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Sistema Imune

e
Hematológico
SANGUE

Imagem: Autor Sansculotte / disponibilizado por Phrood / Creative Commons


É a porção circulante do sistema
cardiovascular, responsável por
transportar material de uma parte do
corpo para outra.

É considerado um tipo de tecido


conjuntivo, por apresentar células
separadas (elementos figurados) por

Attribution-Share Alike 2.5 Generic.


grande quantidade de matriz
extracelular.
PLASMA SANGUÍNEO

 Conceito:
• Porção líquida amarelada do sangue, na qual os elementos
celulares estão suspensos.

 Função:
• Transportar substâncias pelo corpo.
 Composição do plasma sanguíneo:

 Água

 Íons Lipídios Albuminas


Proteínas Globulinas
 Moléculas Orgânicas Glicose Fibrinogênio
Aminoácidos
Resíduos nitrogenados

 Elementos traço e Vitaminas

 Gases CO₂
O₂
Imagem: Autor Bobjgalindo / Imagem: Autor NCI-Frederick /
GNU Free Documentation disponibilizado por WhatamIdoing /
License United States Public Domain

Plaquetas.
Eritrócitos (células
vermelhas ou hemácias).
Leucócitos

Imagem: Autor NCI-Frederick /


disponibilizado por WhatamIdoing
/ United States Public Domain
ELEMENTOS FIGURADOS DO SANGUE

(células brancas ).
PRODUÇÃO DOS ELEMENTOS FIGURADOS
DO SANGUE – HEMATOPOESE

São descendentes de um tipo de célula precursora, célula


pluripotente do tronco hematopoético, presente na medula óssea.
A síntese desses elementos tem início no desenvolvimento
embrionário e continua até o fim da vida do indivíduo.
Na fase embrionária, a hematopoese ocorre no baço, no fígado e na
medula óssea.
Na infância, a hematopoese ocorre dentro dos ossos do esqueleto.
Na fase adulta, a hematopoese ocorre nos ossos pélvicos, no osso
esterno, nas costelas, na clavícula, na escápula, nos ossos cranianos
e nas extremidades do fêmur e do úmero.
HEMATOPOESE
(Formação das células sanguíneas)

´ ´

´ ´

´
´ ´
´
As células-tronco originam células filhas que seguem dois destinos
diferentes: uma permanece como células-tronco, mantendo a população
destas células, e outras se diferenciam em outros tipos celulares com
características específicas. O pool de células-tronco se mantém constante
porque as que se diferenciam são substituídas por células filhas que se
mantêm nesse pool.
Acredita-se que todas as células sanguíneas derivam de um único tipo
celular da medula óssea, por isso recebe o nome de célula-tronco
pluripotente. Estas últimas proliferam e originam duas linhagens: a das 
células linfóides, que vai dar origem aos linfócitos, e a das células
 mielóides, que origina os eritrócitos, granulócitos, monócitos e plaquetas.
Durante sua diferenciação, os linfócitos são transportados pelo sangue
para os linfonodos, timo, baço e outros órgãos linfáticos, onde proliferam.
MEDULA ÓSSEA
Vermelha
Consiste em uma rede de tecido conjuntivo frouxo, que contém
conjuntos de células-tronco hematopoiéticas.
Produz ativamente células sanguíneas.
Apresenta coloração vermelha em razão da presença de
hemoglobina (pigmento carregador de oxigênio das hemácias).

Amarela
É inativa.
Sua coloração amarelada é por causa da presença de muitos
adipócitos (células de gordura).
ERITRÓCITOS
(Glóbulos vermelhos ou hemácias)

 Características:
 são os elementos figurados mais abundantes do sangue;
 apresentam células discoidais bicôncavas e anucleadas (na fase
adulta);
 sua coloração é vermelha, por causa da presença da hemoglobina
(proteína responsável pela cor vermelha do sangue e transporte de
O₂);
 possuem um ciclo de vida curto (duram de 120 a 130 dias na
circulação).
 Função:
 Transportar oxigênio e dióxido de carbono entre os pulmões e os
tecidos.

Imagem: Fisiologia Hemoglobina (detalhe) /Autor Peter Forster, v. Varenna 75, CH-
6600 Locarno / Creative Commons Attribution-Share Alike 3.0 Unported
DISTÚRBIOS NAS CÉLULAS VERMELHAS

A hemoglobina (presente nas células vermelhas) desempenha


uma função essencial no transporte do oxigênio, por isso seu
conteúdo no corpo é de extrema importância. Se houver uma
diminuição nesse conteúdo, o indivíduo apresentará um quadro de
anemia e, assim, o sangue não conseguirá transportar oxigênio
suficiente para os tecidos.

 Sintomas da Anemia

Falta de vigor.

Cansaço físico e mental.


 Causas da Anemia
 Perda acelerada de células vermelhas do sangue:
• perda de sangue – células são normais em tamanho e conteúdo de hemoglobina,
mas baixas em número;
• anemias hemolíticas – ruptura de células em taxa anormalmente alta.
Defeitos na membrana (esferocitose hereditária)
o Hereditárias Defeitos em enzimas
Hemoglobina anormal (anemia falciforme)

Infecções parasíticas (malária)


o Adquiridas Drogas
Reações autoimunes
 Causas da Anemia
 Diminuição na produção de células vermelhas do sangue:
• síntese defeituosa de células vermelhas do sangue ou
hemoglobina pela medula óssea:
o anemia aplástica – pode ser causada por certas drogas ou
radiação;
Anemias carências - dieta inadequada de nutrientes
essenciais:
 deficiência de ferro (necessário para a produção da
hemoglobina);
 deficiência em ácido fólico (necessário para a síntese
de DNA);
 deficiência de vitamina B₁₂ (necessária para a síntese
de DNA).

 Produção inadequada de eritropoetina (hormônio que regula a


produção de hemácias).
EXEMPLOS DE CAUSA DA ANEMIA

Anemia Falciforme Esferocitose Hereditária


(Hemácias em forma de foice) (Hemácias com membranas defeituosas)

Imagem: Anemia falciforme (detalhe) / Autor Ed Uthman, MD. / Imagem: Autor Paulo Henrique Orlandi Mourao / GNU Free
disponibilizado por Patho / Public domain Documentation License
LEUCÓCITOS
(Glóbulos Brancos)

 Características:
 células esféricas, achatadas, nucleadas e quase incolores;
 maiores que os eritrócitos;
 movimentam-se por meio de pseudópodes;
 circulam pelo sangue;
 maioria das células são fagocíticas.

 Função:
 defender o corpo contra agentes invasores (parasitas, bactérias,
vírus e substâncias estranhas).
 Classificação de acordo com sua morfologia e características
funcionais:
 fagócitos (fagocitam partículas estranhas):
• neutrófilos;
• monócitos;
• macrófagos.

 imunócitos (responsáveis pela resposta imune específica contra


invasores):
• linfócitos.

 granulócitos (contêm inclusões citoplasmáticas que lhes conferem


um aspecto granuloso)
• basófilos;
• eosinófilos;
• neutrófilos.
Tipos de Leucócitos
1 – Neutrófilo

Imagem: Autor Edgardolanza / CreativeCommonsAttribution-ShareAlike3.0Unported


2 – Eosinófilo 1 2
3 – Basófilo
4 – Linfócito
5 – Monócito
6 - Monócito

3 4

5 6
NEUTRÓFILOS
(Células Camicases)
 Características e Funções:
 representam de 45% a 75% dos leucócitos do sangue;
 possuem núcleo com 2 a 5 lóbulos e grânulos;
 apresentam função fagocitária (são particularmente ativos no início
de uma infecção);
 Chegam, em primeiro lugar, ao local infectado porque são atraídos
pelas substâncias lançadas pelos invasores ou pela dor;
 resolvem a maior parte das infecções de

disponibilizado por ArturoJuárezFlores


Bactéria
curta duração.
Neutrófilo

Imagem: Autor NIAID/NIH /


Bactéria sendo fagocitada

/ Public domain  
por um neutrófilo.
EOSINÓFILOS
(Acidófilos)
 Características e Funções
 representam 2% a 4% dos leucócitos do sangue;
 possuem núcleo bilobulado e grânulos;
 apresentam função de combate a invasores de grande tamanho (vermes e
parasitas);
 são importantes em doenças alérgicas (asma);
 fagocitam o complexo antígeno-anticorpo;
 têm pouca capacidade fagocitária em relação aos
demais leucócitos.

Eosinófilo
Imagem: Eosinófilo (detalhe) / Autor BQmUB2011030 /
Creative Commons Attribution-Share Alike 3.0 Unported
BASÓFILOS
 Características e Funções:
 representam de 0,5% a 1% dos leucócitos do sangue;
 possuem núcleo de forma irregular;
 desempenham um importante papel nas inflamações e respostas
alérgicas, pois liberam mediadores (histamina, leucotrienos e
heparina);
 na presença dos invasores, liberam substâncias que provocam

Imagem: Autor User CS99 at German Wikipedia /


uma inflamação, favorecendo o isolamento da

disponibilizado por Lennert B / Public domain


região atingida; Basófilo
 apresentam semelhanças com os mastócitos.
MONÓCITOS
(Células progenitoras dos macrófagos)

 Características e Funções:
 representam de 2% a 8% dos leucócitos do sangue;
 possuem núcleo de morfologia única;
 entram em diferentes tecidos e se diferenciam em macrófagos.

Imagem: Monócito (detalhe) / Autor Bobjgalindo /


GNU Free Documentation License
MACRÓFAGOS

 Características e funções:
 apresentam alta capacidade fagocitária;
 representam a primeira linha de defesa do organismo (já que são
encontrados nos tecidos);
 dependendo do tecido, recebem os seguintes nomes:

• histiócito (tecido conjuntivo);


• célula de Kupper (fígado);
• célula da micróglia (cérebro);
• macrófagos alveolares (alvéolos pulmonares);
• osteoclastos (ossos).
LINFÓCITOS
 Características e Funções:
 representam de 20% a 30% dos leucócitos do sangue;
 possuem núcleo arredondado e pouca ou nenhuma granulação no
citoplasma;
 são responsáveis pela resposta imune adquirida.

 Classificação
 linfócitos T – células do sistema imune que se ligam a células-alvo
para fagocitá-las.
 linfócitos B – células do sistemas imunológico que secretam
anticorpos.
Linfócito T humano

Imagem: Autor NIAID/NIH / disponibilizado por ArturoJuárezFlores /


Public domain

Vírus HIV infectando


um linfócito T
humano
Imagem: Autor NIAID/NIH / disponibilizado por ArturoJuárezFlores / Public
domain
RESPOSTA INFLAMATÓRIA

 Inicia-se com a liberação de histamina – basófilos e mastócitos:


 promove a vasodilatação e o aumento da permeabilidade do
capilar;

 propicia um aumento de fluxo sanguíneo no local, deixando-o


avermelhado;

 o aumento da temperatura no local contribui para evitar a entrada


de microrganismos sensíveis ao calor;

 a permeabilidade propicia a saída dos neutrófilos e macrófagos,


pelos capilares e também a saída do plasma – inchaço ou edema.
 Logo em seguida, macrófagos e neutrófilos entram em cena:

 1ª linha – macrófagos que já estão nos tecidos:


 células de Kupfer – fígado;
 células reticulares – nódulos linfáticos, baço e medula óssea;
 macrófagos alveolares;
 teciduais ou histiócitos – pele.

 2ª linha – formada pela chegada dos neutrófilos – Camicases:


 esse aumento no sangue é resultado – fator indutor de
leucocitose – liberado pelos tecidos inflamados;
 é lançado no sangue e este o transporta – medula óssea ⇒
liberação de neutrófilos no sangue circulante.
 3ª linha – representada pelo aumento lento, mas prolongado, do
número de macrófagos. Isso resulta

 da multiplicação dos macrófagos já existentes no tecido:

 pela migração de grande número de monócitos para a


área inflamada;
 no período de 8 a 12 horas, atingem os tecidos, aumentam
de tamanho e são chamados macrófagos.
IMUNIDADE INATA

A imunidade inata (natural) é assim denominada porque está


presente desde o nascimento e não precisa ser aprendida através
da exposição de um invasor. Assim, ela oferece uma resposta
imediata a invasões estranhas. Entretanto, seus componentes
tratam todos os invasores estranhos basicamente do mesmo modo.
Eles reconhecem somente um número limitado de substâncias de
identificação (antígenos) nos invasores estranhos. No entanto, estes
antígenos estão presentes em muitos invasores distintos. A
imunidade inata, ao contrário da imunidade adquirida, não possui
memória dos encontros, não se lembra de antígenos estranhos
específicos e não oferece qualquer proteção contínua contra
infecções futura
Os principais componentes da imunidade inata são:

1. Barreiras físicas e mecânicas: Retardam/impedem a entrada de


moléculas e agentes infecciosos (pele, trato respiratório, membranas, 
mucosas, fluidos corporais, tosse, espirro).
2. Barreiras fisiológicas: Inibem/eliminam o crescimento de
microrganismos patogênicos devido à temperatura corporal e à acidez do
trato gastrointestinal; rompem as paredes celulares e lisam (rompem)
células patogênicas através de mediadores químicos (lisozimas, 
interferon, sistema complemento);
3. Barreiras celulares: Endocitam/fagocitam as partículas e
microrganismos estranhos, eliminando-os (linfócitos natural killer e 
leucócitos fagocíticos – neutrófilos, monócitos e macrófagos);
4. Barreira inflamatória: Reação a infecções com danos tecidulares;
induzem células fagocitárias para a área afetada
Os glóbulos brancos presentes na imunidade inata são
• Monócitos (que se desenvolvem em macrófagos)
• Neutrófilos
• Eosinófilos
• Basófilos
• Células natural killer

Cada tipo tem uma função distinta.

Outros participantes na imunidade inata são


• Mastócitos
• O sistema de complemento
• Citocinas

 É a imunidade inata que avisa sobre a presença de uma infecção, acionando


assim os mecanismos de imunidade adaptativa contra os microrganismos
causadores de doenças que conseguem ultrapassar as defesas imunitárias
inatas.
Sistema de Complemento

O sistema de complemento é composto por mais de 30 proteínas que atuam


em sequência: Uma proteína ativa outra, que ativa outra, e assim por diante
para defender contra a infecção. Esta sequência é denominada cascata do
complemento.
As proteínas do complemento possuem muitas funções tanto na imunidade
adquirida como na inata:
• Matar as bactérias diretamente
• Ajudar a destruir as bactérias, aderindo a elas e facilitando, deste modo, a
sua identificação e ingestão por parte dos neutrófilos e dos macrófagos
• Atrair os macrófagos e os neutrófilos ao foco do problema
• Neutralizar os vírus
• Ajudar as células imunológicas a lembrar os invasores específicos
• Estimular a formação de anticorpos
• Intensificar a eficácia dos anticorpos
• Ajudar o organismo a eliminar as células mortas e os complexos
imunológicos (que consistem de um anticorpo aderido a um antígeno)
Citocinas

As citocinas são as mensageiras do sistema imunológico. Quando um


antígeno é detectado, os glóbulos brancos e outras células do sistema
imunológico produzem citocinas.
Existem muitas citocinas diferentes, que afetam partes distintas do
sistema imunológico:
• Algumas citocinas estimulam a atividade. Elas estimulam
determinados glóbulos brancos a tornarem-se matadores mais
eficazes e atraem ainda outros glóbulos brancos ao foco do
problema.
• Outras citocinas inibem a atividade, ajudando a concluir uma
resposta imunológica.
• Outras citocinas, denominadas interferons, afetam a reprodução
(replicação) dos vírus.
As citocinas também participam na imunidade adquirida.
COMO UMA INFECÇÃO CAUSA A FEBRE?

 no local, os macrófagos liberam pirógenos;

 os pirógenos passam para a corrente sanguínea;

 logo após, são levados ao cérebro;

 contração dos músculos – tremor – produz calor;

 pele – vasoconstrição – diminui a perda de calor – o calor fica retido


no corpo – febre.
O QUE É PUS?

As regiões do nosso corpo, em que macrófagos e neutrófilos


estão fagocitando partículas estranhas, são verdadeiros “campos de
batalha”. Neles se “engalfinham” leucócitos vivos com agentes
invasores também vivíssimos. No final da “batalha”, jazem sobre o
“campo de guerra” microscópico muitos “cadáveres” de invasores
destruídos, junto com fragmentos de glóbulos brancos mortos durante
a “luta” em defesa de nossa saúde e bem-estar.
O pus, líquido viscoso e branco-amarelado que encontramos, por
exemplo, em espinhas e furúnculos, é constituído por esses restos.
PLAQUETAS
(Trombócitos)
 Características:
 são fragmentos celulares cheios de grânulos que contêm proteínas
coagulantes e citocinas;

 são menores que os eritrócitos, não são coloridas nem possuem


núcleo;

 sua média de vida típica é de 10 dias;

 são ativadas quando ocorre dano no endotélio vascular.


 Hemostasia

É o processo que ocorre para conter o sangue dentro dos vasos


sanguíneos quando há uma lesão.

O oposto da hemostasia é a hemorragia.

A hemostasia ocorre em três etapas:


1. vasoconstrição;
2. bloqueio temporário por uma plaqueta tampão;
3. coagulação sanguínea.
PROBLEMAS NA COAGULAÇÃO SANGUÍNEA

 Hemofilia:
 doença hereditária que afeta a coagulação sanguínea;

 há uma incapacidade genética de fabricar o fator VIII (necessário


ao processo de coagulação);

 o indivíduo pode apresentar sangramento prolongado e


hemorragia interna (principalmente nas articulações);

 para evitar hemorragia, os portadores de hemofilia devem se


submeter a transfusões sanguíneas ou de plasma ou, ainda,
tomar uma injeção concentrada de fatores de coagulação.

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