REDE DE ENSINO GENOMA

Técnico em enfermagem

CONSCIENTIZAÇÃO SOBRE A
DOENÇA PULMONAR OBSTRUTIVA CRÔNICA

Abigail Gonçalves,
Alice Ferraz,
Carla Rocha,
Phabliny Alves,
Polyana Bernardo,
Rafael Souza,
Rafaella Mapa,
Thales Scarpi,
Thalita Teles,
Thaynara Santos.
 BETIM
2023

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Abigail Gonçalves, Alice Ferraz, Carla Rocha, Phabliny Alves, Polyana Bernardo,
Rafael Souza, Rafaella Mapa, Thales Scarpi, Thalita Teles,Thaynara Santos.

CONSCIENTIZAÇÃO SOBRE A
DOENÇA PULMONAR OBSTRUTIVA CRÔNICA

Projeto Integrador apresentado a Rede

de Ensino Genoma, para obtenção do
título de Técnico em Enfermagem.

Profa orientador(a): Ednéia Venâncio

Alves Sb

BETIM
2023
 AGRADECIMENTOS

O desenvolvimento deste trabalho de conclusão de curso contou com a ajuda de

diversas pessoas, dentre as quais agradecemos: Ariadna Holanda, Danielle da Silva,
Ednéia Venâncio, João Egídio, Liliana Fernandes, Samanta Teixeira.

Agradecemos imensamente à nossa orientadora Ednéia Venâncio por sua

orientação e apoio durante todo o processo.

Aos nossos colegas de curso, com quem convivemos intensamente durante os

últimos anos, pelo companheirismo e pela troca de experiências que nos permitiram
crescer não só como pessoas, mas também como formandos e futuros profissionais.

E por último mas não menos importante, queremos expressar nossa sincera gratidão
à Rede de Ensino Genoma por fornecer a base educacional sólida necessária para a
conclusão bem-sucedida deste Trabalho de Conclusão de Curso em grupo.

A instituição demonstrou um compromisso exemplar com a excelência académica e

enriqueceu nossa jornada de aprendizado de maneiras incontáveis.
 Sumário

1. INTRODUÇÃO..............................................................................................................5
2. OBJETIVOS..................................................................................................................6
2.1. Objetivo geral.........................................................................................................6
2.2. Objetivos específicos...............................................................................................6
3. JUSTIFICATIVA.............................................................................................................7
4. METODOLOGIA...........................................................................................................8
5. REFERENCIAL TEÓRICO................................................................................................9
6. PRÁTICA INTERATIVA.................................................................................................10
7. CONCLUSÃO..............................................................................................................11
8. REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.....................................................................................12

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1. INTRODUÇÃO

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é a obstrução das vias aéreas,

destruição do tecido pulmonar e inflamação dos brônquios, irreversível e
incapacitante para o portador. De acordo com a Organização Mundial de Saúde,
cerca de 300 milhões de pessoas lidam com a DPOC que é ainda hoje considerada
a terceira principal causa de óbito em todo o mundo.

Entretanto, mesmo com todos esses dados o número de pessoas que desconhecem
essa patologia traz um alerta em relação a forma que estão sendo informadas sobre
a patologia e suas complicações.

A finalidade desse trabalho, além da concientização e orientação sobre tal doença é

também explicar e avaliar como a mesma afeta a vida do portador, visando os
aspectos fisicos, sociais e emocionais. Buscando assim levar informações
relevantes e esclarecedoras a comunidade, para que estejam cientes sobre a DPOC
e seus diversos riscos á vida.

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2. OBJETIVOS

2.1.Objetivo geral

ConcientizarConscientizar sobre a Doença Pulmonar Obstrutiva CronicaCrônica

(DPOC)

2.2. Objetivos específicos

 Explicar o que é a Doençaa Doença Pulmonar Obstrutiva CronicaCrônica e suas
complicações
 Avaliar como a Doençaa Doença Pulmonar Obstrutiva CronicaCrônica afeta a
qualidade e expectativa de vida dos portadores, considerando os aspectos físicos,
emocionais e sociais
 Explicar os cuidados da enfermagem no tratamento da Doença Pulmonar Obstrutiva
CronicaCrônica
 Orientar sobre a prevenção a Doença Pulmonar Obstrutiva CronicaCrônica

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3. JUSTIFICATIVA

A DoençaA Doença Pulmonar Obstrutiva CronicaCrônica (DPOC) é um grupo de

doenças respiratórias, como a bronquite e o enfisema pulmonar que afetam
diretamente as vias aéreas, obstruindo-as e tornando cada vez mais difícil a vida do
portador.

Segundo o Ministério da Saúde a DPOC é a terceira causa de óbitos, no mundo, e

mais de 80% dessas mortes ocorrem em países de renda mediamédia a baixa, onde
as estratégias de prevenção são precárias e os tratamentos não são acessíveis a
todos. Justificando a motivação do trabalho e a escolha do tema, o objetivo é de
consientizarconscientizar a população sobre a existência e os riscos da Doença
Pulmonar Obstrutiva CronicaCrônica.

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4. METODOLOGIA
Este estudo trata-se de uma revisão do tipo bibliográfica, realizado no
período de agosto a novembro. O estudo tem como objetivo evidenciar na
literatura a CONSCIENTIZAÇÃO DA DOENÇA PULMONAR OBSTRUTIVA
CRÔNICA.
A busca dos estudos foi realizada na seguinte base de dados: Google
Acadêmico, Scielo. Para a realização da busca foram utilizados as palavras
chaves Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica, Conscientização, Diagnóstico,
Causas, Sintomas, O que é...
Os critérios de inclusão estabelecidos foram idioma (português), recorte
temporal (2015, 2016, 2017, 2018, 2019, 2020), tipo de publicação (artigos).
Após a busca dos artigos no Google Acadêmico, através das estratégias de
busca foram encontrados __ artigos, sendo que após a leitura do resumo
foram selecionados ___ artigos, após a leitura dos mesmos na integra, foram
selecionados ___ artigos e ___ foram excluídos, por estarem fora da temática
do estudo.

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5. REFERENCIAL TEÓRICO

5.1 Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica e suas complicações

A sigla DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica) denomina um grupo de

entidades nosológicas respiratórias que acarretam obstrução crônica ao fluxo aéreo
de caráter fixo ou parcialmente reversível, tendo como alterações fisiopatológicas de
base, graus variáveis de bronquite crônica e enfisema pulmonar (AUTOR, ANO).

A DPOC, apesar de ser irreversível é tratável ocasionada pela exposição ao

tabagismo e gases tóxicos. A sua característica é a obstrução progressiva ao fluxo
aéreo e irreversível depois de ocorrerem as lesões no parênquima (AUTOR, ANO).

Os sintomas costumam ser notados somente após ocorrer significativo dano ao

pulmão e, caso o paciente não trate, geralmente pioram no decorrer dos anos,
principalmente se a exposição ao tabaco persistir. Na fase inicial da DPOC, os
sintomas costumam ser: dispnéia, tosse, presença de secreção (AUTOR, ANO).

De acordo com FULANO DE TAL (ANO), conforme a doença se agrava, outros

indícios passam a ser notados, como: chiado, aperto no peito, pigarro, cianose, falta
de disposição, presença de infecções respiratórias mais frequentes, edema nos
membros inferiores e perda de peso .

A DPOC é classificada em quatro níveis, leve, moderada, gvave e muito grave, essa
classificação se baseia nos níveis de VEF1 (Volume expiratório forçado no primeiro
segundo) .

O paciente com DPOC pode ter seus sintomas exarcebados, ou seja, agravados,
que vão além das variações normais. Existem vários elementos clínicos que devem
ser considerados na avaliação de pacientes com DPOC exacerbada. Sendo eles o
estágio da doença com base na espirometria, presença de comorbidades, incidência
e história de exacerbações anteriores. Alguns estudos mostram que para ser

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considerada exacerbação o paciente deve apresentar queixas de fadiga, aumento
da tosse e coloração dos pulmões (AUTOR, ANO).

O primeiro passo na avaliação é entender se esse caso tem origem respiratória ou

não respiratória. 50 a 60% das exacerbações são devidas a infecções respiratórias
(bacterianas e virais) e 10% devido à poluição ambiental (AUTOR, ANO)..
O tratamento da DPOC pode ser realizado em nível ambulatorial ou hospitalar. A
definição do local depende da gravidade do quadro, indicações de hospitalização e
da certeza da correta adesão do paciente ao tratamento em domicílio.

O tratamento da doença pulmonar obstrutiva crônica tem como objetivo melhorar a

função pulmonar e física. Entre eles, existem varias alternativas como a cessação do
tabagismo, terapia medicamentosa, oxigenioterapia, melhoria da nutrição,
reabilitação pulmonar, exercícios e cirurgias. O tratamento cirúrgico da doença
pulmonar obstrutiva crônica é indicado para pacientes selecionados. Isso pode
incluir procedimentos de redução do volume pulmonar ou transplante de pulmão.

O tratamento de cessação do tabagismo é extremamente difícil, porém, importante;

desacelera, mas não interrompe a taxa de declínio do VEF1, e aumenta a sobrevida
a longo prazo. A utilização simultânea de múltiplas estratégias para o tratamento é
mais eficaz.

Já a terapia farmacológica recomendada é resumida em broncodilatadores

inalatórios que são a base do tratamento da doença pulmonar obstrutiva crônica,
incluindo outros farmacos como: Anticoalergenicos e Beta-agonistas sendo
igualmente eficazes no tratamento, melhorando sua função pulmonar e a mobilidade
do paciente.

A Oxigenioterapia a longo prazo prolonga a vida dos pacientes com doença

pulmonar obstrutiva crônica cuja PaO2 é cronicamente < 55 mmHg. O uso contínuo
por 24 hora é mais efetivo que o esquema noturno de 12 horas. A oxigenioterapia faz
o seguinte: Retorna os hematócritos a níveis normais, melhora os fatores

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neuropsicológicos, possivelmente facilitando o sono, melhora as anomalias
hemodinâmicas pulmonares, aumenta a tolerância a esforços em muitos pacientes.

Vale ressaltar que os pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica têm risco
de desenvolver perda ponderal e deficiências nutricionais por causa do custo
energético mais elevado das atividades diárias; redução da ingestão calórica em
relação à necessidade por causa da dispneia; e efeito catabólico das citocinas
inflamatórias, como o fator de necrose tumoral (FNT)-alfa. A força muscular
generalizada e a eficiência de utilização do oxigênio são comprometidas. Os
pacientes em estado nutricional mais comprometido têm prognóstico reservado,
assim, é prudente recomendar uma dieta balanceada, com ingestão calórica
adequada, associada a exercícios para a prevenção ou reversão da desnutrição e
da atrofia muscular. A alimentação com refeições menores em maior frequência
pode ser útil.

Utilizam-se programas de reabilitação pulmonar como adjuntos ao tratamento

medicamentoso para melhorar a função física; muitos hospitais e organizações de
saúde oferecem programas formais multidisciplinares de reabilitação. A reabilitação
pulmonar prevê exercícios, orientações e intervenções comportamentais. Deve-se
individualizar o tratamento; ensinam-se os pacientes e familiares sobre doença
pulmonar obstrutiva crônica e tratamentos médicos, e os pacientes são encorajados
a assumir o máximo possível de responsabilidade pelo cuidado pessoal

5.2 Como a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica afeta a qualidade e expectativa

de vida dos portadores.

Apesar de ser uma das principais causas de morte a nível mundial, é, no entanto, na
morbilidade que esta doença tem um maior impacto. Considerada uma doença
incapacitante, é responsável no mundo inteiro por mais de 1,5 milhões de vida
perdidas.

Ocasiona muitos transtornos físicos, que culminam com uma perda progressiva da
capacidade para desempenhar atividades anteriormente realizadas, o que leva o
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doente a ter que encarar a perda de um corpo saudável e ativo e a diminuição da
autonomia e da capacidade de agir com independência. No entanto, para além das
limitações físicas, a doença arrasta consigo um conjunto de características que
refletem as mais profundas consequências aos níveis do equilíbrio emocional,
afetivo e relacional.

Todo este conjunto de alterações faz com que os portadores da DPOC se percebam
menos satisfeitos com as suas vidas, menos capazes de desempenhar atividades
diárias e com uma pior condição física, social e emocional (SILVA, 2011).

Assim, a pessoa com DPOC, que vive o peso de uma doença crónica
profundamente incapacitante, responsável por um sofrimento enorme e por uma
repercussão muito grande nas capacidades do indivíduo enquanto membro de uma
família e de uma comunidade, é também um problema social grave, e a sua
qualidade de vida é bastante afetada.

Existem vários fatores que influenciam a perceção dos portadores de doenças

crónicas sobre a sua saúde e qualidade de vida, como a idade, sexo, estatuto social,
nível educacional, emprego, apoio sócio familiar, ambiente cultural e personalidade
(DIAS, 2006; ).

A DPOC é uma patologia respiratória que se caracteriza pela presença de obstrução

do fluxo aéreo, onde seus danos são irreversíveis. Apesar da doença ser uma das
principais causas de morte no mundo,é na morbilidade que a DPOC tem o maior
impacto. Considerada uma doença incapacitante, a Doença ocasiona diversos
transtornos físicos ao portador, que levam a redução progressiva da capacidade de
realizar atividades que eram realizadas anteriormente. Levando também a perda de
um corpo anteriormente saudável e pro ativo, reduzindo assim a autonomia e
independência do portador.

Na fase inicial da patologia, é notavél a fadiga decorrente de grandes esforços

fisicos, e posteriormente com o agravamento da doença , até os mínimos esforços
são motivo para o cansaço no paciente. Além desse sintoma, a DPOC também

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resulta na perda de peso, diminuição da massa corporea, desconforto respiratório,
presença de sibilos, e aspecto de tórax de tonel devido a hiperinsuflação pulmonar.
A doença também está relacionada ao surgimento de comorbidades como
osteoporose, anemia e doenças coronarianas. O que contribui para a redução de
qualidade de vida do paciente.

Com todos os agravos fisicos causados pela DPOC, a vida sedentária, onde não há
pratica de atividades fisicas ou até mesmo rotinas do cotidiano do portador, há uma
predisposição e o surgimento de comorbidades relacionadas a saúde mental.
Como ansiedade e depressão, afetando assim não só a qualidade de vida do
paciente como os seus familiares e acompanhantes.

Conforme apresentado por Araújo (32), os valores de prevalência da depressão e

ansiedade encontram se entre 10 a 40 %, possuindo uma variável de acordo com a
classificação GOLD, sendo assim, quanto maior o nível da doença, maior afetada é
a qualidade de vida, principalmente no nivel mais grave, onde os sintomas são
exarcebados.

A qualidade de vida do portador da DPOC visando o ambito social, é afetada,

principalmente pela dificuldade encontrada em desenvolver atividades em seu
cotidiano, os tornando cada vez mais dependentes de terceiros.

Devido a mobilidade reduzida o portador da DPOC, encontra dificuldade em

participar de eventos sociais que exigem caminhadas e esforços fisicos, juntamente
ao agravo da saude mental do paciente, temos como consequencia o isolamento
social, muitas vezes ocasionado por medo de suas limitações fisicas causadas pela
DPOC, o mesmo enfrenta dificuldades para o convivio social e até para o
tratamento de sua condição, como fisoterapia, exames, consultas e em alguns casos
sessões de terapia (AUTOR, ANO).

5.3 Cuidados da enfermagem no tratamento da Doença Pulmonar Obstrutiva

Crônica

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Os cuidados da enfermagem são essenciais e devem ser individualizados para
promoção dos cuidados domiciliares, visa, entre outras ações, fornecer instruções
ao paciente e familiares, o conhecimento com relação ao autocuidado, pois quando
sendo bem gerenciada, o portador pode alcançar qualidade de vida (BORGES et al.,
2003).

O papel da equipe de enfermagem, portanto, é de uma medida preventiva e

educativa, bem como, melhorar a qualidade de vida daqueles que sofrem com a
DPOC e fazem uso de oxigenoterapia (PELOSI et al., 2021).

5.4 Prevenção a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica

Para a precaução do agravamento da DPOC, é de extrema importância a suspensão

do tabagismo, com isso é indicado que o paciente portador da doença faça o uso de
terapias comportamentais, medicamentos nicotínicos, como: goma de mascar,
adesivos transdérmicos de nicotina, inalador e aerossol que irá auxiliar o doente na
batalha contra o vicio (AUTOR, ANO).

O uso de oxigenoterapia inibe o aumento de hipertensão arterial pulmonar e cor

pulmonale. A educação e a retratação pulmonar com fisioterapia respiratória também
previnem o agravamento da enfermidade. Já comprovaram que a eficácia de
algumas medicações no período contínuo da doença, como o B2 agonista de longa
extensão, os antialérgicos e os corticoides inalatórios isoladamente ou em
agrupamento com o B2, associa-se com a redução dos agravamentos da doença
(AUTOR, ANO).

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É de extrema importância que o portador da DPOC esteja com a vacina anti-
influenza em dia, pois a sua proteção é de 70% e pode equivaler em 50% a
gravidade da doença e óbitos por DPOC. Deve ser realizada anualmente, no outono.
A vacina antipneumocócica é indicada para pacientes com mais de 65 anos ou
menos de 65 anos, que esteja com um VEF1 (volume expiratório forçado no primeiro
segundo) < 40%, por reduzir a incidência de pneumonia da comunidade, vetando
fatores de agravamento da DPOC. Vale ressaltar que a vacina não deve ser repetida
antes de 5 anos (AUTOR, ANO).

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6. PRÁTICA INTERATIVA

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7. CONCLUSÃO

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é a obstrução das vias aéreas,

destruição do tecido pulmonar e inflamação dos brônquios, irreversível e
incapacitante para o portador.

Este estudo trata-se de uma revisão do tipo bibliográfico, tem como objetivo
evidenciar na literatura a conscientização da doença pulmonar obstrutiva crônica.
A busca dos estudos foi realizada na seguinte base de dados: google acadêmico,
scielo.

Os critérios de inclusão estabelecidos foram idioma (português), recorte temporal

(2015,2016,2017,2018,2019,2020), tipo de publicação (artigo).

Conclui-se que a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma doença com
alta taxa de mortalidade e pouco conhecida pela população, e necessita de maior
atenção.

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8. REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA

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