REPRODUÇÃO HUMANA

6O PERÍODO

2A FEIRA - 10:30 ÀS 12:30

AUDITÓRIO 4OANDAR

PROFESSORES:
DANIELLE MIYAGUE
FERNANDA SCHIER
RAFAEL PAZELLO
REGIS CHO
ROSIRES ANDRADE
FISIOLOGIA DA
REPRODUÇÃO HUMANA
DISCIPLINA DE REPRODUÇÃO HUMANA
DEPARTAMENTO DE TOCOGINECOLOGIA - UFPR
PROF. DRA DANIELLE M. TEIXEIRA MIYAGUE
FISIOLOGIA DA REPRODUÇÃO

• Ciclo Menstrual

• Controle endócrino

• Alterações funcionais

• Fertilização e Implantação Embrionária

 CICLO
MENSTRUAL
 CICLO MENSTRUAL

• Alterações sequenciais e sincronizadas

• Objetivo: gravidez

• Consequência: esteroidogênese

• Sistema neuro-endocrino-reprodutivo
• Hipotálamo

• Hipófise

• Ovário / Endométrio
 CICLO MENSTRUAL

• Entendimento essencial ao diagnóstico e

manejo de:

• Alterações menstruais

• Contracepção hormonal e comportamental

• Infertilidade
 CICLO MENSTRUAL

Ciclo Ovariano Ciclo Endometrial

• Fase folicular • Fase proliferava

• Ovulação

• Fase lútea • Fase secretora

 HIPOTÁLAMO
Substâncias inibitórias e excitatórias

GnRH
 GnRH

• Meia vida curta: 2-4 minutos

• Quantidades mínimas na circulação periférica

• Secreção contínua

• Padrão pulsátil

• Pulsatilidade: essencial para a liberação de hormônios

hipofisários
HIPÓFISE
 HIPÓFISE

Interação com os hormônios ovarianos

 OVÁRIO

• Desenvolvimento folicular

• Garante o processo de maturação oocitária

• Liberação de oócito fertilizável

• Concomitante à esteroidogênese
12 semanas
INDEPENDENTE DE
GONADOTROFINAS
 TEORIA DAS 2 CÉLULAS / 2
GONADOTROFINAS

TECA GRANULOSA
Colesterol
ESTROGÊNIO

FSH
LH

Aromatase

Androgênios Androgênios
RECRUTAMENTO FOLICULAR

• 2-3 meses antes do início do ciclo

• Coorte folicular proporcional à reserva

ovariana

Seleção do Folículo dominante

 LH FSH

+ ⇧⇧⇧
ESTROGÊNIO -
Folículo dominante: capaz de transformar
o ambiente androgênico em estrogênico
LH FSH

S O P
Excesso de androgênio: inibição da
aromatase, ⇩ receptores de FSH e atresia
folicular

⇧FSH ⇧Estrogênio
⇩LH ⇩Androgênio
⇩Progesterona
 OVULAÇÃO
• Estradiol: feedback positivo
no LH
• LH: retoma a meiose
• Luteinização das céls da
granulosa
• ⇧ síntese de
prostaglandinas
• Ovulação: 36-40h após
pico de LH
 FASE LÚTEA

• Invasão capilar até o centro do corpo lúteo

• Vascularização: fornece LDL para síntese de

esteróides

• Corpo lúteo:
• PROGESTERONA
• Estradiol e inibina
• Fecundação: βHCG mantém o corpo lúteo
• Sem fecundação: degeneração
⇩progesterona
⇩estradiol ⇩inibina

⇧FSH
GRAVIDEZ

• Fecundação: βHCG
mantém o corpo lúteo
• Sem fecundação:
degeneração

⇩progesterona
⇩estradiol ⇩inibina
⇧FSH
 CICLO ENDOMETRIAL

• Fase Proliferativa:
• espessamento gradual e aumento do lúmen glandular
 CICLO ENDOMETRIAL

• Fase Secretora:
• ⇧ a.a. Espiraladas (número e tortusidade)
• secreção de vacúolos de glicogênio
 Proliferativa Proliferativa Tardia

Secretora
 CICLO ENDOMETRIAL

• Fase Menstrual:
• vasoconstrição e necrose;
• ⇧ prostaglandinas
 FERTILIZAÇÃO
E
IMPLANTAÇÃO
EMBRIONÁRIA
 O ESPERMATOZOIDE

• Espermatogênese: processo contínuo

• Produção: testículos

• maturação e capacitação: extra testiculares

• Epidídimo:

• Cabeça, corpo e cauda: processo de maturação

 O ESPERMATOZOIDE

• Epidídimo:

• Cabeça, corpo e cauda:

processo de maturação

• Motilidade e capacidade de
fertilização

• Duração do processo:

72 dias.
O ESPERMATOZOIDE

1: Cabeça

2: Peça intermediária

3: Cauda
 O ESPERMATOZOIDE
• Sêmen: ph alcalino

• Proteção transitória aos sptz: permanecem moveis por 2h na vagina

• Após a ejaculação

• Interação com o muco cervical - favorável

• Contrações do ap reprodutivo feminino

• Atividade flagelar: motilidade progressiva

• SPTZ na tuba: de 5min a 80h após o intercurso

 O ESPERMATOZOIDE
• Sêmen: ph alcalino

• Proteção transitória aos sptz: permanecem moveis por 2h na vagina

• Após a ejaculação

• Interação com o muco cervical - favorável

• Contrações do ap reprodutivo feminino

• Atividade flagelar: motilidade progressiva

• SPTZ na tuba: de 5min a 80h após o intercurso

• Capacitação: reação acrossômica

 TRANSPORTE DO OÓCITO

• Facilitado pela motilidade tubárea

• Ciliar e contrátil

• Permanece na tuba por aproximadamente 80h

• Maior parte na junção istmo-ampola

• Permite o desenvolvimento até o estágio de blastocisto,

com capacidade de implantação
IMPLANTAÇÃO EMBRIONÁRIA
• Processo de fixação ao epitélio e penetração no sistema
circulatório

• Ocorre cerca de 5-7 dias após a fertilização

• Três etapas:

• Aposição

• Adesão

• Invasão
• BHCG:

• Surge na circulação cerca de 8-10 dias após a

ovulação
DÚVIDAS?