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Toracotomia.

1.Definição.
A toracotomia é a abertura cirúrgica do tórax. É efetuada
para avaliar e tratar os problemas pulmonares quando os
procedimentos não invasivos não são diagnósticos ou têm
pouca probabilidade de serem definitivos.

2.Indicação.
Muito utilizada para tratamento emergencial de
pneumotórax espontâneo, lesões traumáticas abertas ou
fechadas com lesões de pleura ou pulmão com
sangramento e/ou pneumotórax.

3.Pre operatório.
O preparo para a cirurgia requer fisioterapia respiratória e uso de
antibióticos no período pré-operatório nos casos de bronquiectasias
supurativas. A avaliação cuidadosa da topografia das lesões e da
função cardio-pulmonar é essencial, principalmente quando a
doença é bilateral ou difusa.

4.intra-operatório.

5.Pós operatórios.
De um modo geral, em domicilio,não realizar esforços físicos
intensos e de extrema importância a recuperação, podendo existir
indicações de 15 a 90 dias, conforme o procedimento, a ser
detalhado com o médico assistente.

6.Principais complicações.
Nove por cento dos pacientes tiveram complicações maiores não-
fatais, incluindo atelectasias, pneumonia, TEP, insuficiência
respiratória, empiema com fístula broncopleural, pneumotórax
hipertensivo, infarto do miocárdio e arritmias ventriculares. Somente
2% tiveram complicações fatais.
Infecção: pode ocorrer infecção no local da incisão ou infecções
respiratórias, especialmente se o paciente já estiver debilitado.
Hemorragia: a cirurgia envolve o acesso a estruturas vasculares, o
que aumenta o risco de sangramento. Hemorragia intraoperatória
ou pós-operatória pode ser uma complicação grave.

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