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TRM 2.

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Posicionamento
em RESSONÂNCIA
MAGNÉTICA

PETERSON PLINIO DALPIVA


CRTR 02155
TRM 2.0

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BOBINAS - POSICIONAMENTOS -
INSTRUÇÕES

Todos os exames de RM precisam de bobina próximo a área de


interesse do paciente para acontecerem. Saber escolher a
bobina certa para cada exame e o correto posicionamento é
essencial e importante para o resultado final. Como eu já disse
em outras oportunidades no curso, talvez na instituição que
você trabalha ou trabalhará as bobinas sejam diferentes, mas
você tendo esses conhecimentos se adaptará facilmente.

Precisamos saber posicionar o paciente de forma confortável e


instruir como ele deve agir durante o exame. Também devemos
saber zerar o laser no lugar certo.

Segue a baixo todos esses passos em cada exame.

(Observação - A sequência desse e-book não é ordem alfabética e sim


aparecem os exames na ordem de cima para baixo, ou seja, da cabeça
para os pés.)
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RM DE CRÂNIO / FACE / CAI /ÓRBITAS /


MANDÍBULA / GLÂNDULAS SALIVARES
Bobina utilizada:

Não precisa puncionar antes de entrar na sala.


Deita o paciente com a cabeça dentro até os ombros encostarem na bobina
(certifique de que ele está com o corpo todo reto). Falar que o exame leva 20
minutos. Ele tem que ficar imóvel. Entregar e explicar sobre a campainha (se ele
sentir frio ou calor, apertar). Coloca apoio embaixo dos joelhos. Coloca protetor de
ouvido “cenourinha”. Colocar almofadinhas para fixar a cabeça imóvel. Fechar a
bobina. Zerar logo abaixo dos olhos. Aguardar a mesa parar lá dentro, faz o último
contato verbal e sai da sala.

Acima, posicionamento do paciente para fazer o exame.


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RM de Hipófise ou Sela Túrcica /


-
Angio RM dE CRâNIO

Bobina utilizada:

Punciona com abocath antes de entrar na sala.


Deita o paciente com a cabeça lá dentro até os ombros encostarem na bobina
(certifique de que ele está com o corpo todo reto). Falar que o exame leva 20
minutos. Ele tem que ficar imóvel. Entregar e explicar sobre a campainha (se ele
sentir frio ou calor apertar). Coloca apoio embaixo dos joelhos. Coloca protetor de
ouvido “cenourinha”. Colocar almofadinhas para fixar a cabeça imóvel. Fechar a
bobina. Zerar logo abaixo dos olhos. Aguardar a mesa parar lá dentro, faz o último
contato verbal e sai da sala.

Acima, posicionamento do paciente para fazer o exame


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RM DE PESCOÇO
Bobina utilizada:

Punciona com abocath antes de entrar na sala.


Deita o paciente com a cabeça lá dentro até os ombros encostarem na bobina
(certifique de que ele está com o corpo todo reto). Falar que o exame leva 30
minutos. Ele tem que ficar imóvel. Entregar e explicar sobre a campainha (se ele
sentir frio ou calor apertar). Explicar que não deve engolir enquanto está fazendo
barulho alto. (não fazer o exame em Auto Scan). Coloca apoio embaixo dos joelhos.
Coloca protetor de ouvido “cenourinha”. Colocar almofadinhas para fixar a cabeça
imóvel. Fechar a bobina. Zerar no meio do pescoço. Aguardar a mesa parar lá
dentro, faz o último contato verbal e sai da sala.

Acima, posicionamento do paciente para fazer o exame


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RM DE COLUNA CERVICAL
RM DE COLUNA DORSAL
Bobina utilizada:

Não precisa puncionar antes de entrar na sala.


Deita o paciente com a cabeça lá dentro até os ombros encostarem na bobina
(certifique de que ele está com o corpo todo reto). Falar que o exame leva 20
minutos. Ele tem que ficar imóvel. Entregar e explicar sobre a campainha (se ele
sentir frio ou calor apertar). Explicar que não deve engolir enquanto faz barulho alto
isso SE FOR CERVICAL. Coloca apoio embaixo dos joelhos. Coloca protetor de
ouvido “cenourinha”. Colocar almofadinhas para fixar a cabeça imóvel. Fechar a
bobina. Zerar no meio do pescoço. Aguardar a mesa parar lá dentro, faz o último
contato verbal e sai da sala.

Acima, posicionamento do paciente para fazer o exame


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RM DE PLEXO BRANQUIAL
Bobina utilizada:

Não precisa puncionar antes de entrar na sala. Geralmente sem contraste.


Deita o paciente com a cabeça lá dentro até os ombros encostarem na bobina
(certifique de que ele está com o corpo todo reto). Falar que o exame leva 20
minutos. Ele tem que ficar imóvel. Os braços esticados do lado do corpo. Entregar e
explicar sobre a campainha (se ele sentir frio ou calor, apertar). Coloca apoio
embaixo dos joelhos. Coloca protetor de ouvido “cenourinha”. Colocar
almofadinhas para fixar a cabeça imóvel. Fechar a bobina. Zerar no meio do
pescoço. Aguardar a mesa parar lá dentro, faz o último contato verbal e sai da sala.

Acima, posicionamento do paciente para fazer o exame


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RM DE ATM

Bobina utilizada:

Não precisa puncionar antes de entrar na sala. Geralmente é exame sem contraste.
Deita o paciente com a cabeça lá dentro até os ombros encostarem na bobina
(certifique de que ele está com o corpo todo reto). Falar que o exame leva 20
minutos. Ele tem que ficar imóvel. Entregar e explicar sobre a campainha (se ele
sentir frio ou calor apertar). Explicar que não deve se mexer nem tremer o rosto.
Explicar sobre o aparelho que vamos colocar que abre a boca no final do exame.
Coloca apoio embaixo dos joelhos. Coloca protetor de ouvido “cenourinha”. Fechar
a bobina 1 cm do rosto próximo com ouvido bem no meio. Zerar no meio nos
ouvidos.
Aguardar a mesa parar lá dentro, faz o último contato verbal e sai da sala.

Acima, posicionamento do paciente para fazer o exame


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RM DE OMBROS
Bobina utilizada:

Geralmente sem contraste.


Se for ombro Esquerdo o L da bobina fica para cima, se for ombro Direito o R da
bobina fica para cima. Deita o paciente com a cabeça para o lado do aparelho
utilizando as 3 almofadinhas azuis como travesseiro. Enquanto ele for deitando
passar a mão por dentro da bobina e encaixar o ombro nela. Amarra a cinta que
tem na bobina em volta do tórax. Posiciona o braço com a palma da mão para
frente e passa o velcro acomodando a mão com apoios. Falar que o exame leva 15
minutos. Ele tem que ficar imóvel. Entregar e explicar sobre a campainha (se ele
sentir frio ou calor apertar). Coloca protetor de ouvido. Zerar no ombro. Aguardar a
mesa parar lá dentro, Coloca almofadas protegendo o paciente do aparelho. faz o
último contato verbal e sai da sala.

Acima, posicionamento do paciente para fazer o exame


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RM DE CINTURA ESCAPULAR

Bobina utilizada e posicionamento:

Geralmente sem contraste. Se for utilizar puncionar abocath antes de começar na


mão.

Deita o paciente com a cabeça para o lado do aparelho com braços esticados,
região escapular dentro da bobina da mesa 1e2, usa de travesseiro baixo.

Falar que o exame leva 20 minutos. Ele tem que ficar imóvel. Entregar e explicar
sobre a campainha (se ele sentir frio ou calor apertar). Coloca protetor de ouvido.
Zerar na região escapular da bobina. Aguardar a mesa parar lá dentro, Coloca
almofadas protegendo o paciente do aparelho. faz o último contato verbal e sai da
sala.
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RM DE TÓRAX
Bobina utilizada e posicionamento:

Punciona com abocath antes de entrar na sala na mão.


Deita o paciente com a cabeça para o lado do aparelho e com a região do Tórax
entre as bobinas da mesa 1e2 (certifique de que ele está com o corpo todo reto).
Travesseiro baixo, Colocar o Trigger. Colocar a bobina borboleta.

Falar que o exame leva 20 minutos. Faz muitas apneias. Ele tem que ficar imóvel.
Entregar e explicar sobre a campainha (se ele sentir frio ou calor, apertar). Coloca
apoio embaixo dos joelhos. Coloca protetor de ouvido. Os braços do lado do corpo.
Zerar no meio da bobina. Aguardar a mesa parar lá dentro, faz o último contato
verbal e sai da sala.
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RM DE BRAÇO OU ANTEBRAÇO

Bobina utilizada:

Geralmente sem contraste. Se for utilizar, puncionar abocath antes de começar e


no outro membro. Deita o paciente com a cabeça para o lado do aparelho com
braço ou antebraço esticados dentro da bobina da mesa 1e2, usa de travesseiro as
3 almofadinhas azuis. Falar que o exame leva 20 minutos. Ele tem que ficar imóvel.
Entregar e explicar sobre a campainha (se ele sentir frio ou calor, apertar). Coloca
protetor de ouvido. Zerar no meio da bobina. Aguardar a mesa parar lá dentro,
Coloca almofadas protegendo o paciente do aparelho. Faz o último contato verbal
e sai da sala.

Posicionamento do Braço – Se for antebraço é a mesma coisa porém coloca o


antebraço na 3e4 da mesa e desce a bobina no Antebraço.
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RM DE MAMAS
Bobina utilizada:

Punciona com abocath na mão antes de entrar na sala. Coloca avental aberto na
frente. Tira todas as almofadas da mesa. Coloca a bobina cuidando o marco da
mesa. Coloca as almofadas protetoras do cabo. Arruma travesseiros para conforto
da cabeça e braços. Deita o paciente com os pé para o lado do aparelho e as
mamas dentro da bobina. Puxa com a mão as mamas para não ficar pregas.
(certifique de que ele está com o corpo todo reto). Falar que o exame leva 30
minutos. Ele tem que ficar imóvel. Entregar e explicar sobre a campainha (se ele
sentir frio ou calor apertar). Coloca apoio embaixo nas pernas flexionadas. Coloca
protetor de ouvido “cenourinha”. Zerar nos mamilos. Aguardar a mesa parar lá
dentro, faz o último contato verbal e sai da sala.

Acima Posicionamento do exame de Mamas.


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RM DE COTOVELO

Bobina utilizada:

Geralmente sem contraste. Não punciona.


Deixa Todas as almofadas da mesa. Deita o paciente com a cabeça para o lado do
aparelho, Posição Superhomem dorsal. Posiciona cotovelo dentro da bobina.
Coloca marcador cutâneo se tiver ponto especifico. Fecha a bobina como
sanduiche. Coloca almofadas e velcro para prender bem. Falar que o exame leva
20 minutos. Ele tem que ficar imóvel. Entregar e explicar sobre a campainha (se ele
sentir frio ou calor apertar). Coloca protetor de ouvido. Zerar no meio da bobina.
Aguardar a mesa parar lá dentro. Faz o último contato verbal e sai da sala.

Acima Posicionamento de Cotovelo


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RM DE PUNHO /MÃO
Bobina utilizada:

Geralmente sem contraste. Não punciona.


Deixa Todas as almofadas da mesa. Deita o paciente com a cabeça para o lado do
aparelho, Posição Super-homem pode ser ventral ou dorsal. Posiciona punho - mão
dentro da bobina. Coloca marcador cutâneo se tiver ponto especifico. Cuida para
ficar bem esticado. Fecha a bobina como sanduiche. Colocar almofadas e velcro
da mesa. Falar que o exame leva 20 minutos. Ele tem que ficar imóvel. Entregar e
explicar sobre a campainha (se ele sentir frio ou calor, apertar). Coloca protetor de
ouvido. Zerar no meio da bobina. Aguardar a mesa parar lá dentro. Faz o último
contato verbal e sai da sala.

Acima Posicionamento.
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RM DE ABDOME SUPERIOR
Bobina utilizada e posicionamento:

Punciona com abocath antes de entrar na sala.


Deita o paciente com os pés para o lado do aparelho e com a região do Abd.
Superior entre as bobinas da mesa 3e4 (certifique de que ele está com o corpo todo
reto). Colocar o Trigger. Colocar a bobina borboleta. Falar que o exame leva 30
minutos. Ele tem que ficar imóvel. Explicar sobre a respiração constante e não pode
dormir. Entregar e explicar sobre a campainha (se ele sentir frio ou calor, apertar).
Coloca apoio embaixo dos joelhos. Coloca protetor de ouvido. Os braços para trás.
Zerar no meio da bobina. Aguardar a mesa parar lá dentro, faz o último contato
verbal e sai da sala.

Acima lembrar do Trigger.


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ENTERO RM
Bobina e posicionamento:

Punciona com abocath antes de entrar na sala.


Deita o paciente com os pés para o lado do aparelho e com a região do Abdome
entre as bobinas da mesa 2e3, é a parte do meio do abdome nesse exame
(certifique de que ele está com o corpo todo reto). Colocar o Trigger. Colocar a
bobina borboleta. Falar que o exame leva 30 minutos. Ele tem que ficar imóvel.
Explicar sobre a respiração constante e não pode dormir. Entregar e explicar sobre
a campainha (se ele sentir frio ou calor apertar). Coloca apoio embaixo dos joelhos.
Coloca protetor de ouvido. Os braços para trás. Zerar no meio da bobina. Aguardar
a mesa parar lá dentro, faz o último contato verbal e sai da sala.
Lembre-se que para começar o exame o contraste precisa estar no Colon
Ascendente, voce vai perceber isso na primeira sequencia do exame.

Acima lembrar do Trigger.


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RM DE COLUNA LOMBAR / CLS /


COLUNA LOMBAR / SACRA

Bobina utilizada e posicionamento:

Não precisa puncionar antes de entrar na sala. Geralmente é exame sem contraste.
Utiliza apenas as bobinas da mesa. Deita o paciente com a região da Coluna
Lombar entre as bobinas da mesa 3e4. Com os pés para o lado do aparelho
(certifique de que ele está com o corpo todo reto). Falar que o exame leva 15
minutos. Ele tem que ficar imóvel. Os braços esticados do lado do corpo. Entregar e
explicar sobre a campainha (se ele sentir frio ou calor apertar). Explicar que não
deve se mexer. Coloca apoio embaixo dos joelhos. Coloca protetor de ouvido. Zerar
no umbigo. Aguardar a mesa parar lá dentro, faz o último contato verbal e sai da
sala.
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RM DE PELVE / ABDOME INFERIOR


Bobina utilizada:

Punciona com abocath antes de entrar na sala.


Deita o paciente com os pés para o lado do aparelho e com a região da Pelve entre
as bobinas da mesa 2 e 3 (certifique de que ele está com o corpo todo reto).
Colocar o Trigger. Colocar a bobina borboleta. Falar que o exame leva 30 minutos.
Ele tem que ficar imóvel. Entregar e explicar sobre a campainha (se ele sentir frio ou
calor, apertar). Coloca apoio embaixo dos joelhos. Coloca protetor de ouvido. Os
braços para trás ou no peito sem tocar na bobina. Zerar abaixo do umbigo.
Aguardar a mesa parar lá dentro, faz o último contato verbal e sai da sala.

Acima Posicionamento e lembrar do Trigger.


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RM DE BACIA / QUADRIS OU ARTICULAÇÃO


COXO FEMURAL / SACRO - COCCIX

Bobina utilizada:

Geralmente sem contraste.


Deita o paciente com os pés para o lado do aparelho e com a região da bacia entre
as bobinas da mesa 2e3 (certifique de que ele está com o corpo todo reto). Colocar
a bobina borboleta. Amarrar os pés SE for Quadril/Art. Coxo Femural ou Bacia.
Falar que o exame leva 20 minutos. Ele tem que ficar imóvel. Entregar e explicar
sobre a campainha (se ele sentir frio ou calor, apertar). Coloca protetor de ouvido.
Os braços para trás ou no peito sem tocar na bobina. Zerar nos quadris. Aguardar a
mesa parar lá dentro, faz o último contato verbal e sai da sala.

Acima Posicionamento
NÃO PRECISA TRIGG DE RESPIRAÇÃO
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RM DE JOELHO
Bobina utilizada:

Geralmente sem contraste. Não punciona.


Tira a ultima almofada azul da mesa e coloca a bobina. Deita o paciente com os
pés para o lado do aparelho, Posiciona o joelho dentro da bobina. Parte de baixo da
patela no marco da bobina. Coloca bobina sempre no marco 40 da régua, tanto se
for joelho esquerdo ou direito. Conforto nos calcanhares. Falar que o exame leva 15
minutos. Ele tem que ficar imóvel. Entregar e explicar sobre a campainha (se ele
sentir frio ou calor apertar). Coloca protetor de ouvido. Zerar na marca da bobina.
Aguardar a mesa parar lá dentro. Faz o último contato verbal e sai da sala.

Acima Posicionamento
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RM DE COXA
Bobina utilizada e posicionamento:

Geralmente sem contraste. Não punciona.


Deixa Todas as almofadas da mesa. Deita o paciente com as pernas para o lado do
aparelho,. Posiciona a coxa entre a 2 e 3 da mesa. Coloca marcador cutâneo se
tiver ponto especifico. Cuida para ficar bem esticada a perna. Bobina borboleta.
Falar que o exame leva 20 minutos. Ele tem que ficar imóvel. Entregar e explicar
sobre a campainha (se ele sentir frio ou calor, apertar). Coloca protetor de ouvido.
Zerar no meio da bobina. Aguardar a mesa parar lá dentro. Faz o último contato
verbal e sai da sala.
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RM DE PERNA
Bobina utilizada e posicionamento:

Geralmente sem contraste. Não punciona.


Deixa Todas as almofadas da mesa. Deita o paciente com as pernas para o lado do
aparelho,. Posiciona a perna entre a 1e2 da mesa. Coloca marcador cutâneo se
tiver ponto especifico. Cuida para ficar bem esticada a perna. Bobina borboleta.
Falar que o exame leva 20 minutos. Ele tem que ficar imóvel. Entregar e explicar
sobre a campainha (se ele sentir frio ou calor, apertar). Coloca protetor de ouvido.
Zerar no meio da bobina. Aguardar a mesa parar lá dentro. Faz o último contato
verbal e sai da sala.
TRM 2.0

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RM DE PÉ / TORNOZELO / ANTE PÉ
Bobina utilizada:

Geralmente sem contraste. Não punciona.


Tira a ultima almofada azul da mesa e coloca a bobina. Deita o paciente com os
pés para o lado do aparelho, Posiciona o pé dentro da bobina. Cuida para ficar
bem esticado como se estivesse pisando no chão. Coloca bobina sempre no marco
40 da régua, tanto se for pé esquerdo ou direito. Falar que o exame leva 20 minutos.
Ele tem que ficar imóvel. Entregar e explicar sobre a campainha (se ele sentir frio ou
calor, apertar). Coloca protetor de ouvido. Zerar no tornozelo se for tornozelo. Zerar
no dorso do pé se for pé ou Ante pé.

Aguardar a mesa parar lá dentro. Faz o último contato verbal e sai da sala.

Posicionamento na bobina

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