Tipo do Documento:

FICHA DE CONTROLE DE ENTREGA DE EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL - EPI

Obra:
Obra 84 - ciclovia

NOME: DATA DE ADMISSÃO:

CARGO/FUNÇÃO: DATA DE DEMISSÃO: _______/_______/________

TERMO DE RESPONSABILIDADE

Recebi da Empresa, gratuitamente, os equipamentos de proteção individual discriminados abaixo, para meu uso pessoal, bem como o treinamento para sua utilização:
a) Comprometo-me a usar adequadamente e zelar pela guarda, higiene e conservação dos EPIs indicados para o desempenho das minhas atividades na empresa.
b) Declaro-me conhecer do Art. 158 da CLT, que diz “Constitui ato faltoso do empregado a recusa injustificada ao uso do Equipamento de Proteção Individual” – EPI, fornecido pela empresa, bom como estou ciente das minhas obrigações.

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Maceió - AL, 24 de outubro de 2023.
ASSINATURA DO INTEGRANTE

RETIRADA DEVOLUÇÃO
Nº CA QUANT DESCRIÇÃO
DATA RUBRICA DATA RUBRICA
01 CAPACETE DE SEGURANÇA COM JUGULAR
01 ÓCULOS DE SEGURANÇA ESCURO
01 PROTETOR AURICULAR TIPO PLUG
01 RESPIRADOR PFF2
01 BOTA DE COURA
02 CONJUNTO DE FARDAMENTO COMPLETO

RETIRADA DEVOLUÇÃO
Nº CA QUANT DESCRIÇÃO
DATA RUBRICA DATA RUBRICA

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Tipo do Documento:
FICHA DE CONTROLE DE ENTREGA DE EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL - EPI
Obra:
Obra 84 - ciclovia