Lobectomia

Conceito
O termo lobectomia se refere à remoção cirúrgica
completa de um lobo, que pode ser do pulmão, tireoide,
cérebro ou

fígado. Especificamente no caso da lobectomia

pulmonar, consiste na retirada de um dos 5 lobos

existentes no órgão que esteja acometido por uma doença.
Causas
O câncer de pulmão é multicausal. Fatores hereditários, genéticos e
ambientais interagem na sua gênese. O principal fator de risco é o
tabagismo. Entretanto, o ambiente de trabalho é um local de possível
exposição a agentes cancerígenos.
Quando é indicada
A lobectomia pulmonar costuma ser indicada especialmente no
tratamento do câncer de pulmão em estágio inicial. Com a remoção do
lobo, é possível minimizar a recorrência local do tumor, enquanto todos os
tecidos linfáticos que acompanham os vasos e brônquios são ressecados
por completo.

Outros casos em que ela é indicada são:

Bronquiectasia;
Metástases pulmonares;
Malformação congênita do pulmão;
Demais situações raras que podem lesar o pulmão.
 Tipos
Videotoracoscopia
A videotoracoscopia é uma opção minimamente invasiva. Com pequenas
incisões e o auxílio de uma microcâmera, é possível visualizar o órgão e
realizar a retirada do lobo com eficiência, precisão e segurança.
Robotica
A principal vantagem é a maior precisão e delicadeza dos movimentos,
gerando maior segurança ao procedimento.
cuidados Pré operatório
O paciente deve passar por uma série de avaliações físicas antes da cirurgia, para
certificar-se que não terá qualquer problema durante a anestesia e o procedimento em
si. Alguns dos exames comuns a serem solicitados são:
Sangue, para verificar as taxas sanguíneas e o nível de açúcar, permitindo detectar a
existência de alguma doença prévia, como diabetes;
Eletrocardiograma e Ecocardiograma visando avaliar a função cardíaca.
Prova de função pulmonar, para avaliar a capacidade respiratória e o eventual
impacto na remoção do lobo.

Além disso, geralmente é solicitado que o paciente esteja em jejum por pelo menos 6
horas antes da cirurgia.

Cuidados pós operatório

Após a cirurgia, o paciente fica com um dreno no tórax,
removido geralmente entre o 1º e 4º dia. Geralmente após a
retirada do dreno e a redução da dor, ele pode receber alta
hospitalar.

É possível retomar as atividades normais após duas

semanas ou mais, dependendo de alguns fatores. É válido
ressaltar que é necessário evitar esforço excessivo durante,
pelo menos, 15 dias após a cirurgia.
Cuidados da enfermagem
os cuidados pós-operatórios foram: 1. Auscultar o tórax,

monitorizar os sinais vitais, e verificar a frequência respiratória

e a profundidade da respiração; 2. Monitorizar a gasometria
arterial e a saturação frequentemente; 3. Atentar para
possíveis complicações. Esses cuidados se mostram
essenciais para garantir o sucesso do pós-operatório e
atentar previamente para possíveis complicações, pois essas
complicações possuem um impacto significativo no resultado
e sobrevida destes pacientes.
Video lobectomia pulmonar

https://youtu.be/wI1Ve7l9JyQ