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FERIDAS E

CURATIVOS
Enf. Ana Beatriz
resumo da aula:
A pele;
Feridas;
Curativos;
Técnicas;
Prática.
a pele
É o maior órgão do corpo humano
15% do peso corpóreo

É Composta pela:
Epiderme
Derme
Tecido Subcutâneo
EPIDERME:
Camada superficial da pele, multiestratificado,
dividido em 5 camadas:

Córneo;
Lúcido;
Granulado;
Espinhoso;
Germinativo ou basal.
DERME:
Tecido Conjuntivo formado por vasos, nervos,
glandulas, sensoriais...
Dividida em:

Camada Papilar: fibras


elásticas e colágenas
Camada Reticular:
fixada até hipoderme
TECIDO SUBCUTÂNEO:
Camada mais profunda da pele.

Camada de ligação e isolante térmica;


Ocorre o metabolismo dos carboidratos e
a lipogênese;
Atravessada por vasos sanguíneos mais
calibrosos;
Fibras de tecidos conjuntivos, que
sustentam o tecido adiposo.
FUNÇÕES DA PELE
Proteção contra agressões
fisícas, químicas e biológicas;
Proteção contra radiação UV;
Sintetizar vitamina D;
Defesa imunológica;
Percepção e sensibilidade;
Termorregulação;
FERIDAS
DEFINIÇÃO DE FERIDA:

Toda e qualquer ruptura da integridade de um tecido e,


consequentemente, a lesão cutânea como uma ruptura
da pele.
classificação das feridas
Causa
Conteúdo Microbiano
Tipo de Cicatrização
Tempo de Duração
Grau de Abertura
PATOLÓGICAS TRAUMÁTICAS
Provocadas por agentes
Ocasionadas por fatores
mecânicos, químico ou
endógenos, relacionados às
físico, quase sempre
doenças de base.
acidentalmente

Causa
CIRÚRGICAS ULCERATIVAS
Provocadas Feridas escavadas,
intencionalmente por circunscritas na pele,
incisão, excisão ou punção, relacionadas à falta de
em ambiente adequado e suprimento sanguíneo ou
respeitando técnicas traumatismos de ordem
assépticas. geral.

Causa
IATROGÊNICAS
Resultantes de
procedimentos ou
tratamentos.

Causa
LIMPAS CONTAMINADAS
Aquelas em que não houve Lesão que permanece
contaminação. aberta em um tempo
superior à 6h entre o
trauma e o atendimento.

Conteúdo
microbiano
INFECTADAS
COLONIZADAS Presença de agente
Quantidade Numerosa de infeccioso, apresenta sinais
microorganismos em sua flogísticos, pode
superfície, mas não apresentar tecidos
suficiente para causar desvitalizados, exsudação
infecção. purulenta e odor
característico.

Conteúdo
microbiano
AGUDA CRÔNICA
Fácil Resolução, Feridas de longa duração,
cicatrização ideal ocorre estas geralmente
em tempo apropriado e apresentam algum tipo de
sem complicações. complicação.

TEMPO DE
DURAÇÃO
ABERTAS FECHADAS
Trauma causado por
Lesão sem que tenha
objeto afiado, incisão
havido o corte: torções,
cirúrgica, acidentes
fratura óssea, entre outros.
domésticos, entre outros.

grau de abertura
LESÃO POR PRESSÃO
queimaduras
avaliação da ferida
Sinais de infecção;
Comprometimento Tecidual;
Coloração do leito da ferida;
Exsudato e Odor;
Sinais Clínicos;
Agravos.
LIMPEZA DAS FERIDAS
Uso de produtos para remoção suave de
bactérias, exsudato, resíduos, corpos estranhos.

Limpeza no leito da ferida e na pele


perilesional.

Soluções bastante indicadas:


SF 0,9%;
Água destilada;
Solução PHMB;
Clorexidina (exceto no leito da lesão).
importante:
A limpeza da ferida deve ser feita do local menos
contaminado para o mais contaminado.

A técnica ideal de limpeza é aquela que minimiza


dor, riscos de traumas, infecções, preserva tecido de
granulação, mantém a umidade necessária no leito
da lesão e com proteção adequada.
TIPOS DE TECIDOS
Granulação Epitelização
Cor avermelhada e úmido. Coloração rosa, indica encerramento
Representa cicatrização efetiva do processo de cicatrização.
TIPOS DE TECIDOS
Necróticos Hiperqueratose
Pode ter coloração preta, Produção excessiva de queratina.
amarela ou marrom. São tecidos
sem suprimento sanguíneo.
CURATIVOS
A escolha do curativo ideal depende da avaliação
da lesão.

CURATIVO: Produtos e Técnicas, avançadas ou não


para cicatrizar uma lesão.

COBERTURA: Tudo aquilo que estabelece contato


com a lesão.

CORRELATOS: Produtos para tratamento da lesão


CURATIVOS
A IMPORTÂNCIA DO MEIO ÚMIDO:
Essencial para facilitar o desbridamento
autolítico;
Diminuição da dor;
Troca de curativos sem traumas;
Favorece epitelização;
entre outros.
produtos para o tratamento de feridas:
Agentes Tópicos: antibacterianos tópicos, antissépticos,
soluções, sabões, pomadas, cremes, géis e pós.

Curativos: Espumas, alginatos, hidroalginatos,


hidrocolóides, filmes, entre outros.
CORRELATOS
Hidrogel (indicado para
remoção de tecido necrótico
e esfacelos em lesões);

Sulfadiazina de Prata
(indicado para tratamento
de queimaduras);
COBERTURAS
Gaze umidecida com AGE ou
outros óleos (lesões granuladas,
pouco exsudativas)

Hidrocolóides (indicada em feridas


não infectadas, exsudato moderado,
queimaduras de 2º grau, prevenção e
tratamento de LPP.
COBERTURAS
Alginatos Cálcio e Sódio (indicado
para feridas abertas, sangrantes,
com ou sem infecção)

Filmes ou fixadores semipermeáveis


(fixação de cateteres vasculares,
cobertura de incisões cirúrgicas,
cobertura de queimaduras de 1º e 2º
grau, entre outros.
COBERTURAS
Carvão ativado com prata (indicado para
feridas infectadas, exsudativas,
neutralização de odores)
Antibacteriano

Soluções líquidas, sabões de PHMB ou


gaze com PHMB (indicado para assepsia,
cobertura de lesões infectadas ou não,
feridas limpas, úlceras, LPP, etc.
Antimicrobianos
@enfbeatrizm

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