CURSO DE ENFERMAGEM

A gestação
Anexos embrionário
Modificações do organismo
materno

Mariana Delfino
Rodrigues
 CURSO DE ENFERMAGEM

Modificações do organismo
materno

Mariana Delfino
Rodrigues
Modificações do Organismo Materno

Fatores hormonais e mecânicos - alterações fisiológicas

Modificações Sistêmicas Amplia a base do polígono de

Postura e Deambulação
sustentação
O corpo de joga para trás como medida surge a lordose da coluna lombar
compensatória MARCHA ANSERIANA
Metabolismo
400 Kcal - acima da taxa basal
Aumento da resistência insulinica
hPL (lactogênio placentário humano) - lipídio em ácido graxos -
fonte de energia - poupando aminoácido e glicose para o feto
 Cardiovascular
Adaptações bem toleradas para as gestantes -
cardíacas podem descompensar

Volume Sanguíneo
Aumento da FC
Hipotensão Postural
Ocorre a partir da 4 semana
A partir de 6 semanas, Queda de pressão arterial -
gestacional, cerca de 20%
aumento do volume globular diminuição da resistência
acima dos valores pré-
(25%) e plasmático (30-50%) vascular periférica
gravidicos
anemia fisiológica
Sistema Unirário
80% - dilatação significante de ambos ureteres - progesterona

Aumento da atividade glomerular

o volume urinário não é acrescido, o
aumento da frequência urinária vem da
compressão exercida pelo útero gravídico
na bexiga
 Sistema respiratório
aumento do VS - edema da
mucosa das VAS - 24 - 48 horas pós parto são
congestão nasal atenuadas

Consumo de O2 está
Não há alteração de pH
aumentado de 15 a 20%

Hiperventilação
 Sistema Digestório
Primeiro trimestre - náusea e vômito

Sistema gastrointestinal -
Redução na secreção atônico
gástrica. Pirose, constipação
 Pele e Fâneros

Estrias Hipertricose
Hiperpigmentação
Hirsutismo
 Sinal de Kluge - coloração violácea da vagina
Sinal de Helgar - amolecimento do istmo uterino

Referência: REZENDE. Obstetrícia fundamental

 CURSO DE ENFERMAGEM

A gestação
Anexos embrionário

Mariana Delfino
Rodrigues
Fecundação, Migração e Nidação
ovular

Trompas
Sobrevida e transporte dos gametas, para Atividade secretora
favorecer a fencudação; Atividade ciliar
Contratilidade tubária Migração 3-4 dias
Divisão celular
•Dentro de 30 horas após a fecundação
ocorre a primeira divisão celular (clivagem)

•Cerca de 12 horas após – segunda divisão

•Sucessão das divisões, ao final a mórula

 Nidação

11 a 12 dias o blastocisto
O bastocisto nida-se na Deciduação gravídica –
apresenta-se
cavidade uterina 6-7 dias toda superfície endometrial
completamente incluido no
após fecundação estroma do endométrio

Sinal de Hartman
Anexos do embrião
Placenta

Cordão umbilical

Membranas (cório e âmnio)

Placenta
•Fusão das membranas
fetais e mucosa uterina

•Trocas de nutrientes,
gases e metabólitos mãe-
feto •Face materna

•Face fetal
Cordão umbilical
• Duas artérias (desoxigenado) e uma veia (oxigenado)
Desenvolvimento Fetal
• Em torno da nona semana - período fetal

◦
• 12 semana: perfil humano, olhos, nariz, lábios e orelhas (7 a 9 cm e 12 a 15g),
formação das unhas.

• BCF
Desenvolvimento Fetal
◦
• 16 semana: feto 14 a 17cm genitália já evidente, a cabeça
encontra-se reta e os olhos voltados anteriormente.

• A mãe já pode sentir movimentos fetais

Desenvolvimento Fetal
◦
•20 semana: pode-se identificar no couro cabeludo a presença de cabelos,
movimentos fetais tipo pontapés já são percebidos. Possui 10% do provável
peso de nascimento, medindo 22cm, presença de cabelos (lanugo).

•24 semana – 32cm, a pele enrugada, translúcida e rósea, já começa a ser

coberta pelo verniz caseoso.
Desenvolvimento Fetal
◦ ◦
•25 a 28 semana: Os pulmões começam a se formar e o cérebro se
desenvolve rapidamente.

• Com 28 semanas os pulmões estão suficientemente desenvolvidos de modo a

permitir a sobrevida do RN pretermo.

◦ ◦
• 37 a 40 semana o feto busca a posição para o parto, adentrando a bacia
e voltando sua cabeça para a pélvis da mãe.

Referência: REZENDE. Obstetrícia fundamental

 Obstétrica

•Obstetriz

Ramo que estuda a

•Enfermeiro Obstetra
Cofen n 516/2016
reprodução na mulher, o
parto e o puerpério nos seus
•Parteira
aspectos fisiológicos e
patológicos.
•Doulas
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