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ATIVIDADE MOTORA APLICADA A POPULAÇÕES ESPECIAIS 7094-60_44805_R_F1_20222


CONTEÚDO
Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE II

Usuário rogerio.sossai @aluno.unip.br


Curso ATIVIDADE MOTORA APLICADA A POPULAÇÕES ESPECIAIS
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE II
Iniciado 29/11/22 07:58
Enviado 29/11/22 08:34
Status Completada
Resultado da 3 em 3 pontos
 
tentativa
Tempo decorrido 36 minutos
Resultados Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas
exibidos respondidas incorretamente

Pergunta 1 0,3 em 0,3 pontos

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é uma doença respiratória de possível


prevenção e tratamento, que se caracteriza pela presença de obstrução crônica do fluxo
aéreo. Leia atentamente as afirmativas abaixo sobre as características desta enfermidade.

I. A obstrução do fluxo aéreo é geralmente progressiva e está associada a uma resposta


anormal inflamatória dos pulmões à inalação de partículas ou gases tóxicos.

II. Na DPOC a obstrução crônica do fluxo aéreo pode ser totalmente reversível.

III. A DPOC compromete os pulmões e produz consequências sistêmicas significativas.


IV. Quando o processo inflamatório crônico produz alterações dos Brônquios dá-se o nome
de Bronquite Crônica e quando as alterações ocorrem nos Bronquíolos dá-se o nome de
Bronquiolite Obstrutiva.

V. A DPOC é um problema de saúde pública pelo índice de mortalidade e por ser uma
doença que pode ser prevenida, citamos como exemplo da pessoa quando deixa de utilizar
tabaco.

Assinale a única alternativa correta.

Resposta Selecionada: d.
I, III, IV, V

Respostas: a.
I

b.
I e II

c.
I, II, IV e V

d.
I, III, IV, V

e.
I, IV e V

Comentário
da Resposta: D

resposta: Comentário: A única afirmativa incorreta é a II, pois na DPOC a obstrução


crônica do fluxo aéreo pode não ser totalmente reversível, isso porque
quando o processo inflamatório provoca alterações no parênquima
pulmonar, a doença passa a ser irreversível.

Pergunta 2 0,3 em 0,3 pontos

Vimos que a DPOC é obstrutiva crônica do fluxo aéreo, é geralmente progressiva e está
associada a uma resposta anormal inflamatória dos pulmões à inalação de partículas ou
gases tóxicos, causada primariamente pelo tabagismo. A DPOC libera substâncias como
elastase, colagenases e produtos oxidantes, que, superpostos aos oxidantes inalados da
fumaça do cigarro, atuam modificando os componentes da matriz extracelular. Até
ocorrerem lesões no parênquima pulmonar, a DPOC é de possível regressão. Partindo
desse conhecimento, leia as afirmativas abaixo sobre o tratamento com exercícios físicos.

I. O principal objetivo ao iniciar as práticas de atividades físicas é a reabilitação respiratória


dos pacientes com vistas à melhor capacidade respiratória.

II. O exercício de força é de extrema importância para a reabilitação, conforme sugestão da


literatura pode ser prescrita a partir do teste de 1RM por ser mais seguro.

III. Os testes de VO2 máx. são uma ótima medida para se avaliar a capacidade respiratória
da pessoa com DPOC na prática clínica.
IV. O teste de esforço pode indicar se o paciente apresenta queda de oxigênio e, nesse caso,
havendo indicação de prática de exercício, este só pode ser na forma passiva.

V. Um teste complementar para avaliação da capacidade respiratória são as medidas de


perímetros de tórax.

Resposta Selecionada: e.
I e V

Respostas: a.
I, II, III, IV e V

b.
I, II, IV e V

c.
I, II e IV

d.
II, IV e V

e.
I e V

Comentário Resposta: E

da Comentário: Com relação à afirmativa II é errado prescrever a partir do teste


resposta: de 1RM, pois o teste mais seguro é o teste de repetições máximas. Na
afirmativa III, o teste utilizado para avaliação da capacidade respiratória é o
teste de espirometria. Já na afirmativa IV, ao ser diagnosticado queda de
oxigênio no exame e havendo indicação de exercício físico, o paciente deve
realizar os exercícios com suplementação de oxigênio.

Pergunta 3 0,3 em 0,3 pontos


A DPOC é uma doença que diminui bastante a qualidade de vida da pessoa, a fisiopatologia
causa intolerância ao exercício físico a exemplo de fatores como os ligados às limitações do
sistema ventilatório e à troca gasosa. Leia as afirmativas abaixo sobre outras características
fisiopatológicas que corroboram com a intolerância ao exercício.

I. Disfunção da musculatura periférica como a redução da massa muscular.

II. Mudanças no tipo e tamanhos de fibras musculares.

III. Aumento das enzimas oxidativas.

IV. Perdas funcionais como a redução da força e resistência.

V. Redução no consumo de oxigênio, o aumento do nível de lactato e a


diminuição/desequilíbrio do pH.

Assinale a única alternativa correta.

Resposta Selecionada: c.
I, II, IV e V

Respostas: a.
I e III

b.
I, II e V

c.
I, II, IV e V

d.
II, III, IV e V

e.
I, II, III, IV e V

Comentário da Resposta: C

resposta: Comentário: É errado afirmar que as enzimas oxidativas aumentam. Na


verdade, as enzimas oxidativas diminuem.

Pergunta 4 0,3 em 0,3 pontos

É sabido que o exercício físico faz parte do tratamento da pessoa com DPOC, para a
prescrição mais adequada para cada pessoa é necessário que o profissional prescreva de
forma individualizada e siga algumas recomendações e tome alguns cuidados. Leia
atentamente as afirmativas abaixo sobre este contexto.

I. O primeiro cuidado é a liberação do médico, que irá indicar as limitações a serem


observadas.

II. O teste de esforço de esteira pode mostrar se o paciente apresenta queda de oxigênio.

III. A pessoa que precisa de suplemento de oxigênio enquanto se exercita deve ter o
cuidado de realizar as respirações pelo nariz.

IV. O aquecimento pode ter uma duração maior.

V. Na prescrição de exercícios aeróbios, esta pode ter como referência dispneia.

Resposta Selecionada: e.
I, II, IV e V

Respostas: a.
I e II

b.
II, III, IV e V

c.
II, IV e V

d.
I, II e V

e.
I, II, IV e V
Comentário Resposta: E

da Comentário: Na afirmação III o correto é que a inspiração deve ser realizada


resposta: pelo nariz e a expiração pela boca fazendo bico, este processo facilita a
distribuição mais adequada de ar nos pulmões.

Pergunta 5 0,3 em 0,3 pontos

A falta de ar e a intolerância ao exercício físico constituem os principais sintomas clínicos da


insuficiência cardíaca, induzindo os pacientes a interromperem precocemente o esforço
físico. Assim, inicia-se o círculo vicioso de inatividade, ou seja, devido aos sintomas,
interrompe-se a atividade, e, quanto maior é a redução do nível de atividade física, piores
são a capacidade física e a qualidade de vida. Esses sintomas estão relacionados a:

I) Aumento da fração de ejeção do ventrículo esquerdo e diminuição do edema pulmonar e


periférico.

II) Redução da capilarização das fibras musculares e aumento da proporção das fibras do
tipo II da musculatura esquelética.

III)  Redução das fibras do tipo I da musculatura esquelética com redução da atividade
oxidativa.

IV) Aumento do Débito cardíaco e redução do edema periférico.

Estão corretas as sentenças:

Resposta Selecionada: b.
II e III somente.

Respostas: a.
I e II somente.

b.
II e III somente.

c.
I e III somente.

d.
III e IV somente.

e.
I e IV somente.

Comentário Resposta: B
da Comentário: A intolerância ao esforço e a dispneia estão relacionadas a
resposta: adaptações deletérias em vasos e na musculatura esquelética, as principais
delas são a redução do fluxo sanguíneo para a musculatura (com redução de
capilarização) e a transição para as fibras musculares esqueléticas do tipo II,
que possui característica anaeróbia.

Pergunta 6 0,3 em 0,3 pontos

As valvopatias são um grupo especial de doenças cardíacas, com características


particulares, que, em geral, após a instalação, cursam um longo período sem manifestações
clínicas. Quanto à recomendação de atividade física e esporte para indivíduos valvopatas,
considere:

I. O tipo de doença valvar de base.

II. O grau de acometimento.

III.  A gravidade.

IV. Os sintomas.

Resposta Selecionada: e.
Todas estão corretas.

Respostas: a.
I e II estão corretas.

b.
II e III estão corretas.

c.
I, II e III estão corretas.

d.
III e IV estão corretas.

e.
Todas estão corretas.

Comentário Resposta: E

da Comentário: Todas as variáveis acima devem ser consideradas para a


resposta: individualização na prescrição do exercício físico, assim, é possível prescrever
o exercício com segurança e efetividade.

Pergunta 7 0,3 em 0,3 pontos

Todas as valvopatias podem evoluir com sintomas de insuficiência cardíaca que podem
incluir:

Resposta Selecionada: e.
Todas as anteriores.

Respostas: Como dispneia aos esforços e dispneia


a.
paroxística noturna.

b.
Chiado e hemoptise.

c.
Ortopneia e tosse.

d.
Edema periférico e fadiga.

e.
Todas as anteriores.

Comentário Resposta: E

da Comentário: Todos os sintomas listados podem estar relacionados com a


resposta: evolução das valvopatias para a insuficiência cardíaca. Alguns desses
sintomas têm relação com comprometimentos pulmonares e/ou cardíacos,
além de efeitos deletérios periféricos.

Pergunta 8 0,3 em 0,3 pontos


Uma das consequências da disfunção progressiva do coração é a maior ativação dos
sistemas neuro-humorais, como o sistema nervoso simpático e o sistema renina
angiotensina aldosterona, o que, a longo prazo, acaba piorando a disfunção cardíaca. Em
indivíduos com insuficiência cardíaca, o treinamento físico aeróbio diminui a atividade
nervosa simpática para o coração e aumenta bastante a atividade parassimpática. Além
desses efeitos positivos, quais outros efeitos benéficos podem ser atribuídos ao
treinamento físico para insuficiência cardíaca?

Resposta c.
Selecionada: Aumento da densidade mitocondrial na musculatura esquelética.

Respostas: Aumento do fluxo sanguíneo muscular e


a.
aumento da resistência vascular periférica.

Aumento das citocinas pró-inflamatórias com


redução da atividade do sistema renina
b.
angiotensina aldosterona.

Aumento da densidade mitocondrial na


c.
musculatura esquelética.

Redistribuição de fibras musculares com


d.
aumento das fibras tipo II.

e.
Nenhuma das anteriores.

Comentário Resposta: C

da Comentário: Uma das adaptações periféricas importantes para melhora da


resposta: tolerância ao esforço na insuficiência cardíaca é o aumento da densidade
mitocondrial que colabora para o aumento da atividade oxidativa das células
musculares esqueléticas.

Pergunta 9 0,3 em 0,3 pontos

Até algumas décadas atrás, a recomendação para indivíduos com insuficiência cardíaca era
manter repouso absoluto, principalmente quando esse processo acontecia em decorrência
de infarto do miocárdio. Porém, sabe-se hoje que a inatividade física colabora ainda mais
para a piora do quadro da insuficiência cardíaca. Neste contexto, assinale a alternativa
INCORRETA referente à prescrição de exercício físico na insuficiência cardíaca.

Resposta d.
Selecionada: A intensidade da atividade física deve sempre ser individualizada e
progredir lentamente, em particular nos pacientes com acentuada
intolerância ao exercício. Os períodos de aquecimento (pré-exercício) e
resfriamento (pós-exercício) devem ser mais curtos, em média 05 minutos
cada.

Respostas: O primeiro deles é se certificar de que esses


indivíduos estejam clinicamente estáveis por
período não inferior a 30 dias e que tenham se
submetido a um teste ergométrico ou,
preferencialmente, a um teste
a.
ergoespirométrico.
Os indivíduos que apresentam baixa tolerância
ao esforço, isquemia precoce no esforço, fração
de ejeção inferior a 30% e valores mais elevados
do equivalente ventilatório de CO2 (VE/CO2)
podem apresentar maior risco e, por isso, devem
b.
ser acompanhados com atenção e precaução.

Pode-se aplicar a intensidade de 40% a 60% da


frequência cardíaca estimada no pico do esforço,
no teste ergométrico convencional, ou a média
da frequência cardíaca medida no limiar
ventilatório e menos 10% da obtida no ponto de
compensação respiratória, quando realizado o
teste ergoespirométrico, mesmo que o paciente
esteja em uso de medicamentos que possam
c.
interferir no ritmo cardíaco.

A intensidade da atividade física deve sempre ser


individualizada e progredir lentamente, em
particular nos pacientes com acentuada
intolerância ao exercício. Os períodos de
aquecimento (pré-exercício) e resfriamento (pós-
exercício) devem ser mais curtos, em média 05
d.
minutos cada.

As sessões de atividade física supervisionada


devem ser realizadas, no mínimo, três vezes por
semana durante seis meses. Para indivíduos com
quadro estável, pode-se sugerir que pratiquem
atividade física não supervisionada nos demais
dias, controlada pelo nível de cansaço e pela
e.
frequência de treinamento estabelecida.

Comentário Resposta: D

da Comentário: Ao contrário do que diz a sentença os períodos de aquecimento


resposta: e desaquecimento devem ser maiores, em torno de 10 a 15 minutos.

Pergunta 10 0,3 em 0,3 pontos

Assinale a alternativa INCORRETA quanto à prescrição de exercícios para indivíduos com


insuficiência mitral.

Resposta Selecionada: d.
Em geral, atividades de intensidade leve são recomendadas.

Respostas: As recomendações levam em consideração os


sintomas e a gravidade da insuficiência mitral
(jato regurgitante, dilatação ventricular e função
a.
de ventrículo esquerdo).

Quando apresentam sintomas, deve-se avaliar a


possibilidade de cirurgia, não sendo
b.
recomendada a prática de esportes.
Quando apresentam sintomas, atividade
esportivas podem ser realizadas, contanto que
c.
não piorem os sintomas.

Em geral, atividades de intensidade leve são


d.
recomendadas.

Quando não apresentam sintomas e apresentam


função e estrutura do ventrículo esquerdo
preservados, os indivíduos podem participar de
e.
todos os esportes competitivos.

Comentário Resposta: D

da Comentário: Ao contrário do que diz a sentença, atividades esportivas não


resposta: são recomendadas até que o médico avalie a necessidade de cirurgia e libere
para a prática.

Terça-feira, 29 de Novembro de 2022 08h34min06s BRT ←


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