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GUIA DE
AVALIAÇÃO
POSTURAL
AVALIAÇÃO POSTURAL ESTÁTICA
TESTES FUNCIONAIS
EXERCÍCIOS CORRETIVOS
Flávia Paulino
VÍDEOS
EXPLICATIVOS
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DIFICULDADE EM
ASSISTIR AOS VÍDEOS
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QUEM SOMOS
Meu nome é Flávia Paulino, sou formada em Fisioterapia
desde 2006, e em Educação Física desde 2012, pós
graduada em biomecânica da atividade física. Montei meu
primeiro Studio em 2009 somente com Pilates, para
ajudar pessoas a melhorar a postura e as dores, em 2016
ampliei com as modalidades de Treinamento Funcional e
musculação terapêutica.
Em mais de 5 anos de Studio consegui fidelizar mais de
40 alunos, eu atendo até hoje minha primeira aluna de
Pilates. Com o método que desenvolvi chamado TATA
(Técnica de Avaliação e Treinamento Avançado), por meio
de avaliação e prescrição de treinos que criei e consegui
obter mais de 50 alunos com resultados em alívio de
dores, má postura e até emagrecimento.
Neste manual quero te ensinar e encurtar seu caminho
para você se tornar uma referência e aumentar sua renda.
PRATICAMENTE TODOS
OS ALUNOS TÊM
QUEIXAS DE DORES EM
ALGUMA PARTE DO
CORPO E MÁ POSTURA
POR CONTA DOS
HÁBITOS RUINS QUE
ADQUIREM DURANTE A
VIDA.
Cada vez mais os nossos alunos estão ficando na posição
sentada, tanto para trabalhar como para o lazer, assistindo
TV, mexendo no celular e todas essas posturas vão
deixando o corpo flácido, sem flexibilidade e pouco móvel.
Todos estes hábitos aumentam as chances de a pessoa
desencadear problemas mais sérios, como hérnia de disco,
por exemplo. Para prevenir e diminuir os danos que a má
postura causa no corpo é papel fundamental do profissional
do movimento avaliar, detectar disfunções, aliviar as dores e
prescrever e aplicar treinos de acordo com a postura do seu
aluno.
POR QUE
AVALIAR SEU
ALUNO?
É importante realizar uma avaliação para o profissional do
movimento entender e conhecer o seu aluno, as
necessidades, os exercícios que ele gosta e o que ele não
gosta, quais as doenças que tem, como ele trabalha, quanto
tempo ele trabalha por dia, como é a sua postura de pé, se
sente dor em algum movimento.
Realizar testes específicos para verificar déficits de
movimento, quais músculos estão fracos, encurtados,
pouco móveis, tensos.
A partir desta gama de informações conseguir prescrever
treinos para até 4 alunos na mesma aula, focando na
individualidade de cada aluno, trabalhando os músculos
certos, e obter resultados que o aluno deseja, criando
autoridade, aumentando o ticket.
PARA QUE
SERVE OS
TESTES?
Os testes servem para detectar disfunções nos alunos,
descobrir quais partes do corpo precisa ser trabalhado.
Nosso corpo trabalha em conjunto, músculos, articulações,
tendões, etc. Cada uma tem sua função predominante de
manter nosso corpo alinhado. As disfunções ocorrem
quando uma ou algumas dessas partes não está
trabalhando da forma que deveria.
POR QUE
TRABALHAR
MOBILIDADE E
ESTABILIDADE
ARTICULAR?
Nosso corpo tem mais de 200 articulações espalhadas
desde o pé até a cabeça e cada uma delas tem uma função
predominante de mobilidade e estabilidade e se não
existisse as articulações nosso corpo seria rígido, sendo
assim, cada articulação tem uma necessidade específica
durante o exercícios e cada uma delas tem níveis especifico
de disfunção.
Ex: Se uma pessoa trabalha por horas sentado, provável que
ela tenha perdido a função de mobilidade do quadril e vai
comprometer a articulação acima que é a estabilidade
lombar, ou seja, se o quadril não faz o seu serviço a lombar
vai fazer, pois não podemos parar de nos movimentar.
Então, se uma articulação de mobilidade não possui sua
característica livre de movimento, uma articulação acima de
estabilidade sofrerá para fazer este trabalho por ela,
criando um:
POR QUE
TRABALHAR
FLEXIBILIDADE?
Quando os nossos músculos estão flexíveis ou alongados
promove a hipertrofia dos tendões, ou seja, os tendões ficam
fortes, dificultando o aparecimento de tendinites e lesões
nos tendões.
POR QUE
TRABALHAR
EXERCÍCIOS EM
TODOS OS PLANOS
DE MOVIMENTO?
Nosso corpo é dividido em 3 planos diferentes, que são
chamados de planos frontal (anterior e posterior) plano
sagital (direito e esquerdo) e o plano transversal (inferior e
superior)
No dia-a-dia fazemos nossas atividades de catar um
objeto no chão ou escovar os dentes em todos estes
planos, senão pareceríamos robôs. Portanto, devemos
treiná-los para obter um ganho muscular uniforme,
prevenir lesões e facilitar as atividades do dia-a-dia, não
permitindo que elas se tornem difíceis.
DIFERENÇA DE
MOBILIDADE E
FLEXIBILIDADE
Mobilidade e estabilidade articular: é a quantidade de
movimento disponível em uma articulação.
É a facilidade com a qual a articulação pode se mover
dentro da sua amplitude.
Um corpo mais móvel consegue suportar cargas com
mais segurança.
E melhora a eficiência durante os exercícios.
O LOCAL DA DOR DO
ALUNO NÃO É A CAUSA
DO INCÔMODO QUE ELE
SENTE.
Geralmente quando os alunos chegam relatando dores
em alguma parte do corpo, é porque esta região está
sendo sobrecarregada e outra região próxima não está
realizando sua função de estabilidade ou mobilidade.
Cada músculo que realiza certo movimento tem uma
raiz nervosa que faz a conexão para dar força ao
músculo e ele se movimentar. Se houver alguma
alteração na raiz nervosa de algum músculo pode
desencadear perda de força, formigamento, choque ou
dores. Para que o aluno consiga ficar livre das dores o
profissional do movimento deve descobrir qual é a raiz
nervosa que liga o músculo próximo ao local da dor ou
incômodo. Avaliar o início da saída da raiz nervosa e toda
a extensão do nervo, se tem alguma compressão.
"O nervo conecta o músculo que leva informação de
força para o músculo, de dor, de formigamento."
AVALIAÇÃO POSTURAL
Consiste em avaliar, inspecionar e determinar atitudes e
desvios posturais dos indivíduos. Avaliação é o ponto de
partida para os profissionais prescreverem um roteiro de
treino, é uma forma de mostrar o resultado obtido entre 3 a
5 meses, que é o tempo que o profissional tem para fidelizar
o aluno.
Ombros protrusos
Atrofia de glúteo
Sarcômero
Figura 01
Figura 02 Figura 03
Comprimento
Figura 01
normal
Músculo em
Figura 02
posição encurtada
Redução do
Figura 03 número
de sarcômeros
AJUSTES ANTES DE
INICIAR AVALIAÇÃO
POSTURAL ESTÁTICA
MÓDULO 01
ANAMNESE
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ANAMNESE
Nome:
Data de nascimento:
email:
whatsapp:
MÓDULO 02
AVALIAÇÃO DOS
PÉS
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AVALIAÇÃO POSTURAL
PÉS
Existem 2 tipos de alterações nos pés: estrutural e
adquirido.
Estrutural: é quando a pessoa já nasce com este tipo
de postura, é uma questão óssea e não tem como
mudar.
Adquirido: é desencadeado por desequilíbrio
muscular, por maus hábitos que adquirimos durante a
vida.
Algumas alterações no formato dos pés como pé pronado
pode mudar toda a estrutura do membro inferior,
deixando o joelho valgo e, acarretando rotação de quadril.
AVALIAÇÃO POSTURAL
PÉS
Vista frontal
Figura 01
AVALIAÇÃO POSTURAL
PÉS
Vista lateral
Figura 02
AVALIAÇÃO POSTURAL
PÉS
Vista posterior
Figura 03
AVALIAÇÃO POSTURAL
PÉS
AVALIAÇÃO POSTURAL
PÉS
Veja no vídeo abaixo um dos principais músculos
responsáveis por deixar os pés pronados, além de dois
exercícios corretivos que podem ser usados no início das
aulas como aquecimento ou dever de casa.
TESTE FUNCIONAL
PÉS
Teste funcional de mobilidade de tornozelo.
Este teste é importante para descobrir se realmente o
músculo sóleo está encurtado.
EXERCÍCIOS CORRETIVOS
PARA OS PÉS E TORNOZELOS
Clique nas imagens para assistir aos vídeos
EXERCÍCIO 01
EXERCÍCIO 02
EXERCÍCIO 03
EXERCÍCIOS CORRETIVOS
PARA OS PÉS E TORNOZELOS
EXERCÍCIO 04
EXERCÍCIO 05
MÓDULO 03
AVALIAÇÃO DOS
JOELHOS
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AVALIAÇÃO POSTURAL
JOELHOS
Os joelhos têm uma relação grande com os pés e o
quadril.
Existem dois tipos de desvios posturais, o adquirido e o
estrutural.
Adquirido: ocorre quando há um desequilíbrio muscular
desencadeado por má postura.
Estrutural: Quando a pessoa já nasce com essas alterações.
É a estrutura física da pessoa, o osso nasceu assim.
Neste guia iremos abordar somente os desvios posturais
adquiridos.
Para descobrir se teu aluno apresenta joelho valgo
adquirido, repare na posição dos pés, joelhos e quadris.
AVALIAÇÃO POSTURAL
JOELHOS
De acordo com Cintas 2021, mostra que no exercício
de agachamento, a maior força de estresse na articulação
femoropatelar foi de 75° a 90º de flexão de joelho. Para
minimizar esse estresse femoropatelar, a autora sugere
que o exercício de agachamento deva ser realizado de 0° a
45°de flexão de joelho, não podendo ultrapassar 90° de
flexão.
AVALIAÇÃO POSTURAL
JOELHOS
Patela Patela
alinhada desalinhada
AVALIAÇÃO POSTURAL
JOELHOS
MÓDULO 04
TESTE FUNCIONAL
JOELHO VALGO
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TESTE FUNCIONAL
VALGO DINÂMICO - AFUNDO
Este teste é para descobrir se teu aluno apresenta valgo
dinâmico e fraqueza do músculo quadrado lombar
EXERCÍCIO 02
EXERCÍCIO 03
MÓDULO 05
AVALIAÇÃO
PELVE E LOMBAR
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AVALIAÇÃO PELVE
Para analisar as disfunções da pelve devemos nos posicionar
agachados à frente do avaliado e posicionarmos o polegar
nas espinhas ilíacas ântero posterior dos dois lados (EIAS)
Se o indivíduo for obeso e tenhamos dificuldades em
encontrar os ossos solicitados acima, peça para o seu aluno
que tussa acionando o músculo transverso do abdômen e,
em seguida penetramos as mãos sobre as cristas ilíacas.
Vista frontal
Ache as EIAS e observe se há diferença de altura entre os
dois lados.
Vista lateral:
A pelve em sua curvatura natural deve ser posicionada na
curvatura lordótica.
Ausência de curvatura: ocorre uma tensão dos isquiostibiais
e abdominais, podendo gerar retroversão pélvica.
Aumento de curvatura: ocorre um excesso de tensão no
músculo quadrado lombar, iliopsoas, e no quadríceps,
gerando hiperlordose lombar.
OBS: o aumento da curvatura pélvica sempre vem
acompanhada por uma hiperlordose lombar.
AVALIAÇÃO PELVE
Vista posterior
Iniciamos pela prega glútea. Em casos de assimetria poderá
estar ligado a diferenças reais de cumprimento de membros
inferiores ou fraqueza muscular, gerada pelo desequilíbrio
pélvico entre glúteo médio e trato iliotibial.
Ache as EIPS e observe se há diferença de altura entre os
dois lados.
OS GLÚTEOS
O glúteo é um dos maiores músculos do corpo, que é
formado pelos músculos glúteo máximo, glúteo médio e
glúteo mínimo.
O glúteo máximo é dividido em duas porções: superior e
inferior pela divisão da articulação do quadril. A sua porção
superior realiza o movimento de abdução e rotação lateral
do quadril enquanto sua porção inferior realiza o movimento
de extensão e adução do quadril.
O glúteo médio é responsável pela estabilização da pelve,
para não deixar que a pelve caia durante a marcha. Fraqueza
deste músculo pode ocasionar instabilidade patelar e dores
na região ântero medial do joelho.
Quando estes músculos se encontram pouco ativos e
fracos é observado uma atrofia na região com aspecto de
glúteo mole ou caído mesmo o indivíduo tendo uma
anteroversão da pelve. Esta atrofia pode ser vista por falta de
consciência corporal do aluno (não sabe ativar o músculo
durante o movimento) fazendo com que ocorra uma
ativação excessiva dos isquiotibiais para compensar a falta
de ativação dos glúteos.
AVALIAÇÃO POSTURAL
HIPERLORDOSE LOMBAR
Quando os músculos flexores de quadril (psoas) são
curtos, mantêm a pelve em inclinação anterior e a região
lombar em hiperextensão (hiperlordose lombar) na
posição em pé, deixando os músculos reto do abdômen e
oblíquos fracos.
TESTE DE FORÇA DE
GLÚTEO
O profissional se posiciona atrás do avaliado, e solicita a
ele que retire um dos membros inferiores do solo.
O teste se torna positivo quando o quadril desaba do lado
que o avaliado levanta a perna, indicando que o glúteo
médio do lado oposto, onde o pé continua em contato
com o chão, está enfraquecido.
Glúteo médio
enfraquecido
Quadril desaba
EXERCÍCIO 02
EXERCÍCIO 03
MÓDULO 06
INFLAMAÇÃO
CIÁTICO
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INFLAMAÇÃO NO CIÁTICO
Quando chegar alunos com ciático inflamado NÃO
ALONGAR, O ALONGAMENTO AUMENTA O PROCESSO
INFLAMATÓRIO.
Você deve avaliar com palpação o trajeto do nervo,
desde a lombar até o pé, achar os locais de tensão, fazer
liberação nas regiões tensas e verificar pontos de
hipomobilidade, na lombar, joelho, tornozelo e pé (uma
dessas regiões está hipomóvel)
Toda passagem do nervo pode sofrer compressão,
alterando a informação, a velocidade de condução de
impulso.
Possíveis pontos de compressão: lombar, piriforme,
bíceps femoral, sóleo, cabeça da fíbula, túnel do tarso.
INFLAMAÇÃO NO CIÁTICO
Inicia em L4 até S3
Passa por baixo do
músculo piriforme
Passa por baixo do Músculo bíceps
femoral, póstero lateral da perna
Antes dos joelhos, se divide em:
Nervo tibial e fibular comum
Nervo fibular
comum se divide: Nervo tibial, passa pelo
Fibular superficial sóleo
Fibular profundo Túnel do tarso, tornozelo,
maléolo medial até os pés
INFLAMAÇÃO NO CIÁTICO
MÓDULO 07
AVALIAÇÃO
CINTURA
ESCAPULAR
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AVALIAÇÃO POSTURAL
DA CINTURA ESCAPULAR
AVALIAÇÃO POSTURAL
DA CINTURA ESCAPULAR
MÓDULO 08
AVALIAÇÃO
HIPERCIFOSE
TORÁCICA
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AVALIAÇÃO POSTURAL
HIPERCIFOSE TORÁCICA
AVALIAÇÃO POSTURAL
HIPERCIFOSE TORÁCICA
ALTERAÇÕES POSTURAIS
ACOMPANHADAS PELA
HIPERCIFOSE TORÁCICA
A hipercifose torácica quando é desencadeada por
desequilíbrio muscular vem acompanhada de outras alterações:
Cabeça anteriorizada
Rotação interna de ombro
Hiperlordose cervical
Hiperlordose lombar ou retificação lombar
Clavícula horizontalizada
Cabeça
anteriorizada
Clavícula horizontalizada
AVALIAÇÃO POSTURAL
ABDUÇÃO DAS ESCÁPULAS
Para realizar uma inspeção e descobrir se o seu aluno
apresenta uma abdução escapular, ache o ângulo inferior da
escápula. Vai apalpando toda a parte medial da escápula até
o ângulo superior da escápula, e faça uma marcação nesses
pontos (ângulo inferior da escápula, ângulo superior da
escápula, parte medial da escápula), logo após, ache as
espinhosas da coluna torácica.
Análise se torna positiva quando há uma distância maior
que 7 cm entre a parte medial da escápula e as espinhosas.
EXERCÍCIOS CORRETIVOS
HIPERCIFOSE TORÁCICA
Clique nas imagens para assistir aos vídeos
EXERCÍCIO 01
EXERCÍCIO 02
EXERCÍCIO 03
AVALIAÇÃO POSTURAL
DEPRESSÃO DAS ESCÁPULAS
Para avaliar a depressão das escápulas ache a segunda
vértebra torácica e o ângulo superior da escápula. Trace
uma linha entre esses dois pontos.
Caso T2 esteja mais alta do que o ângulo superior da
escápula é porque tem uma depressão escapular.
Quando seu aluno apresenta esta alteração postural os
músculos trapézio superior podem estar alongados e
fracos, o músculo serrátil anterior esta fraco.
Os músculos peitoral maior e menor, grande dorsal
encurtados.
ANÁLISE
DEPRESSÃO ESCAPULAR
Vista anterior
Análise na vista anterior é feita pelas articulações esterno
clavicular e acrômioclavicular
Análise se torna positiva quando a articulação esterno
clavicular se torna mais alta do que a articulação
acromioclavicular, deixando o músculo trapézio superior com
excesso de alongamento.
Vista posterior
A análise na vista posterior é feita pelas escápulas.
O teste se torna positivo quando o ângulo inferior da
escápula está mais próximo da coluna vertebral do que o
ângulo superior da escápula.
AVALIAÇÃO POSTURAL
DEPRESSÃO DAS ESCÁPULAS
MÓDULO 09
AVALIAÇÃO
ESCÁPULA ALADA
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AVALIAÇÃO POSTURAL
ESCÁPULAS ALADAS
AVALIAÇÃO POSTURAL
ESCÁPULAS ALADAS
EXERCÍCIOS CORRETIVOS
ESCÁPULAS ALADAS
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EXERCÍCIO 01
EXERCÍCIO 02
EXERCÍCIO 03
MÓDULO 10
TESTE FUNCIONAL
RE e RI DE OMBROS
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TESTE FUNCIONAL
RE E RI DE OMBROS
A análise deste teste é pra detectar dois pontos
importantes:
Fraqueza de serrátil anterior: durante o
movimento a escápula fica evidente.
Falta de mobilidade de ombros: se este teste se
tornar positivo, evite exercícios de elevação lateral
com peso e exercícios acima da cabeça com peso,
por conta da rotação interna de ombro. PREVINA
LESÕES
EXERCÍCIOS CORRETIVOS
MOBILIDADE DE OMBROS
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EXERCÍCIO 01
EXERCÍCIO 02
MÓDULO 11
TESTE FUNCIONAL
AGACHAMENTO
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TESTE FUNCIONAL
AGACHAMENTO
A posição do aluno para realizar o teste:
Pés paralelos no mesmo alinhamento dos ombros, levar
o bastão acima da cabeça, realizar o movimento do
agachamento, no máximo duas repetições.
a análise será na vista frontal e lateral :
A análise na vista frontal: se os pés pronam, se os
joelhos se movimentam em valgo ou varo, se o bastão
abaixa.
A análise na vista lateral : se os calcanhares levantam,
se promove uma retroversão lombar ou hiperlordose
lombar da coluna e quadril, se o tronco se inclina para
baixo.
TESTE FUNCIONAL
AGACHAMENTO
De acordo com o livro: Fisioterapia ortopédica e medicina do esporte
MÓDULO 12
TESTE FUNCIONAL
PRANCHA
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Classificação de tempo
Até 20'' - fraco
Entre 21'' a 40 '' - regular
Entre 41'' a 60'' - Bom
Entre 62'' a 80'' ótimo
Acima de 2 min - excelente
APERTE AQUI
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS