Fentanila:

Substância ativa:
fentanil
Nome comercial:
Actiq®, Duragesic® e Sublimaze®.

Indicação:
para analgesia de curta duração durante o período anestésico (pré-
medicação, indução e manutenção) ou quando necessário no
período pós-operatório imediato (sala de recuperação). - para uso
como componente analgésico da anestesia geral e suplemento da
anestesia regional.

Apresentação da droga:
Solução injetável

Eventos adversos:
náusea, vômito, constipação, sonolência, dor de cabeça, tontura,
prurido, sudorese e confusão.

Cuidados de enfermagem:
deve ser usado com cautela nos pacientes com doença pulmonar
obstrutiva crônica ou outras patologias que diminuem a capacidade
respiratória.

Interações medicamentosas:
O emprego concomitante de Fentanil® com outros depressores do
sistema nervoso central (ex.: barbitúricos, benzodiazepínicos,
neurolépticos, outros narcóticos ou agentes anestésicos gerais e
bebidas alcoólicas) proporcionará efeitos aditivos ou
potencializadores.

Flucistein
Substância ativa:
Acetilcisteína

Nome comercial:
NAC, Fluimucil, Flucistein ou Cisteil.

Indicação:
Dificuldade para expectorar e muita secreção densa e viscosa, em
situações tais como: bronquite crônica e suas exacerbações,
enfisema, doença pulmonar obstrutiva crônica, bronquite aguda,
pneumonia, colapso pulmonar/atelectasia e fibrose
cística/mucoviscidose.1
Também é indicado como antídoto na intoxicação acidental ou
voluntária por paracetamol.

Apresentação da droga:
Xarope pediátrico, Solução injetável e Comprimido efervescente.

Eventos adversos:
Hipersensibilidade, broncoespasmo, rinorreia, estomatite, vômito,
náusea, urticária, rash (erupção cutânea) e prurido.

Cuidados de enfermagem:
deve ser interrompida imediatamente se o paciente apresentar
broncoespasmo e um tratamento apropriado deve ser iniciado.
Acetilcisteína deve ser administrada por via intravenosa por
supervisão médica.

Interações medicamentosas:
O uso concomitante com fármacos antitussígenos não é
recomendado devido ao acúmulo de secreções brônquicas.
A administração concomitante de nitroglicerina e acetilcisteina pode
causar hipotensão e aumento da dilatação da artéria temporal,
cefaleias.
O uso concomitante de acetilcisteina e carbamazepina pode resultar
em níveis subterapêuticos de carbamazepina.
Carvão ativado pode diminuir a concentração sérica de
acetilcisteina.

Fosfato dissódico de dexametasona

Substância ativa:
bissulfito de sódio

Nome comercial:
Decadron e Maxidex

Indicação:
Este medicamento é destinado ao tratamento de condições nas
quais os efeitos anti-inflamatórios (contra a inflamação) e
imunossupressores (diminuição da atividade de defesa do
organismo) dos corticosteroides (classe medicamentosa da
dexametasona) são desejados, especialmente para tratamento
intensivo durante períodos mais curtos.

Apresentação da droga:
comprimidos, elixir, creme dermatológico, solução nasal, colírio e
injetável (intramuscular, intra-articular ou intravenosa).

Eventos adversos:
Edema no local de aplicação, dor no local de aplicação, edema
facial, edema periorbitário, irritação no olho, edema, erupção
eritematosa, alteração da visão, palpitações, sonolência, tremor,
pânico, depressão, ardor anal, dor ou ardor vaginal, sensação de
frio, sensação de ardor, palidez e vômito.

Cuidados de enfermagem:
Fosfato Dissódico de Dexametasona injetável contém bissulfito de
sódio, um sulfito que pode provocar reações alérgicas, inclusive
sintomas de anafilaxia e episódios asmáticos com risco de vida ou
menos severos em alguns indivíduos suscetíveis.

Interações medicamentosas:
As drogas que atuam sobre os níveis séricos de GC
(glicocorticoides) aumentando sua toxicidade, normalmente o fazem
através da inibição da CYP 3A4.
A ciclosporina pode sofrer aumento de seu nível sérico e inclusive
de sua toxicidade quando usada em combinação com os GC, o que
é feito frequentemente no tratamento de doenças autoimunes. A
hipocalemia induzida pelos GC, pode aumentar a concentração
sérica dos digitálicos, acarretando seus efeitos colaterais.
A depleção do potássio também é um efeito dos diuréticos, e seu
agravamento deve ser lembrado no paciente em uso de GC.
Um efeito importante a ser lembrado é a indução de resistência
insulínica pelos GC, resultando em aumento da glicemia. No uso
concomitante de GC e broncodilatadores do grupo das xantinas,
como aminofilina e teofilina pode ocorrer alteração na ação de
ambas as drogas.

Substância ativa:
Adenosina
Nome comercial:
Adenocard 3mg/mL injetável - ampola 2mL
Adenosina 0,27% 50mL
Indicação:
Conversão de taquicardia supraventricular paroxística, incluindo a
associada à síndrome de Wolff-Parkinson-White. Teste de estresse
farmacológico.
Apresentação da droga:
A Adenosina é um pó branco cristalino, solúvel em água e
praticamente insolúvel em álcool.
Eventos adversos:
Hipotensão, Dor torácica,dispneia,cefaleia,broncoespamo e tontura.
Cuidados da enfermagem:
Deve-se orientar o paciente a evitar ingestão de café, chá e bebidas
contendo cafeína. As metilxantinas, como cafeína e teofilina,
antagonizam os efeitos da Adenosina. Quando estão presentes, são
necessárias doses maiores ou mesmo pode resultar em ineficácia
da Adenosina.

Interações medicamentosas:
A amiodarona não deve ser utilizada com fármacos inibidores de
CYP3A4 e de CYP2C8. Como essas enzimas são responsáveis
pela biotransformação desse medicamento, a sua inibição provoca
aumento na biodisponibilidade da amiodarona, o que potencializa
sua ação.

Bepeben
Substância ativa:
Benzilpenicilina benzatina

Nome comercial:
benzilpenicilina benzatina ou penicilina G benzatina

Indicação:
Tratamento de infecções causadas por bactérias suscetíveis gram-
positivas, gram-negativas, como Neisseria gonorrhoeae, e
anaeróbicas e espiroquetas. Tratamento de infecções
estreptocócicas, leves e moderadas do trato respiratório superior e
da pele. Infecções venéreas; sífilis, bouba, bejel (sífilis endêmica) e
pinta. Profilaxia da glomerulonefrite aguda e doença reumática.
Profilaxia de recorrências da febre reumática e/ou coreia.

Apresentação da droga:
Pó para suspensão injetável 600.000UI ou 1.200.000UI

Eventos adversos:
erupção cutânea, tremor, febre ou qualquer tipo de reação alérgica
(caracterizada por vermelhidão de pele, urticária e coceira).

Cuidados de Enfermagem:
deve ser utilizado com cautela, em indivíduos com história de
alergia intensa e/ou asma. Se ocorrer reação alérgica, a
administração de Benzetacil® deverá ser interrompida, e o paciente
receber tratamento adequado.
Interações medicamentosas:
A probenecida diminui a taxa de excreção das penicilinas, assim
como prolonga e aumenta os níveis sanguíneos.

Novamicin 500mg
Substância ativa:
cloridrato de vancomicina

Nome comercial:
Novamicin®(cloridrato de vancomicina)
Indicação:
indicado no tratamento a curto prazo de infecções graves causadas
por cepas sensíveis de bactérias Gram-negativas, incluindo
Pseudomonas sp., Escherichia coli, Proteus sp. indol-positivo e
indol-negativo, Providencia sp., Klebsiella sp., Enterobacter sp.,
Serratia sp.

Apresentação da droga:
Vancocina injetável - 500mg/frasco
Vancomicina 125mg/cápsula (manipulado)l

Eventos adversos:
zumbido, diminuição da audição, tontura, vertigem, erupções
cutâneas, dor de cabeça, náusea e vômitos.

Cuidados de Enfermagem:
Precauções deverão ser tomadas quanto à hidratação do paciente,
que por sua vez deverá ser aumentada durante o tratamento. Em
pacientes com evidência de disfunção renal 13, a função renal 13
deverá ser cuidadosamente supervisionada durante o período de
tratamento.
Interações medicamentosas:
Quando a amicacina é administrada concomitantemente com
drogas anestésicas ou que causam bloqueio neuromuscular, deverá
ser levada em consideração a possibilidade de ocorrer bloqueio
neuromuscular e paralisia respiratória.

Koplan
Substância ativa:
Teicoplanina
Nome comercial:
BACTOMAX (Cristália); KIROM (Eurofarma); TEICOSTON (Ariston)

Indicação: Tratamento de infecções causadas por bactérias gram-

positivas sensíveis; incluindo aquelas resistentes a outros
antibióticos tais como meticilina e as cefalosporinas: Endocardite,
septicemia, infecções osteoarticulares, infecções do trato
respiratório inferior, infecções de pele e tecidos moles, infecções
urinárias e peritonite associada a diálise peritoneal crônica
ambulatorial; infecções em pacientes alérgicos às penicilinas ou
cefalosporinas; por vial oral no tratamento de diarreia associada ao
uso de antibiótico, incluindo colite pseudomembranosa causada por
Clostridium difficile; profilaxia em pacientes nos quais a infecção por
microrganismos gram-positivos pode ser perigosa (por exemplo, em
pacientes que necessitam de cirurgia dental ou ortopédica).
Apresentação da droga:
Pó liófilo para solução injetável
(Frasco ampola)

Eventos adversos:
pode causar efeitos adversos, tais como dor de cabeça e tonturas.
A habilidade de dirigir veículos ou operar máquinas pode ser
afetada. Pacientes experimentando estes eventos adversos não
devem dirigir veículos ou operar máquinas.

Cuidados de Enfermagem:
Da mesma forma que com outros antibióticos, o uso de
teicoplanina, especialmente se prolongado, pode resultar em
supercrescimento de microrganismos resistentes. É essencial a
avaliação repetida da condição do paciente.

Interações medicamentosas:
Os estudos em animais não evidenciaram interação com diazepam,
tiopental, morfina, bloqueadores neuromusculares ou halotano.
Devido ao potencial de aumento de efeitos adversos, Koplan®
(teicoplanina) deve ser administrado com cuidado em pacientes sob
tratamento concomitante com fármacos tóxicos para o sistema renal
ou tóxicos para o sistema auditivo, tais como aminoglicosídeos
(classe de antibiótico), anfotericina B (antifúngico), ciclosporina
(medicamento depressor do sistema imunológico), furosemida e
ácido etacrínico (diuréticos).
As soluções de teicoplanina e aminoglicosídeos são incompatíveis
quando misturadas, portanto, não devem ser misturadas antes da
injeção.

Piperacilina sódica + tazobactam sódico 4g

Substância ativa:
piperacilina sódica + tazobactam sódico

Nome comercial:
Tazocin 2,25g / pó liofilizado
Tazocin 4,5g / pó liofilizado

Indicação:
Tratamento das infecções bacterianas sistêmicas e/ou locais
causadas por microrganismos Gram-positivos e Gram-negativos
aeróbios e anaeróbios sensíveis à piperacilina/tazobactam ou à
piperacilina.

Apresentação da droga:
Injetável (pó) 2,25 g (piperacilina 2 g + tazobactam 0,25 g)
TAZOCIN (contém 4,7 mEq de sódio); G
Injetável (pó) 4,5 g (piperacilina 4 g + tazobactam 0,5 g)
TAZOCIN (contém 9,4 mEq de sódio; G

Eventos adversos:
Dermatológicas rahs,urticária,arritmias
ICC,colite preudomembranosa,diarreia,náusea e hepatite
medicamentosa.

Cuidados de Enfermagem:

A medicação deve ser administrada exatamente conforme

recomendado e o tratamento não deve ser interrompido, sem o
conhecimento do médico, ainda que o paciente alcance melhora.
Interações medicamentosas:
Informe ao seu médico se estiver utilizando outros medicamentos
concomitantemente com piperacilina sódica + tazobactam sódico

Gliocort

Substância ativa:
succinato sódico de hidrocortisona

Nome comercial:
Gliocort
Nome genérico: succinato sódico de hidrocortisona

Indicação:

Gliocort (succinato sódico de hidrocortisona) é indicado para o

tratamento de:
− doenças endócrinas como insuficiência adrenal aguda primária
(Doença de Addison) ou secundária,
insuficiência adrenal primária ou secundária crônica em pacientes
submetidos a situações de estresse
(cirurgias, infecções, trabalho de parto) e crise tireotóxica;
doenças reumatológicas e autoimunes;
anafilaxia (reação alérgica grave);
asma;
choque séptico (falência circulatória aguda de causa infecciosa);
colite ulcerativa (doença inflamatória intestinal);
enxaqueca (dor de cabeça intensa);
pós-cirurgia cardíaca;
pré-infusão de infliximabe (medicamento para tratamento de
doenças autoimunes);
pacientes politraumatizados;
maturação do pulmão fetal.

Apresentação da droga:
Pó liófilo para solução injetável 100 mg e 500 mg

Eventos adversos:

Musculoesquelético: fraqueza muscular, miopatia esteroide, perda

de massa muscular, osteoporose, fraturas por compressão
vertebral, necrose asséptica das cabeças do fêmur e do úmero,
fratura patológica dos ossos longos e ruptura dos tendões.
Cuidados de Enfermagem:
Gliocort deve ser armazenado em sua embalagem original,
protegido da luz e umidade, devendo ser conservado em
temperatura ambiente (entre 15–30°C). O prazo de validade do
medicamento é de 24 meses a partir da data de fabricação.

Interações medicamentosas:
Gliocort com outros remédios? Fenobarbital, fenitoína, rifampicina e
efedrina: podem aumentar a depuração dos corticosteroides,
reduzindo seus efeitos terapêuticos, podendo requerer um ajuste na
dosagem do corticosteroide.

MEROPENÉM

Substância ativa:
MEROPENÉM

Nome comercial: Mepenox, Meronem

Meronem injetável - 500 mg/frasco
Meronem injetável - 1 g/frasco

Indicação:
Tratamento de infecções intra-abdominais (peritonite e apendicite
complicada), tratamento de meningite bacteriana em pacientes
pediátricos ≥ 3 meses de idade, causada por S. pneumoniae, H.
influenzae e N. meningitidis, tratamento de infecções complicadas
da pele e da estrutura da pele causada pela organismos
susceptíveis.

Apresentação da droga:
Pó liofilizado para solução injetável 500 mg ou 1g de meropeném.

Eventos adversos:
Sintomas gerais: calafrios. Pele: urticária; hiperidrose; eritema
multiforme; síndrome de Stevens-Johnson; necrólise epidêmica
tóxica (NET). Imunológico: anafilaxia; hipersensibilidade;
angioedema; sepse.

Cuidados de Enfermagem:
•A medicação deve ser administrada exatamente conforme
recomendado e o tratamento não deve ser interrompido, sem o
conhecimento do médico, ainda que alcance a melhora.
•Anteriormente ao inicio do tratamento, o paciente deverá informar
ao médico sobre qualquer medicamento que esteja usando ou que
pretenda usar, como também se tem ou já teve outros problemas de
saúde ou reação alérgica.
•A medicação não deve ser usada em criança <3meses nem
durante a gestação ou lactação.
•Informe ao paciente as reações adversas mais frequentemente
relacionadas ao uso de medicação e que, diante a ocorrência de
qualquer uma delas.
•Pode causar tontura.
•Recomende que o paciente evite o uso de qualquer outra droga ou
medicação, sem o conhecimento do médico, durante a terapia.

Interações medicamentosas:

 BCG (Intravesical): os antibióticos podem diminuir o efeito

terapêutico do BCG (Intravesical).
 Vacina BCG (Imunização): os antibióticos podem diminuir o
efeito terapêutico da Vacina BCG (Imunização).
 Vacina contra a cólera: os antibióticos podem diminuir o efeito
terapêutico da vacina contra a cólera.
 Lactobacillus e Estriol: os antibióticos podem diminuir o efeito
terapêutico de Lactobacillus e Estriol.
 Probenecid: pode aumentar a concentração sérica de
Ertapenem.
 Picosulfato de sódio: os antibióticos podem diminuir o efeito
terapêutico do picossulfato de sódio
 Tacrolimus (sistêmico): Ertapenem pode aumentar a
concentração sérica de Tacrolimus (sistêmica).
 Vacina Tifoidea: os antibióticos podem diminuir o efeito
terapêutico da vacina Tifoidea.
 Ácido Valpróico: Ertapenem pode dimimuir a concentração
plasmática de ácido valpróico e diminuir o efeito
anticonvulsivante.

Oxacilina sódica

Substância ativa:
Oxaliplatina
Nome comercial:
Oxacilil
Nome genérico: oxacilina sódica

Indicação:

Oxacilina sódica é indicada somente no tratamento de infecções por

estafilococos produtores de penicilinase, que são sensíveis ao
medicamento. Este medicamento não deve ser administrado em
infecções causadas por organismos sensíveis a penicilina G.

Apresentação da droga:
Oxacilina Sódica (pó) 500 mg

Eventos adversos:
Poderá ocorrer náuseas, vômitos, diarreia, estomatite (inflamação
da mucosa oral), língua pilosa negra e outros sintomas de irritação
gastrintestinal. Raramente pode ocorrer colite pseudomembranosa.

Cuidados de Enfermagem:

Oxacilina sódica não deve ser misturada com antibióticos

aminoglicosídeos na seringa , no fluído para infusão intravenosa ou
administração em série devido à inativação mútua e perda da
atividade antibacteriana que pode ocorrer. É aconselhável
administrar estes antibióticos separadamente.

Interações medicamentosas:
A probenecida aumenta e prolonga os níveis séricos de penicilina. A
administração concomitante de probenecida com penicilinas reduz o
grau de excreção pela inibição competitiva da secreção tubular
renal de penicilina.
Aminoglicosídeos e penicilinas são fisicamente e/ou quimicamente
incompatíveis e podem inativar um ao outro mutante in vitro. In vitro
a mistura de penicilina penicilinase?resistente e aminoglicosídeos
deve ser evitada durante uma terapia concomitante, e as drogas
devem ser administradas separadamente. A penicilina pode inativar
os aminoglicosídeos nas amostras de soro in vitro dos pacientes
recebendo ambas as drogas, que pode produzir erroneamente
resultados diminuídos de doseamentos séricos de aminoglicosídeos
nas amostras de soro.

Substância ativa:
brometo de rocurônio
Nome comercial:
Esmeron 50mg/5mL / solução injetável

Indicação:
Adjuvante à anestesia geral para facilitar a intubação traqueal em
procedimentos de rotina e de indução de sequência rápida de
anestesia, bem como para relaxar a musculatura esquelética
durante intervenções cirúrgicas.

Apresentação da droga:
Solução injetável de 10 mg/mL em embalagem com 25 frascos-
ampolas com 5 mL.

Eventos adversos:
Hipotensão e hipertensão transitórias; Anafilaxia; • Paralisia
residual; • Miopatia; • Aumento da resistência vascular pulmonar.

Cuidados de Enfermagem:

Em pacientes com miastenia gravis ou com síndrome miastênica

(Eaton-Lambert), pequenas doses de rocurônio podem ter efeitos
acentuados; por isso, a dose deve ser ajustada individualmente, de
acordo com o efeito, até que seja obtida a resposta desejada.
Hipotermia: Em cirurgias sob condições hipotérmicas, o efeito
bloqueador neuromuscular de rocurônio é aumentado e sua
duração prolongada. Obesidade: Pode apresentar um
prolongamento na duração e na recuperação espontânea em
pacientes obesos quando administrado em doses calculadas com
base no peso corporal real. Recomenda-se que a dose seja
ajustada à resposta. Condições que podem aumentar os efeitos de
rocurônio: Hipocalemia, hipermagnesemia, hipocalcemia,
hipoproteinemia, desidratação, acidose, hipercapnia e caquexia.

Interações medicamentosas:
Informe ao seu médico se está tomando ou se tomou recentemente
algum outro medicamento, incluindo os obtidos sem receita médica.
Isso ajudará o seu médico a decidir sobre a dose correta de
brometo de rocurônio para você. Os seguintes medicamentos
podem influenciar os efeitos de Brometo De Rocurônio.

Diclofenaco sódio
Substância ativa:
diclofenaco sódico

Nome comercial:

Flodin Duo®. Diclofarma®, Desinflex®, Desinflex Retard®,

Difenan®, Dicloflogil®, Diclac®, Diclac Sr®, Dnaren®,
Diclonatrium®, Diclosodico®, Infladex®, Luparen®, Neotaren®,
Optamax®, Resodic®, Soden®, Sodix®, Voltaflan®, Volflanil®.
Medicamentos Genéricos: diclofenaco sódico.

Indicação:
Tratamento de formas degenerativas e inflamatórias de reumatismo,
síndromes dolorosas da coluna vertebral, reumatismo não-articular,
crises agudas de gota, inflamações pós-traumáticas e pós-
operatórias dolorosas e edema. Condições inflamatórias e/ou
dolorosas em ginecologia. Como auxiliar no tratamento de
processos infecciosos acompanhados de dor e inflamação de
ouvido, nariz ou garganta.

Apresentação da droga:
Voltaren 50mg/comprimido
Voltaren retard 100mg/comprimido (não padrão)
Voltaren supositório - 50mg/supositório
Voltaren 75mg/3mL/ Solução injetável

Eventos adversos:
dor de estômago, náusea, vômito, diarreia, má digestão, prisão de
ventre, falta de apetite, dor de cabeça, tontura e vermelhidão da
pele.

Cuidados de Enfermagem:
O diclofenaco não deve ser injetado em qualquer outro local. Vale
lembrar também que pacientes com úlcera gástrica, falência
hepática, falência renal e insuficiência cardíaca grave não devem
utilizar diclofenaco, assim como também não é indicado seu uso por
crianças, adolescentes e mulheres grávidas.

Interações medicamentosas:
A associação do diclofenaco com os seguintes fármacos deve
evitada ou feita somente sob orientação médica: varfarina,
diuréticos, digoxina, metotrexato, ciclosporina, lítio, citalopram,
escitalopram, fluoxetina, paroxetina ou sertralina.
Somatropina
Substância ativa:
somatropina 6 mg 12 mg 20 mg

Nome comercial:
Saizen®, Biomatrop®, Omnitrope®, Norditropin®, Eutropin®,
Hormotrop®, Genotropin®.

Indicação:

é indicado, principalmente, para crianças e adolescentes com déficit

de crescimento ou Síndrome de Turner.

Apresentação da droga:
Injetável (pó) 4 UI,12UI,16UI e 36UI

Eventos adversos:
Pode ocasionar uma variedade de características, incluindo baixa
estatura, puberdade tardia, infertilidade, malformações cardíacas e
renais e infecções de ouvido de repetição.

Cuidados de Enfermagem:
Não prepare ou injete o medicamento até que esteja bem treinado.
Procure orientações com o farmacêutico sobre como descartar de
forma adequada as seringas e agulhas após o uso. Procure aplicar
o medicamento sempre no mesmo horário estabelecido no início do
tratamento. Aplique exatamente a dose que o médico indicou.

Interações medicamentosas:
Pelo fato do hormônio do crescimento poder induzir a um estado de
resistência à insulina, os pacientes devem ser observados para
checar evidências quanto à diabetes ou intolerância à glicose.
Adicionalmente, pacientes com diabetes pré-existente ou
intolerância à glicose devem ser monitorados durante a terapia com
Somatropina.
O tratamento excessivo com glicocorticoides pode inibir o efeito
esperado da Somatropina. Se a terapia de reposição com
glicocorticoide é necessária, a dose e aderência ao tratamento
desses medicamentos devem ser monitoradas cuidadosamente
para evitar tanto a insuficiência adrenal como a inibição dos efeitos
promotores de crescimento.
O uso de glicocorticoide pode ter ação negativa sobre o
medicamento, inibindo o seu efeito sobre o crescimento.

Fenergan
Substância ativa:
Cloridrato de Prometazina

Nome comercial:
Fenergan®, Prometazin®.

Indicação:
Tratamento sintomático de todos os distúrbios incluídos no grupo
das reações anafiláticas e alérgicas, prevenção de vômitos e
náuseas, na potencialização de analgésicos e na préanestesia,
devido sua ação sedativa.

Apresentação da droga:

Oral; Injetável e Tópico

Eventos adversos:
Sonolência é a reação adversa mais comum. Outros efeitos,
embora raros, podem ocorrer: tontura, confusão mental, secura da
boca, palpitações, queda de pressão, erupções na pele (como
urticária, eczema, e manchas avermelhadas no corpo), náuseas e
vômitos.

Cuidados de Enfermagem:

Orientar o paciente a tomar o medicamento via oral inteiro, sem

mastigar após as refeições com um pouco de líquido.
• Não utilizar a medicação na gestação ou lactação, em caso de
gravidez suspeita ou confirmada o médico deverá ser informado.
• Monitorar pacientes idosos por possuírem funções hepáticas e
renais reduzidas, podendo se mostrarem mais susceptíveis a
apresentar reações adversas.
• Relatar ao paciente as possíveis reações adversas do
medicamento como a fotossensibilidade.
• Orientar ao paciente que não realize funções que exijam
concentração pois o medicamento causa sonolência.

Interações medicamentosas:
Fenergan deve ser usado com precaução em pacientes que
estejam em tratamento com tranquilizantes (calmantes) ou
barbitúricos, pois poderá ocorrer potencialização da atividade
sedativa (aumento da sonolência). Deve-se ter cuidado ao utilizar
anti-histamínicos H1, como Fenergan, devido ao risco de sedação.

Amiodarina
Substância ativa:
cloridrato de amiodarona

Nome comercial:
Ancoron®, Atlansil®, Miodon®.

Indicação:
A amiodarona é indicada em arritmias associadas à síndrome de
Wolff Parkinson White, em taquiarritmias ventriculares sintomáticas
e taquiarritmias supraventriculares sintomáticas, como flutter e
fibrilação atrial.
Esse é o principal antiarrítmico indicado em parada
cardiorrespiratória com ritmo chocável e deve ser administrado após
o 3º e o 5º choque.

Apresentação da droga:

comprimidos orais (200mg/comprimido) e ampolas injetáveis

(150mg/3ml).

Eventos adversos:
reações adversas mais graves são: toxicidade pulmonar
(pneumonite intersticial ou fibrose pulmonar, pleurite, bronquiolite e
pneumonia obliterante), exacerbação de arritmias e lesão hepática
grave (raro).

Cuidados de Enfermagem:
A amiodarona injetável deve ser utilizada sob monitoração contínua
de ECG e pressão arterial. Deve-se ter cautela nos casos de
hipotensão, insuficiência respiratória grave, miocardiopatias
descompensadas e insuficiências cardíacas graves.

Interações medicamentosas:
O uso de amiodarona em conjunto com medicamentos que também
prolongam intervalo QT aumenta o risco de desenvolvimento de
taquiarritmia ventricular, como torsades de pointes.
A amiodarona não deve ser utilizada com fármacos inibidores de
CYP3A4 e de CYP2C8. Como essas enzimas são responsáveis
pela biotransformação desse medicamento, a sua inibição provoca
aumento na biodisponibilidade da amiodarona, o que potencializa
sua ação.
Substratos da CYP1A2, CYP2C9, CYP2D6 e glicoproteína P
também devem ser evitados. Isso é devido à ação inibidora da
amiodarona sobre essas enzimas. Dessa maneira, a
biotransformação desses substratos é dificultada e a sua
biodisponibilidade no organismo aumenta.

Butilbrometo
Substância ativa:
butilbrometo de escopolamina

Nome comercial:
Buscopan composto

Indicação:
Tratamento sintomático de estados espástico-dolorosos e cólicas do
trato gastrintestinal, das vias biliares, do trato geniturinário e do
aparelho genital feminino (dismenorréia).

Apresentação da droga:
Comprimido e solução injetável

Eventos adversos:
Reações comuns hipotensão, tontura, boca seca.

Cuidados de Enfermagem:
Você deve interromper imediatamente o uso de butilbrometo de
escopolamina + dipirona solução injetável se houver piora do seu
estado geral, se a febre não ceder ou reaparecer, ou se houver
alterações dolorosas das mucosas oral, nasal e da garganta , e
ainda se ocorrerem reações na pele .

Interações medicamentosas:

Pirazolonas: butilbrometo de escopolamina + dipirona solução

injetável, devido à dipirona, pode também interagir com
anticoagulantes orais (como varfarina), captopril (para pressão alta),
lítio (estabilizador de humor) e triantereno (diurético ).
Dipirona moniidratada
Substância ativa :
é derivado do pirazolônico não narcótico, possibilitando efeito
antipirético, espasmolítico e analgésico.

Nome comercial:
Novalgina, Anador, Conmel, Magnopyrol, Nofebrin, Dipimed,
Dipidor, Dipironati, Doralex, Dorilan, Lomdor, Maxiliv, Mirador,
Santidor, Termopirona, Termoprim.

Indicação:
analgésico e antitérmico

Apresentação da droga:
xarope, gotas, supositórios ou comprimidos.

Eventos adversos :
Náusea ou vômito, febre, sensação de cansaço, perda de apetite,
urina de cor escura, fezes de cor clara, aparecimento de cor
amarelada na pele ou na parte branca dos olhos, coceira, erupção
na pele ou dor na parte superior do estômago. Esses sintomas
podem ser sinais de lesão hepática (do fígado).

Cuidados de enfermagem:
Lactantes, não é recomendado amamentar até 48 horas após o uso
de dipirona. Durante o uso de dipirona, observar possíveis reações
alérgicas e suspender a medicação e comunicar ao médico caso
ocorram. Orientar ao paciente que não faça o uso de bebidas
alcoólicas, pois dipirona pode potencializar os efeitos do álcool.
Durante o uso de dipirona, observar sinais flogísticos nas
muscosas, garganta e incidência de febre, pois são sinais típicos
indicativos de agranulocitose. Neste caso, o uso de dipirona deve
ser suspenso.

Interações medicamentosas:
a dipirona pode causar redução dos níveis plasmáticos de
ciclosporina. As concentrações da ciclosporina devem, portanto, ser
monitoradas quando a dipirona é administrada concomitantemente.

Adren epinefrina
Substância ativa :
epinefrina
Nome comercial:

Adren,Epifrin®, Efrinalin®, Drenalin®.

Indicação:
Parada cardiorrespiratória. Choque circulatório refratário. Anafilaxia
e choque anafilático.

Apresentação da droga:
Solução injetável

Eventos adversos :
Cardiovasculares: Angina de peito, arritmia cardíaca, hipertensão.
Sistema Nervoso Central: Ansiedade, hemorragia cerebral, tontura,
sonolência. Dermatológico: Diaforese, gangrena da pele, palidez.

Cuidados de enfermagem:
utilizar em infusão contínua em cateter venoso central. Manter
proteção da luz já que a medicação é fotossensível (igual à
noradrenalina). É incompatível com bicarbonato (precipita em
soluções alcalinas). Contra-indicações: alergia à epinefrina ou outro
simpaticomimético.

Interações medicamentosas:
É importante ter cuidado com pacientes que estão em uso de
betabloqueadores. A administração de epinefrina, nesses casos,
poderá ocasionar um aumento severo da pressão arterial e até
mesmo hemorragia cerebral.

Furosemida

Substância ativa :
Furosemida

Nome comercial:
Lasix e Lasix Long.
Indicação:
hipertensão arterial leve a moderada; edema (inchaço) devido a
distúrbios do coração, do fígado e dos rins; edema (inchaço) devido
a queimaduras.

Apresentação da droga:
Comprimido e Solução injetável

Eventos adversos :
Dentre as reações adversas ocasionadas pela Furosemida, os
distúrbios eletrolíticos (incluindo sintomáticos), desidratação e
hipovolemia (podendo ocorrer hipotensão), especialmente em
pacientes idosos, aumento nos níveis séricos de creatinina e
triglicérides, aumento nos níveis séricos de colesterol e ácido úrico,
crises de gota e aumento no volume urinário. são efeitos muito
comuns.

Cuidados de enfermagem:

A administração intravenosa de Furosemida solução injetável deve

ser realizada lentamente, não excedendo a velocidade de infusão
de 4 mg/min. Em pacientes com insuficiência renal severa
(creatinina sérica > 5 mg/dL), recomenda-se não exceder a
velocidade de infusão de 2,5 mg/min.

Interações medicamentosas:
A associação de furosemida com hidrato de cloral e antibióticos
aminoglicosídeos é desaconselhada. Sensação de calor,
perspiração, agitação, náusea, aumento da pressão arterial e
taquicardia podem ocorrer em casos isolados após a administração
intravenosa da Furosemida dentro de 24 horas da ingestão de
hidrato de cloral. A Furosemida pode ainda potencializar a
ototoxicidade de antibióticos aminoglicosídicos e de outros
fármacos ototóxicos, visto que os efeitos resultantes sobre a
audição podem ser irreversíveis.
Além destes, a Furosemida ainda deve ser evitada quando o
paciente está em uso de alopurinol, AINEs, aspirina, ciclosporina,
cisplatina, contrastes iodados para exames radiológicos, lítio,
metotrexato, risperidona, sucralfato.