LAUDO MÉDICO

Clínica Santa Edwirges Data de Emissão: 01/06/2023

Endereço: Rua Manoel Sérgio de Oliveira, 94, Conceição, Campina Grande - PB

Telefone: (83) 99174-5065

Dr(a). TIBÉRIO ARAÚJO DE AMORIM CRM: 5873 - PB

NEUROLOGIA - RQE nº 4994

Paciente: MARIA DEUZA (nome social/indígena)

Sexo: Feminino Idade: 80
MARIA DEUZA (nome de registro)

Paciente Maria Deuza, 80 anos, iniciou acompanhamento em nosso serviço em junho de 2022, naquela ocasião
familiares haviam informado que há cerca de 1 ano e 6 meses a mesma estava apresentando alterações de
comportamento e queixas de esquecimento. Dessa maneira, foi avaliada em outro serviço por um geriatra que sugeriu a
hipótese da mesma apresentar Doença Alzheimer, por essa razão, encaminhou a paciente para um neurologista, que
realizou o diagnóstico da doença, por meio de exames de imagem e aplicação do Mini Exame do Estado mental
(MEEM), que rastrea e avalia a função cognitiva, tendo iniciado galantamina, memantina e quetiapina como tratamento
medicamentoso. Durante consulta foi relatado dificuldade para realização de suas atividades de vida instrumental
devido dificuldades em memória (não lembrava se tinha pago ou não suas contas, onde guardava seu dinheiro etc.),
assim como, apresentava ainda sentimentos de angústia, irritabilidade e ansiedade.
Foi observada durante avaliação cognitiva alterações em diversos domínios, principalmente: Orientação
espaçotemporal, visoespacial, atenção, cálculo, funções executivas e memória. A presença de piora progressiva de
sintomas e comprometimento de múltiplos domínios cognitivos sugerem fortemente o diagnóstico de síndrome
demencial, corroborando, ainda, o fato da Ressonância Nuclear Magnética cerebral apresentar importante
leucomicroangiopatia (Fazekas 3). Lembro aqui a relevância de enfatizar que, a grande maioria das demências têm
diagnóstico feito por critérios diagnósticos de probabilidade, já que diagnóstico de certeza só pode ser realizado através
de estudos anatomopatológicos (necropsia /postmortem).
Considerando o exposto acima, paciente apresenta comprometimento moderado de suas funções cognitivas,
ocasionando incapacidade de gerir seus interesses e comprometimento de habilidades de julgamento e crítica.
Portanto, há incapacidade de exercer vida civil.
CID10: F00.2 Demência na doença de Alzheimer, forma atípica ou mista
F00.9 Demência não especificada na doença de Alzheimer

TIBÉRIO ARAÚJO DE AMORIM

NEUROLOGISTA
CRM - PB 5873 RQE - 4994

Laudo Médico
Laudo Médico assinado digitalmente por TIBÉRIO ARAÚJO DE AMORIM
em 01/06/2023 15:53, conforme MP nº 2.200-2/2001 e Resolução CFM nº 2.299/2021.
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