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Sistemas adesivos

Sistemas adesivos são utilizados na odontologia em tratamentos invasivos, mas


com a intenção de reduzir o desgaste da estrutura dental que acontece em
restaurações de amalgama. Ele é composto por 3 substâncias, de forma separada
ou não, que vai promover a adesão do material restaurador com o tecido dental.
O seu uso pode acontecer em esmalte ou dentina:
 Esmalte: Como esse tecido é bastante inorgânico, a mínima presença de
material orgânico não vai comprometer a adesão. Inicialmente há o
condicionamento ácido (ácido fosfórico a 30 ou 40%) e uso do bond (une-se
quimicamente no composto subjacente.
 Dentina: Como ela é formada por mais quantidade de material orgânico e
água, isso pode interferir na qualidade da restauração. Quando realizado o
preparo cavitário, pode ocorrer a formação de smear layer e smear plug,
sendo isto uma lama dentinária que interfere na adesão do sistema. Para
isso, ocorre a aplicação de ácido fosfórico em tempo menor que no esmalte
com a finalidade de retirar essa “lama”. E devido à presença de água, os
sistemas adesivos contam com o prime, este que é anfifílico, se associando
com o tecido orgânico e a restauração. Ele contém compostos voláteis
(acetona, álcool e água) que vão poder evaporar à água dos túbulos
dentinários, após secagem, facilitando a adesão.
Logo, o sistema adesivo é composto pelos seguintes itens:
 Ácido: Promove aumento da energia superficial do tecido, atraindo o adesivo
e aumenta a superfície de contato pela formação de microporosidades
 Prime: Compostos como o HEMA, contém os compostos voláteis e vai
favorecer a penetração dos monômeros.
 Bond: Hidrofóbico, adesão química
Assim, os sistemas adesivos são divididos em 3 tipos
 Não remove a smear layer
 Remove parcialmente a smear layer
 Remove totalmente a smear layer
Este último é o mais utilizado, contando com o uso de condicionamento ácido total
(ambos tecidos), e utilização do prime + adesivo.
O ácido vai ser responsável pela remoção do smear layer e smear plug, além de
favorecer a penetração do adesivo nos microporos formados. Assim, ocorre uma
união micromecânica.
Os sistemas adesivos são divididos podem ser divididos em algumas etapas:
 Três etapas: Procedimentos separados
 Duas etapas: Ácido e prime + adesivo
 Uma etapa: Contem os três compostos juntos

Eles também podem ser de dupla cura, quando são autopolimerizáveis ou não.
Quando sim, é facilitado em procedimentos que é difícil a utilização da luz ativadora.
Forma de uso:
 Esmalte: Profilaxia, ácido por 30s, lavagem ar-água 30s, secagem ar 30s,
uso do adesivo
 Dentina: 15s de ácido, lavagem ar-água, secar levemente para que não haja
muita remoção de água dos túbulos dentinários – bolo de algodão
Essa remoção de água exagerada promove o desmoronamento das
fibras colágenas, impedindo a sua penetração.

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