MEDICINA LEGAL

AULA 01 – DEFINIÇÃO E HISTORIA – BLA BLA BLA

AULA 02: TRAUMATOLOGIA FORESE

AGENTES VULNERANTES FÍSICOS – TAMBÉM CONHECIDO COMO AGENTES DE ORDEM FÍSICA

- CONSISTE EM LESÕES E MORTE PROVOCADOS POR AGENTES TÉRMICOS TANTO PELO CALOR
COMO PELO FRIO, AGENTES ELÉTRICOS, LUZ, RADIAÇÃO E SOM.

- EM LESÕES DE ORDEM TÉRMICA TEMOS A DIVISÃO POR LESÕES DIFUSAS E DIRETA, SENDO
QUE NA PRIMEIRA TEMOS INSOLAÇÃO, INTERMAÇÃO, HIPOTERMIA E NA SEGUNDA
QUEIMADURA E GELADURA.

- INSOLAÇÃO – CONSISTE EM UM QUADRO CLÍNICO CAUSADO PELA PERSISTENCIA EM AÇÃO

DIRETA DE CALOR E RAIOS SOALRES, DE UM MODO GERAL EM AMBIENTE ABERTO COM
RETENÇÃO DE VAPOR E REDUÇÃO DE VENTILAÇÃO. PODE PROVOCAR SUDORESE PROFUDA,
TAQUICARDIA SEC A DESIDRATAÇÃO, CONFUSÃO MENTAL, CEFALEIA, PULSOS FINOS, TEC
REDUZIDO, PELE QUENTE, VASODILATAÇÃO SISTEMICA.

INTERMAÇÃO – OCORRE MAIS COMUMENTE EM LOCAIS FECHADOS DENTRO DE AMBIENTES

FECHADOS , APRESENTA CLINICA SIMILAR A INSOLAÇÃO

QUEIMADURA - CLASSIFICAÇÃO EM 1º GRAU ( SINAL DE CHRISTINSON ) CARACTERIZADO PELA

HIPEREMIA/ VASODILATAÇÃO, 2º GRAU ( SINAL DE CHAMBERT – FLICTENAS DE CONTEUDO
CITRINO), 3º GRAU NECROSE DE COAGULAÇÃO COM ACOMETIMENTO DE OSSO E MUSCULO
PODENDO OCORRER ESCARIFICAÇÃO DA DERME E 4º GRAU ( CARBONIZAÇÃO).

GELADURA – SIMILAR A QUEIMADURA, POREM O CALOR É EMANADO MUITO RAPIDAMENTE

DO CORPO ( PERDE ENERGIA): 1º GRAU – HIPEREMIA POR VASODIL. INICIALMENTE -> PALIDEZ
VASOCONSTRIÇÃO), 2º GRAU – FLICTENAS COM TROMBOSE HEMORRAGICA – VIOLÁCEAS, 3º
GRAU ESCARIFICAÇÃO E 4 º GRAU – GANGRENA ( PÉS DE TRINCHEIRA).

HIPOTERMIA : PODE SER CLASSIFICADA EM LEVE 35-33, MOD 33-28 E GRAVE < 28. APRESENTA
ALTERÇÃO DE CONFUSÃO MENTAL, PELE FRIA, PERDA DE MEMÓRIA, SONOLENCIA EXCESSIVA.

REGRA DOS 9 (PULASKI/TENESSON) – CONSISTE NA DETERMINAÇÃO DAS ÁREAS EXPOSTAS A

QUEIMADURA – DE UM MODO GERAL TEMOS :

MSD/MSD – 9% (4,5 +4,5) CADA CABEÇA 9% (4,5+4,5)

MID/MIE – 18 % (9+9) CADA PERÍNEO 1%

TRONCOR/DORSO – 18% CADA 9+9+18+18+18+18+9+1 = 100%

PARA CRIANÇA HÁ DIFERENÇA QUANTO A MAIOR TAMANHO DA CABEÇA E MENOR DAS
PENAS, ASSIM CADA PERNA PERDE 4,5% - TOTAL 9% E A CABEÇA GANHA 9% FICANDO COM
18%.

- OBS – SINAL DE MONTALTI – É A PRESENÇA DE FULIGEM EM VIAS RESPIRATÓRIAS

DEMONSTRANDO VITIMA ESTAR VIVA DURANTE QUEIMADURA.

ELETRICIDADE

- BASICAMENTE PODE SER DIVIDO EM CAUSA NATURAL ( FULGURAÇÃO – APENAS LESÃO E

FULMINAÇÃO QUANDO HÁ ÓBITO ) E INDUSTRUAL/ARTIFICIAL ( ELETROPLESSÃO PARA LESÃO E
ÓBITO, MAS ALGUNS AUTORES CONSIDERAM ELETROCUSSÃO PARA ÓBITO).

- SINAL DE JELLENICK – CONSISTE EM LESÃO ARITIFICIAL POR SER DE BAIXA INTENSIDADE –

OCORRE ESCLEROSE DE BORDAS COM DEPRESSÃO CENTRAL E ASPECTO ESBRANQUIÇADO.

- SINAL DE LICHTENBERG – ARBORIFICAÇÃO DE VASOMOTOR DECORRENTE DE QUEDA DE

RAIOS.

- METALIZAÇÃO ELÉTRICA – CONSISTE NA PRESENÇA DE SINAIS MARCADOS NA PELE COM

ACHADOS DE FUSÃO E VAPOSIZAÇÃO DOS CONDUTORES ELÉTRICOS DURANTE PASSAGEM DE
CORRENTE.

- MORTE POR ELETRICIDADE DECORRE EM GERAL DE ARRITMIA CARDIACA GRAVE

( DESFIBRILAÇÃO VENTRICULAR OU LESÃO EM SNC COM PERDA DE VENTILAÇÃO.

- CLASSIFICAÇÃO DE PIGA - LESÃO DO TIPO POROSO,ANFRATUOSO E CAVITÁRIO. LESÃO

ELETRICA SUPERFICIAL.