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AGREGADO FAMILIAR
Pais Pais e irmãos
Só com o pai Pai e irmãos
Vives com
Só com a mãe Mãe e irmãos
Com os avós Com irmãos
Se alguma das seguintes realidades se Pais ausentes Um dos pais ausente
enquadra na tua situação sociofamiliar, Pais separados Pais falecidos
assinala-a com um X Um dos pais falecido
Total de elementos do agregado familiar
PAIS
Nome do pai ____________________________________________________________________________
Idade ______ Contacto telefónico ___________________________
Profissão ____________________________ Escolaridade ___________________________
Nome da mãe ___________________________________________________________________________
Idade ______ Contacto telefónico ___________________________
Profissão ____________________________ Escolaridade ___________________________
ENCARREGADO DE EDUCAÇÃO
Nome _______________________________________________________ Grau de Parentesco _________
Profissão ______________________ Morada _________________________________________________
Caixa Postal ____________ Telefone ______________________ Telemóvel _________________________
Sempre
Participação do Encarregado de Educação nas reuniões
Às vezes
convocadas pelo Orientador/a Educativo/a
Raramente
ESCOLA
Sim Não
Gostas de frequentar a Escola? Porquê?
Local de estudo
Hábitos
Costumo estudar Sozinho Em grupo
de
Frequência do estudo Todos os dias Antes dos testes
estudo
Realização dos trabalhos de casa Sempre Frequentemente Raramente
1ª
Disciplinas preferidas 2ª
3ª
Disciplinas com mais dificuldades 1ª
2ª
3ª
Falta de estudo
Falta de atenção
Razões das dificuldades
Desinteresse
Excesso e rapidez no tratamento dos temas
Falta de ambiente de estudo na escola
Habitualmente almoças Casa Escola Outro
Sim Não
Gostas do ambiente da escola? O que falta no espaço da escola?