Afección dolorosa que afecta a los

tendones que ocupan el primer

compartimento extensor de la mano,
abductor largo y extensor corto del
pulgar, produciendo dolor con los
movimientos del pulgar (lo que puede
producir dolor al girar la muñeca, agarre
o cerrar el puño).

Causa: Los tendones abductores y

extensor corto del pulgar se encuentran
cubiertos por una polea a nivel de la
estiloides radial. Si se produce un
engrosamiento del tendón o de su vaina por causa aguda, como por traumatismos
repetitivos, el desplazamiento del tendón dentro de esta polea se verá alterado.

Sintomatología: Dolor en la zona tenar, inflamación tenar, dificultades en el rango de

movimiento del pulgar y muñeca en pinzas, sensación de parestesia.

Tratamiento:
En la primera fase, se utiliza el manejo médico mediante antiinflamatorios y reposo de la
mano afectada con un inmovilizador de pulgar.
En la segunda fase, luego de la persistencia de las molestias se puede realizar una
infiltración con corticoides, complementado con terapia kinésica y un periodo corto de
inmovilización.
La última línea de tratamiento consiste en la liberación quirúrgica la cual tiene buen
resultado en la mayoría de los casos.
En el postoperatorio inmediato se indican ejercicios de movilidad de los dedos, alrededor
de 2 semanas posterior a eliminar los puntos para iniciar la kinesiterapia en caso de que se
indique.

En el caso de la terapia ocupacional hay un enfoque en primer lugar hacia el manejo de

síntomas mediante el uso de férulas, identificación de factores de riesgo o actividades
agravantes, recomendaciones ergonómicas y modificaciones de la tarea.
Posteriormente, la realización de ejercicios terapéuticos de movimiento activo, actividades
funcionales y de fortalecimiento para fomentar la mayor independencia en sus actividades.

Pruebas especiales:
Test de eichhoff: realizar movimientos de desviación radial a ulnar con pulgar bajo los
dedos largos y puño cerrado

Test de filkenstein: realizar desviación ulnar con el pulgar bajo los dedos largos y el puño
cerrado, aplicando presión.