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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL PARAGUAY

CARRERA DE MEDICINA

FISIOLOGÍA II

FIEBRE REUMÁTICA

Gabrielly Priscila Araújo De Jesús


Kis Kassila De Araujo Da Silva
Luana Kimberly
Luana Peres Do Prado
Roger Luiz Bueno
Rubens Camelo Da Silva
Vinicius Batista Da Silveira
Yasmin De Almeida Silva

Ciudad Del Este - Alto do Paraná

2023
Gabrielly Priscila Araújo De Jesús
Kis Kassila De Araujo Da Silva
Luana Kimberly
Luana Peres Do Prado
Roger Luiz Bueno
Rubens Camelo Da Silva
Vinicius Batista Da Silveira
Yasmin De Almeida Silva

FISIOLOGÍA II

FIEBRE REUMÁTICA

Trabajo presentado en la disciplina de


Fisiología II en el curso de grado en
Medicina de la Universidad Central del
Paraguay.

Sección/Semestre: 4 C

Filial: Sede CT II

Docente: Federico Hoge

Ciudad Del Este - Alto do Paraná

2023
SUMARIO
INTRODUCCIÓN
1. FIEBRE REUMÁTICA
1.1. CAUSAS DE LA FIEBRE REUMÁTICA
1.2. SÍNTOMAS
1.3 FACTORES DE RIESGO
1.4. DIAGNÓSTICO
1.5. TRATAMIENTO
1.6. COMPLICACIONES
2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS
3. OBJETIVO GENERAL
CONCLUSIÓN
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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INTRODUCCIÓN

A febre reumática (FR) é uma doença desncadeada pelo agente infeccioso


Streptococcus. Ela é comsiderada uma doneça sistêmica, inflamatória
e hemolítico do grupo A. Além disso, essa patologia ocorre em pessoas
geneticamente predispostas. Antes de tudo, é importante ressaltar que a
manifestação clínica mais relevante é cardíopatológica.
Alem do mais, na maioria das vezes é observadada por valvulite, em especial
das valvas mitral e aórtica, que pode se cronificar e originar sequelas incapacitantes.
A febre reumática é uma complicação inflamatória aguda, não supurativa da
infecção faríngea por estreptococos do grupo A, causando combinações de artrites,
cardites, nódulos subcutâneos, eritema marginado e coreia.
O diagnóstico baseia-se na aplicação dos critérios modificados de Jones
relacionados com dados de história, exame e testes laboratoriais.
O tratamento inclui ácido acetilsalicílico ou outros anti-inflamatórios não
esteroides (AINEs), corticoides durante cardites graves e antimicrobianos
para erradicar infecção estreptocócica residual e prevenir a reinfecção.
Um primeiro episódio da febre reumática aguda (FRA) pode ocorrer em
qualquer idade, mas com maior frequência entre os 5 e os 15 anos, que são o pico
de idade para faringite estreptocócica.

A febre reumática aguda é incomum antes dos 3 anos e depois dos 21 anos de
idade. Mas faringite sintomática prévia só é reconhecida em cerca de dois terços
dos pacientes com febre reumática aguda.
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1. FIEBRE REUMÁTICA

La fiebre reumática es una enfermedad inflamatoria que ataca las


articulaciones, el corazón, el cerebro y la piel. Aparece con mayor frecuencia en
niños de 5 a 15 años.

1.1. CAUSAS DE LA FIEBRE REUMÁTICA

Las causas de la fiebre reumática están relacionadas con una infección de


garganta por una bacteria llamada estreptococo.

El niño por lo general tendrá una infección de garganta como cualquier otro
niño, al principio la enfermedad puede parecer una simple infección de garganta,
esta infección se caracteriza clínicamente por fiebre, dolor de garganta, bultos en el
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cuello (ganglios agrandados) y enrojecimiento intenso, puntos rojos o parches de


pus en la garganta y, por lo general, una o dos semanas después, comienza a
quejarse de fiebre reumática.

El problema es causado por factores genéticos y la predisposición del niño a


la enfermedad.

1.2. SÍNTOMAS

Los síntomas son:


Dolor local: en las articulaciones o el pecho

En el cuerpo: fatiga, fiebre o incapacidad para hacer ejercicio

En el corazón: inflamación del corazón, palpitaciones o soplo

También comunes: dolor de garganta o inflamación de múltiples articulaciones

1.3 FACTORES DE RIESGO

Ciertos factores pueden aumentar el riesgo de que una persona desarrolle


fiebre reumática. Entre ellos hay :

Histórico familiar : La causa de la fiebre reumática puede estar en la sangre.


Algunas personas pueden portar uno o más genes que las hacen más propensas a
desarrollar la enfermedad.
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Factores medioambientales: La aparición de fiebre reumática está asociada a


algunos factores exógenos, como el hacinamiento, la falta de saneamiento básico y
otras condiciones que pueden resultar en la transmisión y contaminación por
bacterias estreptocócicas.

Años : La fiebre reumática es más común en niños y adolescentes de seis a


15 años.

1.4. DIAGNÓSTICO

El diagnóstico de fiebre reumática lo realiza el médico general, el reumatólogo


o el pediatra con base en la presencia de los principales síntomas del paciente y el
examen físico y el resultado de algunos análisis de sangre que demuestran
inflamación, como la VSG y la PCR.

Además, se investiga la presencia del anticuerpo contra la bacteria de la


fiebre reumática, que se detecta mediante exámenes de secreciones de garganta y
sangre, como el examen ASLO, que es importante para confirmar la infección por la
bacteria y confirmar el diagnóstico.El test ASLO, también llamado ASO, AEO o
antiestreptolisina O, tiene como objetivo identificar la presencia de una toxina
liberada por la bacteria Streptococcus pyogenes, la estreptolisina O, que
normalmente se asocia a casos de faringitis o fiebre reumática y glomerulonefritis,
en casos más serio.

El resultado de la antiestreptolisina O puede verse alterado de 1 a 3 semanas


después de la infección por la bacteria, por lo que es una de las principales pruebas
para el diagnóstico de la infección por Streptococcus pyogenes, especialmente
cuando hay dolor de garganta frecuente que tarda en resolverse.

1.5. TRATAMIENTO

Los objetivos del tratamiento para la fiebre reumática consisten en tratar la


infección, aliviar los síntomas, controlar la inflamación y evitar que la afección
reaparezca.El tratamiento de la fiebre reumática puede incluir lo siguiente:
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Antibióticos: Se suele recetar penicilina u otro antibiótico para tratar bacterias


estreptocócicas.Después de haber terminado el tratamiento con antibióticos, el
proveedor de atención médica comenzará otro ciclo de antibióticos para prevenir la
recurrencia de la fiebre reumática. El tratamiento preventivo probablemente
continuará hasta los 21 años o hasta que el niño haya completado cursos de
tratamiento durante al menos cinco años, el período que sea más largo.

Es probable que las personas que hayan tenido inflamación del corazón durante
la fiebre reumática deban continuar el tratamiento preventivo con antibióticos
durante 10 años o más.

Medicamentos antiinflamatorios: La aspirina o naproxeno (Naprosyn, Naprelan,


Anaprox DS) pueden ayudar a reducir la inflamación, la fiebre y el dolor. Si los
síntomas son graves o el niño no mejora con los medicamentos antiinflamatorios,
es posible que le receten un corticoide. No les des aspirina a los niños, a no ser
que un proveedor de atención médica te lo indique.

Medicamentos anticonvulsivos: Se pueden usar medicamentos, como el ácido


valproico o la carbamazepina (Carbatrol, Tegretol y otros) para tratar los
movimientos involuntarios graves causados por la corea de Sydenham.

1.6. COMPLICACIONES

Las secuelas cardíacas provocadas por la fiebre reumática no desaparecen


del individuo de por vida. La fiebre reumática puede causar artritis en las
articulaciones alrededor de 4 a 6 semanas, nódulos subcutáneos y manchas en la
piel, además de cambios en el cerebro. Se clasifica como una enfermedad crónica y
que presenta brotes agudos. Se presenta con mayor frecuencia en niños de 5 a 15
años.

El alto riesgo de la cirugía genera preocupación para los miembros de la


familia porque involucra válvulas cardíacas comprometidas. Los requisitos de la
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enfermedad producen una lesión en la válvula, alcanzando el lado izquierdo del


corazón, disminuyendo las válvulas mitral y aórtica, necesitando un proceso
inflamatorio y deformante. Con el tiempo, hay un endurecimiento e incompetencia
del órgano, y el individuo muere.

El tratamiento de la fiebre reumática es básicamente la prevención con


medios eficaces para combatir la enfermedad. Esta se manifiesta a partir de la
inflamación de la garganta, causada por estreptococos, en individuos con
predisposición genética y compromete varios órganos, provocando futuras
complicaciones de otras estructuras del organismo si el individuo ignora la
enfermedad.

La corea es una secuela que incluye movimientos descoordinados que, a


pesar de ser conscientes, son involuntarios. Son movimientos conscientes de hablar,
vestirse, moverse, aunque no poder controlarlos.

En algunos casos quirúrgicos se puede cambiar la válvula por una biológica,


otros por válvulas de metal. El tema de la válvula hecha de metal trae mayor
preocupación, porque además de durar menos tiempo, destruye los glóbulos rojos e
induce al individuo a usar anticoagulantes.

2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS

● Identificar las causas, síntomas y factores de riesgo de la Fiebre Reumática.

● Verificar qué complicaciones puede causar la Fiebre Reumática, como hacer


el diagnóstico y cuáles pueden ser los tratamientos.

● Constatar cómo afecta la Fiebre Reumática al corazón, las articulaciones, el


cerebro y la piel.

3. OBJETIVO GENERAL

Revisar la información sobre fiebre reumática en la literatura, evaluando datos


cualitativos y cuantitativos, posibilitando a través del estudio de estos datos
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identificar causas, síntomas, público más afectado y formas de prevención y


tratamiento.

CONCLUSIÓN

Podemos concluir que la Fiebre Reumática es una enfermedad causada


como una secuela más grave de la infección por Streptococcus pyogenes, pues
produce lesión del músculo y las válvulas del corazón con inflamación de todas las
capas del corazón (endocardio, miocardio y pericardio). Se debe dar atención a
todos los signos y síntomas que pueden aparecer con atención a los factores de
riesgo a los cuales pueden aumentar los riesgos para la vida del paciente.
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REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Febre Reumática [Internet]. Sociedade Brasileira de Reumatologia. 2016.


Available from: https://www.reumatologia.org.br/orientacoes-ao-paciente/febre-
reumatica/

2. Febre Reumática: O que é, sintomas, tratamentos e causas. [Internet].


www.rededorsaoluiz.com.br. [cited 2022 Jun 11]. Available from:
https://www.rededorsaoluiz.com.br/doencas/febre-reumatica

3. Fiebre reumática - Diagnóstico y tratamiento - Mayo Clinic [Internet].


www.mayoclinic.org. [cited 2022 Jun 11]. Available from:
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/rheumatic-fever/diagnosis-
treatment/drc-20354594

4. Exame ASLO: o que é, para que serve e como é feito [Internet]. Tua
Saúde. Available from: https://www.tuasaude.com/exame-aslo/

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