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ATUALMENTE, EXISTE UMA VASTA GAMA DE MEDICAMENTOS COM DIFERENTES


POSOLOGIAS. O OBJETIVO DESTE GUIA É QUE TE AUXILIE NA PRESCRIÇÃO DE
MEDICAMENTOS. NO ENTANTO, É DE SUMA IMPORTÂNCIA QUE VOCÊ TENHA
CONHECIMENTO TEÓRICO EMBASADO EM UMA LITERATURA CONFIÁVEL, PARA
QUE ASSIM, SOMANDO AS INFORMAÇÕES, POSSA DISFRUTAR DA MELHOR FORMA
DESTE GUIA.

SUMÁRIO

ANTIBIÓTICOS .....................................................................................................................3
ANTIIFLAMATÓRIO (AINEs) ...............................................................................................9
ANTIIFLAMATÓRIO (CORTICÓIDE) .................................................................................13
ANALGÉSICOS PERIFÉRICOS ...........................................................................................16
ANALGÉSICOS DE AÇÃO CENTRAL ...............................................................................18
ANTIFÚNGICO...................................................................................................................21
ANTIVIRAIS ........................................................................................................................23
ANTISSÉPTICO ...................................................................................................................24
SEDATIVOS BENZODIAZEPÍNICOS ..................................................................................25

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ANTIBIÓTICO
RECEITA COMUM EM 2 VIAS

Indicados: tratamento de infecções

Contra indicação: hipersensibilidade aos componentes; microrganismos não


sensíveis ao medicamento; resistência bacteriana.

Reações adversas: reações de hipersensibilidade; distúrbios hemorrágicos;


nefrotoxicidade; hepatotoxicidade; infecções fungicas; superinfecções.

Distúrbios gastrointestinais: náuseas, vomito, diarreia, colite


pseudomembranosa.

Profilaxia antibiótica: pacientes com problemas cardíacos, prótese, valva,


Endocardite infecciosa prévia; Doenças cardíacas congênitas, stents ou shunt,
transplantados. Procedimentos odontológicos com manipulação do tecido
gengival e/ou região periapical e/ou perfuração da mucosa bucal.

Exemplo de cálculo para antibióticos usados por via oral para uma criança de
6 anos: Amoxicilina – suspensão oral 250 mg/5 mL; dose de manutenção
20mg/kg:

PESO = IDADE X 2 + 8
P = 6 X 2 + 8 = 20KG

PESO X DOSE DE MANUTENÇÃO


20 KG X 20 MG/KG = 400 MG

5ML ----- 250MG


X -------- 400MG
X= 8ML

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1. AMOXICILINA

Concentração: 500mg; 875mg; 250mg/5ml.

Forma farmacêutica: cápsula, suspensão (para criança abaixo de 40kg).

Posologia: 500mg a cada 8 horas – 875 mg a cada 12 horas.

2g na profilaxia antibiótica 1 hora antes do procedimento.

250mg/5ml (frasco 60 ou 150ml) a cada 8 horas. Dose de


manutenção 20mg/kg.

Nome comercial: Amoxil; amoxil BD; Novocilin, velamox.

Indicações: infecções que necessitem de antibióticos bactericidas com amplo


espectro de ação; microrganismos sensíveis à amoxicilina. Na odontologia:
abcessos dento-alveolares. Infecções agudas de origem endodôntica ou
periodontal; infecções pós operatórias.

Contra indicação: hipersensibilidade a betalactâmicos (penicilina e


cefalosporina), insuficiência renal, infecções causadas por microrganismos
penicilino-resistentes, mononucleose infecciosa.

Gravidez e amamentação: as penicilinas atravessam a placenta e o leite. Não


deve ser usado sem orientação.

Interação: quimioterápicos, bacteriostáticos, beta-bloqueadores, cloranfenicol,


probenecida, digoxina, contraceptivos orais.

2. AMOXICILINA + CLAVULANATO DE POTÁSSIO

Concentração: Comprimidos de: 500 mg + 125 mg; 875 mg + 125 mg

Suspensão: 400mg/5ml + 57mg/5ml

Forma Farmacêutica: Comprimido; suspensão

Posologia: 500 mg + 125 mg a cada 8 horas VO (via oral) (acima de 12 anos)

875 mg + 125 mg a cada 12 horas VO (acima de 12 anos)

400mg/5ml + 57mg/5ml a cada 12 horas VO (a partir de 2 meses)

2 g + 400mg para profilaxia antibiótica

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Principais Nomes Comerciais: Amplamox AC®, Clavulin®, Clavulin BD®,
Novamox®

Indicações: Infecções que necessitem antibióticos bactericidas com amplo


espectro de ação; microrganismos sensíveis à amoxicilina, incluindo os
produtores de beta-lactamases porque o ácido clavulânico é seu inibidor, o que
amplia o espectro de ação da amoxicilina. Na Odontologia: abscessos dento-
alveolares; infecções agudas de origem endodôntica ou periodontal; infecções
pós-operatórias de cirurgias.

Contra-indicações: Hipersensibilidade às penicilinas e cefalosporinas, gravidez,


lactação, insuficiência renal, infecções causadas por microrganismos penicilino-
resistentes, mononucleose infecciosa.

Gravidez e amamentação: Todas as penicilinas atravessam a placenta e o leite


materno. Não deve ser utilizado sem orientação médica ou odontológica.

Dose Máxima: 6 g diários

Interações: Quimioterápicos bacteriostáticos, beta-bloqueadores, cloranfenicol,


probenecida, digoxina, contraceptivos orais.

3. AMPICILINA

Concentração: 250 mg; 500 mg;

Forma Farmacêutica: Cápsula

Posologia: 250 a 500 mg a cada 6 horas;

Dose Máxima: 8g diários

Nomes Comerciais: Amplacilina®

Indicações Específicas: Infecções que necessitem antibióticos bactericidas com


amplo espectro de ação; microrganismos sensíveis à ampicilina.

Contra-indicações: Hipersensibilidade às penicilinas e cefalosporinas, gravidez,


lactação, insuficiência renal; infecções causadas por microrganismos penicilino-
resistentes, mononucleose infecciosa.

Gravidez e amamentação: Todas as penicilinas atravessam a placenta e o leite


materno. Não deve ser utilizado sem orientação médica ou odontológica.

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Interações: Quimioterápicos bacteriostáticos, beta-bloqueadores, cloranfenicol,
probenecida, digoxina, contraceptivos orais, alopurinol

Observações: Administrada por via oral, 1 hora antes ou 2 horas após as


refeições.

4. AZITROMICINA

Concentração: 500 mg

Forma Farmacêutica: Comprimido

Posologia: 500 mg a cada 24 horas, por 3 dias.

Dose Máxima: 1,5 g diários

Nomes Comerciais: Azitrax®, Astro®, Zitromax®

Indicações: Azitromicina é um macrolídeo. Antibiótico bacteriostático para


microrgranismos sensíveis à azitromicina: Infecções do trato respiratório;
Infecções de pele e tecidos moles; Infecções de origem odontogênica em
pacientes alérgicos à penicilina.

Contra-indicações: Hipersensibilidade à azitromicina ou a outros macrolídeos,


gravidez, lactação, insuficiência hepática.

Gravidez e amamentação: Somente deve ser utilizada na gravidez e lactação


sob estreita supervisão médica.

Interações: Antibióticos, digoxina, antiácidos, alcalóides do esporão do centeio.

Observações: O uso concomitante com alimentos reduz a absorção. Usar 1 hora


antes ou 2 horas após a administração de alimentos.

5. CEFALEXINA

Concentração: 500mg; 2g

Forma farmacêutica: cápsula

Posologia: 500mg a cada 6 horas ou 2g para profilaxia antibiótica

Dose máxima: 4g diários

Nomes comerciais: cafalexin, cefalen, keflex.


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Indicações: É uma penicilina. Antibiótico bactericida do grupo dos beta-
lactâmicos, com amplo espectro para tratamento de infecções causadas por
microrganismos sensíveis, infecções do trato respiratório (faringite, sinusite, otites);
infecções de tecidos moles por estreptococos e estafilococos; infecções de
origem odontogênica; infecções ósseas e articulares; terapia antibiótica
perioperatória quando a contaminação é de alto risco.

Gravidez e amamentação: Somente deve ser utilizada na gravidez e lactação


sob estreita supervisão médica.

Interações: quimioterápicos, bacteriostático, amoniglicosideos, colistina,


polimixina B, vancomicina, diurético de alça, probenecida.

6. CLINDAMICINA

Concentração: 300 mg

Forma Farmacêutica: Cápsula;

Posologia: 300 mg a cada 8 horas - 600 mg para profilaxia antibiótica

Dose Máxima: 1,8g diários

Nomes Comerciais: Dalacin-C®, Dalacin-C Injetável®

Indicações Específicas: Antibiótico bacteriostático de amplo espectro para


microrganismos sensíveis à clindamicina; Infecções ósseas e articulares;
Infecções de pele e tecidos moles; Infecções do trato respiratório; Farmaco de
escolha para pacientes com infecções de origem odontogênica alérgicos à
penicilina.

Contra-indicações: Hipersensibilidade às lincosamidas ou doxorrubicina,


gravidez, lactação, doença gastrintestinal, insuficiência hepática grave,
insuficiência renal grave.

Gravidez e amamentação: Não deve ser utilizado sem orientação médica ou


odontológica.

Interações: Pode antagonizar o efeito antimiastênico sobre o músculo


esquelético, analgésicos opióides, anestésicos gerais, bloqueadores
neuromusculares, antidiarreicos, cloranfenicol, eritromicina.

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7. METRONIDAZOL (ASSOCIADO A AMOXICILINA)

Concentração: 250 mg; 400 mg

Forma Farmacêutica: Comprimido

Posologia: 250 mg ou 400 mg a cada 8 ou 12 horas.

Dose Máxima: 4 g diários

Nomes Comerciais: Flagyl®, Metronix®, Periodontil®

Indicações Específicas: Infecções bacterianas anaeróbias graves: abscessos,


osteomielite, artite séptica e endocardite.

Contra-indicações: Não deve ser administrado com álcool (efeito dissulfiram)


Hipersensibilidade ao metronidazol ou aos derivados imidazólicos; gravidez;
lactação; neuropatias; insuficiência hepática grave.

Gravidez e amamentação: Não deve ser utilizado sem orientação médica ou


odontológica.

Interações: Fenitoina e fenobarbital, álcool, cimetidina, lítio, dissulfiram,


anticoagulantes orais, fluorouracil.

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ANTIIFLAMATÓRIO (AINES)
RECEITA COMUM

Indicações: Controle da dor e do processo inflamatório;

Contraindicações: Paciente com hipersensibilidade às drogas; Pacientes


portadores de disfunções renais e/ou hepáticas (ajuste da dose); Pacientes com
histórico de úlcera gástrica e/ou intestinal (utilizar seletivos); Pacientes grávidas –
avaliar risco benefício, principalmente último trimestre; Pacientes com doenças
respiratórias, asma ou DPOC; Pacientes com comprometimento da função renal
ou hepática; Pacientes com disfunções hemostáticas; Pacientes com
insuficiência cardíaca.

CETOPROFENO

Concentração: 100 mg; 20mg/ml (frasco 20ml), 1mg/ml (frasco 150ml)

Forma Farmacêutica: Comprimidos; Solução oral (gotas); xarope

Posologia: 100mg a cada 12 horas (adulto)

20mg/ml – Crianças acima de 1 ano tomar uma gota por kg de peso,


a cada 6 ou 8 horas. De 7 a 11 anos tomar 25 gotas. Adulto 50 gotas.

0,5mg/Kg/dose a cada 8 horas

Nomes Comerciais: Bi-Profenid®, Profenid®

Indicações: Pós operatório, processos reumáticos, lesões traumáticas, algias


diversas.

Contraindicações: Contra indicações habitual do AINEs

Gravidez e amamentação: Contra-indicado no terceiro trimestre de gravidez.


Não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou
odontológica. Não é recomendado para mulheres durante amamentação.

Dose Máxima: 200 mg diários ou 5mg/Kg/dia

Interações: Metotrexato, inibidores da ECA (enzima conversora da angiotensina)


e antagonistas da angiotensina II: em pacientes com comprometimento da
função renal (pacientes desidratados ou pacientes idosos), pentoxifilina.
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DICLOFENACO POTÁSSICO

Concentração: 50 mg; 15 mg/mL

Forma Farmacêutica: comprimido;

Posologia: 50 mg – a cada 8 horas

Nomes Comerciais: Cataflam®

Indicações Específicas: Controle da inflamação pós operatória, Como


coadjuvante em processos infecciosos de vias aéreas superiores que existam
inflamação.

Contraindicações: Úlcera gástrica e/ou intestinal, últimos 3 meses de gestação.

Gravidez e amamentação: Contra-indicado nos últimos 3 meses de gestação.


Não deve ser utilizado durante a lactação.

Dose Máxima: 150 mg diários

Interações: Digoxina, anticoagulantes, outros AINES.

Observações: Em infecções agudas, deve-se evitar a antagonização do


processo inflamatório, sob o risco de diminuir a ação dos antimicrobianos.

DICLOFENACO SÓDICO

Concentração: 50 mg;

Forma Farmacêutica: comprimido revestido

Posologia: 50 mg a cada 8 horas

Nomes Comerciais: Voltaren®

Indicações: Controle da dor e inflamação em doenças reumática e


degenerativas (artrite reumatóide, osteoartrite); Pós operatório; Crises de gota,
cólica renal e biliar.

Contra-indicações: Úlcera gátrica e/ou intestinal; Crise de asma, urticária e rinite


aguda; Contra indicado para pacientes menores de 18 anos devido a dosagem.

Gravidez e amamentação: Não deve ser utilizado sem orientação médica ou


odontológica. 10

Dose Máxima: 150 mg diários


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Interações: Digoxina, anticoagulantes, outros AINES.

Observações: Em infecções agudas, deve-se evitar a antagonização do


processo inflamatório, sob o risco de diminuir a ação dos antimicrobianos.

IBUPROFENO

Concentração: 400 mg; 600 mg; 100mg/mL

Forma Farmacêutica: Comprimido; Suspensão oral (gotas)

Posologia: 400/600mg a cada 8 ou 12 horas

100mg/ml – adultos tomar de 20 a 40 gotas até 1 a 4 vezes ao dia.


Crianças a partir de 6 meses tomar 1 gota por kg de 8 ou 6 horas.

Nomes Comerciais: Alivium®, Doraliv®

Indicações: Controle da dor e processo inflamatório (possui propriedades


antiinflamatórias, analgésicas e antipiréticas)

Contra-indicações: Contra indicações habitual do AINES.

Gravidez e amamentação: Não é recomendado durante gravidez e lactação.

Dose Máxima: 1200 mg diários

Interações: Inibidores da ECA (enzima conversora da angiotensina)


cardiotônicos digitálicos, digoxina e metotrexato.

NIMESULIDA

Concentração: 100 mg; 50 mg/mL

Forma Farmacêutica: Comprimido; Suspensão oral

Posologia: 100 mg a cada 12 horas.

50 mg/5mg/Kg/dia a cada 12 horas. Crianças administrar 1 gota por


kg de peso, duas vezes ao dia.

Nomes Comerciais: Nisulid®, Cimelide®


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Indicações: Controle da dor e processo inflamatório (possui propriedades
antiinflamatórias, analgésicas e antipiréticas).

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Contra-indicações: Contra indicações habitual do AINES

Gravidez e amamentação: O uso não é aconselhado durante o período de


gravidez e lactação.

Dose Máxima: 200 mg diários

Interações: Fenofibrato, ácido salicílico, ácido valproico e tolbutamida,


anticoagulantes, outros Aines, fenitoína.

CETOROLACO TROMETAMOL

Concentração: 10mg; 20mg/mL

Forma Farmacêutica: Comprimido sublingual; solução (gotas)

Posologia: 1 a 2 comprimidos em dose única ou a cada 6/8 horas.


20mg/ml tomas 10 a 20 gostas em dose única, ou a cada 6/8 horas.

Nomes Comerciais: Toragesic®

Indicações: Dor aguda moderada a severa, potente ação analgésica.

Contra-indicações: História de ulceração péptica ou sangramento


gastrintestinal; Pacientes com histórico de sangramento cérebro-vascular;
Pacientes com distúrbios de coagulação; paciente em pós operatório com alto
risco de hemorragia; tratamento concomitante com outro AINEs; Asma;
hipovolemia e desidratação;

Gravidez e amamentação: Contra-indicado na gravidez e lactação.

Dose Máxima: 90 mg diários

Interações: AINES, hipoglicemiantes orais, insulina, anti-agregrantes


plaquetários.

Observações: Não deve ser utilizado na analgesia pré ou trans-operatória, ou


quando há risco de hemorragia pós-operatória devido a inibição da
agregação plaquetária.

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ANTIIFLAMATÓRIO (CORTICÓIDE)
RECEITA COMUM

Indicações: Controle da dor e do processo inflamatório; Age no início da


cascata da inflamação (fosfolipase A2); Doenças inflamatórias crônicas;
Doenças autoimunes; Desordens endócrinas; Tratamento paliativo de
neoplasias;

* O uso de corticoesteróides no pré operatório está indicado


para a prevenção de edema. Usualmente é feito uma dose
de ataque VO ou injetável, de uma hora a 30 minutos antes
do procedimento.

Contra-indicações: Infecções fúngicas sistêmicas; Período de Lactação;


Cardiopatias (insuficiência congestiva); Pacientes hipertensos
descompensados; Pacientes imunossuprimidos (uso contínuo).

Reações Adversas: Insônia, ansiedade, aumento da incidência de infecções;


Síndrome de Cushing (Condição causada pela exposição a níveis elevados de
cortisol por um longo período).

A CORTICOTERAPIA só deve ser utilizada após tentativas com medicamentos


de menor risco; empregam-se as menores doses eficazes, pelo menor tempo
possível; descontinuação do tratamento prolongado deve ser lenta e gradual,
a fim de permitir reativação funcional progressiva do eixo hipotálamohipófise-
adrenal.

BETAMETASONA

Concentração: 0,5 mg, 2 mg; 0,5 mg/mL (gotas); 0,1 mg/ml (elixir);

Forma Farmacêutica: Comprimido; Gotas; Elixir;

Posologia: 0,5 mg/ml - Dose inicial de 0,25 mg a 8 mg diárias, ajustadas conforme


orientação. Para criança 0.017mg a 0,25mg por kg/dia.

0,1mg/ml - 0,25 mg a 8 mg diárias, ajustadas conforme orientação.


Para criança 0,017mg a 0,25mg por kg/dia

0,5 mg – 1 comprimidos 2 vezes ao dia.

2mg - 1 comprimidos 2 vezes ao dia.

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Nomes Comerciais: Celestone®, Koide®

Indicações Específicas: Distúrbios endócrinos, osteomusculares, do colágeno,


dermatológicos, alérgicos, oftálmicos, respiratórios, hematológicos, neoplásicos,
estado edematoso, paralisia de Bell.

Contra-indicações: pacientes com infecções sistêmicas por fungos, pacientes


com hipersensibilidade a betametasona.

Gravidez e amamentação: Não é recomendado durante gravidez e lactação,


atravessam a barreira placentária.

Dose Máxima: 8 mg diários.

Interações: Fenobarbital, fenitoína, rifambicina, efedrina, estrogênios, diuréticos,


depletores de potássio, glicosídeos cardíacos, anfotericina B, anticoagulantes
cumarínicos, salicilatos, ácido acetilsalicílico, hipoglicemiantes, hormônios do
crescimento, aines, álcool.

Observações: Pode alterar exames laboratoriais.

DEXAMETASONA

Concentração: 4 mg

Forma Farmacêutica: Comprimido

Posologia: Prevenção de edema (pré operatorio) – 4 ou 8mg uma hora antes do


procedimento

0,75 a 15mg, ao dia, dependendo da avaliação.

Nomes Comerciais: Decadron®

Indicações: Pós e pré cirúrgico, desordens autoimunes, desordens hormonais


(insuficiência adrenocortical), doenças neoplasicas (tratamento paliativo),
reações alérgicas.

Contra-indicações: Infecções fúngicas, insuficiência congestiva, lactação

Gravidez e amamentação: Não é recomendado durante gravidez e lactação.

Dose Máxima: 15mg diários

Interações: Fenitoína, fenobarbital, efedrina e a rifampicina podem acentuar a


depuração metabólica dos corticosteroide
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TRIANCINOLONA

Concentração: 1 mg/ g

Forma Farmacêutica: Pomada orabase (bisnaga), uso tópico.

Posologia: aplicar 1 camada, 2 a 3 vezes ao dia, após refeições, por 7 dias.


Aplicar na região, sem esfregar

Nomes Comerciais: Omcilon-a® (muito utilizado)

Indicações Específicas: Analgesia, proteção e cicatrização de ulcerações orais.


Alivio temporário de sintomas associados a lesões inflamatórias e lesões
ulcerativas orais resultantes de trauma.

Contra-indicações: Presença de infecções fúngicas, virais ou bacterianas da


boca ou garganta.

Gravidez e amamentação: Não é recomendado durante gravidez e lactação


sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.

Dose Máxima: Respeitar número de aplicações/dia.

Interações: Não há nenhuma interação medicamentosa conhecida.

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ANALGÉSICOS PERIFÉRICOS
ISENTO DE PRESCRIÇÃO

Indicações: Antipirético e Analgésico.

Contra-indicações: Pacientes com distúrbios gástricos (gastrite, sangramento,


erosão da mucosa gastrointerstinal)

Reações Adversas: Cefaléia; sistema gastrointestinal (hepatotoxicidade e


disfunção hepática, icterícia); Insuficiência renal aguda, necrose renal tubular;
Cianose, anemia hemolítica, hematúria, anúria, neutropenia, leucopenia,
pancitopenia, trombocitopenia, hipoglicemia; Rush cutâneo.

DIPIRONA

Concentração: 500mg; 300mg; 500mg/mL (gotas)

Forma Farmacêutica: Comprimido; Solução oral (gotas e solução graduada);

Posologia: 300/500mg a cada 6 horas.

500mg/ml – na pediatria posologia individualizada (dependente do


peso)

Nomes Comerciais: Anador®, Novalgina®

Indicações: Analgésico, antipirético

Contra-indicações: Pacientes hipersensíveis à droga ou intolerância conhecida


aos derivados de pirazolônicos; Determinadas Doenças metabólicas; Pacientes
com insuficiência da medula óssea.

Gravidez e amamentação: Contra-indicado nos últimos três meses de gravidez.


Entre o quarto e sexto mês somente após avaliação médica. Deve-se evitar a
amamentação nas primeiras 48 horas após a administração.

Dose Máxima: Comprimidos: 4g diários; Solução (gotas) 160 gotas diárias

Interações: Ciclosporina (previne a rejeição de órgãos transplantados) e álcool.

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PARACETAMOL

Concentração: 500 mg; 750mg ; 200 mg/mL (gotas);

Forma Farmacêutica: Comprimido; Solução oral; Suspensão oral

Posologia: 500/750mg a cada 4 a 6 horas (acima de 12 anos).


200mg/ml – acima de 12 anos tomar 35 a 55 gotas, a cada 6 horas.
Para criança acima de 2 anos, 1 gota por kg/dose a cada 6 horas. (Não deve
ultrapassar 5 administração nas 24 hrs).

Nomes Comerciais: Dorico®, Tylenol®

Indicações: Analgésico, Controle da dor leve a moderada, antipirético.

Contra-indicações: Pacientes hepatopatas

Gravidez e amamentação: Administrar por períodos curtos e utilizar apenas


com orientação médica ou do cirurgião-dentista.

Dose Máxima: 4 g diários

Interações: Barbitúricos, carbamazepina, hidantoína, rifampicina e


sulfimpirazona, álcool.

Observações: O paracetamol deve ser administrado com cautela em


pacientes usuários crônicos de bebidas alcóolicas pelo risco de
comprometimento hepático. Seu efeito tem início 15 a 30 minutos após a
administração oral e permanece por um período de 6 a 8 horas. Não utilizar em
crianças abaixo de 12 anos.

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ANALGÉSICOS DE AÇÃO CENTRAL
RECEITUÁRIO DE CONTROLE ESPECIAL (EM DUAS VIAS)

Indicações: Opióide que atua no controle da dor aguda (curta duração)


moderada à severa; Alívio da dispneia e ansiedade.

Contra-indicações: Paciente com hipersensibilidade às drogas; Pacientes


gestantes; Pacientes com lesões crânio-encefálicas; Pacientes com doenças
endócrinas; Pacientes com doenças respiratórias, asma ou DPOC; Pacientes
com comprometimento da função renal ou hepática; Pacientes em
tratamento com inibidores da monoaminoxidase, antidepressivo tricíclico,
antidepressivo inibidor de recaptação da serotonina, neurolépticos; Pacientes
com doenças prostáticas.

Reações Adversas: No sistema nervoso central: tontura, sedação, euforia,


delírio, insônia, agitação, ansiedade, medo, alucinação, desorientação,
sonolência, letargia, coma, mudança no humor, fraqueza, cefaléia, tremor,
convulsão, diminuição do reflexo da tosse. Depressão respiratória, Sonolência,
Náuseas e vômitos, Boca seca, Sudorese, Farmacodependência, Prurido,
Constipação, Distúrbios cardiovasculares, neuroendócrinos, sintoma
confusional, Depressão do sistema imune.

FOSFATO DE CODEÍNA

Concentração: 30mg; 60mg;

Forma Farmacêutica: Comprimido;

Posologia: 30/60mg a cada 4 ou 6 horas;

Nomes Comerciais: Codein®, Codaten®

Indicações: Alívio da dor moderada

Contra-indicações: Diarréia associada à colite pseudomembranosa, depressão


respiratória, pacientes alérgicos a codeína ou outros opióides, pacientes
dependentes de drogas.

Gravidez e amamentação: A relação de risco-benefício deve ser considerada,


visto que os opióides atravessam a placenta e são excretados no leite. Não é
recomendado durante gravidez e lactação.

Dose Máxima: 360 mg diários; 18

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Interações: O uso concomitante de depressores do SNC (álcool e sedativos,
drogas psicotrópicas como antidepressivos tricíclicos e inibidores da MAO)
potencializam os efeitos depressores da codeína.

Observações: Os analgésicos opióides diminuem a produção de saliva. Esta


diminuição de saliva pode levar ao aumento de cárie, doença periodontal e
infecção fúngica, como a candidíase. A duração e forma de tratamento
depende do tipo de dor (aguda/crônica). No caso de dor aguda, como no
pós operatório, o tratamento é mais curto e individualizado e tem relação com
a diminuição do sintoma. Com a melhora da dor a medicação vai sendo
diminuída substituindo por analgésicos menos potentes, esse tempo pode
variar até 4 dias.

FOSFATO DE CODEÍNA E PARACETAMOL

Concentração: 7,5mg + 500mg; 30mg + 500mg

Forma Farmacêutica: Comprimido

Posologia:1 comprimido a cada 4 horas (acima de 12 anos)

Nomes Comerciais: Paco®, Tylex®

Indicações: Alívio da dor moderada a intensa; pós operatório.

Contra-indicações: Pacientes alérgicos a codeína ou ao paracetamol;


menores de 12 anos; metabolizadores ultrarrápidos de CYP2D6 (converte a
codeína mais rápido podendo apresentar sintoma de overdose/toxicidade).
Prescrito com cautela pra quem comprometimento hepático, renal e
respiratório.

Gravidez e amamentação: A relação de risco-benefício deve ser considerada,


visto que os opióides atravessam a placenta e são excretados no leite. Não é
recomendado durante gravidez e lactação.

Dose Máxima: Fosfato de codeína 240 mg; Paracetamol 4000 mg; Ou 8


comprimidos

Interações: O uso concomitante de depressores do SNC (álcool e sedativos,


drogas psicotrópicas como antidepressivos tricíclicos, inibidores da MAO e
tranquilizantes) potencializam os efeitos depressores da codeína.

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CLORIDRATO DE TRAMADOL

Concentração: 50mg;

Forma Farmacêutica: Cápsula;

Posologia: 1 comprimido a cada 4-6 horas (acima de 12 anos)

Nomes Comerciais: Tramal®, Sylador®, Sensitran®, Timasen®

Indicações: Dor de intensidade moderada a severa

Contra-indicações: Pacientes alérgicos ao cloridrato de Tramadol ou a


qualquer componente da fórmula; Intoxicações agudas: por álcool, hipnóticos,
analgésicos e psicofármacos em geral; Pacientes em tratamento com:
inibidores de MAO, antidepressivos tricíclicos, antidepressivos inibidores da
recaptação da serotonina, neurolépticos; epilepsia não controlada;
abstinência de narcóticos;

Gravidez e amamentação: Não deve ser utilizado na gravidez e lactação sem


orientação médica ou do cirurgião-dentista.

Dose Máxima: 400 mg diários

Interações: Antidepressivos, varfarina, inibidores da MAO,

Observações: Pode levar a um aumento no tempo de protrombina (INR) e de


equimoses em pacientes sob uso de derivados cumarínicos (varfarina).

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ANTIFÚNGICO
RECEITA COMUM

Indicações: Controle de infecções fúngicas, sejam elas superficiais, cutâneas,


subcutâneas, sistêmicas ou oportunistas.

Contra indicações: Hipersensibilidade.

Reações Adversas: distúrbios gastrintestinais, náuseas e vômitos, dor abdominal

FLUCONAZOL

Concentração: 50/100mg;

Forma Farmacêutica: Cápsula

Posologia: 50/100 mg – posologia individualizada (tratamendo é baseado na


resposta clínica – 50/100mg em dose única diária, durante 7 a 14 dias. Junto
com medida antissépticas orais.)
Para criança, é 3mg/kg diariamente. Pode ser usado uma dose de
ataque de 6mg/kg no primeiro dia.

Nomes Comerciais: Zoltec®, flucozen

Indicações: Tratamento de candidose oral crônica quando a Nistatina não foi


efetiva.

Contra-indicações: Doença hepática aguda ou crônica; sensibilidade ao


fármaco.

Gravidez e amamentação: Segurança ainda não estabelecida para gestantes


e lactantes.

Dose Máxima: 400 mg diários

Interações: Evitar o uso concomitante com paracetamol e com a ingestão de


álcool. Pode causar distúrbio gastrointestinal. Certas espécies de Candida
estão resistentes ao medicamento. Evitar uso concomitante com a eritromicina
(aumenta risco de cardiotoxicidade).

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NISTATINA

Concentração: 100.000 UI/ml frasco com 50 ml

Forma Farmacêutica: Suspensão oral

Posologia: Depois da Higienização, a suspensão deve ser bochechada e


mantida por vários minutos (o maior tempo possível) na boca antes de ser
engolida e (1 a 6 mL).

Nos lactentes (bebês em fase de amamentação) e crianças


menores deve-se colocar a metade da dose utilizada em cada lado da boca
(1 ou 2 mL), 4 vezes ao dia, por 14 dias.

Nomes Comerciais: Micostatin®

Indicações: Tratamento de infecções fúngicas que afetam a mucosa oral. O


uso de prótese total é um dos fatores predisponentes, pois a Candida é
altamente aderente ao acrílico que pode conter microfissuras onde os fungos
ficam retidos. Outras lesões que podem ser atribuídas à colonização fúngica
são: quilite angular, mucosite ou glossite

Contra-indicações: Pacientes com histórico de hipersensibilidade à nistatina.

Gravidez e amamentação: Nenhuma significativa.

Dose Máxima: Cinco milhões de unidades diárias.

Interações: A Nistatina não é absorvida pelo trato gastrintestinal, o que confere


um bom perfil de segurança; A incidência de resistência da Candida à
nistatina é baixa; Por apresentar sabor desagradável, pode causar náusea ao
ser deglutida. Não são conhecidas interações com outros medicamentos e/ou
outras substâncias.

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ANTIVIRAIS
RECEITA COMUM

Indicações: Controle das infecções virais.

Contra-indicações: Hipersensibilidade.

Reações Adversas: cefaleia, náuseas e vômitos, diarreia, dores abdominais,


erupções cutâneas, aumento dos níveis de ureia e creatinina, diminuição dos
índices hematológicos.

ACICLOVIR

Concentração: Creme 50 mg/g (bisnaga com 10 g); Comprimido 200 mg

Forma Farmacêutica: Creme e Comprimido

Posologia: Aplicar 1 camada sobre a lesão de 4 em 4 horas, por 7 dias.

Herpes simples: 1comprimido, a cada 4/6 horas, por 5 dias


(dependendo do caso).

Nomes Comerciais: Zovirax®

Indicações: O aciclovir é um agente antiviral indicado para tratamento de


herpes labial

Contra-indicações: Pacientes com hipersensibilidade à fórmula. Usar


cuidadosamente nos casos de distúrbio renal.

Gravidez e amamentação: Não é recomendado durante gravidez e lactação.

Dose Máxima: 4 g diários

Interações: Drogas que afetam a fisiologia renal podem influenciar na


farmacocinética do aciclovir.

Observações: Antes e depois da aplicação do creme o paciente deve lavar as


mãos. Pode ocorrer leve ressecamento e descamação da pele. O creme não
deve ser aplicado na mucosa (sensação de queimação). O aciclovir pode
alterar o resultado de exame sanguíneo e de urina.

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ANTISSÉPTICO
ISENTO DE PRESCRIÇÃO

Indicações: Antissepsia de pequenos ferimentos, higiene da pele e


enxaguatório bucal.

Contra indicações: Hipersensibilidade.

Reações Adversas: ardência, alteração do paladar, pigmentação da língua,


lesões descamativas

DIGLUCONATO DE CLOREXIDINA

Concentração: 0,12%

Forma Farmacêutica: Solução

Posologia: Bochechar 15 ml por 1 minuto, 2 vezes ao dia (manhã e noite), por


7/10 dias. Não ingerir, não diluir, não enxaguar a boca.

Nomes Comerciais: Periogard®

Indicações: Anti-séptico utilizado como enxaguatório bucal para controle da


placa bacteriana

Contra-indicações: Hipersensibilidade

Gravidez e amamentação: Não há contra-indicação ou restrição

Dose Máxima: -

Interações: Nenhuma significativa. As manchas são removidas com profilaxia.

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SEDATIVOS BENZODIAZEPÍNICOS
RECEITUÁRIO B1 AZUL

Indicações: Tratamento da ansiedade, insônias, convulsões, indução da


hipnose, Delirium tremens, coadjuvante na indução da anestesia geral,
relaxante muscular.

Contra-indicações: Hipersensibilidade a essas drogas, ou que apresentem


problemas físicos como glaucoma de ângulo fechado, insuficiência respiratória
ou doença pulmonar obstrutiva crônica, miastenia gravis, doença hepática ou
renal graves (usar doses mínimas), alcoolistas e usuários de drogas.

Reações adversas: sonolência diurna, embotamento emocional, redução da


atenção, confusão mental, fadiga, dor de cabeça, tontura, fraqueza muscular,
amnésia, depressão, dependência.

Pode produzir o chamado EFEITO PARADOXAL (excitação ao invés da


sedação esperada) numa pequena porcentagem dos casos.

DIAZEPAM

Concentração: 5 mg; 10 mg;

Forma Farmacêutica: Comprimidos;

Posologia: De 5mg a 10mg diários uma hora antes do procedimento. Pacientes


extremamente ansiosos, recomenda-se empregar também uma dose na noite
anterior à consulta. Para crianças, são sugeridas dosagens que variam de 0,2 a
0,5mg/Kg de peso corporal.

Nomes Comerciais: Valium®,

Indicações: Alívio sintomático da ansiedade, tensáo e outras queixas


somáticas ou psicológicas associadas com a síndrome da ansiedade.
Pode também ser útil como coadjuvante no tratamento da ansiedade ou
agitaçáo associada a desordens psiquiátricas. (+ usado para criança, pois o
efeito não é tão profundo)

Contra-indicações: Hipersensibilidade aos benzodiazepínicos ou a qualquer


excipiente do produto, glaucoma de ângulo agudo, insuficiência respiratória
grave, insuficiência hepática grave, síndrome da apneia do sono ou
miastenia gravis. Eles náo devem ser usados como monoterapia na

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depressáo ou ansiedade associada com depressáo, pela possibilidade de
ocorrer suicídio nesses pacientes.

Gravidez e amamentação: Náo deve ser utilizado por mulheres grávidas


sem orientaçáo. Como passa para o leite materno, náo deve ser
administrado em pacientes que estejam amamentando.

Dose Máxima: 20 mg diários

Interações: Moduladores do CYP3A e/ou do CYP2C19, cimetidina,


cetoconazol, fluvoxamina, fluoxetina e omeprazol, fenitoína, levodopa,
cisaparida, álcool.

MALEATO DE MIDAZOLAM

Concentração: 7,5 mg; 15 mg; 2mg/ml

Forma Farmacêutica: Comprimido revestido; solução.

Posologia: 7,5 mg a 15 mg na noite anterior e 30 minutos antes do


procedimento.
Pacientes pediátricos de 6 meses a 16 anos de idade: 0,25 - 0,50
mg/kg em dose única, dependendo do estado clínico e efeito desejado
(máximo de 20 mg). Pacientes pediátricos mais novos (6 meses a 6 anos de
idade) e menos cooperativos podem exigir doses superiores à habitual, de até
1 mg/kg (máximo 20 mg), e podem necessitar de monitoramento restrito.

Nomes Comerciais: Dormium, Dormonid, Dormire (solução oral).

Indicações: Induzir o sono em pacientes adultos e pediátricos, sendo utilizado


como sedativo antes e durante procedimentos diagnósticos ou terapêuticos
com ou se anestesia local; Pré-medicação antes da indução da anestesia para
procedimentos cirúrgicos adultos e como sedativo.

Contra-indicações: Hipersensibilidade a benzodiazepínicos ou qualquer


componente da fórmula; Miastenia; Doença grave no fígado; Insuficiência
respiratóriaia grave; Apneia do sono.

Gravidez e amamentação: Não deve ser utilizado nos 3 primeiros meses de


gravidez nem por mulheres que estejam amamentando.

Dose Máxima: 15 mg diários

Interações: Uso concomitante com álcool e enzimas hepáticas.

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Observações: Inibidores e indutores da CYP3A, antibacterianos (claritromicina,
eritromicina, isoniazida), agentes antirretrovirais, (inibidores de protease do HIV),
bloqueadores de canais de cálcio (verapamil, diltiazem), inibidores de tirosina
quinase (imatinibe, lapatinibe, idelalisibe), modulador de receptor de
estrógeno ralozifeno, diversos constituintes de espécies vegetais (bergamotina),
telitromicina, roxitromicina, fluvoxamina, nefazodona, antagonistas do receptor
de neuroquinina-1 (aprepitanto, netupitanto, casoprepitanto), clorzoxazona,
carbamazepina, fenitoína, clobazam, efavirenz, vemurafenibe, quercetina,
ácido valproico, azitromicina, terbinafina, saquinavir, rimfapicina, etanol.

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ESTE GUIA NÃO SUBSTITUI A LITERATURA REFERÊNCIA. LEIA A BULA.

CASO EXISTA ALGUMA DÚVIDA OU DIVERGÊNCIA E QUEIRA ME RELATAR, PODE ENTRAR


EM CONTATO ATRAVÉS DO MEU E-MAIL: GRAZIELESILVA_1@OUTLOOK.COM OU PELO
DIRECT DO INSTAGRAM @SCIENCE.DENTAL

ESPERO QUE TENHA CONTRIBUÍDO E QUE SEJA MUITO PROVEITOSO. NUNCA


DEIXEM DE ESTUDAR, ADORO VOCÊS!

“O QUE EU FAÇO É UMA GOTA NO MEIO DE UM OCEANO. MAS SEM ELA, O


OCEANO SERÁ MENOR.”

MADRE TERESA

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