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Índice de Maturidade Digital para Estabelecimentos de Saúde (IMDES)

Objetivo da Apresentação

Apresentar o Índice de Maturidade Digital para Estabelecimentos de

Saúde (IMDES) para debater a aplicação desta metodologia como um
piloto em Alagoas.
Visão geral sobre o IMDES
Fontes de referência
• Modelo de Avaliação de Maturidade Digital para Instituições Brasileiras de Saúd
• Tese de Doutorado – UNIFESP
• Aluno: Claudio Giulliano Alves da Costa
• Orientadora: Profa.Dra.Heimar Marin

• E outros 32 métodos de avaliação de maturidade, especialmente:

• Global Digital Health Index
• IS4H da OPAS
• Digital Maturity Assessment do NHS
Definição do IMDES

• Índice de Maturidade Digital para Estabelecimentos de Saúde (IMDES)

é um índice percentual que define o nível digital de uma instituição
de saúde, considerando a adoção da tecnologia e a preparação para a
jornada digital.
• O índice é obtido por meio de numa auto-avaliação, a partir do
preenchimento de um questionário on-line.
• O IMDES foi criado pelo Hospital Alemão Oswaldo Cruz (HAOC) no
contexto do Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do
Sistema Único de Saúde (PROADI-SUS).
Objetivos do IMDES
• Avaliar de maneira simples e rápida o nível de maturidade digital de
uma instituição de saúde individualmente, através de um método
padronizado, permitindo benchmarking e comparações.
• Permitir o acompanhamento da transformação digital na saúde de
uma região (cidade, estado, país...) a partir da média dos índices
individuais de cada estabelecimento de saúde.
• Acompanhar a implantação da RNDS (Rede Nacional de Dados em
Saúde) como parte do monitoramento e avaliação da Estratégia de
Saúde Digital.
• Apoiar a elaboração de políticas públicas para acelerar a
transformação digital na saúde e a adesão à RNDS.
Dimensões e Domínios

Índice de Maturidade Digital

para Estabelecimentos de Serviços de Saúde (IMDES)

Adoção da Tecnologia Preparação para a Jornada Digital

Sistemas e Recursos Governança de TI e

Serviços, Padrões e Infraestrutura e Humanos em Recursos
Interoperabilidade Segurança Saúde Digital Organizacionais

41 questões
Dimensões
Adoção da Tecnologia
Avalia o nível de incorporação de
tecnologias digitais (sistemas,
aplicativos, etc) nos processos
operacionais, assistenciais e gerenciais
da instituição. Inclui os domínios
Sistemas e Serviços, Padrões e
Interoperabilidade, bem como
Infraestrutura e Segurança.
Preparação para a Jornada Digital
Avalia se a instituição está se preparando para a
incorporação das tecnologias digitais,
considerando uma equipe qualificada em saúde
digital, com apoio institucional e governança.
Além disso, deve possuir uma estratégia bem
planejada com acompanhamento do impacto
das mudanças em seus indicadores.
Domínios

Sistemas e Recursos Governança de TI e

Serviços, Padrões e Infraestrutura e Humanos em Recursos
Interoperabilidade Segurança Saúde Digital Organizacionais

Avalia os serviços e
Avalia a infraestrutura de Avalia os aspectos
sistemas que
TI necessários para relacionados à
implementam a saúde Avalia a qualificação das
permitir a adoção e governança de saúde
digital nos equipes da organização
funcionamento adequado digital na organização,
estabelecimentos de que estão à frente dos
das tecnologias, bem incluindo aspectos
saúde, bem como os projetos de saúde digital
como aspectos da estratégicos, de inovação
padrões e a
segurança da informação e cultura organizacional
interoperabilidade
Fases Digitais segundo o IMDES

A instituição já está
A instituição não A instituição já iniciou A instituição alcançou
colhendo os frutos da
possui uma estratégia a sua jornada digital, níveis avançados em
transformação digital,
digital. As lideranças contando com serviços digitais, com
com uma estratégia
e a equipe não estão algumas soluções uma estratégia para
clara e o
preparadas para a digitais para os criação de novos
engajamento dos
transformação. Como serviços mais básicos. serviços baseados na
colaboradores da
consequência, a As lideranças já tecnologia e
instituição. Boa parte
maior parte dos entendem que a avaliando o impacto
dos serviços e
serviços e aplicações transformação digital em ciclos de melhoria
aplicações já são
não são digitais. é essencial. contínua.
digitais.
Método de cálculo do IMDES
• Cada questão possui cinco opções de resposta em um formato similar à uma
escala de Likert.
• Opção 1 indica o menor grau de maturidade para o aspeto avaliado na questão.
• Opção 5 indica o maior grau de maturidade para o aspeto avaliado na questão.

• Cada opção de resposta foi associada à uma pontuação: 0, 5, 10, 15 e 20.

• Portanto, a pontuação máxima de uma questão é 20.

• Pontos obtidos em cada questão são somados e então divididos pela pontuação
máxima.
• É possível obter índices parciais de acordo com as pontuações obtidas em cada dimensão,
domínio e sub-domíno (questão).
Método de cálculo do IMDES
Cálculo do Índice de Maturidade Digital da Saúde

Soma dos pesos das respostas

Índice = %
Total de Pontos

Cálculo do Percentual de Maturidade por Dimensão

Cálculo do Percentual de Maturidade por Domínio

Método de cálculo do IMDES

Dimensões Número de Questões Pontuação Máxima Domínios Número de Questões Pontuação Máxima

Adoção 27 540 SSPI 27 540

Preparação 14 280 Infra 5 100

Total 41 820 RH 2 40

GOV 7 140

Total 41 820
Tabela de Sub-domínios (questões) e Aplicabilidade - Adoção
Dimensão Sub-domínio Aplicabilidade
SSPI Documentação Clínica UBS, Clínica/Ambulatório, UPA, Hospital, Laboratório
SSPI Nível de Utilização da Equipe Assistencial UBS, Clínica/Ambulatório, UPA, Hospital
SSPI Prescrição Eletrônica UBS, Clínica/Ambulatório, UPA, Hospital
SSPI Organização sem Papel UBS, Clínica/Ambulatório, UPA, Hospital
SSPI Suporte Tecnológico aos Programas de Saúde Pública UBS
SSPI Ciclo da Informação (APS) UBS
SSPI Notificação de Agravos UBS, Clínica/Ambulatório, UPA, Hospital
SSPI Checagem à beira leito UPA, Hospital
SSPI Apoio à decisão clínica UBS, Clínica/Ambulatório, UPA, Hospital
SSPI Laboratório de Análises Clínicas UBS, Clínica/Ambulatório, UPA, Hospital
SSPI Medicina Diagnóstica UBS, Clínica/Ambulatório, UPA, Hospital
SSPI Cadeia de Suprimentos UBS, Clínica/Ambulatório, UPA, Hospital
SSPI Farmácia Clínica UBS, Clínica/Ambulatório, UPA, Hospital
SSPI Ciclo do Faturamento (SUS) UBS, Clínica/Ambulatório, UPA, Hospital, Laboratório
SSPI Ciclo do Faturamento (Saúde Suplementar) UBS, Clínica/Ambulatório, UPA, Hospital, Laboratório
SSPI Integração de dispositivos e IoT Hospital
SSPI Mobilidade Hospital
SSPI Aplicações para o Paciente UBS, Clínica/Ambulatório, UPA, Hospital, Laboratório
SSPI Telemedicina UBS, Clínica/Ambulatório, UPA, Hospital
SSPI Analytics UBS, Clínica/Ambulatório, UPA, Hospital, Laboratório
SSPI Terminologias UBS, Clínica/Ambulatório, UPA, Hospital
SSPI Interoperabilidade com Farmácias UBS, Clínica/Ambulatório, UPA, Hospital
SSPI Continuidade do cuidado UBS, Clínica/Ambulatório, UPA, Hospital, Laboratório
SSPI Conexão com uma Rede de Compartilhamento de Dados UBS, Clínica/Ambulatório, UPA, Hospital, Laboratório
SSPI Conexão com a Rede Nacional de Dados em Saúde (RNDS) UBS, Clínica/Ambulatório, UPA, Hospital, Laboratório
SSPI Governança para Uso da Rede Nacional de Dados em Saúde (RNDS) UBS, Clínica/Ambulatório, UPA, Hospital
SSPI Interfaceamento e Apoio à Decisão Clínica Laboratório
GOV Redes Sociais e Marketing Digital UBS, Clínica/Ambulatório, UPA, Hospital, Laboratório
Tabela de Sub-domínios (questões) e Aplicabilidade - Preparação

Domínio Sub-domínio Aplicabilidade

SSPI Avaliação de Impacto UBS, Clínica/Ambulatório, UPA, Hospital, Laboratório
Infra Acesso à Internet UBS, Clínica/Ambulatório, UPA, Hospital, Laboratório
Infra Infraestrutura de alta disponibilidade UBS, Clínica/Ambulatório, UPA, Hospital, Laboratório
Infra Privacidade UBS, Clínica/Ambulatório, UPA, Hospital, Laboratório
Infra Segurança da Informação UBS, Clínica/Ambulatório, UPA, Hospital, Laboratório
Infra Arquitetura de Sistemas e Soluções Clínica/Ambulatório, UPA, Hospital, Laboratório
RH Equipe de TI e Saúde Digital UBS, Clínica/Ambulatório, UPA, Hospital, Laboratório
RH Competência Digital UBS, Clínica/Ambulatório, UPA, Hospital, Laboratório
GOV Cultura organizacional UBS, Clínica/Ambulatório, UPA, Hospital, Laboratório
GOV Governança UBS, Clínica/Ambulatório, UPA, Hospital, Laboratório
GOV Estratégia Digital UBS, Clínica/Ambulatório, UPA, Hospital, Laboratório
GOV Inovação e startups Hospital
GOV Suporte Institucional UBS, Clínica/Ambulatório, UPA, Hospital, Laboratório
GOV Investimento UBS, Clínica/Ambulatório, UPA, Hospital, Laboratório
Instrumento de Coleta
Concepção e Manutenção
Questionário de Avaliação

Link público: https://redcap.saude.gov.br/surveys/?s=ANHJDRYLYY

Análise da base do IMDES
Como usar os dados
Índice por dimensão e domínio

Média por Dimensão

Preparação para a Jornada Digital

Média por Domínio

Governança e Recursos Organizacionais

Adoção da Tecnologia

Recursos Humanos
41,0 42,0 43,0 44,0 45,0 46,0 47,0 48,0

Infraestrutura

Sistemas e Serviços, Padrões e Interoperabilidade

0,0 10,0 20,0 30,0 40,0 50,0 60,0

Nota: Dados oriundos da validação do IMDES

Cenário brasileiro da transformação digital

Adoção da Tecnologia

Preparação para Jornada Digital

Índices de cada instituição do 1º piloto do IMDES

Nota: Dados oriundos da validação do IMDES. Gráfico elaborado pela equipe do plano de ação
Índice por dimensão e domínio
Geral, Dimensões e Domínios Média Mediana Mínimo Máximo

Adoção da Tecnologia 47,2% 54,8% 0,0% 76,9%

Preparação para a Jornada
43,5% 40,4% 7,1% 80,6%
Digital
Índice Geral 45,3% 50,8% 3,6% 76,4%
Sistemas e Serviços, Padrões e
46,2% 53,1% 0,0% 79,0%
Interoperabilidade
Infraestrutura 38,6% 37,5% 0,0% 87,5%

Recursos Humanos 35,8% 37,5% 0,0% 87,5%

Governança e Recursos
50,5% 46,9% 10,0% 95,0%
Organizacionais

Nota: Dados oriundos da validação do IMDES

Análise por sub-domínio
Índice por Sub-domínio - Infraestrutura e Segurança

seguranca_info_inst 40%

privacidade_inst 50%

infraestrutura_disp_inst 60%

acesso_internet_inst 55%

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70%

Análise por sub-domínio
Análise por sub-domínio
Conexão com a RNDS

Conectadas para Visualização e Envio 10%

Conectadas para Visualização 15%

Já Aderente aos Requisitos 20%

Planos para Conexão à RNDS 15%

Não Conectadas e Sem Planos 40%

0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40% 45%

Análise por sub-domínio
Conexão com a RNDS

Conectadas para Visualização e Envio

Conectadas para Visualização

Já Aderente aos Requisitos

Planos para Conexão à RNDS

Não Conectadas e Sem Planos

0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40% 45%

Acompanhamento da transformação digital

2020 2021 2022 2030

Os dados e relatórios são apenas exemplos

Fases da transformação digital

Fases Faixa Quant %

Tradicional 0 a 25% 17 15,89%
Evolução 26 a 50% 52 48,60%
Sofisticação 51 a 75% 36 33,64%
Inovação 76 a 100% 2 1,87%

Os dados e relatórios são apenas exemplos

Análises por região e estados

Os dados e relatórios são apenas exemplos

Análise por região metropolitana ou
município

Os dados e relatórios são apenas exemplos

Correlação entre IMDES e Indicadores de
Saúde

Os dados e relatórios são apenas exemplos

Piloto para o IMDES
Alagoas e São Paulo
Macro-cronograma do Piloto

Atividades Outubro Novembro Dezembro

Treinamento

Engajamento

Acompanhamento

Análise dos dados

Elaboração dos relatórios

Apresentação executiva

33
4

Tipos e quantidade de estabelecimentos

• 40% dos estabelecimentos assistenciais de saúde

• Tipos:
• UBS
• UBS com PSF
• Ambulatório de especialidades
• UPA
• Hospital
• CAPS
• Não se aplicam neste momento:
• Vigilância sanitária
• Centro de vacinação
Treinamento e suporte

• Vídeo—aula sobre como responder ao questionário

• 2 webinars
• Treinamento on-line (a definir data)
• Esclarecimento de dúvidas (a definir)
• Cartilha sobre IMDES
• Canal de dúvidas: egp.rnds@saude.gov.br (a definir)
• Quem deve participar?
• Gestores da unidades
• Equipe de tecnologia da SMS
Engajamento e acompanhamento

• Envio de comunicado para todos os estabelecimentos assistenciais de

saúde
• Convite para as Secretarias Municipais
• Acompanhamento do volume de respostas (gerado pela equipe do
projeto – EGP – Datasus)
• Ligação por telefone reforçando o convite
• Reenvio de comunicado
• Publicação nas redes sociais e website

37
Análise de dados e elaboração dos relatórios

• Geração de informes com as análises dos questionários respondidos

• Criação de um mapa de maturidade digital do Estado, com
detalhamento por dimensão, domínio, localidade, tipo e outros
recortes

38
Apresentação Executiva

• Evento on-line para o COSEMS de cada Estado

• Resumo com a análise de dados (mapa da maturidade digital da
saúde)
• Recomendações para elevar a maturidade digital

39
Matriz RACI para rollout

Atividades DATASUS HAOC COSEMS SMS EAS

Treinamento A R A I I

Engajamento C C R R I

Acompanhamento I I R R I

Análise dos dados C R C C I

Elaboração dos relatórios A R C C I

Apresentação executiva R A C C I

40
Escritório do Portfólios de Projetos da Estratégia de Saúde Digital
egp.rnds@saude.gov.br
Secretaria Executiva
Coordenação-Geral de Inovação em Sistemas Digitais
CGISD/DATASUS/SE/MS
cgsd@saude.gov.br
saudedigital.saude.gov.br