Esqueleto da parede torácica

- O esqueleto torácico forma a caixa torácica osteocartilagínea, que

protege as vísceras torácicas e alguns órgãos abdominais. Consiste em
12 pares de costelas e cartilagens costais associadas, 12 vértebras
torácicas e os discos intervertebrais interpostos entre elas, além do
esterno. As costelas e as cartilagens costais formam a maior parte da
caixa torácica; ambas são identificadas por números, desde a mais
superior (costela I ou cartilagem costal) até a mais inferior (costela XII).

ABERTURA SUPERIOR DO TÓRAX

A abertura superior do tórax tem como limites:

● Posterior, a vértebra T I, cujo corpo salienta-se anteriormente na
abertura;

● Lateral, o 1o par de costelas e suas cartilagens costais;

● Anterior, a margem superior do manúbrio do esterno;

- As estruturas que passam entre a cavidade torácica e o pescoço através

da abertura superior do tórax oblíqua e reniforme incluem traqueia,
esôfago, nervos e vasos que suprem e drenam a cabeça, o pescoço e os
membros superiores;

ABERTURA INFERIOR DO TÓRAX

- A abertura inferior do tórax tem os seguintes limites:

● Posterior, a vértebra torácica XII, cujo corpo salienta-se anteriormente

na abertura;

● Posterolateral, o 11o e o 12o pares de costelas;

● Anterolaterais, as cartilagens costais unidas das costelas VII a X,

formando as margens costais;

● Anterior, a articulação xifoesternal;

- A abertura inferior do tórax é muito maior do que a abertura superior e

tem contorno irregular. Também é oblíqua porque a parede torácica
posterior é muito mais longa do que a parede anterior. Ao fechar a
abertura inferior do tórax, o diafragma separa quase por completo as
cavidades torácica e abdominal. As estruturas que passam do tórax
para o abdome ou vice-versa atravessam aberturas no diafragma (p. ex.,
esôfago e veia cava inferior) ou passam posteriormente a ele (p. ex.,
aorta);

- A abertura superior do tórax é a “passagem” entre a cavidade torácica e

o pescoço e o membro superior. A abertura inferior do tórax é o local de
inserção do diafragma, que se projeta para cima, de modo que as
vísceras abdominais superiores (p.ex., fígado) sejam protegidas pela
caixa torácica. A faixa cartilagínea contínua criada pelas cartilagens
articuladas das costelas VII a X (falsas) forma a margem costal.
- Assim como as dimensões da cavidade torácica (ou de seu conteúdo)
costumam ser superestimadas, é frequente a estimativa errada da
extensão inferior (correspondente ao limite entre as cavidades torácica
e abdominal) devido à discrepância entre a abertura inferior do tórax e a
localização do diafragma (assoalho da cavidade torácica) em pessoas
vivas. Embora o diafragma tenha origem nas estruturas que formam a
abertura inferior do tórax, as cúpulas do diafragma sobem até o nível do
4o espaço intercostal, e as vísceras abdominais, inclusive o fígado, o
baço e o estômago, situam-se superiormente ao plano da abertura
inferior do tórax, internamente à parede torácica;