Apostila de

Eletrocriolipólise
Asgard Eletrofit
 TECIDO ADIPOSO
Células de gordura:
Os adipócitos são as células que compõem o nosso tecido adiposo. Eles são
responsáveis pelo armazenamento de gordura no corpo humano. Cada célula
adiposa armazena determinada quantidade de gordura. São capazes de armazenar
gorduras até dez vezes o seu tamanho. Quando é ultrapassado o limite de
armazenamento de uma célula adiposa é recrutada uma célula para ser adipócito.

O adipócito é composto por 3 moléculas de ácido graxo e 1 molécula de glicerol,

sendo nomeado de triacilglicerol, ou o famoso triglicerídeo. Todos estão unidos
dentro da célula.

Hipoderme:
• Tecido adiposo

• Funções: reservatório energético; isolante térmico; modela superfície

corporal; absorção de choque e fixação dos órgãos
Camadas:

● Areolar: superficial; adipócitos globulares, volumosos e numerosos e

delicados vasos.
● Lâmina fibrosa: separa a camada areolar do lamelar.
● Lamelar: mais profunda; aumento da espessura com ganho de peso
(hiperplasia).
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 HISTÓRIA DA CRIOLIPÓLISE

Os estudos se iniciaram em 1997, a partir do relato de casos clínicos que

demonstraram a possibilidade de diminuição da camada de gordura se a região
fosse submetida a baixas temperaturas. O primeiro relato mostrava a diminuição de
gordura na região das bochechas de crianças que consumiam picolés (popsicle
panniculitis), e o segundo trabalho demonstrou o mesmo efeito, na região das coxas
de pessoas que cavalgavam em temperaturas muito baixas (equestrian cold
panniculitis).

Já haviam muitas pesquisas correlatas, onde se verificava que a exposição do

tecido gorduroso a temperaturas próximas do congelamento da água o levaria
naturalmente a sua destruição sem danificar os demais tecidos. O que a equipe do
Dr. Rox Anderson então começou a pesquisar se seria o uso da crioterapia, ou

criolipólise, aplicável à medicina estética.

A aplicação controlada de temperatura e pressão negativa por um período de tempo
numa área específica de acúmulo de gordura levará a cristalização das células
gordurosas, causando alteração nas estruturas de suas membranas
citoplasmáticas.

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 As células então entram num
processo de apoptose celular
apoptose celular, iniciando a ação
das células killer (células de
defesa) que irão eliminar essas
células danificadas, assim gerando
um processo inflamatório. Esse
processo não se limita ao tempo da
aplicação e estudos apontam que
podem durar de 6 a 8 semanas
após aplicação.

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Quando em contato com o paciente, através da manta anti congelante, os
manípulos aplicadores de criolipólise são usados de forma fixa durante o tempo de
tratamento.
A técnica de aplicação inicia-se com a demarcação da área a ser tratada. O
profissional deve levar em consideração o tamanho e a espessura da área a ser
tratada.
A partir destes dados serão determinados os parâmetros programáveis do
equipamento.
Os níveis de temperatura, tipo de corrente a associar na eletrocriolipólise e tempo
de exposição variam de acordo com avaliação, região do corpo e tamanho da área a
ser tratada.
Somente o profissional habilitado poderá escolher os parâmetros necessários para
um tratamento efetivo.
É obrigatório que o profissional saiba de todas as contraindicações de uso do
tratamento de eletrocriolipólise. Por isso uma prévia consulta ao profissional médico
é recomendada aos pacientes para que se tenha certeza de que não haja nenhuma
restrição ao tratamento.
Ao iniciar o tratamento o profissional operador deve observar se toda área a ser
tratada está coberta pela manta anticongelante. Durante o tratamento
recomendamos que o profissional mantenha contato com o paciente para que este
informe sobre qualquer desconforto.

Alguns efeitos que podem ocorrer durante o tratamento:

- desconforto pela corrente selecionada
- desconforto gerado pelo frio.

Efeitos adversos pós-tratamento:

Algumas reações adversas pós-tratamento da eletrocriolipólise:
- Dor e/ou desconforto causado pela exposição prolongada ao frio ou pela
corrente selecionada;
- Vermelhidão;
- Inchaço;
- Sensibilidade ao toque;
- Comichão;
- Formigamento;
- Dormência;

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CONTRAINDICAÇÕES:

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 ● Gravidez; ● Neoplasia;
● Lactação (<6 meses); ● Sobre áreas com alterações de
● Cicatriz na região (<18 meses); sensibilidade;
● Hérnia na região; ● Neuralgia pós-herpética;
● Sobre áreas isquêmicas; ● Síndrome de Raynaud;
● Qualquer afecção cutânea ou ● Indivíduos com doenças
pele não íntegra; metabólicas e hepáticas que
● Doenças autoimunes; comprometam o metabolismo
● Crioglobulinemia; das gorduras;
● Dispositivos eletrônicos ● Doenças relacionadas ao frio;
implantados (ex: marcapasso); ● Hemoglobinúria Paroxística ao
● Diabetes*; frio;

Lembre-se de sempre avaliar as contraindicações da corrente em que irá

realizar a associação com seu manípulo Asgard Eletrofit;

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Os resultados deste estudo preliminar indicam que

Criolipólise induzida usando exposição controlada
a frio pode induzir danos seletivos ao tecido
adiposo subcutâneo, resultando em alterações

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subsequentes no contorno corporal e reduções na gordura superficial camada de
porcos. Embora o frio tenha sido aplicado à superfície da pele, o dano foi confinado
à gordura, e nenhum dano à epiderme ou derme poderia ser encontrado. Avaliação
de lipídios em vários pontos de tempo após o tratamento indicou que os lipídios
permaneceram dentro dos limites da variação normal.

Fonte: Cryolipolysis for Noninvasive Fat Cell Destruction - Initial Results from a Pig
Model - MANSTEIN et al., 2008

● Múltiplas
áreas não
alteram níveis
de lipídios
séricos
hepáticos.

A criolipólise ●
é uma técnica
de modelagem
corporal,
avaliaram
regime
intensivo baseado em vários ciclos/sessões na mesma área corporal,
demonstraram 40% mais eficaz que da maneira tradicional comparado a
revisão sistêmica. MCKEOWN, 2021.

● Eliminação de abdômen (80 g), flanco unilateral (40 g) durante 3 meses,

abdômen e flancos bilaterais causará cerca de 160 g. Média cerca de 1,8 g
de liberação de gordura por dia (GARIBYAN, 2014).
A dieta típica americana contém pelo menos 75 g de gordura/dia (LIN, 2012).
● Na prática clínica resultados efetivos e maiores são obtidos com
sobreposições em várias áreas. MCKEOWN, 2021.

A HISTÓRIA DA ELETROTERAPIA

A descoberta de eletricidade é atribuída a

Scribonius Largus, em 42 a.C. onde ele utilizava
um peixe elétrico para realizar tratamentos de dor
de cabeça e inflamações nas articulações, nas
artrites. O peixe era colocado sobre o local
acometido e então descarregava sua energia

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elétrica que anestesiava o local, melhorando momentaneamente a dor e a
inflamação.

Thales de Mileto no ano de 600 a.C., descobriu que o âmbar continha propriedades
elétricas. Gerando atrito nessa peça de âmbar ela ficaria eletricamente carregada e
transfere sua energia para outros corpos.

No ano de 1.780, Luigi Galvani realizou um experimento com

uma perna de rã, onde através da energia elétrica acumulada
era possível movimentar a perna da rã estimulando tanto
nervo, quanto músculo.

O TECIDO BIOLÓGICO COMO CAPACITOR

Partindo do princípio que o capacitor é um corpo composto de condutores e
isolantes fica fácil entender que o tecido biológico tem propriedades que o permitem
comparar com um capacitor.
Os tecidos pelos quais as correntes elétricas irão fluir são os tecidos de
revestimento do organismo, sendo, portanto a pele (epiderme, derme e hipoderme),
os músculos e nervos. A hipoderme consiste na camada gordurosa da pele e a
epiderme a camada descamativa. Ambas são pobres em água e eletrólitos,
constituindo um meio isolante para passagem de correntes elétricas.

Corrente Galvânica:
Corrente elétrica clássica.
Características técnicas:
Corrente contínua com baixa frequência.
Como funciona:
A corrente contínua ou galvânica consiste de um fluxo unidirecional de elétrons, isto
é, trafega sempre de um pólo a outro na mesma direção. Tem frequência baixa o
que faz com que sua penetração através da pele seja superficial. Muito utilizada
para introdução de princípios ativos, conhecida erroneamente como “ionização”;
desincruste, banho galvânico e analgesia
Aplicação: eletrodos e esponjas umedecidas em água ou soro fisiológico.
Parametrização:
Frequência: 1 a 200 Hz

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 JAMAIS UTILIZE CORRENTE GALVÂNICA ASSOCIADA A
ELETROCRIOLIPÓLISE

Microcorrentes:
Do inglês vem a sua sigla MENS, Micro Eletro Neuro Stimulation, significa micro
neuro estimulação.
Características técnicas:
Correntes alternadas monofásica alternada.
Como funciona:
As micro correntes tem ação superficial. Operam em nível subsensorial, na faixa de
microamperes (uA).
Modulam a função das células ao seu alcance para promover principalmente
aumento do metabolismo local, do tônus e do viço cutâneo.
Parametrização:
Frequência portadora: 15 kHz
Frequência: 1 a 500 Hz
Intensidade: 0 a 1000 uA

Eletrolipólise:
Por não ter uma corrente elétrica específica a técnica e a nomenclatura são as
mesmas. Eletro: remete a eletricidade, correntes elétricas; Lipo: a gordura localizada
e Lise: quebra. Quebra da gordura pela corrente elétrica.
Características técnicas:
Corrente elétrica alternada de média frequência modulada em baixa frequência.
Como funciona:
As correntes de eletrolipólise aumentam a atividade enzimática das células adiposas
reduzindo os lipídeos acumulados nos tecidos com objetivo de atenuar a gordura
localizada.
Parametrização:
Frequência: 5 a 30Hz
Pulso: 300 a 600 us

Corrente Russa:
Esse é um exemplo de nome comercial dado a corrente elétrica de estímulo
muscular. Ficou conhecida com esse nome por causa do pesquisador russo Yakov
Kotz que fez os primeiros trabalhos de fortalecimento muscular eletrônico. Seu
nome técnico é NMES – Nerve and Muscular Eletrical Stimulation, que significa
Estimulação Elétrica de Nervos e Músculos.
Características técnicas: Corrente alternada simétrica, balanceada, de média
modulada em baixa frequência fixa e Senoide.
Como funciona:
A corrente russa penetra na pele e estimula o neurônio motor presente no ventre do
músculo e faz com ele diminua e aumente temporariamente de tamanho,
caracterizando a contração e relaxamento muscular. Além disso, estimula a
circulação, aumentando o aporte sanguíneo para o local, fazendo com que o
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músculo se torne mais firme (tônico).
Parametrização:
Duração de fase ativa: 50%
Frequência modulada: 50 Hz
Frequência portadora: 2.500 Hz

Corrente BMAC:
Mais um exemplo de denominação comercial, a corrente aussie significa corrente
australiana. É uma variação da corrente russa, seu nome técnico é BMAC- Burst
Modulated Alternating Current, ou corrente alternada modulada em burst.
Características técnicas:
Corrente alternada de média frequência modulada em pulsos (burst) de baixa
frequência variável. Simétrica e balanceada. Senóide.
Como funciona?
Estimula o neurônio motor presente no ventre do músculo e faz com ele diminua e
aumente temporariamente de tamanho, caracterizando a contração e relaxamento
muscular. Além disso, estimula a circulação, aumentando o aporte sanguíneo para o
local, fazendo com que o músculo se torne mais firme (tônico). A diferença da
Aussie para a Russa é que devido aos pulsos de curta duração, produzirão mais
força aumentando a força que o músculo fará (torque) perante a passagem da
corrente.
Parametrização:
Duração de fase ativa: 10, 20%
Frequência modulada: 1 a 120Hz
Frequência portadora: 1.000Hz, 4.000Hz

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10Hz NO MODO CONTÍNUO:

▪ ↑ resistência à fadiga;

▪ ↑ capacidade aeróbio/oxidativo (Lianza, 1990);

▪ ↓ atividade glicolítica;

▪ ↑ captação de Cálcio pelo retículo sarcoplasmático e muda a cadeia de miosina;

▪ Recuperação eletrolítica, mais rápida (Eroka, 1988; Henrison, 1981; Urbona,

1999; Park, 2004);

▪ Fadiga e a defesa quanto a danos a fibra muscular (Willians, 1995);

▪ Eletricamente as fibras tipo II são estimuladas primeiro a fadigar, produzindo

ácido láctico;

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 ▪ ↑ volume mitocondrial;

▪ ↑ crescimento capilar e densidade;

▪ ↑ suprimento de oxigênio (Delitos, 1990).

A TEORIA DA ELETROCRIOLIPÓLISE

• A hipótese que possui mais de um século de história, transformação da

gordura branca em tecido marrom (Ciporkin, 1992; Guyton, 1986);

• A exposição ao frio pode atuar aumentando energia, gasto calórico via

metabolismo de gordura termogêneses (Yoneshiro, 2013; Lans, 2013; Le, 2013;
Piotrowska, 2021; Nardi, 2021);

O ADIPÓCITO BEGE:

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Que tem características tanto do BAT quanto do WAT, ou seja, ele funciona tanto na
termogênese adaptativa
expressando UCP1, quanto
no estoque de lipídios.

• O tecido adiposo branco

(WAT) é estoque
energético (NADAL et
al., 2017; Bargut, 2017;
(WIEDMANN, 2018);

• O tecido adiposo
marrom (BAT) é
responsável por manter
a estabilidade térmica
através da
termogênese
adaptativa (CAROBBIO
et al., 2019);

• O tecido adiposo bege, têm características tanto do WAT quanto do BAT, atua
tanto na termogênese adaptativa quanto como estoque energético (JUNIOR,
2018; CAROBBIO et al., 2019; HARMS; SEALE, 2013).
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A TEORIA DA ELETROCRIOLIPÓLISE
● Aumento calórico com a exposição ao frio (Ouellet, 2012);

● A eletrocriolipólise não está associada com biomarcadores inflamatórios e

podemos fazer aplicações diárias, que levam a redução de circunferência e
IMC (Loap, 2018);

● O resfriamento diário em série do tecido adiposo abdominal produz perda

progressiva de tecido adiposo, confirmado por absortometria de raio X (Loap,
2018);

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● Em 6 aplicações não ocorreram evidências de inflamação sistêmica ou
mobilização anormal da gordura, nem indicativo de ruptura de integridade
celular e morte via apoptose necrose;

● Em cada aplicação temos a extração de 1330 Kcal (via termogênese)

(Yoneshiro, 2013; Lans, 2013; Le, 2013).

A MÁGICA DO BROWNING

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 POR QUE ALGUMAS PACIENTES
NÃO EMAGRECEM?
As causas são variadas, desde idade, sedentarismo, fumo, estresse, genética
– até distúrbios circulatórios e alterações posturais e comportamentais.

Não existe fórmula fechada ou ingredientes certeiros para este tipo de

problema. É preciso uma avaliação séria e competente para poder tratar

CUIDADOS PÓS
CRIOLIPÓLISE
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 • Evite exposição ao sol; • Evite bebidas alcoólicas;

• Evite calor na área tratada; • Evite o uso de substância anti

inflamatórias;
• Evite alimentos calóricos;
• Beba bastante água.

TEMPERATURA DE TRATAMENTO
Temperaturas 360º

SLIM Até - 6ºC Até 0ºC

M Até - 8ºC Até -5ºC

G Até - 5ºC Até -5ºC

Temperaturas FIT

Manipulo Bloqueio Recomendação

FIT Até - 15ºC Até -2ºC

ELETROFIT Até - 15ºC Conforme avaliação

Temperaturas BLINDADO

Manipulo Bloqueio Recomendação

M Até - 15ºC Conforme avaliação

G Até - 15ºC Conforme avaliação

Todos manípulos necessitam da membrana anticongelante

PÓS IMEDIATO
Reperfusão:

• Massagem manual: 4 minutos;

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• Hybrius – ultracavitação e lipoled.

VOCÊ SABE ASSOCIAR?

• Pré-criolipólise:
30 dias antes até o atendimento

• Pós-criolipólise imediato:
até 24h

• Pós-criolipólise:
após 15 dias semanalmente

• Próxima sessão:
reavaliação após 30, 60, 90 dias

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