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Técnicas de Necropsia
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CÓDIGO:
230224193484
MANOEL MACHADO
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a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.
Medicina Legal
Técnicas de Necropsia
Manoel Machado
SUMÁRIO
Apresentação . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
Técnicas de Necropsia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
1. Introdução. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
2. Conceitos de Necrópsia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
2.1. Rigidez Cadavérica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
2.2. Livor Mortis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
2.3. Autólise . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
2.4. Identificação de Lesões e Traumas no Corpo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
3. Anamnese e Exame Externo do Cadáver. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
4. Materiais Necessários . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
5. Colheita e Remessa de Material . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
5.1. Exames. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
5.2. Fixadores . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
5.3. Exame Histopatológico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
5.4. Etapas da Remessa de Material. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
6. Laudo e Relatório de Necrópsia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
Resumo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
Exercícios. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
Gabarito. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
Gabarito Comentado. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16
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Manoel Machado
APRESENTAÇÃO
Fala, guerreira (o)!!
Como está a preparação? Vai me dizer que esse não era o concurso dos seus sonhos?
Mas você chegou até aqui e independente de sua resposta, se seu objetivo for a preparação
de qualidade, te garanto que está lendo a apresentação de um curso que irá mudar sua
visão sobre a Química. E é sobre essa área que quero conversar com você. Em primeiro
lugar, é bem verdade que alguns assuntos foram vistos em um nível de profundidade e
abordagem bastante diferente do que é visto em provas de concursos. Em segundo lugar,
você provavelmente pode estar se queixando de que não se lembra da maioria dos assuntos
já vistos, sobretudo se for para resolver questões. Bom, esse é o ponto chave para o estudo
de concursos: as questões! Com a correta seleção de questões você conseguirá amplificar
seu desempenho de uma forma muito rápida, aumentando seus acertos e entendendo seus
erros. Não quero te convencer a estudar por qualquer método de estudo em específico.
Sobre isso, você deve descobrir o que funciona para você! Meu objetivo guerreiro (a), é
que você tenha um poderoso material em mãos. Os meus PDFs do Gran trabalham com
uma seleção de tópicos de assuntos direcionados ao perfil das questões utilizadas pelas
maiores bancas da área no país. A parte teórica do assunto é discorrida de forma a te
conduzir a aprender o suficiente para cada tópico. Em alguns casos, para evitar um texto
demasiado extenso, um tópico ou outro sobre o conteúdo pode ser tratado diretamente
nos comentários de questões. E olha elas novamente? Aqui, você encontrará uma seleção
de questões cuidadosamente escolhidas e todas comentadas de acordo com o perfil das
bancas. Não é uma seleção aleatória de questões sobre o assunto! Não mesmo! É uma
escolha sistematizada e com método! O que eu estou falando aqui é da oportunidade de
ter um estudo dirigido e com apoio de teoria. Esse é o meu trabalho: DISSECAR um conjunto
de questões selecionadas com método, produzir um perfil do tipo de cobrança dos tópicos
daquele conjunto de questões, estruturar e escrever uma aula autossuficiente com teoria e
questões comentadas! Como se não bastasse, estou praticamente todo o tempo disponível
no fórum de dúvidas. Te convido a experimentar esse método de preparação.
Professor Manoel Machado
@prof.manoelmachado
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Técnicas de Necropsia
Manoel Machado
TÉCNICAS DE NECROPSIA
1. INTRODUÇÃO
A necrópsia, também conhecida como autópsia ou exame post-mortem, é uma técnica
utilizada para examinar um corpo após a morte com o objetivo de determinar a causa da
morte e/ou identificar lesões ou doenças que possam ter contribuído para a morte. Essa
técnica é de extrema importância para a medicina legal e a investigação de mortes suspeitas.
Ao realizar uma necrópsia, é possível obter informações valiosas sobre a causa da morte,
que podem ser usadas em processos criminais, por exemplo. Além disso, a necrópsia também
é importante para o estudo de doenças e aprimoramento do conhecimento médico.
As principais técnicas utilizadas em uma necrópsia incluem a realização de uma anamnese,
que é uma entrevista com familiares ou pessoas próximas ao falecido para obter informações
sobre a história médica do indivíduo, bem como um exame externo do corpo, onde são
observados sinais de morte, estado de conservação do corpo e lesões externas.
Após o exame externo, é realizado o exame interno do corpo, que pode incluir a abertura
do crânio, tórax e abdômen para examinar os órgãos internos. Durante o exame interno,
também é possível coletar amostras de tecidos e órgãos para exames complementares,
como exames toxicológicos e histopatológicos.
O médico legista é o profissional responsável por realizar a necrópsia e é uma figura-
chave na investigação de mortes suspeitas. É sua responsabilidade determinar a causa da
morte, identificar lesões e/ou doenças que possam ter contribuído para a morte, além de
elaborar o laudo e relatório de necrópsia.
Em resumo, a necrópsia é uma técnica de extrema importância para a medicina legal e
a investigação de mortes suspeitas. Ao realizar essa técnica, é possível obter informações
valiosas sobre a causa da morte e identificar lesões ou doenças que possam ter contribuído
para ela. O médico legista é o profissional responsável por realizar a necrópsia e desempenha
um papel crucial na investigação de mortes suspeitas.
2. CONCEITOS DE NECRÓPSIA
Ao realizar uma necrópsia, é importante compreender alguns conceitos relacionados
à morte e decomposição do corpo humano. Neste capítulo, abordaremos os principais
conceitos relacionados à necrópsia, incluindo rigidez cadavérica, livor mortis, autólise e
identificação de lesões e traumas no corpo.
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fibras musculares, o que causa a contração das mesmas. A rigidez cadavérica começa nas
extremidades do corpo e se espalha gradualmente até todo o corpo estar rígido.
A rigidez cadavérica é útil para estimar o momento da morte, pois ela começa algumas
horas após o óbito e desaparece gradualmente ao longo do tempo. Além disso, a rigidez
cadavérica pode ajudar a identificar lesões ou traumas no corpo, pois é possível verificar
se um músculo está mais rígido do que outros.
2.3. AUTÓLISE
A autólise é um processo em que as enzimas do próprio corpo começam a quebrar as
células e tecidos do corpo após a morte. Isso resulta em uma decomposição gradual do
corpo, que pode levar dias ou semanas, dependendo das condições ambientais.
A autólise pode dificultar a identificação de lesões ou traumas no corpo, pois a
decomposição pode alterar a aparência do corpo e das lesões.
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4. MATERIAIS NECESSÁRIOS
Para a realização de uma necrópsia, é necessário ter à disposição uma série de materiais
e equipamentos específicos. Dentre eles, podemos destacar:
• Luvas: as luvas são essenciais para garantir a segurança do profissional que realiza a
necrópsia, a fim de evitar a contaminação por fluidos corporais e substâncias químicas
utilizadas durante o procedimento.
• Aventais: os aventais também são importantes para proteger o profissional que realiza a
necrópsia, a fim de evitar a contaminação por fluidos corporais e substâncias químicas.
• Instrumental cirúrgico: o instrumental cirúrgico é composto por uma série de
equipamentos específicos, como bisturis, tesouras, pinças, entre outros. Esses
equipamentos são utilizados para realizar as incisões e coletar amostras para análise.
• Serras: as serras são utilizadas para realizar cortes nos ossos, a fim de coletar amostras
e identificar possíveis lesões.
• Produtos químicos: produtos químicos são utilizados para fixar as amostras coletadas
e para preservar o corpo durante o procedimento.
• Câmeras e equipamentos de registro: câmeras e equipamentos de registro são utilizados
para documentar o procedimento e garantir a precisão dos resultados obtidos.
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5.1. EXAMES
Dentre os exames possíveis, destacamos os toxicológicos, que envolvem a análise de
substâncias químicas no corpo do falecido e podem ajudar a identificar a presença de drogas
ou venenos. Além disso, exames microbiológicos podem ser realizados para identificar a
presença de bactérias, vírus ou fungos no corpo, o que pode ser relevante em casos de
infecções ou doenças.
Outra importante análise que pode ser realizada é o exame anatomopatológico, que
envolve a análise microscópica de tecidos e órgãos para identificar lesões, inflamações ou
outras alterações que possam estar relacionadas à morte. Este tipo de exame pode fornecer
informações cruciais sobre a causa da morte e também ajudar no diagnóstico de doenças
que possam ter sido a causa da morte.
É importante ressaltar que a escolha dos exames a serem realizados depende do caso
específico e deve ser determinada pelo médico legista responsável pela necrópsia. Os resultados
desses exames são fundamentais para a elaboração do laudo e relatório de necrópsia.
5.2. FIXADORES
Na seção dos fixadores, é importante mencionar que eles são substâncias utilizadas para
preservar e fixar as amostras de tecidos e órgãos coletados durante a necrópsia, de modo a
manter sua estrutura original e permitir a realização de exames. O fixador mais utilizado é
a formalina, que é uma solução de formaldeído a 10% em água. Além da formalina, outros
fixadores comuns incluem o Bouin e o Michel.
O Bouin é uma solução de ácido pícrico, formaldeído e ácido acético, que é utilizado para
preservar amostras que serão utilizadas para análises de microscopia eletrônica. Já o Michel
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é uma solução de ácido acético, álcool etílico e formaldeído, que é utilizado para preservar
amostras de tecidos e órgãos em que se deseja preservar as características cromossômicas.
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RESUMO
Neste material foram abordados conceitos importantes sobre a necrópsia, incluindo a
anamnese e o exame externo do cadáver. Foram discutidos também os materiais necessários
para realizar a necrópsia e os cuidados que devem ser tomados na colheita e remessa de
material coletado. Além disso, o laudo e o relatório de necrópsia foram apresentados como
documentos fundamentais para a investigação da morte e esclarecimento das circunstâncias
em que ela ocorreu. Foi enfatizado que a elaboração desses documentos deve ser feita de
forma ética e profissional, garantindo o respeito à privacidade e aos direitos do falecido e
de seus familiares.
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EXERCÍCIOS
001. (INÉDITA/2023) A necrópsia é uma técnica utilizada para examinar um corpo após a
morte com o objetivo de determinar a causa da morte e/ou identificar lesões ou doenças
que possam ter contribuído para a morte. Essa técnica não é importante para a medicina
legal e a investigação de mortes suspeitas. Julgue essa afirmação.
004. (INÉDITA/2023) O livor mortis é um processo em que o sangue se acumula nas partes
superiores do corpo após a morte. Julgue essa afirmação.
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013. (INÉDITA/2023) Qual é a primeira etapa importante para garantir a qualidade das
amostras coletadas durante a necrópsia?
a) A identificação adequada das amostras, com informações claras sobre o tipo de exame
a ser realizado.
b) A escolha de fixadores adequados para cada tipo de exame.
c) O envio das amostras para laboratórios especializados.
d) O acondicionamento correto das amostras em recipientes adequados.
e) A realização de exames microbiológicos.
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GABARITO
1. E
2. e
3. e
4. e
5. c
6. b
7. c
8. e
9. b
10. b
11. c
12. d
13. a
14. d
15. b
16. d
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GABARITO COMENTADO
001. (INÉDITA/2023) A necrópsia é uma técnica utilizada para examinar um corpo após a
morte com o objetivo de determinar a causa da morte e/ou identificar lesões ou doenças
que possam ter contribuído para a morte. Essa técnica não é importante para a medicina
legal e a investigação de mortes suspeitas. Julgue essa afirmação.
004. (INÉDITA/2023) O livor mortis é um processo em que o sangue se acumula nas partes
superiores do corpo após a morte. Julgue essa afirmação.
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O livor mortis é um processo em que o sangue se acumula nas partes inferiores do corpo
após a morte, devido à falta de circulação sanguínea.
Errado.
a) Médico clínico geral: O médico clínico geral é um profissional da medicina que cuida de
pacientes em seu consultório ou em hospitais, mas não é capacitado para realizar necrópsias.
b) Médico legista: O médico legista é o profissional responsável por realizar a necrópsia e
determinar a causa da morte, identificar lesões e/ou doenças que possam ter contribuído
para a morte, além de elaborar o laudo e relatório de necrópsia.
c) Enfermeiro: O enfermeiro é um profissional de saúde que atua na assistência e cuidado
de pacientes em hospitais, clínicas e outros locais de saúde, mas não é capacitado para
realizar necrópsias.
d) Psicólogo: O psicólogo é um profissional que atua na área da saúde mental, com foco
em diagnóstico e tratamento de transtornos psicológicos, não possuindo capacitação para
realizar necrópsias.
e) Dentista: O dentista é um profissional da área de saúde que cuida da saúde bucal dos
pacientes, mas não é capacitado para realizar necrópsias.
Portanto, a resposta correta é a alternativa B) Médico legista.
Letra b.
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a) Errada. O exame externo do cadáver é apenas uma das etapas da investigação da morte,
e não é suficiente por si só para identificar a causa da morte.
b) Errada. A anamnese é uma etapa importante, mas não é suficiente por si só para identificar
a causa da morte.
c) Certa. Tanto a anamnese quanto o exame externo do cadáver são importantes para a
investigação da morte, pois fornecem informações relevantes que podem ajudar a identificar
a causa da morte e possíveis indícios de violência.
d) Errada. A anamnese e o exame externo do cadáver são etapas fundamentais na investigação
da morte, pois fornecem informações relevantes que podem ajudar a identificar a causa
da morte e possíveis indícios de violência.
e) Errada. A avaliação do estado de conservação do corpo é apenas uma das etapas do
exame externo do cadáver, e não é suficiente por si só para identificar a causa da morte.
Letra c.
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c) Errada. Mesas cirúrgicas adequadas são importantes, mas não são os únicos equipamentos
necessários.
d) Errada. Iluminação adequada e sistemas de ventilação eficientes são importantes, mas
não são os únicos materiais necessários.
e) Certa. Todas as opções mencionadas são materiais e equipamentos necessários para a
realização de uma necrópsia.
Letra e.
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A resposta correta é a alternativa B, que afirma que a finalidade dos fixadores utilizados
durante a necrópsia é preservar e fixar as amostras de tecidos e órgãos coletados, mantendo
sua estrutura original e permitindo a realização de exames. As outras assertivas estão
incorretas, pois não correspondem às finalidades dos fixadores utilizados durante a necrópsia.
Letra b.
A resposta correta é a letra c, pois os fixadores são substâncias utilizadas para preservar
e fixar as amostras de tecidos e órgãos coletados durante a necrópsia, com o objetivo de
manter sua estrutura original e permitir a realização de exames. As outras alternativas estão
incorretas, pois o objetivo dos fixadores não é destruir as amostras coletadas, impedir a
realização de exames, acelerar a decomposição das amostras ou não ter objetivo definido.
Letra c.
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013. (INÉDITA/2023) Qual é a primeira etapa importante para garantir a qualidade das
amostras coletadas durante a necrópsia?
a) A identificação adequada das amostras, com informações claras sobre o tipo de exame
a ser realizado.
b) A escolha de fixadores adequados para cada tipo de exame.
c) O envio das amostras para laboratórios especializados.
d) O acondicionamento correto das amostras em recipientes adequados.
e) A realização de exames microbiológicos.
A primeira etapa importante para garantir a qualidade das amostras coletadas durante
a necrópsia é a seleção das amostras, que deve ser realizada com base nas informações
obtidas durante a necrópsia e nos objetivos dos exames a serem realizados. É importante
selecionar amostras representativas e que permitam a realização de diferentes tipos de
exames. Portanto, a alternativa correta é a letra “a”.
As outras alternativas também são importantes no processo de remessa de material
coletado durante a necrópsia, como a escolha de fixadores adequados para cada tipo de
exame (alternativa “b”), o acondicionamento correto das amostras em recipientes adequados
(alternativa “d”) e o envio das amostras para laboratórios especializados (alternativa “c”).
A alternativa “e” está incorreta, pois não é a primeira etapa importante no processo de
remessa das amostras.
Letra a.
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a) A identificação correta das informações sobre a origem das amostras não tem como
objetivo facilitar a identificação do laboratório especializado mais próximo.
b) Embora seja importante, a garantia de segurança das amostras durante o transporte não
é o objetivo principal da identificação correta das informações sobre a origem das amostras.
c) A identificação correta das informações sobre a origem das amostras não tem como
objetivo evitar danos às amostras durante o transporte, mas sim garantir a qualidade e
integridade das informações obtidas.
d) Certa. A identificação correta das informações sobre a origem das amostras é fundamental
para garantir a qualidade das amostras e a integridade das informações obtidas durante
o processo de remessa do material coletado durante a necrópsia.
e) A identificação correta das informações sobre a origem das amostras não tem como
objetivo acelerar o processo de realização dos exames, mas sim garantir a qualidade e
integridade das informações obtidas.
Portanto, a alternativa correta é a D: “Assegurar a qualidade das amostras e a integridade
das informações obtidas.”
Letra d.
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caminhos
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