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túbulo proximal (orla

em escova, luz poluída)

Sistema
Urinário Aspectos histológicos

mácula densa

Corpúsculo renal

túbulo contorcido distal

túbulo contorcido distal (luz limpa)


Objetivos da aula:
1. A organização e identificação de estruturas das estruturas do parênquima renal.
estroma renal também
2. A organização e identificação microscópica de estruturas do Néfron.
explicar e apontar estruturas e ultraestruturas presentes no túbulo urinífero, néfron
3. A estrutura microscópica e ultraestrutura do glomérulo renal.
4. Organização ultraestrutural da barreira de filtração glomerular.
5. A organização e identificação da estrutura microscópica dos túbulos do néfron do
ducto coletor.
6. A localização do aparelho justaglomerular e seus componentes. Identificação da
mácula densa.
7. Organização histológica da bexiga.
8. Organização histológica do ureter
Funções
Dentre outras: de metabólitos, compostos de que não devam ser mantidos. Reabsorção - composto ainda úteis
Filtração – Excreção – Reabsorção
ele não é eficiente, necessita
da correção - reabsorção
Homeostase
• Eliminar metabólitos
• Controlar a concentração de fluidos e eletrólitos
influencia pressão sanguínea e outros parâmetros fisiológicos

• Recuperar moléculas úteis presentes no ultrafiltrado (Glicose,


AA, Na +, Cl-, Ca2+, PO 2-) do primeiro ultrafiltrado, recuperar moléculas úteis
vários sais, fosfatos, compostos que podem ser3feito uso, sem concentração tóxica

Endócrina
• Produz a Renina, Prostaglandinas e Eritropoietina .ação endócrina
• Converte o angiotensinogênio ( proteina plasmática produzida pelo fígado)
na forma ativa em Angiotensina II.
• Hidroxilação de 25(OH)D3 , na forma ativa da vitamina D- Calcitriol.
25 hidroxicolicalciferol

(pressão sanguínea – metabolismo de Ca2+ – produção de hemáceas)


Gliconeogênese
série de parâmetros fisiológicos diretamente relacionados
com funções renais
H2O água

grande maioria vem da alimentação


2,1L
~ +
200mL ~ 2,3L
não só por vias urinárias
queima de carboidratos
• 300mL resp.
• 300mL difusão pela pele
• 100mL – 10L sudorese
• 100mL fezes
• 1,5L urina
•Aporte de 20% do débito cardíaco por
minuto.
•O sangue é filtrado a 1,25 L/min
•Ultrafiltrado é produzido a 125mL/min
no próprio aparelho
•124mL/min é reabsorvido urinário
•180L/dia de ultrafiltrado 1,5L/dia urina
quantidades significativas, grandes
tecido TCD com ocasionais
aspecto anatômico do rim conjuntivo
denso fibras elásticas e
músculos lisos

tecido adiposo de
preenchimento, na região do
hilo
rins humanos são multilobares,
ao passo que de outras espécies
são unilobares;
Rins humanos/primatas – Multilobares
Rins Outros mamíferos – Unilobares

hilo - região onde ocorre inervação e


vascularização entrando, bem como saída
de uretere, cálices coletam urina de
diversas pirâmides e confluem para saída
única, uretere
Rim monolobar - fixado e corado

Córtex externo - - -- - - -- - -
Córtex Junção corticomedular
justamedular

Medula externa - - - - -

Pirâmide

Medula interna - - --

.~~~~~:=L.:..:..._ _ Dueto papilar


~~::___.::~;::::____-- Papila renal
,_~-:-'!:.:.:t:-~~'----- Área crivosa
região apical
da pirâmide, placa
crivoas, que forma
papila renal. Nela
se vê abertura de
diversos ductos
uriníferos, que
liberam urina para
esse espaço,
depois sendo
coletada para
uretere
Cospúsculo Túbulo contorcido Túbulo contorcido
renal proximal distai
Túbulo urinífero de malpighi
Cápsula

.·. i::-'·~·:. ~-~.-:_:: :-:-:


ultrafiltração . ·..·: ..·_.: .-:~·

:, .::;):·:-:.f.-.!· ;?- Cortical


·.-:.< '·.-··'-:;-.::::·:!;'
. :. . · ·>:.
A. aferente ... .···= .:

Túbulo coletor de um
Parte espessa descendente néfron adjacente
da alça de Henle

\ Alça de Henle
~:
~-::.

··~
Parte espess~ ascendente
da al~a.de Henle

modificações no caminho: Dueto coletor


reabsorção, várias modificações
ultrafiltração - depois percorre caminho em que
sofre modificações, reabsorção
proximal - mergulha na região medular na alça de
henle, depois distal (próximo a glomérulo),
depois coletor, depois vira ducto coletor de
grande calibre que desemboca na área crivosa
poucas céls conjuntivas
• Estroma de tecido
conjuntivo é escasso.
• Túbulo urinífero é de
de malpighi natureza epitelial =
Lâmina basal.
• Grande parte do
estroma é ocupado pelo
suprimento vascular.
alguns fibroblastos e macrófagos na região cortical;
na medular, apenas fibroblastos e bem raros.
Maior parte do estrma é composto por lam basal,
composta pelos próprios túbulos e pela
vascularização (endotélios e epitélios), o principal
componente conjuntivo

associação da vascularização
junto com os túbulos uriníferos

tecido que exige bastante atenção, pois


encontraremos vários ductos e vasos
origem embriológica - reflete características dele maduro

Sistema tubular coletor


formação desse sistema de tubos coletores O Néfron

em volta desse broto,


massa

formação a partir dessa massa metanéfrica do mesoderma. Múltiplicação de céls


e elas formam ducto. Elas sofrem transformação mesenquimal epitelial,
massa metanéfrica sofre diferenciação formando ducto que se conecta ao túbulo coletor e se estende, crescendo e indo
e induz ramificação do broto, dando origem a de encontro a uma vascularizaçõa, primórdio do glomérulo. A extremidade do
diversas estruturas, que são tubos coletores e tubulo coletor se abre, forma invaginação que acomoda tufo de capilares do
suas ramificações. Ramificações controladas glomérulo.
pelo mesênquima, sinalizações e gradienets químicas entre massa metanéfrica e broto do uretere
transformação mesenquimal-epitelial e
forma ducto

MET

se condensa, forma
capuz mesenquimal
wotffi~n duet

.. CoUe<:ting
dua
ProxJma.l Distai
tubule
lubule

LooJ>of
Henle

HOhen5tein et:.l (20t5t PMIO: 2$737276 Mature nephron


esse ducto se funde ao túbulo coletor, formando
ducto mais longo, com características distintas ao longo desse
caminho. Em sua extremidade forma cápsula de bowmann que forma
invaginação que vai acomodar o glomérulo. O túbulo urinífero tem origens distintas
embriológicas. Céls do tubo coletor, céls mesenquimais metanéfricas e céls endoteliais do glomérulo.
DESENVOLVIMENTO DA PORÇÃO COLETORA
DO RIM

Padrão de ramificações que não é aleatório - mesênquima ao redor faz sinalização química
que coordena ramificações
Se um broto de uretere nessa fase inicial ser transplantado para região pulmonar, vai sofrer ramifiacações
em padrão pulmonar, não renal. As céls adjacentes, o meio, tem importância na padronização do processo
de ramificação
sofrem diferenciação, formam ducto, que se estende até formar cápsula de bowmann e invaginação que vai acomodar tufo
capilar do glomérulo. Ao longo desse processo, modificação do túbulod e conexão entre tubo coletor e glomérulo (diferenciação
- proliferação celular, assume caminho, alça de henle cresce e se aprofunda na medula renal, cada segmento desse tubulo
convoluto tem especializações ,funcçõe específicas)
DESENVOLVIMENTO DO NÉFRON- Blastema metanefrogênico
Massa Metanéfrica

VÍDEO DA FORMAÇÃO

Túbulo Coletor
massa metanéfrica, transição mesenquimal epitelial, forma ducto que vai até formação do
glomérulo do corpúsculo renal
Formação do Corpúsculo Renal
ou Corpúsculo de Malpighi

Polo vascular

Polo Urinário
A região onde ocorre invaginação e acomodação do tufo capilar é polo vascular.
A região onde vai ter recolhimento do material ultrafiltrado chama-se polo
urinário. O espaço é chamado de espaço urinário
Papila Renal - área crivosa

Ducto coletor se abre na papila renal e temos área crivosa (crivo - peneira), formando área
perfurada. Formação de peneira - todos os ductos coletores drenam nela, onde ocorre gotejamento
da urina ultraconcentrada para ser recolhida em cálices e transferida até bexiga
VASCULARIZAÇÃO DO RIM IMPORTANTE PARA FUNCIONAMENTO
Ou vasos - cilindros enovelados
Ou túbulos uriníferos - tbm cilindros enovelados

se ramifica e dá origem
a artérias interlobares, que fazem curva
de 90º na transição entre medula e córtex
e dão origem a artérias arqueadas

ARTÉRIA RENAL
ARTÉRIA INTERLOBULAR

VEIA RENAL
dão origem aos três
a. Arteríola aferente
ARTÉRIA INTERLOBAR b. Capilares glomerulares- Glomérulos
c. Arteríola eferente
Aqui, há sistema porta-arterial
Diferente do sistema de transição
anastomosada de capilar arterial
virando venoso.l

ARTÉRIA ARCIFORME ou ARQUEADA


estas vão se ramificar e dão origem a diversas
artérias interlobulares
Zona Cortical do Rim

Ca - Cápsula renal

G - Corpúsculos Renais
ou de Malpighi:
Formados por :

A. Glomérulos renais
vários glomérulos dentro da cápsula,
o corpo é o corpúsculo renal
B.Cápsula de Bowman:
B1.Folheto visceral – Podócitos
B2.Folheto Parietal
HE, aumento grande 100 microm
Espaço urinário e cápsula de bowmann. A cápsula de bowmann tem dois folhetos - visceral (em contato com capilares) e parietal
G - glomérulo
EC - espaço capsular, ou urinário, ou de bowmann

Corpúsculo Renal
Polo Vascular
Glomérulo- tufo de capilares fenestrados
s/diafragma endotélio fenestrado, dupla lâm basal
(endoteliais e céls do mesângio).
Fenestras n são isoladas por diafragmas

Polo Urinário
Cápsula de Bowman
a. Folheto Visceral- Podócitos- Pedicelos
b. Folheto Parietal

c. Túbulo contorcido proximal(TCP)


Glomérulo e cápsula,
com espaço grande
para recolher ultra-
d. Alças de Henle ( ramos delgado e filtrado
Espesso)

e. Túbulo contorcido distal (TCD) TD

aqui, início
do TCP, é
o polo
urinário
Artéria Renal
rede capilar peritubular
Veia Renal

néfrons justamedulares

vasos retos Sistema Glomerular ou


endotélio
contínuo Sistema Porta Arterial

Endotélio
fenestrado Arteríola Glomerular

Vasa Recta Rede Capilar


Peritubular
lóbulo - um tubo (ducto coletor) sendo abastecido por diversos
túbulos uriníferos. Duas artérias interlobulares originando diversas arteríolas aferentes.
Cada túbulo urinífero originado aqui, que parte da cápsula de bowmann, desemboca n------
lobule
Gtomerulus
no mesmo túbulo coletor. Em volta de um coletor - várias artérias itnerlobulares suprindo e abastecendo túbulo coletor
lnterlobular lobule
artery Cortex

Afferent arteriole ------,


Glomerulus
Efferent arteriote

Arcuate
artery

Slralghl segments
Collecling Medullary
oi lhe loop oi Hente
tubulelduct ray
arranjo - ducto coletor (nephron)
e diversos túbulos coletores
(que compõem a rede que
drena para o ducto)

Medulla

A medullary ray forms lhe axis of a renallobule

The desoending 8Jld asoelldíng limbs of nepllrons alld a oolecting lubiAeldtlct are
ctosely aggregaled ai lhe middle of lhe renallobule. This group of straight tubules
iorms a medullary ray wilhin lhe oorlex.
A rneduttary ray is the axis oi lhe lobule, a eottical slrUC11Jre.Nephrons ot lhe
same lobule dra111 imo lhe oolle<:ting dueL
definição de lóbulo? ilustração - diversos túbulso coletores desembocando no
mesmo ducto
Túbulos Uriníferos

1,3 milhões de túbulos uriníferos em cada Rim

2 segmentos
embriológicamente
distintos:

•Nefron
calibre
•Ducto coletortúbulos também aumenta
conforme
glomérulo - 3o segmento, originado recebe
de endotélios mais
contribuinte
s. Na
Estroma contém: medula,
deixa de
receber
outros
•conj. frouxo túbulos e
caliber fica
•Vasos sang./linf. bem maior,
epitélio fica
•Nervos característic
o, às vezes
até
Estroma - pouco, rarefeito. Nesse pouco, estratificado
identificamos fibroblastos, até outros tipos,
dependendo se córtex ou medula, como
macrófagos
A Estrutura do Néfron

Papila Renal - área crivosa


néfron e túbulo coletor
associação do túbulo urinífero a uma rede de vascularização que depende, ela é uma rede paralela
diferentes tipos de néfrons Perítuoolar capillary network r - - - - - - - Distai convoluted tu bule
.------ Proximal convoluted tuoole
Capsule
Cortical nephron
alça de henle mais curta, capaz de eabsorver
pagua em menor qtd

Collectíng tuoole - ---+

Cortex

Distai convoluted tubule - : - - - - - - - - - - ,

Proximal convoluted tubule -+----:--1-1


~oop of Henle

Ou ter medulla ·--~~~ ••••••• J


Cortical nephron
Loop of Henle -~----!----+1

- ::

lnner medulla

Juxtamedullary
nephron
alça de henle mais longa, mergulha mais profundamente na região medular do rim e tem capacidade de reabsorver água maior.
Espécies em regiões áridas - alças de henle enormes. De acordo com ambiente, tamanho da alça de henle
Túbulo contorcido
Veias estreladas proximal

Cápsula
Glomérulo
Corpúsculo ~=:;t~~~~~===-::~~=::::::::§~ renal
{ Túbulo
renal
Cápsula de B contorcido
distai Túbulo
coletor
Arte ríola efe rente - ---+-7"":::-- 'lf):-:

Arteríola aferente - ---t-#"t:'Tf'

Cortical

Artéria e veia
arciformes
- ---
Plexo capilar
peritubular

Alça de Henle
descendente
Alça de Henle
ascendente
Alça de Henle
Medular

Dueto coletor
Corpúsculo Renal ou Corpúsculo de Malpighi
estrutura bem definida, não aleatória sempre vamos ter uma alça (volta) de um TD
tocando região próxima da arteríola aferente

onde entra vascularização


no corpúsculo
epitélio pavimentoso fino

capilares
do glomérulo

Glomérulo

Espaço de Bowman
Espaço urinário onde sai o ultrafiltrado

primeiro segmento do túbulo urinífero capilares e matriz mesangial


•Capilares glomerulares (fenestrados)sem membranasTúbulo contorcido proximal
Ultrafiltrado matriz com céls mesangiais e matriz extra, matriz mesangial extracelular
•Mesângio ~250µm
ESPAÇO EXTERIOR = REABSORÇÃO (min. 2 vezes) tamanho do corpúsculo, varia
•Podócitos não entendi? entre espécies
céls com projeç~eos que se interdigitam, podem ser primárias ou secundárias, encaixe íntimo entre si
Glomérulo é um leito capilar de origem ARTERIAL.

Diâmetro externo da arteríola glomerular aferente > diâmetro


externo da arteríola glomerular eferente

Diâmetro luminal da arteríola glomerular aferente ≅ diâmetro


luminal da arteríola glomerular eferente
Podócitos
Barreira de filtração
glomerular:
Podócito (com seus
fenestrado prolongamentos)
podócitos Endotélio fenestrado
Membrana basal (dupla
- tanto pelos podócitos
quanto pelo endotélio)

Pedicélio

Barreira de filtração glomerular podócitos - emitem prolongamentos primários, que emitem


secundários. Esses pedicélios se interdigitam e revestem
toda sup do capilar.
Pedicélios se interdigitam. Essas interdigitações formam um pequeno espaço entre elas - fenda de filtração

W Hayk_Moolt
(®J Hayk_Art
espaço da fenda diafragma da fenda
de filtração de filtração
Região elétrondensa
Nela, nefrinas

lâmina basal glomerular

fenestras
plasma sanguíneo,
capilar

microscopia de transmissão

Ultrafiltrado:
[ ]s de Cl-, Na+, PO4=, etc... ≅ plasma sanguíneo
Limites de filtração:
Pedicélios - processos
70kDa (~albumina) podocitários
a membrana
Carga + ou neutra basal tem carga nefrinas fazem malha molecular
negativa que ajuda no processo de filtração
3,5 nm A barreira de filtração glomerular
está nesse processo.
microscopia de varredura
colorizada
P - podócitos
Pedicélios interdigitantes
us Barreira de fitlração glomerular
abaixo

proteínas nefrinas em qtd suficiente


para serem percebidas

Cap Cap
Podócito

membrana
basal glomerualr outros tipos celulares no meio
Matriz que suporta tufo capilar,
que não está solto, sem arranjo
Capilar fenestrado mecânico. Aí que olhamos
mesângio
glomerular

Lâmina Basal
Glomérulo Renal

Fendas de filtração ( setas)


a. Diafragma- Nefrina
Barreira de filtração:
Lâminas basais( Podócito) e do
capilar fenestrado glomerular
Nefrina: proteína transmembrana
que forma O diafragma das fendas
de Filtração.
Mutação do gene da Nefrina
Síndrome Nefrótica Congênita-
Proteinúria e albuminúria
e edema.

NEFRINA

Nefrina - faz diafragma apenas


permissivo para subs muito pequeanas
Associação das nefrinas com citoesqueleto. Está tudo relacionado
Nefrinas, podocinas, proteínas de ancoramento para fazer pedicelos ancorados em membrana basal, que transfere
forças para a trama terminal de actina. A célula não está só disposta, mas relacionada com meio e membrana basal.
Ancoramento com elemento de citoesqueleto
Mesângio
Estrutura entre os capilares do
tufo glomerular

Composta por:

•Matriz mesangial
extracelular produzida pelas céls mesangiais, tem
diferenças moleculares em relação a composição de MB

•Células mesangiais
mantém os vasos posicionados
Funções: de maneira a maximar a sup da barreira
de filtrçação, além da turgidez
•Suporte mecânico
•Renovação daaspectos dinâmicos
lamina basal épassam
um sistemad e excreção,
substâncias com
toxicidade, componentes
glomerular que podem agredir ambiente
no fluxo capilar - vazão Renovação celular e de matriz,
além de lesão na barreira
•Regular fluxo de de filtração
sangue por contração atv contrátil, arranjos
de miosina e actina
Fagocitose epermissão que ocorra renovação dessas
estruturas ou células
Céls mesangiais são fagocíticas - comum que fagocitam
anticorpos; estes ficam estagnados na matriz mesangial e são fagocitados
elas podem chacoalhar o
tufo e comprimir vasos,
regulando fluxo
sanguíneo do tufo capilar

Células mesangiais: Pericitos especializados


diferenciado

•Fagocíticas •Secretoras de prostaglandinas e endotelinas


•Contráteis
•Proliferativas •Responsivas a angiotensina controle de fluxo sanguíneo no glomérulo
mitoticamente ativas
Aparelho Polaridade
justaglomerular invertida

grupo pequeno de céls em contato com aparelho justaglomerular,


fazem contato com arteríola aferente. Contato com céls justaglomerulares
, voltadas para arteríola aferente. Se distingue do resto do
túbulo contorcido distal (epitélio cúbico com céls de ´polaridade - membrana
apical e luminal). As céls da mácula densa têm polaridade invertida
Núcleo estamos na região ´róxima do lúmen. Essas céls têm
citoplasma mais voltado, com especializações envolvidas com comunicação
com aparelho justaglomerular

•Mácula Densa*
•Cels. Mesangiais extraglomerulares
•Céls. Produtoras de renina
(justaglomerulares)
próximas das arteríolas aferentes

aparelho justaglomerular, utilizando céls da mácula densa:

Feedback túbulo-glomerular
informações de céls da mácula densa estão monitorando sódio na urina e outros
retonro componentes
Informação vai para resto do aparelho justaglomerular e influencia: NaCl excretado e fluxo

Sensível à pressão sanguínea e a


concentração de NaCl

Regulação do fluxo sanguíneo


renal e da filtração
Inervação - céls justaglomerulares são musculares lisas modificadas - podem ter inervação simpática e n existe
membrana basal - em comunicação direta com arteríola aferente e céls da mácula densa
células grandes, núcleo evidente, citoplasma corada, depois 5 céls com característica diferente (núcleo próximo do lúmen e voltadas para céls
justaglomerulares)

na imagem:observar lâm em aumento intermediário - prestar atenção em pequenis traços voltados para o glomérulo

mácula densa
•Reabsorção de 70% de H2O, K+, Na+, Cl-
e C6H2O.
•Ep. Cúbico, junções oclusivas, orla em
escova, basolateral pregueado e
interdigitado, transp. ativo de Na+ e Cl-
(mitocôndrias).

Reabsorção de NaCl
Permeabilidade à água
hormonalmente regulada
Ep. Cúbico baixo – dominio basolateral
pregueado e rico em mitocôndrias
Reabsorção de 25% da H2O, NaCl, K+,
Ca2+ e HCO3=.
Segs. espessos (ep. Cúbico baixo) e
delgados (ep.cúbico
Ep. Simples pavimentoso)
Seg. celulares: Absorção de H2O
descendente
2 tipos
Seg.
Principais – cílio Abosrção
ascendente de solutos
imóvel – reabs. Na+ e
(ativa)
água, secretam K+
Intercaladas – microvilos, mitocondrias –
secretam H+ ou HCO3= pH
Túbulo Contorcido Proximal (TCP)
Epitélio cúbico
Células acidófilas (ricas em mitocôndrias)
com invaginações e interdigitações no domínio
basolateral.
Microvilosidades: Borda em escova
Funções:
1.Reabsorção de glicose, aminoácidos
pequenas proteínas.
2. Reabsorção de 85% do NaCl.
e outros íons : PO3- e Ca++
3. Reabsorção de H2O ( Aquaporina-AQP-1).
4. Hidroxilação de 25(OH)D - ativa da
vitamina D, a 1,25-di-hidroxivitamina D
(1,25(OH). orla,

4. Secreção Tubular: borda


em escova
interdigitações
Transfere para o filtrado : microvilosidades

Creatinina , Oxalato, Ureia e a Penicilina. alguns fármacos

Cílios Primários contorcido proximal: epitélio cúbico simples, absorção


orla em escova muito evidente
glicose e sal - sentido da água,
podem conte-los Bastante acidófilo - muitas mitocôndrias, principalmente na
região basal, transporte ativo de Na e Cl, que demanda muito ATP gardiente osmótico, explica
abudância dos transportadores para
favorecer passagem de água
orla em escova

membran basal
segmento espesso x delgado

Alça de Henle
1. Ramo delgado :
Epitélio pavimentoso
Funções: permeável a água
Reabsorção de H2O, NaCl
Ca+2 e HCO3- e Cl-
2. Ramo espesso : alça de
henle tem

Epitélio Cúbico
dois tipos

2
de epitélio
dependendo da

Funções:
região

1.É impermeável á H2O


2. Transporte de NaCl (Na/K ATPase), Cl-
K+ reabsorve cloreto e potássio
3. Promovem a retenção de água e
cria um Gradiente de Hipertonicidade 1
na região medular:

Alça de Henle + vasos retos + túbulo coletor( VASOS RETOS


zona medular) - Mecanismo Multiplicador e
Trocador contracorrente- concentra a urina
no túbulo coletor- Urina Hipertônica.
ducto coletor - calibre maior, região mais profunda da medula.
Aspecto de chapéu - cúpulas em cima das células
dois tipos celulares nos ductos coletores paralelamente a ela, vasos retos
Túbulo Contorcido Distal (TCD)
Epitélio cúbico
Células menores, sem borda
em escova, menos acidófilas:
menor número de mitocôndrias

Funções:
1.Regula o pH do meio interno
2. Reabsorção de H2O , Na+ e íons bicarbonato
3. Secreção de íons hidrogênio (acidifica a urina)
, potássio e amônia para o filtrado.

Voltando em direção a glomérulo


Mácula densa nele
Reabsorção de NaCl
Hormonalmente regulado
Menos acidófilo que tubuulo contorcido proximal

Proximal - sempre material proveniente das


microvilosidades
Dista - mais limpo, mais claro, pois n tem orla em escova
menos acidófilo,
ausência de orla em escova
ARTERÍOLA AFERENTE ARTERÍOLA EFERENTE

O APARELHO
JUSTAGLOMERULAR
1- Mácula Densa(TCD)- monitora a concentração de
Na+
Atua na secreção de Renina.
2-Células Justaglomerulares
( células musculares modificadas
lisas da camada
média da Arteríola aferente
Grânulos contendo RENINA- regula a pressão
arterial. ( sistema renina-angiotensina-aldosterona-
SRAA).

3- Células mesangiais extraglomerulares


Funções: sustentação mecânica

Estrutural ( sustentação)
Fagocítica

Não há lâmina basal entre as células justaglomerulares e a mácula densa!


cílio imóvel - primário - é sensor
de fluxo Cílios primários no tubulo contorcido proximal e coletor
Frequência menor nas outrasz regiões.
Cromatina mais condensada - céls itnercaladas, enquanto

Túbulo e Ducto Coletor


principais têm citoplasma menos corado
Céls apicais com aspecto de cúpula

Epitélio cúbico
1. Reabsorve Na+ e H2O
2. Secreta K+, H+ e HCO3-
3. Sensível ao hormônio antidiurético (ADH)-
AQP-2- permeabilidade à água.
Ajuste final do teor de água na urina
Cílios Primários túbulo urinífero
vários sítios de ação
de diuréticos
diferenças tipos distintos de células

T.C. cortical
DUCTO COLETOR (TC)

H - Ramo delgado da alça de Henle


percebemos céls com citoplasma mais claro, enquanto outras
com ele mais escuro.

Ca - capilar
Tecido Intersticial
Tecido conjuntivo ENTRE o parênquima renal
alguns fibroblastos - difíceis de identificar

Região cortical:
secreção de
Fibroblastos- ( ERITROPOIETINA),
macrófagos, células dendríticas.

Região medular:
Fibroblastos
( substâncias vasoativas- Prostaglandina E2)
responsáveis pela secreção de:
Urotélio ou Ep. de Transição todas céls tocam lâm basal

Pode PARECER um epitélio estratificado


pavimentoso, mas NÃO é
placas - tecido conjuntivo na região mucosa
As placas de uroplaquina podem deformar e fazem reforço estrutural
e quando bexiga ou uretra está vazia ou quando uretra está vazia
se levantam e encaixam umas sobre outras

pseudoestratificado

uretere
Urotélio - geralmente céls grandes e cglobosas
próximas à luz; abaixo, céls menores, cúbicas

placas proteicas de uroplaquina por exemplo


que formam distorções e regiões facilmente
identificáveis
BEXIGA
Vias urinárias

1.Cálices
2.Pelve renal
3.Ureter
4.Bexiga

a.Epitélio de transição
(ou Urotélio)
b. Lâmina própria tec conjuntivo frouxo e elástico
c. Camada muscular em torno, auxilia micção
d. Adventícia ou serosa

URETER
urotélio retraído

Epitélio
de transição
da bexiga
(ou Urotélio):

No epitélio:
Placas proteicas
Superficiais:
urotélio - céls globosas acima; céls com aspecto cúbico, menores,c om aspecto cúbico, abaixo (urotélio não estendido) quando pressõa da urina aumenta - palcas de dispõe de forma
mais uniforme

UROPLAQUINA

placas de proteína - uroplaquina


B

distendido, corado por HE. Placas mais uniformes. Céls globosas mais achatads em cima, embaixo aspecto mais cúbico
masi acidófila
,intercalada
epitélio de transição

adventícia
Kidne~ H&E
11
distai tubule'

raio medular - vários túbulos coletores


acumulados em uma região só,
convergindo para mesma região

Alça de Henle

distal)uln~les
I
mácula
densa
l
A maneira Inteligente de estud Student Consult

Abraham L Klerszenbaum
Laura L Tres

TRADUÇlO DA 51 EDIÇlO
Prática: RIM - HE (corte sagital)

No parênquima renal identifique:


• Capsula
• Região Cortical (+ corada)
• Região Medular externa
• Região Medular interna (+ clara)
Na região cortical identifique:
• Corpúsculo renal (ou de Malpighi)
• Túbulo contorcido distal e proximal (identificar diferenças morfológicas)
• Mácula Densa.
• Raios Medulares
• Na região medular identifique:
• Alça de Henle
• Tubos Coletores
• Vasa reta

Bexiga e ureter - HE
No corte maior (bexiga) identifique:
• Mucosa (tipo de epitélio)
• Lâmina própria
• Túnica Muscular
• Serosa ou adventícia
No corte menor procure localizar a estrutura de um ureter e identifique:
• Mucosa
• Túnica Muscular
• Adventícia

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