Giargia Lambia ou Duodenalis

Giardíase
O gênero Giardia inclui protozoários flagelados parasitos do intestino delgado de
mamíferos

• Giardia duodenalis (= Giardia intestinalis = Giardia lamblia) é a única espécie

que parasita o homem, podendo infectar outros mamíferos, incluindo animais de
companhia como cães e gatos e uma variedade de animais domésticos e
silvestres.

Morfologia
• Giardia apresenta duas formas evolutivas, o trofozoíto e o cisto
• O trofozoíto é encontrado no intestino delgado, sendo a forma
responsável pelas manifestações clínicas da infecção.

Trofozoíto
• formato de pera (piriforme), simetria bilateral.

• face ventral é côncava, apresentando uma estrutura semelhante a uma

ventosa, que é conhecida por várias denominações: disco ventral, adesivo
ou suctorial.

• O disco adesivo, estrutura presente apenas nos protozoários do gênero

Giardia

• O cisto, forma responsável pela transmissão do para sito, é oval ou

elipsoide

• A parede cística, como é denominado este revestimento, torna os cistos

resistentes a certas variações de temperatura e umidade e também à
ação de produtos químicos empregados como desinfetantes.

• Giardia é um parasito monóxeno

Ciclo Biológico
1. Ingestão

2. cisto passa por um processo de desencistamento(tem início no meio ácido do estômago

e completa-se no duodeno e no jejuno.)

3. trofozoítos binucleados. Os trofozoítos multiplicam por divisão binária longitudinal e,

assim, colonizam o intestino
 4. permanecem aderidos à mucosa por meio do disco adesivo.

5. O ciclo se completa pelo encistamento parasito e sua eliminação para o meio exterior.

6. Os cistos produzidos são excretados juntmente com as fezes do hospedeiro, podendo

permanecer por vários meses no meio ambiente, desde que em tradições favoráveis de
temperatura e umidade.

Transmissão
➢ Os cistos são as formas infectantes para o homem e animais e a
transmissão ocorre por via fecal-oral.

➢ ingestão de cistos presentes na água e nos alimentos.

➢ transmissão direta de pessoa a pessoa, por meio das mãos

contaminadas, é comum em locais de aglomeração humana (creches,
orfanatos, escolas, asilos, presídios etc)

➢ contato oral-anal.

Sintomas
A giardíase apresenta um espectro clínico diverso que inclui desde indivíduos
assintomáticos até pacientes sintomáticos.

A maioria das infecções é assintomática e ocorre tanto em adultos quanto em

crianças.

➢ Diarreia do tipo aquosa, explosiva,odor fétido, acompanhada de gases

com distensão e dores abdominais. Muco e sangue raramente aparecem
nas fezes.

Patogenia
Giardia pode determinar alterações morfologicas e fisiológicas do epitélio
intestinal sem que haja invasão tissular e celular. A colonização do intestino pelo
parasito pode alterar a arquitetura da mucosa intestinal
Diagnóstico
-esteatorréia
➢ irritabilidade, insônia, náuseas e vômitos, perda de apetite (acompanhada
ou não de emagrecimento) e dor abdominal.

➢ o diagnóstico laboratorial das infecções por Giardia é feito

tradicionalmente pelo exame microscópico de fezes e baseia-se na
identificação das formas evolutivas do parasito (trofozoítos e/ou cistos)

➢ Diante disso, deve-se estar atento ao fato de que, como nas fezes
diarreicas encontram-se trofozoítos que perecem rapidamente (15-20
minutos), recomenda-se a coleta das amostras fecais em recipientes
contendo substâncias fixadoras como formol a 10%, MIF (mertiolato-iodo-
formol)

➢ Outro aspecto importante a ser considerado no diagnóstico da giardíase

é o fato de que indivíduos parasitados não eliminam cistos de forma
contínua,tendo que se fazer coletas alternadas e manter na geladeira a 4
graus.

Método imunológico
➢ ELISA
➢ PCR

Profilaxia
➢ medidas de higiene pessoal (lavar as mãos)
➢ destino correto das fezes (fossas, rede de esgoto)
➢ proteção dos alimentos e tratamento da água

Tratamento
➢ metronidazol
➢ tinidazol
➢ omidazol
➢ albendazol