Para tanto, atraves de estudos em modelos
de gesso, deve-se obter duas medidas individua-
lizadas.
Espa~o presente - perimetro do osso basal
eompreendido entre a mesial do primeiro mo-
lar de urn lado ate a mesial do primeiro molar
do lado oposto.
Espa~o requerido - somatoria do maior dia-
metro mesiotlistal dos dentes permanentes
erupeionados ou intra-osseos, loealizados de
mesial de primeiro molar de urn lado a mesial
de primeiro molar do lado oposto.
A diferen<;a entre espa<;o presente e espa-
<;0requerido vai nos dar as diserepaneias de
modelo que podem ser positivas, negativas
ou nulas.
Discrepancia positiva - quando 0 espa<;o
presente e maior que 0 espa<;o requerido, por-
tanto vai haver sobra de espa<;o osseo para a
erup<;ao dos dentes permanentes.
Discrepancia negativa - quando 0 espa<;o
presente e menor que 0 espa<;o requerido, ou
seja nao vai haver espa<;o para a erup<;ao dos
dentes permanentes nao erupeionados.
Discrepancia nula - 0 espa<;o presente e
igual ao espa<;o requerido, ou seja, 0 tama-
nho osseo e justo para abrigar os dentes
permanentes. 0 ortodontista neeessita fiear
atento quando a diserepaneia de modelo
for nula, pois sabe-se que 0 perimetro do
area dentario diminui quando da troea dos
deciduos pelos permanentes devido ao fato
se aeomodarem
em Classe I durante este periodo. (vide Ca-
pitulo 9)
o espa<;o presente deve ser medido no mo-
delo de gesso com fio de latiio, eompasso de
ponta seea, paquimetro, etc., enquanto 0 espa-
<;0requerido e medido dente a dente, sempre
com eompasso de ponta seea.