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LABORATÓRIO DE ANÁLISES CLÍNICAS

Prof. Lais Braga


Objetivos

Conhecer os diferentes tipos de


Identificar setores laboratório
laboratoriais e Identificar os setores de um
equipamentos existentes laboratório de análises clínicas
Identificar possíveis riscos
Laboratório clínico
• Realização de exames: biológicos, microbiológicos, sorológicos,
químicos, imunohematológicos, hematológicos, biofísicos,
citológicos, patológicos entre outros exames.

• Finalidade de fornecer informações para o diagnóstico, prevenção


ou tratamento de patologias, deficiência de seres humanos e
avaliação da saúde.
Tipos de laboratório clínico

Porque existem estas definições?

Para garantir a padronização do processo de avaliação.


Laboratório de ensino
Utilizado para fins didáticos ou de treinamento.
Laboratório de apoio
Executa exames em amostras enviadas de outros laboratórios.
Laboratório especializado
Realiza exames referentes a uma ou mais especialidades do
laboratório clínico.
Laboratório de referência
Reconhecido formalmente por entidade de cunho científico, nacional ou
internacional, governamental ou privada, comprovação de resultados
laboratoriais.
Laboratório institucional
Subordinado administrativamente a uma instituição pública ou
privada.
Regulamento técnico para o funcionamento de laboratórios clínicos

RDC 302/2005
Setores laboratoriais
• Recepção: cadastro do paciente, cadastro de exames e encaminhamento de requisição para
o setor de coleta.
• Coleta de materiais: amostras biológicas: sangue venoso, urina, secreção vaginal, esperma,
citologia oncótica, amostras micológicas, swabs.
• Triagem e distribuição de materiais: conferência de material coletado e requisições, separar
materiais de acordo com o setor.
• Setores técnicos: urinálise, parasitologia, hematologia, bioquímica, citologia, microbiologia,
sorologia, biologia molecular.
• Supervisão de resultados e emissão de laudos: averiguação de resultados e impressão dos
laudos, assinatura pelo profissional responsável.
• Lavagem e esterilização de materiais: lavagem de vidrarias e esterilização de materiais.
Fluxo

Análise
Emissão do
laudo

Interpretação
SETORES DO LABORATÓRIO DE ANÁLISES
CLÍNICAS
Hematologia
• Estudo dos componentes do sangue.
• Hemograma, exames de coagulação, reticulócitos, tipagem
sanguínea, entre outros.

• Análise quantitativa = contagem de células, de forma manual ou


automatizada.
• Análise qualitativa = avaliação das células quanto ao tipo, tamanho,
forma, composição, maturação.
Urinálise
• Análise química, física e microscópica da urina.
Procedimentos

Instrumentos para análise química


Objetivo
• Avaliar distúrbios urinários, metabólicos e renais.

Candida albicans.
Bioquímica

• Avaliação individual para fim de controle da


homeostasia do organismo.

• Dosagem de glicose, perfil lipídico, enzimas,


eletrólitos, enzimas cardíacas, função hepática,
função renal, análise de líquidos corporais.
Outros fluidos corporais?
– LCR: Devido à barreira hemato-encefálica, os níveis normais dos
constituintes bioquímicos do líquor não são os mesmos do sangue > reflete
a concentração das substâncias plasmáticas;

– Nas dosagens de constituintes bioquímicos do líquor, acompanham-se as


dosagens dos mesmos constituintes do sangue, com o propósito de
comparação;
O que pode ser dosado?
• Proteínas: Proteína específica mais avaliada > albumina >
derivada do sangue porque o LCR não produz albumina
> avaliação da barreira hematoencefálica.

• Glicose: Sangue contaminante apresentara maiores níveis


de glicose por isso punção traumática acarretara em
aumento de glicose.

• Outras análises: lactato, adenosina deaminase (enzima


abundante em casos de tuberculose).
Imunologia
• Detecção de componentes do sistema imune para auxiliar no
diagnóstico de patologias provocados por distúrbios ou ativação do
sistema imunológico.

• Teste rápido, hepatites, dengue, Sars-CoV-2, artrite, entre outros.


Algumas técnicas
Considerações importantes
• Paciente 59 anos apresentando sintomatologia de síndrome
respiratória, médica solicitou sorologia para dengue e RT-PCR para
Sars-CoV-2.

IGM e IGG positivo RT-PCR para Sars-CoV-2


para dengue positivo

Reação cruzada? O que pode ser


feito?
Microbiologia

• Identificação de microrganismos em amostras


biológicas, sendo elas escarro, feridas, sangue,
urina, LCR, fezes.

• Realização de antibiograma.
Parasitologia
• Pesquisa de parasitos nas fezes.
Ovos de ancilostomídeos

Ovos de Ascaris lumbricoides


Citologia
• Pesquisa de lesões pré-cancerosas e malignidades.

• Rastreio de agentes infecciosos.


Gardnerella vaginalis Trichomonas vaginalis
Para garantir a segurança do
resultado emitido pelo laboratório...
• Controle de Qualidade.

• Padronização dos procedimentos.

• Manutenção dos equipamentos.

• Educação continuada.

• Biossegurança.
Tarefa da aula de hoje
• Escolher um setor do laboratório apresentado e descrever possíveis
riscos que podem ocorrer nestes ambientes.
Próxima aula ...
• Biossegurança parte 1.

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