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REQUISITOS BÁSICOS PARA MANUTENÇÃO DE

VENTILADORES PULMONARES

Iniciativa: Comunidade Manutenção de Respiradores


Rede SENAI de Inovação contra Coronavírus
SUMÁRIO
1 INTRODUÇÃO................................................................................................................... 3

2 OBJETIVOS ...................................................................................................................... 3

3 CONSIDERAÇÕES INICIAIS ............................................................................................ 4

3.1. Documentações de Referência ..................................................................................... 4


3.2. Funcionamento Básico .................................................................................................. 4
3.3. Componentes Básicos ................................................................................................... 4
4 RECURSOS NECESSÁRIOS............................................................................................ 5

4.1 Recursos Necessários para Manutenção Eletroeletrônica ........................................... 5


4.2 Recursos Necessários para Manutenção Mecânica ...................................................... 5
4.3 Recursos Necessários para Integração, Validação e Teste............................................ 5
4.4 Perfil da Equipe Necessária ........................................................................................... 6
4.5 Infraestrutura Necessária.............................................................................................. 6
5 FLUXO DE TRABALHO .................................................................................................... 7
1 INTRODUÇÃO
A atual pandemia do COVID-19 está criando uma crise mundial para o sistema de saúde,
principalmente no que tange a utilização de ventiladores pulmonares para assistir pacientes em
unidades de tratamentos intensivos. A demanda de fornecimento e manutenção dos equipamentos
está superando a capacidade de fornecimento do mercado, o que demanda apoio de outros
setores industriais.

Para aumentar a disponibilidade de respiradores mecânicos na rede hospitalar brasileira,


principalmente para os equipamentos que estão fora de operação, este documento traz uma leitura
preliminar das necessidades de infraestrutura e equipe especializada para a realização de
manutenções corretivas em equipamentos de ventilação mecânica.

2 OBJETIVOS
Este documento tem como objetivo descrever as necessidades de infraestrutura e equipe
especializada para a realizar procedimentos de manutenção em equipamentos de ventilação
mecânica.
3 CONSIDERAÇÕES INICIAIS
3.1. Documentações de Referência

a) http://www.frankshospitalworkshop.com/equipment/ventilators_service_manuals.html -
Banco de dados de manuais de ventiladores mecânicos;
b) ISO 10651-2:2004 - Norma internacional para ventiladores pulmonares para aplicações
médicas;
c) NBR ISO 10651-5:2017 – Norma brasileira para Ventiladores pulmonares para uso
médico.

3.2. Funcionamento Básico

A ventilação assistida tem como objetivo ajudar o paciente a manter uma respiração eficiente,
utilizando um Ventilador Mecânico que permite a entrada necessária de oxigênio ao organismo e
a eliminação de dióxido de carbono.

3.3. Componentes Básicos

a) Válvulas reguladoras de pressão: regula a pressão na entrada do ventilador, bem como


dos gases entregues;
b) Misturador (blender): responsável por realizar a mistura dos gases conforme
concentrações desejadas. Geralmente possui entradas para ar comprimido, oxigênio e
nitrogênio. Alguns modelos já possuem o compressor interno e não precisa da entrada de
ar comprimido;
c) Unidade de Controle: Módulo microprocessado responsável por realizar o controle da
assistência respiratória a partir das configurações pré-determinadas e das informações
medidas pelos sensores;
d) Filtro bactericida: controla a qualidade do ar entregue ao paciente e tem como objetivo
evitar a contaminação bacteriológica do paciente;
e) Nebulizador: responsável por administrar as drogas pela via respiratória;
f) Umidificador: acrescentar vapor d’água ao gás inspirado pelo paciente;
g) Válvula de exalação ou expiratória: essa válvula tem as funções de fechar o circuito de
saída na inspiração e abrir o circuito de saída na expiração.
4 RECURSOS NECESSÁRIOS
4.1 Recursos Necessários para Manutenção Eletroeletrônica

 Osciloscópio Digital com no mínimo dois canais e largura de banda inicial de 50MHz;

 Fonte digital de tensão com saída controlada 30 V e 3A;

 Estação de retrabalho de placas eletrônicas;

 Microscópio óptico para inspeção eletrônica;

 Multímetro e amperímetro digitais;

 Bancadas com aterramento eletroestático;

 Insumos eletrônicos para realização de retrabalho e troca de equipamentos danificados.

4.2 Recursos Necessários para Manutenção Mecânica

 Escanners 3D para digitalização de peças mecânicas;

 Impressora 3D com alta qualidade para fabricação de peças mecânicas;

 Ferramental para ajuste de peças;

 Ferramentaria para fabricação de peças metálicas;

 Equipamentos para corte a laser;

 Linha de ar comprimido;

 Válvula reguladora de pressão com manômetro na saída.

4.3 Recursos Necessários para Integração, Validação e Teste

 Bancada para realização de integração eletromecânica;

 Pulmão artificial para validação dos módulos de ventilação mecânica, com as respectivas
mangueiras de conexão;

 Pelo menos dois cilindros de gás para validação da mistura do equipamento;

 Ponto de ar-comprimido;

 Válvula reguladora de pressão com manômetro na saída.


4.4 Perfil da Equipe Necessária

 Técnico em Eletrônica especializado em manutenção de equipamentos eletrônicos,


desejável experiência com equipamentos eletromédicos;

 Técnico especializado em fabricação de peças mecânicas para manutenção em


equipamentos;

 Técnico em mecânica para fabricação de peças mecânicas pelos processos de fabricação


convencionais;

 Projetista para desenho de peças mecânicas e fabricação em impressoras 3D;

 Técnico de Logística para realizar o controle de entrada e saída dos equipamentos;

 Técnico com experiência em manutenção de respiradores mecânicos (pensar em parceria


com hospitais mais estruturados). Importante para o início dos trabalhos.

 Técnico de segurança para acompanhamento das atividades de manutenção, com


atenção especial sobre os riscos biológicos.

4.5 Infraestrutura Necessária

 Bancada emborrachada para manutenção eletroeletrônica com no mínimo 2 pontos de


alimentação 220VAC;

 Pia com torneira;

 Bancada para manutenção mecânica com ponto de ar comprimido;

 Bancada emborrachada para integração e testes com ponto de ar comprimido e ponto de


alimentação 220VAC.
5 FLUXO DE TRABALHO
É importante definir e registrar todo o fluxo de trabalho, de forma a garantir um mínimo de controle
e produtividade. Deve-se entender que a unidade de manutenção trabalhará com equipamentos
de diversos hospitais, que são de alto custo e que devem ser tratadas com muita responsabilidade.
Outro ponto importante é a desinfecção dos equipamentos que chegarão às unidades de
manutenção. O fluxo é apresentado na Figura 1 de forma simplificada, e deve ser detalhado por
cada unidade de manutenção.

Recebimento
dos
equipamentos

Limpeza

Testes para
identificar
falhas

Processos de
manutenção

Testes de
funcionamento

Embalagem

Figura 1: Proposta de Fluxo de Manutenção.

 Recebimento dos equipamentos

o Previamente criar chek list para o registro do equipamento.

o Deve-se realizar o registro do equipamento (desejável em sistema informatizado).


Se necessário manipular o equipamento utilizar EPIs.

o Identificação dos acessórios presentes.

o Registro fotográfico.

 Limpeza e desinfecção dos equipamentos

o A célula de recebimento deve ser instruída com relação ao procedimento de


segurança.

o Utilização de EPIs (máscaras, protetor fácil e luvas).


o Uso de materiais de limpeza apropriados. Detergentes com no mínimo de 0,4%
de Hidróxido de Sódio (confirmar especificações).

 Testes para identificar falhas

o Elaborar check list de verificação dos equipamentos.

o Realizar e registrar as falhas identificadas.

o Etiquetar equipamento com os resultados encontrados. Criar padrão de etiquetas.

 Processo de manutenção

o Verificação do check list.

o Manutenção.

o Registro das soluções.

o Aplicar etiqueta correspondente.

 Testes de funcionamento

o Definir padrão de funcionamento (técnico de manutenção de respiradores é


fundamental neste processo. Ele auxiliará neste desenvolvimento).

o O teste de funcionamento não substitui a calibração formal do equipamento,


apenas deve garantir que o equipamento apresenta o funcionamento esperado.

o Registro dos testes realizados, conforme check list.

 Embalagem

o Limpeza, usar os mesmos materiais utilizados na chegada do equipamento.

o Embalagem. Pode ser feita com plástico bolha e fita adesiva.

o Registro no sistema de controle.

o Equipamento disponível para retorno ao hospital.

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