MINI-TESTE 4

CORTICOSTERÓIDES

01- O VBP15 é um corticosteroide experimental que vem sendo testado contra

diferentes doenças pelo grupo da pesquisadora Mary C. Rose do departamento de
ciências em saúde da faculdade de medicina da Universidade de Washington, EUA.
Na figura 1, são descritas as estruturas químicas da prednisona, prednisolona e do
VBP15; a figura 2 mostra a ação de ambos os fármacos no sistema respiratório e a
figura 3 mostra a comparação entre prednisona e o VBP15 em relação a via do NFκB.
Considerando as figuras abaixo, responda:
a) De que forma as modificações estruturais nos glicocorticoides podem alterar o
seu mecanismo de ação?
b) Em relação a figura 2, caracterize o mecanismo de ação dos glicocorticoides e
explique qual o fármaco tem maior efetividade dentro do modelo realizado. Justifique
sua resposta
c) Na figura 3, explique como funciona a via do NFκB e de que forma os
glicocorticoides podem modular esta via (4 pontos).

02- Uma jovem de 25 anos chega ao consultório e após a consulta o médico percebe
que ela tem psoríase severa e prescreve betametasona. No final da consulta a moça
pergunta se existia algum problema em continuar com o seu anticoncepcional oral.
a) Com base no seu conhecimento sobre os corticoides, existe algum problema tomar
de forma simultânea betametasona e anticoncepcionais orais? Explique? Caso exista,
o que pode ser feito para resolver essa situação?
b) Pode se prescrever prednisolona no tratamento de gota para um paciente fazendo
uso de um anticoagulante coumarínico? Explique. (2 pontos).

03- Elabore e resolva uma situação clínica onde o paciente teve sérios efeitos
colaterais cardiovasculares com o uso prolongado de glicocorticóides (2 pontos).

04- Paciente de 32 anos, em uso de 80 mg/dia de prednisona por um período de 6

meses, para o tratamento de dermatomiosite. Cite os principais efeitos colaterais da
interrupção abrupta do tratamento de uso prolongado, bem como os mecanismos
envolvidos, descrevendo também as medidas que devem ser tomadas para evitar o
acometimento do eixo Hipotalâmico-Hipofisário-Suprarrenal (2 pontos).
 1

Legenda: Naive= animal normal; untreated= animal não tratado; syrup= xarope; lung tissue=
tecido pulmonar; BAL= lavado broncoal