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SUMÁRIO
ANSIEDADE
INTRODUÇÃO
Todo mundo sofre de algum nível de ansiedade em algum momento da vida. É como o
corpo reage ao estresse. É a maneira do seu corpo se preparar para a reação de luta ou
fuga. Segundo os cientistas, houve um tempo em nosso passado distante em que
tínhamos tanta probabilidade de ser a presa quanto o predador. Quando confrontado
com situações perigosas, o corpo liberaria substâncias químicas que nos dariam uma
explosão de velocidade e força conforme necessário. O transtorno de ansiedade
moderno tem suas raízes nessa antiga luta.
Pessoas com transtorno de ansiedade vão muito mais longe. Eles não apenas ficam
ansiosos antes de eventos como os mencionados, mas também podem ficar ansiosos
com coisas que podem nunca acontecer. Por exemplo, se eles saem para passear, eles
podem se preocupar em serem atropelados por um carro, mesmo que as ruas estejam
vazias. Isso pode parecer extremo para a maioria das pessoas, mas qualquer pessoa que
sofra desse transtorno irá se identificar com essa situação.
Principais Sintomas
Esses sintomas também podem ser sinais de outros problemas, e essa é uma das razões
pelas quais muitas pessoas não sabem que têm ansiedade. Por exemplo, as pessoas
podem pensar que consumiram algum alimento estragado ou têm azia, quando na
verdade é ansiedade.
Você descobrirá que sua frequência cardíaca e pressão arterial aumentam. Você pode
começar a suar mais. O fluxo sanguíneo será aumentado para os principais músculos do
seu corpo. Seus sistemas imunológico e digestivo deixarão de funcionar corretamente.
Pele pálida, sudorese, tremores e pupilas dilatadas são alguns dos sinais externos de
ansiedade.
Ataques de pânico também é um sintoma que é visto com bastante frequência naqueles
que sofrem de ansiedade. Eles surgem de repente e muitas vezes sem aviso. Uma pessoa
que está sofrendo um ataque de pânico geralmente sente que vai desmaiar ou morrer.
Muitas vezes, os ataques de pânico são confundidos com ataques cardíacos.
Além disso, existem muitos sintomas emocionais que andam de mãos dadas com os
sintomas físicos: Sentimentos de pavor ou apreensão, dificuldade de concentração,
tensão, nervosismo, irritação, constantemente observar e esperar por sinais de perigo, e
sentir muitas vezes que sua mente está vazia e em branco.
O medo é o sintoma mais comum da ansiedade. Aqueles que sofrem desse transtorno
podem temer que as dores no peito que estão sentindo, que são um sintoma físico
associado à ansiedade, sejam um ataque cardíaco fatal. Eles também pensam que as
fortes dores de cabeça que têm são causadas por um tumor cerebral ou aneurisma.
Sintomas Crescentes Que Você Não Pode Ignorar
Existem muitos sintomas crescentes de ansiedade, e a maioria deles pode ser confundida
com sintomas de outra coisa. Isso pode dificultar bastante o diagnóstico de ansiedade.
Antes de mais nada, é importante lembrá-lo de que você deve sempre conversar com
seu médico sobre quaisquer problemas de saúde ou sintomas que esteja sentindo.
Alguns dos sintomas crescentes que podem estar relacionados à ansiedade são:
respiração rápida, formigamento, dor, problemas digestivos, sensação de fraqueza,
insônia, dor de garganta e dificuldade para engolir. Novamente, qualquer um deles pode
ser sintoma de outros problemas de saúde importantes, então não assuma que eles são
causados por ansiedade. Marque uma consulta com seu médico para ter certeza.
Em alguns casos, uma medicação pode ser prescrita para interromper ou alterar o
processo de pensamento. Quaisquer que sejam os métodos que você escolher para tratar
os sintomas crescentes da ansiedade, é importante perceber que eles podem ser tratados.
Mesmo um pequeno passo valerá a pena quando você puder viver sua vida
normalmente.
Medicamentos Antiansiedade: Novos Avanços Na Medicina Todos Os Dias
Nos dias atuais, há sempre novos avanços sendo feitos no campo da medicina, e os
medicamentos antiansiedade não são exceção.
A sociedade atual parece rápida em resolver até mesmo a menor queixa médica com
receita médica; e só porque é uma solução possível não significa que seja sempre a
melhor solução. Embora os medicamentos antiansiedade possam trazer muito alívio,
eles apenas tratam a ansiedade, em vez de realmente curá-la.
Além disso, como acontece com qualquer medicamento, sempre há a chance de efeitos
colaterais, alguns dos quais podem ser graves. Há também a possibilidade de
desenvolver dependência ou vício. Por essas razões, é uma boa ideia não ficar com uma
receita por mais tempo do que o necessário. No entanto, isso deve ser sempre discutido
com seu médico; você nunca deve parar de tomar a medicação por conta própria.
Pessoas com ansiedade leve podem não precisar de nenhum medicamento se forem
capazes de aprender técnicas para lidar com o problema. Essas técnicas podem incluir
dessensibilização, aprender a identificar o início da ansiedade, interromper o processo
de pensamento e, em seguida, reorientar esses pensamentos de uma maneira mais
positiva. A medicação pode ser prescrita se a terapia não funcionar sozinha ou se for um
caso extremo de ansiedade. Existem vários medicamentos disponíveis, mas pode ser
necessário algumas tentativas e erros antes de encontrar o medicamento correto e
dosagem certa.
Mais uma vez, você deve sempre conversar com um profissional médico sobre todas e
quaisquer preocupações relacionadas à sua saúde, incluindo aquelas relacionadas à
ansiedade.
As fobias vêm em muitas variedades diferentes e compõem uma grande parte de todos
os transtornos de ansiedade. Se você tem um nível elevado de medo de algo específico,
como cachorros, aranhas, espaços abertos, situações sociais, palhaços, cobras, ou
qualquer outra coisa, então você provavelmente tem uma fobia.
Embora a maioria das pessoas possa não gostar de certas situações, eles ainda as
enfrentam e geralmente se divertem, apesar da hesitação anterior. Alguém com
transtorno de ansiedade social, por outro lado, pode fazer de tudo para não ter que
lidar com situações sociais, e pode até sentir outros sintomas físicos que usam como
motivo para não comparecer a eventos sociais.
À primeira vista, pode não ser fácil ver como a ansiedade e o esgotamento nervoso estão
relacionados. Vamos definir cada termo para termos certeza de que estamos na mesma
página. Como dito anteriormente, a ansiedade refere-se a uma série de condições,
incluindo transtorno obsessivo compulsivo (TOC), ansiedade social, transtorno de
ansiedade generalizada (TAG), fobias, ataques de pânico e transtorno de estresse pós-
traumático (TEPT). O colapso nervoso, embora não seja usado como termo médico,
pode ser definido como um transtorno mental agudo que impede uma pessoa de
funcionar em um nível normal; além disso, esses colapsos geralmente estão
relacionados ou resultam em ansiedade e depressão.
Embora a ansiedade clínica possa ser causada por eventos específicos da vida, a causa
dela é frequentemente associada à neurologia, biologia, hereditariedade ou química
corporal. Por outro lado, um colapso nervoso é mais súbito, e a causa direta é
tipicamente mais imediata e não está associada a nada fisiológico. Dito isto, sempre há
exceções, portanto, não faça suposições sobre sua situação particular até receber uma
opinião profissional.
Não há estatísticas rígidas sobre quantas pessoas tiveram um colapso nervoso, mas é
provável que o número seja maior do que você pensa. Antigamente, as pessoas que
admitiam ter um eram colocadas em um manicômio (outro termo que caiu em desuso
nos últimos anos) para se recuperar. O estigma associado a isso significava que a
ansiedade e o colapso nervoso não eram discutidos abertamente. Embora muitos
avanços tenham sido feitos e as pessoas estejam mais abertas do que costumavam ser,
ainda há um estigma injusto associado a essas condições comuns.
Duas das condições médicas mais difundidas, porém subnotificadas, são ansiedade e
insônia. Compreender a relação entre ansiedade e insônia pode ser uma descoberta real
para pessoas que sofrem de uma ou ambas as condições. A relação entre essas duas
condições pode levar a uma espiral viciosa que dificulta o enfrentamento dos
sofredores.
O que estamos falando aqui não é a sensação ocasional de se sentir ansioso ou uma ou
duas noites em que você tem dificuldade em dormir. Essas coisas acontecem com todo
mundo e não passam de um pequeno aborrecimento. Estamos falando de ansiedade e
insônia crônicas; do tipo que acontece regularmente e tem um impacto negativo em
outras partes de sua vida.
Tudo isso pode levar a um problema complicado: determinar se é a insônia que está
causando a ansiedade ou vice-versa. Estudos científicos mostraram que ambos os casos
são bem possíveis, então poderia realmente ser qualquer um. No entanto, isso significa
que também é possível que, ao tratar um dos problemas, você possa aliviar o outro.
A maioria das pessoas pode relatar insônia causada pela ansiedade. Imagine-se deitado
na cama com todos os problemas do dia passando pela sua cabeça; acrescente a isso
suas preocupações com o que o amanhã trará, e pode ser quase impossível ter uma noite
de sono tranquila. Essa sensação de não conseguir dormir não é nada divertida, e só leva
a mais inquietação.
Por outro lado, a maioria das pessoas fica surpresa ao saber que a insônia pode levar à
ansiedade. A razão para isso não é totalmente compreendida, mas parece que uma
diminuição na capacidade geral do corpo de lidar com a falta de sono pode ser um fator
que contribui para a ansiedade.
Como mencionado anteriormente, você deve sempre conversar com seu médico sobre
quaisquer problemas de saúde que você tenha. Ao fazer isso, você pode discutir se deve
começar tratando sua ansiedade ou insônia primeiro. Afinal, se você puder melhorar as
duas condições tratando apenas uma, será muito mais fácil gerenciar suas opções de
tratamento.
Há muita ajuda disponível por aí, e quanto mais cedo você começar a aprender o que
pode fazer, mais cedo encontrará soluções que funcionem para você.
Muitas pessoas ficam surpresas ao saber o quão comuns são os transtornos de ansiedade
em crianças. Embora seja normal que as crianças fiquem ansiosas com muitas coisas
diferentes enquanto exploram o mundo à sua frente, um transtorno de ansiedade é muito
mais do que isso.
Você precisará ser paciente enquanto seu filho trabalha para melhorar a ansiedade. Pode
ser um processo longo, e algumas das técnicas de enfrentamento exigem muita prática.
No entanto, uma vez que seu filho receba a ajuda de que precisa, ele estará muito mais
perto de ter uma infância normal e uma vida adulta brilhante.
Há pesquisas que comprovam que a terapia pode ser tão eficaz no tratamento da
ansiedade e da depressão quanto alguns medicamentos. Na verdade, a terapia muitas
vezes pode ajudar onde a medicação não pode. Os antidepressivos só funcionam
enquanto você os estiver tomando. Depois de se livrar deles, se nenhuma mudança foi
feita em seu estilo de vida, os estressores e outros contribuintes permanecem, podendo
causar uma recaída. A terapia oferece mecanismos de enfrentamento, insights
emocionais e as habilidades necessárias para mudar seu estilo de vida e se livrar dos
estressores.
Você não precisa praticar mais de uma hora de exercícios intensos todos os dias para
sentir os benefícios. Vinte minutos de exercício moderado diariamente podem fazer uma
melhora incrível se você tiver ansiedade e depressão. Tudo o que você precisa fazer é
aumentar um pouco sua frequência cardíaca e aproveitar qualquer atividade que esteja
fazendo. Seja um passeio ao redor do quarteirão, brincar ao ar livre com seus filhos ou
dançar em sua sala de estar, você ficará surpreso com o quanto se sente melhor quando
se exercita.
Além da prática de exercícios, uma dieta composta por alimentos saudáveis irá manter
seu corpo em forma e torná-lo mais capaz de lidar com situações estressantes. Uma boa
dica é comer alimentos o mais próximo possível de seu estado natural. Grãos integrais,
frutas e vegetais frescos, proteínas magras e gorduras saudáveis são boas escolhas.
Dormir bem também evita mudanças de humor e mau humor, tornando mais fácil olhar
as coisas de uma forma mais positiva. Isso pode ser um problema para aqueles com
ansiedade e depressão porque a insônia é um sintoma comum. Se você tiver problemas
para dormir, não se esqueça de mencionar isso ao seu médico. O melhor tratamento é
encontrado trabalhando em conjunto com ele.
A recuperação da ansiedade começa com escolhas positivas em sua vida diária. É difícil
ficar motivado para começar a se exercitar quando você está deprimido ou ansioso. No
entanto, isso é exatamente o que você precisa fazer. O exercício pode oferecer um alívio
mais imediato à forma como você se sente do que qualquer medicação antidepressiva.
A melhor maneira de adicionar alguma atividade é fazendo o que você gosta. Se você
gosta de fazer yoga, então faça yoga. Não se force a ir à academia se isso não for
agradável. Isso anularia todo o propósito de se exercitar para se sentir melhor. Às vezes,
exercitar-se com um amigo facilita. Apenas certifique-se de que seja alguém que o apoie
e incentive, e alguém com quem você possa conversar.
Terapia Online
Recentemente, pesquisas foram feitas para provar que, em alguns casos, terapias online
podem ser tão bem-sucedidas quanto as terapias presenciais para combater a depressão e
a ansiedade. É um fato conhecido que quem sofre de depressão e ansiedade não recebe
tratamento adequado. O custo e a falta de tempo são muitas vezes o motivo pelo qual as
pessoas agora procuram tratamento pela Internet, em vez de com seus médicos ou
profissionais de saúde.
Procurar tratamento pela internet é mais barato, economiza tempo e é mais imediato do
que ligar para marcar uma consulta posteriormente com seu médico, o que resultará em
custos com saúde e, geralmente, em tempo de afastamento do trabalho. Embora isso
pareça ser uma tendência, não é recomendado para indivíduos com formas moderadas a
graves de depressão e ansiedade.
Uma das razões pelas quais essa forma de tratamento pode ser tão bem-sucedida, é que
é conveniente e automotivante, pois permite que “os pacientes” sejam responsáveis por
seus próprios pensamentos e tratamento, tendo ainda mais controle sobre suas vidas.
Além disso, algumas pessoas conseguem se abrir mais através da internet. Elas se
tornam mais propensas a quebrar suas barreiras e revelar seu verdadeiro eu. Pesquisas
também descobriram que psiquiatras, psicólogos e terapeutas não ficarão
desempregados tão cedo. Muitos pacientes ainda procuram e anseiam pelo que a terapia
de interação individual pode oferecer.
Mesmo a terapia de grupo ainda é necessária para aqueles que precisam das interações
sociais. O que está sendo sugerido é que os tratamentos de internet podem ser usados
em conjunto com os métodos testados e comprovados de terapia e medicamentos para
aumentar sua eficácia.
Ao lidar com depressão e ansiedade, terapia de grupo e grupos de apoio podem ajudar
no processo de recuperação, aumentando a autoestima e fazendo com que você saiba
que não está sozinho em sua aflição. A terapia de grupo os encoraja a discutir seus
sentimentos com os outros enquanto aprendem novas maneiras de lidar com sua
depressão e ansiedade.
As interações sociais podem ajudá-lo a pensar mais positivamente e a querer sair de
casa. Um dos maiores sintomas de depressão e ansiedade é o desejo ou necessidade de
se isolar do resto da sociedade. Grupos de ajuda não permitem isso. Eles têm reuniões
semanais e amigos por telefone para quem você pode ligar sempre que precisar.
Compreender esse processo é uma das chaves para controlar um ataque de ansiedade. Se
isso acontecer com você, você deve fazer o possível para interromper o processo de
pensamento, o que impedirá que a simples consciência progrida para um ataque.
Ter uma crise de ansiedade pode ser assustador. Você pode sentir uma sensação
iminente de destruição, o que é bastante desagradável, para dizer o mínimo. Um dos
efeitos colaterais mais frustrantes desses ataques é o medo de sofrer um ataque quando
você está em público. Infelizmente, esse medo pode iniciar uma espiral descendente que
leva à agorafobia (medo de lugares abertos) e pode levar a um transtorno de pânico
completo.
Embora grande parte dos pacientes tenha crises de ansiedade sem aviso prévio, também
existem algumas pessoas que têm gatilhos reconhecíveis para seus ataques. Tome
cuidado! A desvantagem dos gatilhos potenciais é que o gatilho percebido pode não ser
a causa real percebida de um ataque. O medo de sofrer um ataque em público é um
exemplo de como isso acontece.
Digamos que alguém tenha um ataque enquanto está no cinema, é uma sensação
horrível e ele sai do cinema o mais rápido possível. Mais tarde, quando está avaliando o
que deu errado, ele assume que foi o cinema que causou isso, mesmo que pudesse ter
sido algo completamente diferente. Então, ele decide nunca mais ir ao cinema. Com o
tempo, essa pessoa tem cada vez menos lugares onde se sente seguro, e é por isso que o
problema pode se tornar tão grande.
Se você tem ansiedade, é vital que você procure ajuda. O primeiro passo é sempre o
mais importante, não importa quão pequeno seja.
MÓDULO 2
ESTRESSE
INTRODUÇÃO
O Que É O Estresse?
Uma pessoa estressada se queixará de dores de cabeça e dores no corpo. Se não for
controlado, isso levará a enxaqueca e tensão muscular que eventualmente levará à
rigidez.
Grandes mudanças afetarão as funções bioquímicas do seu corpo. Isso envolve diarreia,
constipação, náusea e tontura. Você achará difícil dormir à noite, mesmo que precise de
descanso. Observe, no entanto, que diferentes manifestações físicas de estresse podem
ser vistas para pessoas diferentes, tudo depende da capacidade do seu corpo.
Além das manifestações físicas, você também pode notar algumas mudanças
comportamentais. Mudanças nos padrões de sono, a falta dele ou incapacidade de
dormir durante as horas normais de sono são geralmente as reações iniciais ao estresse –
geralmente causadas por funções emocionais e mentais aumentadas, que são mais
negativas do que positivas.
Ao sofrer de estresse devido ao excesso de trabalho, você pode facilmente tirar algum
tempo livre e deixar seu corpo rejuvenescer. Mime-se com uma massagem ou visite um
spa. Visite amigos e parentes e divirta-se fazendo compras ou fazendo um passeio no
shopping.
Férias perto da natureza também pode trazer um grande alívio. A serenidade e o cenário
relaxante podem fazer maravilhas ao seu estado mental e emocional. Relaxe e deixe
seus pensamentos sobre o trabalho em casa. Faça uma pausa de todos esses fardos.
Como o estresse começa com a mente, você precisa tomar as medidas necessárias para
controlá-lo. O relaxamento desempenha um papel importante no gerenciamento do
estresse, muitas vezes sendo o prelúdio de todas as outras técnicas para ajudá-lo a lidar
com o problema. Quando estamos relaxados, somos capazes de pensar com mais clareza
– pesamos cada pensamento que passa por nossas mentes com calma e racionalidade.
Se o estresse faz parte de sua rotina diária, é crucial que você cuide de sua saúde para
compensar a pressão que você sente quando está estressado. Tente observar
cuidadosamente como seu corpo reage a certos estímulos para que você saiba como
evitar efeitos negativos em seu corpo. Nossos corpos têm limites, e é muito importante
entender e avaliar nossos limites cuidadosamente antes que seja tarde demais.
É inegável o fato de que o estresse pode ser um grande obstáculo em sua vida. Pode
atrapalhar os negócios, a carreira ou até mesmo seu relacionamento com sua família e
amigos. Se você ceder à irritação e à raiva que muitas vezes são o resultado do estresse,
você está fadado a tomar decisões erradas que o derrubarão.
Uma vez que você é capaz de determinar o problema, então você pode tomar as medidas
necessárias para corrigi-lo.
O primeiro método para lidar com o estresse de maneira pessoal é aprender a relaxar.
Todos concordam que o trabalho, ou as exigências do trabalho, são a principal causa do
estresse. Se você acha que esse é o seu caso, tire algum tempo de sua agenda lotada e
visite um spa, por exemplo. Faça uma massagem ou sessão de aromaterapia para ajudá-
lo a relaxar. Se você puder tirar férias, isso irá tirar o foco do trabalho e relaxá-lo, mas
uma massagem funcionará muito bem se você não puder se dar ao luxo de ficar ausente.
As crianças são conhecidas por serem livres de estresse. Mesmo que você brigue ou as
force a comer vegetais, elas dificilmente ficarão estressadas. Quando você é criança,
você simplesmente quer aproveitar a vida como bem entender. Aproveite mais a vida.
Encontre sua criança interior e apenas brinque. Você pode pegar seu Playstation do
armário, ouvir sua música favorita ou ler alguns quadrinhos na internet. Você pode até
jogar jogos online, se quiser, apenas para se distrair do trabalho.
A ideia aqui é aprender a desviar sua mente dos problemas que causam estresse para dar
a si mesmo tempo para relaxar e enfrentar o problema com a mente clara.
Na maioria dos casos, o estresse começa mentalmente e não fisicamente. Uma vez que
ambos estão ligados e trabalham em conjunto, podemos dizer que quanto mais afetado
pelos seus problemas você estiver, mais efeito negativo você sentirá em seu corpo.
Para lidar com isso, você precisa ter um cuidado extra ao observar seu próprio corpo.
Sinais como respiração pesada, sudorese, dificuldade para dormir ou algumas dores –
são todos sinais de que seu corpo está chegando ao limite.
Dependendo do nível de estresse de uma pessoa, o impacto no seu corpo pode variar de
palmas das mãos suadas até a morte. Deixar o estresse aumentar pode deteriorar
lentamente a saúde e causar grandes riscos à saúde. Gerenciá-lo é uma forma importante
de evitar riscos à saúde no futuro.
Quando uma pessoa se sente estressada, há um aumento da frequência cardíaca e
elevação da pressão arterial. A pressão contínua no coração pode tornar uma pessoa
suscetível a parada cardíaca e outros problemas relacionados ao coração.
Existem muitas técnicas que você pode adotar para reduzir o efeito do estresse sobre sua
saúde. O gerenciamento do estresse envolve métodos e estratégias em que uma pessoa
pode assumir diretamente o controle de seus problemas antes que eles afetem seus
corpos através de doenças físicas, problemas emocionais ou mesmo mudanças mentais e
comportamentais que afetam seu estilo de vida.
Uma ótima maneira de ajudar sua mente a relaxar é através da meditação. É aqui que o
velho "poder da mente sobre o corpo" entra em ação. A meditação é uma ótima maneira
de reduzir a tensão que se acumula em sua mente quando está sob a influência do
estresse, permitindo-o relaxar e se concentrar em um único pensamento, enquanto os
outros se afastam.
A arte da meditação tem sido usada por séculos. Pode ser bastante difícil no começo,
mas será melhorado com a prática.
Se você não tem tempo livre suficiente devido às demandas do trabalho, pode fazê-lo
sozinho enquanto estiver no escritório ou na comodidade de sua casa.
Existem diferentes métodos e ferramentas que você pode usar para iniciar por conta
própria. Você pode ouvir música calma ou recitar um mantra. Você também pode
comprar livros para ajudá-lo a alcançar a meditação por meio de técnicas de
visualização. Escolha um que se adapte melhor ao seu gosto e comece.
Depois de relaxar cada parte do seu corpo, você alcançará um estado em que sua mente
começará a lançar imagens em você. Estas são principalmente aleatórias - eventos do
dia, planos futuros, problemas e preocupações, medos e assim por diante. Será difícil
ignorar esses pensamentos e você não deve ignorá-los. A essência aqui é se concentrar
nesses pensamentos sem realmente dar atenção a eles.
Isso pode parecer difícil, mas aqui está um exemplo simples para entender o conceito.
Você sabe que tem móveis em casa - pode vê-los claramente com os olhos, mas não está
realmente se concentrando neles. Concentrar-se nos móveis geralmente faz você pensar
na cor, no material, na aparência dessa parte da sua casa e muito mais. Você precisa ser
capaz de olhar para esses pensamentos aleatórios em um estado desapegado – vendo-os
claramente em sua cabeça, mas sem focar sua atenção neles.
Exercício Físico
Uma visita à academia pode ser benéfica para sua saúde emocional, mental e física
quando sob a influência do estresse. O exercício físico é uma abordagem altamente
recomendada para lidar com o estresse e é incorporado por clínicas de gerenciamento de
estresse e exercícios em todo o mundo.
As atividades extenuantes podem desenvolver seus músculos, o que melhora o
mecanismo de enfrentamento do estresse e permite que o corpo libere substâncias
químicas e hormônios que são benéficos para o seu bem-estar fisiológico.
Dicas de Exercícios
Você deve fazer exercício físico pelo menos 4 vezes por semana para ter o resultado
desejado. Aqui estão algumas dicas que irão ajudá-lo a liberar o estresse através do
exercício físico:
1. Tempo. Antes de deixar seu corpo suar muito, você deve definir um tempo para que
você possa ter um treino ininterrupto. O início da manhã é o melhor momento para um
exercício, pois o ar fresco ajudará seu corpo a obter o oxigênio limpo necessário para se
recuperar do estresse acumulado.
Trabalhar exige longas horas de concentração e dedicação total. Você pode se sentir
compelido a terminar o trabalho para cumprir o prazo, atender às expectativas do cliente
ou atingir a cota. Todos esses fatores podem ser muito estressantes.
Mesmo em casa, o estresse está presente. Seu filho pode estar indo mal nos estudos, ou
você pode estar passando por problemas financeiros. Às vezes, você não tem escolha a
não ser se afastar de uma situação estressante.
Cuidar do seu corpo é o passo inicial. Devemos ser sensíveis ao que nosso corpo
precisa, sabendo como o estresse afeta nosso eu físico para se adaptar a ele. Se você
precisa de alívio imediato do estresse, aqui estão algumas ideias que certamente o
ajudarão em seu momento de necessidade:
2. Deixe sua mente se divertir. Como o estresse está centrado em sua mente, seria
plausível transformá-lo em algo mais produtivo e divertido. Tente mergulhar em jogos
que exigem que sua mente pense. O xadrez é uma ótima maneira de parar de pensar no
problema e se concentrar mais em como vencer seu parceiro. Você também pode tentar
jogar jogos de palavras ou números que colocarão sua mente lógica em ação, como
Sudoku, quebra-cabeças, palavras cruzadas e similares. Isso ajudará a desviar sua mente
do estresse para ajudá-lo a alcançar uma sensação de relaxamento.
4. Música e dança. Este é praticamente o método mais comum para lidar com o
estresse e certamente funcionará para você se você tentar. Tocar música instrumental ou
sons da natureza pode aliviar sua mente e ajudá-lo a relaxar. A musicoterapia também
pode ajudá-lo a relaxar se você quiser ter uma boa noite de sono após um dia estressante
no trabalho. Alguns até recomendariam dançar a melodia da música para liberar a
tensão que se acumula em seu corpo. Afrouxar todos esses músculos tensos pode ajudá-
lo a relaxar, além de aumentar a circulação de sangue e oxigênio em outras áreas do
corpo, promovendo uma saída saudável para o estresse.
Outro método é se concentrar em sua respiração. Você pode iniciar alguns exercícios
que envolvem inspirar e expirar em intervalos específicos. Isso pode levar algum tempo
para se acostumar, mas você poderá se concentrar em sua respiração imediatamente
após alguma prática.
Além disso, este exercício garantirá que seu corpo, assim como sua mente, receba
oxigênio suficiente para funcionar corretamente. Geralmente hiperventilamos ou
respiramos com dificuldade quando estamos estressados, por isso é melhor praticar
algum exercício de respiração para ajudá-lo a lidar com isso.
6. Uma massagem pode fazer maravilhas. Se você não pode passar muito tempo na
academia devido ao seu horário de trabalho agitado, deixe os especialistas cuidarem do
seu corpo para você. Faça uma massagem. Existem muitas técnicas de massagens que o
ajudarão a se livrar do estresse e o manterão por uma semana inteira de carga de
trabalho agitada sem se desgastar.
Tire algum tempo durante a sua pausa para o almoço e visite um spa perto de você.
Você também pode perguntar sobre a duração da massagem e os diferentes tipos de
serviços disponíveis. Saber qual é a técnica e o que ela pode fazer com seu corpo pode
ser benéfico na escolha do serviço. Aqui estão alguns exemplos:
a) Shiatsu. Essa técnica teve origem no Japão e era praticada antes mesmo da acupuntura
chegar ao país. Shiatsu envolve o uso de dedos e palmas das mãos para aplicar pressão
em certas áreas do seu corpo para aliviar o acúmulo de desequilíbrio em sua anatomia.
Esta massagem é perfeita para rigidez e dores de cabeça causadas por problemas
circulatórios devido ao estresse.
b) Massagem Tailandesa. Este tipo de massagem aplica mais pressão do que o shiatsu
tradicional. Esta terapia reduz o estresse e melhora sua amplitude de movimento e
flexibilidade. Isso envolve muito alongamento como o yoga, mas a melhor parte é que
você estará sujeito a essas posições sem exercer esforço – o terapeuta guiará seu corpo
de uma postura para outra.
c) Massagem com pedras quentes. Se você está sofrendo de dores musculares, esse tipo
de massagem é perfeito para você. Rochas aquecidas são colocadas em certos pontos do
corpo para aplicar calor e soltar os músculos tensos que inibem os movimentos e
causam dores. O terapeuta aplicará pressão lenta e aplicará fricção nessas áreas para
soltar ainda mais os músculos.
d) Aromaterapia. Esta técnica de massagem utiliza aromas de determinados óleos para
proporcionar relaxamento durante a sessão. Uma pessoa que sofre de estresse emocional
tende a escolher a aromaterapia em comparação com outras técnicas de massagem. O
procedimento é feito usando óleos perfumados, geralmente lavanda, em seu corpo,
juntamente com uma massagem relaxante para relaxar o acúmulo muscular enquanto o
coloca em um estado de espírito relaxado. Esse tipo de massagem geralmente deixa
você sonolento, mas o energiza após a sessão.
Escolher a melhor massagem que atenda às suas necessidades é o primeiro passo para se
livrar do estresse. Como isso não envolve muito tempo e suor como nos exercícios
físicos, esse método deixa muito espaço para seguir sua carreira e vida social sem
estresse!
7. Hobbies que você mais gosta. Hobbies e passatempos são muito bons para aliviar o
estresse. Você pode afastar sua mente dos problemas concentrando-se em coisas que são
agradáveis e divertidas. Existem várias atividades que você pode desfrutar dependendo
do que melhor lhe convier.
Se você gosta de cantar, saia com seus amigos e desfrute de bares de karaokê. Mesmo
cantar dentro do banheiro não é uma má ideia. Se você não gosta de cantar, mas gosta
de arte, comprar um bloco de desenho e um lápis ou qualquer material artístico que
desejar pode ajudá-lo a aliviar o estresse.
As possibilidades são infinitas quando se trata de hobbies. Encontre as coisas que você
mais gosta de fazer e use-as para se manter longe do estresse. Hobbies não precisam de
longas horas de atenção e podem ser feitos em qualquer lugar e geralmente são baratos.
8. Conheça seus limites. Um pequeno passo de cada vez. Se você acha que pode fazer
qualquer coisa de uma só vez, talvez queira reconsiderar isso se quiser implementar
adequadamente seu programa de gerenciamento de estresse. Tenha em mente que nosso
corpo tem seus próprios limites, mesmo que nossa mente possa lidar com as demandas.
É impossível remover todo o seu estresse com apenas um movimento de pulso, e
podemos dizer com segurança que sua mente não está equipada ou preparada para lidar
com o esforço de se livrar de seus problemas de uma só vez.
9. Aprenda a gerenciar melhor o seu tempo. Ser desorganizado é uma das causas
mais comuns de estresse. O gerenciamento do tempo é a chave para organizar seu
trabalho em casa e no local de trabalho, diminuindo assim o estresse que você pode
sentir. Priorizar o trabalho mais importante e anotar seus deveres e atividades todos os
dias é a maneira correta de gerenciar seu tempo.
As pessoas que são perfeccionistas muitas vezes não podem evitar se sentirem estresse
no final de cada dia. Se você é perfeccionista, priorize a tarefa que precisa de atenção
meticulosa aos detalhes e termine-a primeiro. Sempre realize os itens da sua primeira
lista antes de passar para a segunda. Dessa forma, você pode evitar pular de uma lista
para outra.
Todos os dias, lembre-se de que você precisa de tempo para descansar e relaxar um
pouco. Inclua na lista seus intervalos de trabalho e, tanto quanto possível, coisas que o
afastariam física e mentalmente do trabalho. Por fim, tente não tomar decisões
importantes quando se sentir sobrecarregado ou ansioso.
10. Peça suporte. Quando você estiver se sentindo estressado, lembre-se sempre de que
existem pessoas ao seu redor que podem ajudar. Os amigos podem ser úteis quando
você estiver se sentindo para baixo. Eles podem fornecer insights quando você está
confuso e ajudá-lo a se divertir. Os familiares fornecer um apoio sólido, pois já sabem
quem você é e o que realmente deseja.
Lidar com o estresse pode ser estressante em si. Mas com uma mente relaxada e as
técnicas adequadas, você pode assumir o controle de sua vida e não deixar o estresse
controlá-lo. Problemas, grandes ou pequenos, podem nos afetar emocionalmente,
mentalmente e fisicamente. Mesmo que continuemos sorrindo por fora, o estresse
geralmente nos incomoda por dentro, deixando-nos em dúvida, desesperados, ansiosos,
e irritados. A melhor maneira de lidar com o estresse é não deixá-lo tomar conta da sua
vida. Você deve controlá-lo antes mesmo de começar a crescer – e o segredo desse
sucesso depende de você.
MÓDULO 3
BIPOLARIDADE
INTRODUÇÃO
Por muitos anos, pacientes com transtorno bipolar foram diagnosticados como
psicóticos ou esquizofrênicos. No entanto, cerca de vinte anos atrás, a depressão
maníaca tornou-se um diagnóstico mais comum. Os especialistas psiquiátricos ainda, no
entanto, não entendiam realmente a doença.
Com o tempo, surgiram mais evidências psiquiátricas que provam que o transtorno
bipolar, como agora é chamado, é realmente causado por desequilíbrios químicos no
cérebro. Embora as verdadeiras causas ainda não sejam totalmente compreendidas,
entende-se que desequilíbrios nos neurotransmissores do cérebro, como a serotonina,
são parcialmente responsáveis pela predisposição ao transtorno bipolar em alguns
pacientes.
Além das células cerebrais e da química cerebral, também foi especulado por
pesquisadores psiquiátricos que vários genes na composição genética de pacientes
bipolares também podem contribuir para a causa e a natureza hereditária do transtorno
bipolar.
Segundo os pesquisadores, esse tipo de célula cerebral regula o humor, como alguém
responde ao estresse e as funções cognitivas. Quando as células cerebrais extras estão
presentes, uma congestão de células reguladas por um tipo de humor ou função
cognitiva é sobrecarregada e, portanto, causa um surto de mania ou depressão.
Existem outras facetas da doença, mas todas são aspectos das duas. A mania pode ser
dividida em duas categorias: hipomania e mania completa. A hipomania é
simplesmente um estado de energia intensa e muitas vezes alta produtividade. Aqueles
que nunca vão além desse ponto no transtorno bipolar podem ser grandes vendedores ou
empresários de sucesso. O problema é que, para muitos, a mania completa está ao virar
da esquina.
A mania completa tende a ter efeitos mais devastadores na pessoa com transtorno
bipolar. A fase maníaca do transtorno bipolar pode levar a um período de psicose. Isso é
marcado por pensamentos bizarros, como delírios ou alucinações. Quando em um
estado como esse, as pessoas com transtorno bipolar não podem se proteger dos perigos
porque não sabem mais o que é real.
O perigo mais grave para a pessoa com transtorno bipolar é o suicídio. Todas as
ameaças devem ser levadas a sério, é claro. No entanto, durante a fase de depressão do
transtorno bipolar, eles devem ser especialmente protegidos.
Na depressão, a pessoa sentirá uma perda de energia e sofrerá de fadiga. Por outro lado,
a pessoa maníaca terá um aumento do nível de energia e muito mais atividade do que o
habitual. Uma pessoa deprimida sente-se indigna ou culpada. Um maníaco, porém, é
tão cheio de si que tem ideias irracionais de si mesmo ou até mesmo delírios de
grandeza.
Tal pessoa pode ter grandes esquemas e aventuras em andamento. Quando esses planos
não dão certo, essa pessoa geralmente colocará a culpa em algum fator estranho se, de
fato, ela dedicar algum tempo para considerá-lo. Normalmente, é simplesmente partir
para a próxima ideia.
Há também sintomas físicos de transtorno bipolar de mania que podem ser bastante
óbvios. Uma pessoa que sente pouca ou nenhuma necessidade de comida ou sono pode
estar em um estado maníaco.
A psicose refere-se apenas a uma ruptura com a realidade. Isso pode vir na forma de
alucinações, tanto auditivas (ouvir vozes etc.) quanto visuais. Delírios, ou falsas
crenças, também são sintomas do transtorno bipolar. Por exemplo, uma pessoa pode
acreditar falsamente que ele ou ela é realmente uma figura histórica famosa.
O lado natural das causas do transtorno bipolar sempre foi visto nos históricos
familiares. Isso, no entanto, pode ser enganoso. As famílias muitas vezes passam
comportamentos de uma geração para outra, independentemente de os membros da
família serem parentes naturais ou adotivos.
Além disso, por qualquer motivo, as pessoas com transtorno bipolar geralmente são
atraídas umas pelas outras. Neste caso, não está claro se as famílias formadas se reúnem
por causa de sua predisposição geneticamente semelhante para o transtorno bipolar, ou
se alguns membros das famílias são geneticamente mais propensos ao transtorno
bipolar, mas a doença de alguns outros membros da família se torna mais exagerada.
Foi demonstrado através desses estudos com gêmeos e outros estudos em que gêmeos
idênticos são comparados a irmãos adotivos, que parece haver uma base genética para o
transtorno bipolar. Apenas 1% da população tem transtorno bipolar. Gêmeos fraternos,
que compartilham algumas informações genéticas, são 20% mais propensos a ter a
doença se o outro tiver. A porcentagem de gêmeos idênticos é ainda maior, com cerca
de 60 a 80% de chance de um ter se o outro tiver.
As causas ambientais do transtorno bipolar são mais difíceis de avaliar. Foi comprovado
que o transtorno bipolar tem uma base química no cérebro, mas as reações químicas
podem ser causadas por vários fatores. Uma história de perdas no início da vida pode
ser um fator contribuinte, assim como qualquer fonte importante de estresse. Doenças
físicas como câncer e outras podem levar a um estado depressivo, que muitas vezes é
seguido por mania.
Os transtornos bipolares não são todos iguais. Existem até categorias especializadas que
os médicos usam para distinguir um tipo do outro. Isso torna mais fácil para eles
discutirem os tipos específicos de problemas que um paciente pode estar tendo. Um
membro bastante benigno e muitas vezes esquecido da família dos transtornos bipolares
é a hipomania. Ele é esquecido por um bom motivo: Raramente é um problema para a
pessoa que o tem. Pode até aumentar suas chances de sucesso, tornando-o mais
extrovertido, de pensamento rápido e otimista. O tratamento raramente é procurado e
raramente necessário.
Essas substâncias são usadas pela pessoa com transtorno bipolar para aliviar os
sintomas da doença. Um estimulante pode parecer ajudar uma pessoa a superar a
depressão, e um depressor, como o álcool, pode diminuir a atividade excessiva da
mania, por exemplo. Na realidade, o abuso de drogas e/ou álcool só torna os episódios
mais graves no final.
O tratamento para essas pessoas geralmente é menos complicado. Eles podem responder
bem a antidepressivos, terapia, e até mesmo a algo tão simples quanto exercícios. Há
menos chance de desencadear um episódio maníaco, então o tratamento é menos
arriscado nesses transtornos bipolares.
Existem muitos transtornos bipolares, como também muitas maneiras de tratar esses
transtornos. O truque é combinar um distúrbio com o tratamento correto e incentivar o
paciente a seguir esse tratamento da melhor maneira possível. Ter um nome específico
para descrever os diferentes transtornos bipolares torna muito mais fácil para os
médicos e outros fazerem sua parte.
Muitas pessoas não estão cientes de que nos últimos anos os médicos começaram a
diagnosticar o transtorno bipolar como dois tipos diferentes, com base no ciclo de
humor do paciente. O transtorno bipolar tipo 1, também conhecido como transtorno
bipolar em fúria, é diagnosticado quando o paciente tem pelo menos um episódio
maníaco com duração de pelo menos uma semana ou mais. O transtorno bipolar tipo 2,
também conhecido como transtorno bipolar de ciclagem rápida, é diagnosticado quando
o paciente tem pelo menos um episódio maníaco e um episódio depressivo dentro de
quatro dias a uma semana.
A hipomania é uma forma grave de mania que normalmente ocorre em pacientes com
transtorno bipolar tipo 1. Esse estado ocorre porque o paciente está quase
constantemente acordado; o estado normal para o paciente é 1 de mania. Portanto, o
ciclo de humor em pacientes com transtorno bipolar tipo 1 geralmente envolve mania
combinada com a mudança de humor, criando a hipomania. A hipomania também pode
ser acompanhada por sintomas psicóticos.
O bipolar tipo 1 também é o candidato mais provável para tratamento via Terapia
Cognitivo Comportamental (TCC). Isso ocorre porque o paciente geralmente está em
um estado que permite que ele foque facilmente sua mente na racionalização de
situações, no reconhecimento de gatilhos e na supressão de episódios graves. No
entanto, quando o paciente apresenta sintomas de hipomania, como alguns pacientes
bipolares do tipo 1 costumam fazer, a Terapia Cognitivo Comportamental não é tão
eficaz durante esses episódios.
O transtorno bipolar tipo 2 é tipicamente definido como um ciclo rápido de humor com
episódios de hipomania e depressão. Além disso, a hipomania é definida como uma
forma mais branda de mania, na qual o paciente tem um período de felicidade ou euforia
elevada. A depressão em pacientes bipolares tipo 2 é frequentemente mais grave do que
em pacientes com transtorno bipolar tipo 1. Suicídio, ameaças de suicídio, tentativas de
suicídio e pensamentos suicidas são muito mais comuns em pacientes bipolares 2 do
que em pacientes bipolares 1.
Um diagnóstico de transtorno bipolar 2 é tipicamente feito quando o paciente teve um
ou mais episódios depressivos maiores, pelo menos um episódio de hipomania, nenhum
episódio maníaco e quando nenhuma outra razão para os sintomas pode ser encontrada.
Outro sintoma do transtorno de personalidade limítrofe envolve como eles lidam com os
relacionamentos. Os relacionamentos são frequentemente vistos em extremos. Ou o
paciente está totalmente apaixonado ou odeia com intensidade. Um paciente pode estar
completamente apaixonado por um minuto e depois odiar alguém totalmente devido a
um pequeno conflito ou situação. O medo do abandono muitas vezes leva a ameaças de
suicídio, rejeição e depressão. Esses problemas de relacionamento também podem ser
encontrados em pacientes bipolares.
Assim como o transtorno bipolar, pouco se sabe sobre as causas reais do transtorno de
personalidade limítrofe. Há muita controvérsia sobre genética versus meio ambiente
nesta área. No entanto, pesquisas sugerem que, embora o transtorno bipolar seja
definitivamente hereditário e biológico por natureza, o transtorno de personalidade
limítrofe é mais provável que seja resultado de estímulos ambientais e situacionais.
Como você pode ver, existem muitas semelhanças entre transtorno de personalidade
bipolar e borderline. Muitas vezes pode ser bastante difícil distinguir uma doença da
outra, mesmo para médicos e psicólogos. Se você sofre de algum dos sintomas
discutidos aqui, é importante obter a assistência e o diagnóstico de um profissional
licenciado para o tratamento adequado de seus sintomas.
Já os adolescentes com transtorno bipolar são, em sua maior parte, semelhantes em seus
sintomas aos adultos. Um fator complicador importante com os adolescentes é o uso de
drogas e álcool. Tal como acontece com os adultos, essa prática de tentar usar drogas e
álcool para controlar as mudanças de humor é chamada de "automedicação". É um ato
perigoso e muitas vezes mascara os sintomas do distúrbio.
O transtorno de Asperger pode ser descrito como uma forma leve de autismo. Na
verdade, o transtorno de Asperger é um tipo de transtorno invasivo do desenvolvimento
que pode causar problemas de desenvolvimento, especialmente nas áreas de
comunicação e desenvolvimento social. Os sintomas do transtorno de Asperger incluem
problemas com habilidades sociais, comportamento ou hábitos estranhos ou repetitivos,
dificuldades de comunicação e obsessão por uma gama limitada de interesses.
As causas do transtorno de Asperger ainda não são conhecidas. Estudos mostram que a
doença tende a ocorrer em famílias, o que significa que é hereditário. Este fato mostra
que a causa subjacente deve ser biológica, o que significa que é genética ou
neurologicamente relacionada.
Se você notar que seu filho apresenta algum dos comportamentos aqui mencionados,
entre em contato com seu pediatra, médico, terapeuta ou outro profissional de saúde
para obter um diagnóstico adequado e iniciar um plano de tratamento viável.
O transtorno bipolar só foi encontrado nos últimos anos em adultos, enquanto crianças
com sintomas semelhantes foram erroneamente diagnosticadas como tendo transtorno
de déficit de atenção (TDA) ou transtorno de déficit de atenção e hiperatividade
(TDAH). No entanto, nos últimos anos, psiquiatras e pediatras descobriram que o
transtorno bipolar definitivamente aparece na infância com tanta frequência quanto na
adolescência ou na idade adulta.
A ludoterapia pode ser bastante eficaz para ajudar as crianças com transtorno bipolar a
ter uma infância mais bem-sucedida. Essa terapia lúdica geralmente envolve colocar as
crianças em várias situações hipotéticas nas quais elas devem encontrar uma solução
lógica e emocionalmente saudável. Embora a ludoterapia seja muito bem-sucedida em
algumas crianças, não é suficiente para outras. Em certos casos infantis de transtorno
bipolar, as mudanças de humor e os sintomas são tão graves que a criança não consegue
controlar suas ações ou reações emocionais a estímulos e situações.
Embora as pessoas que se automutilam sejam muitas vezes deprimidas ou, além disso,
suicidas, esses atos não são tentativas de suicídio. Muitas vezes são atos desesperados
daqueles que se sentem fora de controle, sem valor ou com raiva. Não é de admirar,
dados os sintomas semelhantes, que este seja frequentemente um caso de autolesão do
transtorno bipolar.
Quando uma pessoa começa a fazer planos, o perigo de autolesão torna-se mais
iminente. Uma pessoa pode fazer planos elaborados por anos. Outra pessoa pode pensar
apenas em uma maneira plausível de fazer isso. O problema é que qualquer uma dessas
pessoas pode, a qualquer momento, cometer suicídio. Nunca é fácil prever a
probabilidade de autolesão do transtorno bipolar.
Muitas vezes as tendências suicidas de uma pessoa não serão notadas a menos que uma
tentativa seja feita. Embora algumas tentativas pareçam mais sérias do que outras, uma
pessoa sábia tratará todas as tentativas com seriedade. Tentativas mais sérias podem ser
aquelas em que uma nota foi encontrada, ou o resultado foi mais certo em comparação
com outros tipos de tentativas.
Se uma pessoa começa a fazer arranjos finais, ou a colocar seus negócios em ordem sem
nenhuma razão particular, o suicídio pode estar em sua mente. Pode ser tão simples
quanto doar bens, ou tão complexo quanto fazer arranjos financeiros. Se isso for visto
de repente em um indivíduo bipolar, deve-se determinar se essa pessoa está ou não em
perigo de autolesão.
Viver com um diagnóstico de transtorno bipolar não é fácil. No entanto, saber, como
dizem, é metade da batalha. Uma vez que um diagnóstico é estabelecido, uma pessoa
tem duas opções principais imediatamente. Você pode deixar o distúrbio assumir o
controle de sua vida ou combatê-lo com todas as armas do moderno arsenal psiquiátrico
e psicológico.
O tratamento precoce muitas vezes pode ajudar a prevenir alguns dos picos maníacos
mais extremos e baixos depressivos do transtorno bipolar. Quanto mais cedo o
tratamento for iniciado com sucesso, menores serão os efeitos devastadores da doença
na pessoa com diagnóstico de transtorno bipolar.
Para outros, os primeiros sinais de doença são tão avassaladores que consideram o
diagnóstico de transtorno bipolar um alívio. Para eles, é bom saber que existe um nome
para o que está acontecendo com eles e que existem tratamentos.
Existem outras ações que uma pessoa com diagnóstico de transtorno bipolar pode tomar
para ajudar a diminuir sua doença. Estes incluem as maneiras como uma pessoa cuida
de si mesma no dia a dia. Pode parecer óbvio que uma pessoa deva comer e dormir em
quantidades e horários razoáveis, ou fazer uma quantidade adequada, mas razoável de
exercícios. Uma pessoa com diagnóstico de transtorno bipolar provavelmente descobrirá
que esses atos comuns não ocorrem naturalmente. No entanto, com algum esforço
consciente, eles podem começar a ver alguma diferença.
Celexa é um antidepressivo que existe há vários anos. No entanto, tem sido utilizada
com cada vez mais frequência nos últimos anos para o tratamento do transtorno afetivo
bipolar. Isso se deve ao fato de Celexa ter se mostrado mais seletivo do que outros
antidepressivos. Isso significa essencialmente que, com o Celexa, menos pacientes
bipolares precisam de um estabilizador de humor para evitar que o antidepressivo os
envie para um episódio maníaco. Tem sido extremamente bem-sucedido como
medicamento de manutenção para transtorno afetivo bipolar.
Para esses pacientes, a Terapia Cognitivo Comportamental (TCC) pode ser bastante
eficaz.
Existem dois objetivos principais que são alcançados usando a TCC como tratamento
para o transtorno bipolar. O primeiro objetivo é reconhecer os episódios maníacos antes
que eles se tornem incontroláveis e mudar conscientemente como eles reagem ao
episódio. O segundo objetivo é aprender técnicas, reações, pensamentos e
comportamentos que podem ajudar a compensar a depressão. Esses objetivos são
realizados por meio de várias técnicas e atividades prescritas pelo terapeuta. Com a
TCC, o tratamento do transtorno bipolar fica a cargo do paciente, que recebe lição de
casa na forma de exercícios e leitura, o que os ajuda a entender sua condição e aprender
métodos para lidar com ela.
O segundo passo para o sucesso do tratamento do transtorno bipolar por meio da TCC é
monitorar e classificar os humores. Isso é feito com várias planilhas que o terapeuta
entrega ao paciente. O paciente pode registrar seu humor durante o dia, quantas horas
dormiu, seu nível de ansiedade e seu nível de irritabilidade. Aqueles com transtorno
bipolar tipo 2 podem precisar registrar seu humor duas ou mais vezes por dia, pois seus
humores circulam com mais frequência.
Compreender o padrão para o ciclo de humor pode ajudar o paciente a seguir o próximo
passo para o tratamento CBT para transtorno bipolar. Esta etapa da TCC para o
tratamento do transtorno bipolar exige que o paciente faça a lição de casa na forma de
planilhas e leituras que ajudarão o paciente a entender como seus pensamentos afetam
suas emoções. Ao compreender essas coisas, o paciente poderá praticar a alteração de
seus pensamentos de maneira racional para tornar as emoções mais racionais também,
diminuindo o número e a gravidade dos episódios depressivos e maníacos.
O próximo passo para o tratamento CBT para transtorno bipolar é aprender a reconhecer
os gatilhos. Os gatilhos são os pensamentos, emoções, situações, épocas do ano, eventos
ou ambientes que desencadeiam um episódio depressivo ou maníaco. Ao aprender a
entender e reconhecer seus gatilhos, o paciente pode aprender a evitá-los
completamente, diminuindo assim o número e a gravidade dos episódios depressivos e
maníacos.
Escritores foram, e continuam a ser, algumas das grandes pessoas famosas com
transtorno bipolar. Mark Twain foi um desses escritores. Ele, como muitos desses
escritores, era altamente funcional em sua escrita. No entanto, ele pode parecer
deprimido e pessimista às vezes. Ele também tinha ideias de negócios exageradas que
como as ideias de muitos maníacos nunca foram realizadas.
Kurt Vonnegut, que escreveu o clássico moderno Matadouro 5 e muitos outros livros, e
William Faulkner, que criou um lugar fictício inteiro chamado Yoknapatawha County
como cenário para seus romances, eram outras duas pessoas famosas com transtorno
bipolar.
Acredita-se que alguns dos nomes mais conhecidos da história moderna tenham esse
distúrbio. Essas pessoas famosas com transtorno bipolar incluem nomes como: Winston
Churchill, Abbie Hoffman, Edgar Allen Poe, Beethoven, Van Gogh, Isaac Newton. O
mundo não seria o mesmo sem essas e muitas outras pessoas famosas com transtorno
bipolar.
Algumas pessoas famosas com o transtorno escreveram sobre ele. Mais notavelmente,
Patty Duke escreveu um longo livro sobre sua própria doença. Kay Redfield Jamison,
uma psicóloga conhecida em seu campo, escreveu dois livros, incluindo um livro de
memórias e um tratado sobre a conexão entre a doença e a criatividade. Além destes,
existem muitos outros livros escritos por pessoas famosas com transtorno bipolar sobre
suas experiências.
Agora, pessoas famosas com transtorno bipolar estão sob uma pressão extraordinária
para superar seus ciclos de mania e depressão. O caso de Kurt Cobain provou que o
transtorno bipolar não tratado é um desastre. Por outro lado, muitos acham que os
medicamentos atrapalham sua criatividade. A terapia é vista por alguns como uma
válvula de escape pela qual se perde a força poderosa de sua expressão.
Este é um tema controverso, e muitos médicos sentem que grandes avanços foram feitos
em medicamentos que não são tão debilitantes para a pessoa criativa. A terapia também
mudou em muitos setores.
No entanto, uma coisa é certa: O prognóstico é melhor hoje em dia do que nunca para
pessoas famosas com transtorno bipolar.
Enfim, mais pesquisas precisam ser feitas. Pesquisadores, médicos e psiquiátricos têm
muito mais a aprender sobre o cérebro e como ele funciona. Embora o transtorno
bipolar não seja uma doença nova, ainda há muito pouco conhecimento sobre o assunto.
À medida que médicos e pesquisadores aprendem mais sobre o cérebro e como ele
funciona, maior a probabilidade de encontrar uma cura para o transtorno afetivo bipolar.
Enquanto isso, as pessoas que sentem que podem apresentar sintomas de transtorno
bipolar devem entrar em contato com um profissional de saúde mental para diagnóstico
e opções de tratamento. Familiares ou amigos que notarem esses sintomas em outras
pessoas também devem procurar ajudar essa pessoa a encontrar ajuda. O transtorno
afetivo bipolar não precisa controlar sua vida, se você estiver disposto a se submeter a
um tratamento para controlá-lo.
MÓDULO 4
DEPRESSÃO
INTRODUÇÃO
Você está se sentindo meio para baixo. Você não sabe exatamente por que não sente
vontade de sair da cama de manhã e, afinal, esse é um sentimento bastante comum, não
é? O desejo de ignorar o despertador quando ele toca e puxar as cobertas sobre a cabeça
e dormir o dia todo é algo que todo mundo experimenta em algum momento de sua
vida. Isso não significa que você está deprimido ou que há algo errado na sua cabeça,
não é?
A depressão pode ser desencadeada por muitas coisas; por situações, por desequilíbrios
hormonais e por um desequilíbrio químico no cérebro. Os desequilíbrios químicos
exatos e sua relação com a depressão não são totalmente compreendidos, mas grandes
avanços foram feitos nos últimos anos.
Tipos De Depressão
Depressão Maior - Esta depressão é reconhecida por uma tristeza persistente e alguns
experimentam a incapacidade de sentir qualquer prazer em suas vidas. Esse tipo de
depressão não é passageiro – é constante e interfere na vida de uma pessoa. Eles podem
faltar ao trabalho, às reuniões familiares e, se forem graves, podem não sair de casa. Um
episódio depressivo dessa magnitude pode ser tratado clinicamente. Se não for cuidado,
pode durar até seis meses ou mais. Se tiver sorte, uma pessoa pode experimentar um
episódio depressivo grave como esse uma vez na vida. Infelizmente, é mais comum que
a depressão maior seja um distúrbio recorrente.
Distimia - A distimia é um tipo de depressão de baixo grau que pode durar dois anos.
Não é tão debilitante quanto uma Depressão Maior, mas pode e interfere na vida diária
daqueles que sofrem com isso. Na maioria dos dias, uma pessoa que sofre de transtorno
distímico se sentirá de leve a moderadamente deprimida com curtos períodos de
sensação normal. Alguns com depressão distímica também caem em episódios
depressivos maiores e isso é chamado de depressão dupla.
Depressão Em Homens
Os homens não são como as mulheres. Sim, eu sei que esta é uma notícia
impressionante! Porém, os homens são diferentes das mulheres em mais maneiras do
que normalmente se pensa. Devido às suas diferenças, eles são mais vulneráveis a
alguns efeitos colaterais graves da depressão.
A depressão afeta tanto homens quanto mulheres, mas a profissão médica atende muito
menos homens do que mulheres porque os homens não procuram ajuda para essa
condição tanto quanto suas contrapartes femininas.
Porque os homens não estão inclinados a acreditar que precisam de ajuda e pensam que
é um sinal de virilidade que eles podem lidar com o que a vida coloca em seu caminho –
eles geralmente não estão cientes dos sintomas da depressão. Em vez de procurar ajuda,
os homens podem tentar compensar seus sentimentos de depressão aumentando o
consumo de álcool ou usando drogas para mascarar sua dor. Isso pode resultar em
comportamento de risco. Alguns passarão mais tempo no trabalho e menos tempo em
casa, levando a problemas nos relacionamentos.
Problemas físicos, como disfunção erétil, também podem resultar em depressão nos
homens. Ocasionalmente, a depressão pode causar problemas sexuais, mas a boa notícia
é que existem muitos tratamentos disponíveis para ajudar com ambos.
• Sentimentos de desesperança
• Perda de apetite
• Ansiedade
• Perda do desejo sexual
• Problemas de concentração
• Perda de energia
• Nenhum desejo de manter a higiene pessoal
• Perda de interesse em pessoas ou atividades
Se você estiver enfrentando algum desses sintomas, não há problema em conversar com
seu médico. Você não é o super-homem. Pedir ajuda não o torna fraco.
Depressão Em Mulheres
Seu sexo é um fator para determinar se você está ou não mais em risco de desenvolver
depressão. As mulheres são duas vezes mais propensas do que os homens a sofrer dessa
forma de doença mental, seja porque realmente sofrem ou porque os homens se sentem
desconfortáveis em pedir ajuda e dizer que se sentem vulneráveis é algo que a profissão
médica ainda está tentando determinar.
A razão pela qual a taxa de depressão das mulheres pode ser duas vezes maior que a dos
homens se deve em parte a problemas hormonais. As mulheres experimentam a
síndrome pré-menstrual (TPM) em graus variados e aquelas que sofrem graves
alterações de humor, ovulação dolorosa, inchaço, ganho de peso hídrico e menstruação
agonizante correm maior risco de ficarem deprimidas do que as mulheres que não têm
TPM. Os homens, é claro, não sofrem com esses problemas.
Depois que uma mulher dá à luz, seus hormônios estão todos fora de controle. É comum
que algumas mulheres experimentem um sentimento de tristeza depois de se tornarem
uma nova mãe, mas algumas mulheres caem em um humor profundo e cada vez mais
sombrio do qual não podem escapar. Isso é chamado de depressão pós-parto e pode
ocorrer a qualquer momento, desde imediatamente após o parto até seis meses após a
maternidade.
Uma mulher que sofre de depressão pós-parto pode não querer segurar seu filho ou
sentir como se tivesse um vínculo com seu bebê de alguma forma. Ela se sente culpada
por essa falta de emoção de sua parte, o que só a leva ao desespero. Uma mulher que
está tendo esses sentimentos deve procurar ajuda médica imediata.
Outro fator de risco para as mulheres é o aborto espontâneo. Embora irracional, uma
mulher pode se sentir culpada de alguma forma pela perda de seu bebê e, portanto, seu
risco de distúrbios emocionais aumenta muito. Mães jovens que ficam em casa com
crianças pequenas muitas vezes afirmam que se sentem isoladas e sozinhas. Essa falta
de uma rede de apoio também pode contribuir para episódios depressivos.
As mulheres estão mais predispostas à depressão do que os homens, mas a boa notícia é
que há ajuda disponível e você deve falar com seu médico para obter alívio de seus
sintomas.
Depressão Em Adolescentes
A adolescência é um campo minado emocional. Às vezes você pode sentir que seu filho
adolescente está sempre deprimido porque esse parece ser o humor que ele projeta na
maior parte do tempo.
Eles não querem estar com a família, preferem ficar fechados em seus quartos, talvez
ouvindo música sombria e preferindo usar roupas tão escuras quanto seu humor. Um
adolescente que sofre de depressão pode ser hostil com você, extremamente mal-
humorado ou perder a calma facilmente.
Você pode estar se perguntando qual é a diferença entre esse comportamento, que
parece ser sua atitude normal ultimamente, e uma depressão completa. A verdade é que
às vezes é difícil dizer exatamente onde termina a angústia adolescente e começa a
depressão.
Se o seu adolescente estava indo bem na escola e agora falta à escola com mais
frequência, as notas estão caindo e ele se torna hostil quando abordado sobre a situação,
também pode ser um sinal de depressão. Há tantos traços na depressão que podem
imitar as fases normais da adolescência que pode ser difícil para os pais determinarem
com algum grau de certeza se um adolescente está ou não sofrendo de um episódio
depressivo maior.
Como a depressão pode ocorrer nas famílias, um adolescente que sofre de depressão
provavelmente tem um ou dois pais em casa que também estão lutando com esse
problema de saúde mental. Se você sentir que seu filho adolescente, ou um adolescente
com quem você se importa, está em perigo, entre em contato com os pais dele, com o
professor ou profissional para que eles possam receber a ajuda de que precisam.
Depressão No Idoso
A depressão costuma ser vista como uma parte natural do processo de envelhecimento,
mas isso não é verdade. Não há nada normal na depressão, embora, de acordo com o
Instituto Nacional de Saúde, cerca de 35 milhões de americanos com mais de 65 anos
sofram de depressão, 2 milhões estão sofrendo de depressão maior.
Os idosos têm circunstâncias únicas que podem contribuir para ter crises de depressão.
A perda de um ente querido é devastadora em qualquer idade, mas quando uma pessoa
perde seu companheiro de décadas, a perda pode ser debilitante e causar depressão
grave.
Os idosos geralmente sofrem de problemas de saúde que podem incluir dor crônica e
perda de independência. Muitas vezes eles estão isolados e sua angústia e depressão
podem não ser reconhecidas. Os médicos que tratam de pacientes geriátricos muitas
vezes ignoram os sinais de depressão e se concentram em doenças físicas. Os idosos são
menos propensos a falar sobre seus sentimentos de desesperança ou solidão, preferindo
manter seus problemas pessoais para si mesmos. Sua geração não foi encorajada a falar
sobre seus sentimentos e a maioria se sente desconfortável ao fazê-lo.
A maioria assume que é um processo natural de envelhecimento que faz com que uma
pessoa desacelere e perca o interesse em atividades que antes lhe davam alegria, mas
isso não é verdade. Os episódios de depressão podem ser desencadeados pela ansiedade
sobre a situação financeira em declínio, medicamentos prescritos que desencadeiam a
depressão, problemas de autoimagem causados por cirurgia ou doença. Sentimentos de
que perderam o propósito de vida porque seus filhos cresceram, não têm mais um
emprego e sentem que não têm mais nada para contribuir podem aumentar o risco de
depressão em idosos.
A depressão não tratada em idosos pode levar a uma série de problemas graves,
incluindo problemas de saúde, abuso de medicamentos prescritos, aumento do risco de
alcoolismo, maior taxa de mortalidade e aumento do risco de suicídio.
Embora seja verdade que, até certo ponto, uma pessoa pode desacelerar à medida que
envelhece, a maioria dos idosos está aproveitando a vida e permanecendo ativa até os
setenta e oitenta anos. A depressão não é uma progressão natural do envelhecimento e
se você é cuidador ou simplesmente tem um vizinho idoso, fique atento aos sinais de
alerta.
Você pode ajudar um idoso solitário a se sentir necessário em seu bairro visitando-o,
incluindo-o em atividades e mantendo-se atento às suas necessidades. A depressão em
idosos é uma doença tratável e você pode ajudar conhecendo os sintomas e procurando
ajuda para idosos em sua vida que possam estar com dificuldades. Tenha você 18 ou 80
anos, ninguém tem que viver com depressão em sua vida.
Depressão Pós-Parto
Você pode estar experimentando um sentimento de tristeza pós maternidade e não está
sozinha. Pesquisas nos mostram que cerca de 80% das mulheres que deram à luz
recentemente experimentam sentimentos de tristeza, sentem-se chateadas e sozinhas,
além de não sentirem a conexão que esperava ter com o seu bebê. Isso, claro, induz
emoções de culpa por não sentir o amor que lhe disseram que sentiria por seu filho.
Depois que uma mulher dá à luz, ela pode ter um sentimento de tristeza. Esta é uma
condição emocional transitória que acontece com cerca de metade das mulheres que têm
bebês. Pode atingir o pico em torno de 3-5 dias após o nascimento e pode durar de
alguns dias até 2 semanas. A nova mãe pode chorar facilmente, ter dificuldade para
dormir, ficar triste e se sentir bastante irritada. Esses sentimentos são muito comuns e
não são considerados uma doença porque não impedem uma mulher de cuidar de seu
bebê. A tristeza não é causada pelo estresse, mas se a mulher tem um histórico de
depressão, isso pode se transformar em uma depressão completa.
Uma verdadeira depressão pós-parto ocorre logo após o nascimento e afeta cerca de 10-
20% das mulheres nos primeiros meses após o parto. Se você sofreu de depressão maior
antes de dar à luz, corre mais risco de desenvolver esse distúrbio. Você pode se sentir
triste, chorosa, ter dificuldade para dormir ou comer, pensamentos suicidas, fadiga,
incapacidade de se concentrar e uma sensação geral de ser inadequada como mãe.
As mães que tiveram depressão pós-parto dizem que se preocupam com a saúde de seu
filho, enquanto ao mesmo tempo lutam com o medo de machucar seu bebê, embora
poucas mulheres que têm esses sentimentos realmente machuquem seus bebês.
A depressão pós-parto difere de uma simples tristeza, pois interfere na capacidade da
mãe de cuidar de seu filho. Se uma mulher que sofre de depressão pós-parto se torna
suicida, ela pode pensar em matar seu filho ou outras crianças pequenas em uma
tentativa distorcida de não abandoná-los. Trata-se então de uma psicose e deve-se
procurar tratamento imediato para a mãe. Apesar de rara, ela ocorre.
A psicose pós-parto pode fazer com que uma mulher experimente alucinações, delírios
ou ambos. Uma mulher que está passando por essa doença rara é mais propensa a agir
de acordo com seus pensamentos de prejudicar seu filho. Se não for tratada, pode
retornar após o nascimento de mais filhos.
Um fator de risco é algo que aumenta a probabilidade de algo acontecer. Isso não
significa que vai acontecer – simplesmente que poderia. Quanto mais fatores de risco
você tiver, maior o risco de desenvolver uma condição ou doença.
Se a depressão ou outra doença mental ocorre em sua família, você pode estar
predisposto a desenvolver depressão. Uma criança com pais que sofrem de depressão
tem maior probabilidade de desenvolver depressão, especialmente na adolescência,
quando os gatilhos para a doença são mais comuns.
As pessoas que sofrem de dor crônica ou condições físicas debilitantes correm um risco
maior de desenvolver depressão do que aquelas com boa saúde. A dor constante e
implacável e os medicamentos prescritos usados para tratar essas condições podem
desencadear episódios depressivos maiores.
Mudanças físicas em seu corpo também podem resultar em mudanças na saúde mental.
Pacientes que sofreram acidente vascular cerebral, HIV/AIDS, ataques cardíacos,
câncer, doença de Parkinson ou outras grandes mudanças físicas correm o risco de
desenvolver depressão
Outro fator que contribui para a depressão, é estar passando por uma grande mudança
de vida. Mudança, venda ou compra de casa, perda ou ganho de emprego, divórcio ou
novo casamento. Situações estressantes no trabalho, a perda de um cônjuge, um ente
querido ou um animal de estimação são situações difíceis.
Se você já teve uma crise depressiva, seu risco de recorrência é muito maior.
As pessoas que têm pouco ou nenhum contato social ou apoio muitas vezes ficam
deprimidas. Certos fatores psicológicos, como baixa autoestima e uma visão pessimista
do mundo, podem tornar uma pessoa mais propensa a desenvolver depressão do que
aquelas com alta autoestima e uma visão otimista das coisas.
Como dito anteriormente, as mulheres são mais propensas a sofrer de depressão do que
os homens – no entanto, se isso se deve ao fato de a maioria dos homens não procurar
ajuda ou mesmo admitir que está tendo problemas ou porque as mulheres sofrem mais
de depressão do que os homens – não está totalmente claro.
Ter mais de 65 anos aumenta suas chances de depressão, devido a problemas de saúde,
sentimentos de isolamento, perda de mobilidade, dor crônica ou luto, e os idosos são
menos propensos a admitir que precisam de ajuda para esse problema.
Se você está tendo problemas para dormir e sua insônia se torna crônica, você corre um
risco muito alto de desenvolver depressão maior. O sono reparador é essencial para
manter a saúde ideal e, se você não conseguir dormir, deve procurar ajuda para que o
problema não se agrave.
Existem muitos fatores de risco para a depressão, mas felizmente esse problema de
saúde mental é tratável e seu médico pode ajudá-lo a decidir se a medicação ou o
aconselhamento são do seu interesse. Consultar o seu médico é o primeiro passo no
caminho para se sentir como você novamente.
Se alguém que você conhece está sofrendo de alguns desses sintomas, converse com
eles sobre o que você acha que pode estar acontecendo. Isso pode transformá-los.
CONCLUSÃO
Sofrer de transtornos mentais, seja ele qual for, não é uma coisa fácil. Você se sente
isolado e sozinho, enquanto luta para encontrar um ponto de apoio estável em um
mundo que de repente deu errado. Na maioria das vezes, você descobrirá que se
recolheu em si mesmo e achará cada vez mais difícil se comunicar com qualquer
pessoa.
Claro que este livro não tem como objetivo substituir qualquer ajuda profissional, muito
pelo contrário, e por isso deixo aqui o incentivo para que, caso necessário, você deve
procurar um profissional preparado para ajudá-lo. Não se tranque no seu mundo. Faça o
esforço de conversar com outras pessoas, de sorrir mais, de buscar a leveza da vida e
não mais deixar a sua mente ser dominada pelo medo e insegurança.
Por enquanto, este é o fim da nossa jornada juntos. Obrigado pelo esforço que você fez
para praticar e compreender os muitos conceitos mencionados neste livro. Desejo que
você tenha aprendido maneiras de gerenciar o problema e, com o tempo, superá-lo. À
medida que você progride e aprimora sua compreensão, você desenvolverá habilidades
que podem ajudá-lo a lidar cada vez melhor com períodos de crise.
Por último, esperamos que todo o conteúdo compartilhado com você através deste
material possa guiá-lo na construção de uma vida melhor e mais saudável. Toda longa
jornada começa com um primeiro passo. O importante é estar disposto a dar esse passo.
Por fim, muito obrigado pela confiança no nosso trabalho e pela sua atenção ao longo
desta leitura. Nosso objetivo é gerar um impacto positivo na vida das pessoas através do
conhecimento.
Mantenha o corpo e a mente nutridos com coisas boas e todos os seus sonhos serão
realizados!
Um grande abraço.
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