UNIDADE REGIONAL BRASILEIRA DE EDUCAÇÃO LTDA.

CURSO FISIOTERAPIA BACHARELADO

CICERO JOSE DOS SANTOS

RELATÓRIO TÉCNICO DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO: ESTÁGIO SAÚDE DA

COMUNIDADE

ARAPIRACA-AL
2023
 UNIDADE REGIONAL BRASILEIRA DE EDUCAÇÃO LTDA.

CURSO FISIOTERAPIA BACHARELADO

CICERO JOSE DOS SANTOS

RELATÓRIO TÉCNICO DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO: ESTÁGIO SAÚDE DA

COMUNIDADE

Relatório Técnico de Estágio Supervisionado em

Saúde da Comunidade, desenvolvido no
Complexo Multidisciplinar Tarcizo Freire
em Arapiraca-AL, com a carga horária de 120
horas. Apresentado como requisito parcial
para a obtenção do Título de Bacharel em
Fisioterapia pela Faculdade Regional Brasileira –
Arapiraca.

Supervisor de Estágio: Mayra Barbosa

Preceptor de Estágio: Maria Leticia de
Souza Vito
Coordenador: Pf. Jose Augusto Gomes Silva
Junior

ARAPIRACA- AL
2023
 RESUMO

A Atenção Primária à Saúde (APS) é o primeiro nível de atenção a saúde

caracterizado por uma gama de ações de saúde, nos niveis individual e coletivo, incluindo
promoção e proteção da saúde, prevenção de doenças, diagnóstico, tratamento,
reabilitação, redução de danos e a manutenção da saúde com o objetivo de desenvolver uma
atenção integral que impacte positivamente na situação de saúde das coletividades. A
apresentação deste relatório tem como finalidade, mostrar todas as atividades desenvolvidas
durante o estágio do acadêmico do 9º Semestre do curso Bacharelado em Fisioterapia, Cicero
José Dos Santos, no setor de Equoterapia da Instituição Complexo Multidisciplinar
de Equoterapia Tarcizo Freire.

PALAVRAS-CHAVE: FISIOTERAPIA; SAÚDE NA COMUNIDADE;

ATENÇÃO PRIMÁRIA;
 ABSTRACT

Primary Health Care (PHC) is the first level of health care and is characterized by a set
of health actions, at the individual and collective levels, which include health promotion and
protection, disease prevention, diagnosis , treatment, rehabilitation, harm reduction and health
maintenance with the aim of developing comprehensive care that positively impacts the health
situation of communities. The purpose of presenting this report is to show all the
activities carried out during the internship of the academic of the 9th Semester of the
Bachelor of Physiotherapy course, Cicero jose dos Santos, in the Riding Therapy sector of the
Institution Multidisciplinary Complex of Riding Therapy Tarcizo Freire.

KEYWORDS: PHYSIOTHERAPY; HEALTH IN THE COMMUNITY; PRIMARY

ATTENTION;
 SUMÁRIO

1.INTRODUÇÃO.......................................................................................................................6
2.OBJETIVOS............................................................................................................................8
2.1 OBJETIVO GERAL...........................................................................................................8
2.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS ...........................................................................................8
3. CARACTERIZAÇÃO DA ORGANIZAÇÃO E ESQUEMA DO TRABALHO..................9
3.1 CARACTERIZAÇÃO DAS ORGANIZAÇÕES ............................................................9
3.2 ESQUEMA DO TRABALHO ...........................................................................................9
4. FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA .......................................................................................11
5. APRESENTAÇÃO DOS TRABALHOS DESENVOLVIDOS...........................................14
5.1 APRESENTAÇÃO DOS RESULTADOS .....................................................................14
6. IMPORTÂNCIA DO TRABALHO PARA A VIDA PROFISSIONAL .............................16
7. CONCLUSÃO .....................................................................................................................17
8. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS..................................................................................18
 1. INTRODUÇÃO

A Resolução de número 431 de 27 de setembro de 2013 do Conselho Federal de

Fisioterapia e Terapia Ocupacional – COFFITO dispõe sobre o exercício acadêmico de estágio
obrigatório durante os últimos períodos de graduação.

Esse ato normativo considera o estágio como um ato educativo supervisionado por
um fisioterapeuta que pode ser desenvolvido em diferentes cenários de práticas, inseridos o
fisioterapeuta, visando à formação e aquisição de habilidades e competencias
especificas.

Vale ressaltar que segundo o Primeiro Conselho Regional de Fisioterapia e Terapia

Ocupacional da Primeira Região – CREFITO 1:

O profissional da Fisioterapia tem como objeto de estudo o movimento

humano. É ele quem avalia, previne e trata os distúrbios da cinesia humana,
sejam decorrentes de alterações de órgãos e sistemas ou com
repercussões psíquicas e orgânicas. Sua formação acadêmica superior o
capacita para atuar em todos os níveis de atenção à saúde e nas áreas
educacionais administrativas e de pesquisas cientificas.
No processo fisioterapêutico, esse profissional está habilitado a realizar
o diagnóstico dos distúrbios cinético-funcionais, prognóstico,
prescrição, intervenção e alta, desenvolvendo competências e habilidades
inerentes ao seu perfil profissional com responsabilidade, ética e autonomia.

No que tange ao campo de estágio do presente relatório, a Fisioterapia na Saúde

da Comunidade, segundo Sá Azeredo pode ser conceituada com “ o ramo das Ciências da Saúde
que se ocupa da saúde e dos desafios (promoção) e problemas (doença) a ela inerentes ao nível
da comunidade ou grupos populacionais (não de indivíduos isolados). Assim, tendo
subjacente a dimensão comunitária que os fundamenta, são tidos em linha de conta todos os
fatores relevantes para o efeito: os de ordem individual e familiar, ambiental e ocupacional,
econômica e social, cultural e administrativa”.
O artigo 2 da Lei Orgânica 8.080 que rege o Sistema Único de Saúde do Brasil, discorre
sobre que a responsabilidade relacionada com a saúde é um ato de “corresponsabilidade”, ou
seja, o dever do Estado em prover o acesso e assistência não exclui o das pessoas, da família,
das empresas e da sociedade civil.
 A apresentação deste relatório tem como intuito, mostrar todas as atividades
desenvolvidas durante o estágio do acadêmico do 9º Semestre do curso Bacharelado
em Fisioterapia, Cicero Jose dos Santos, no setor de Equoterapia da Instituição
Complexo Multidisciplinar de Equoterapia Tarcizo Freire.
 2. OBJETIVOS
2.1 OBJETIVO GERAL

O estágio supervisionado em Fisioterapia na Saúde da Comunidade teve como alvo

estimular o desenvolvimento das habilidades práticas do discente acerca das temáticas
relacionadas com a Atenção Básica e de todos os fundamentos que regem esse nível de
atenção à Saúde.

2.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS

 Estabelecer as relações entre a teoria e a prática profissional, de forma interdisciplinar,

para desenvolvimento de competências e habilidades próprias para o futuro
profissional da Fisioterapia;
 Por meio da rotina de atendimentos, estimular o desenvolvimento de valores
éticos, morais, sociais e humanísticos, de acordo com os conhecimentos
adquiridos nas matérias de Legislação do SUS e das normas da Ética em Fisioterapia;
 Desenvolver raciocínio clínico;
 3. CARACTERIZAÇÃO DA ORGANIZAÇÃO E ESQUEMA DO TRABALHO
3.1 CARACTERIZAÇÃO DAS ORGANIZAÇÕES

O local do campo de Estágio Supervisionado disponibilizado foi no setor de Equoterapia na

Entidade sem fins lucrativos Complexo Multidisciplinar de Equoterapia Tarcizo Freire.

3.2 ESQUEMA DO TRABALHO

 Estudante

Nome: Cicero José Dos Santos

Endereço: Povoado Varginha – 50, zona Rural

Município: Arapiraca - Alagoas

Contato: (82) 99990-2279

Curso: Fisioterapia

Ano de Conclusão: 2023

• Universidade

Nome: Universidade Regional Brasileira de Educação LTDA

Endereço: Rodovia AL - 220

Município: Arapiraca – AL

Contato: (82) 3539-8913

Coordenador do Curso: José Augusto Gomes Silva Junior

• Unidade Concedente de Estágio

Nome: Complexo Multidisciplinar de Equoterapia Tarcizo Freire

Endereço: Rua Estudante José Augusto Vital, S/N, Bairro Nova Esperança

Município: Arapiraca-AL
CEP: 57316-405

Supervisor de Estágio: Mayara Barbosa

 Estágio

Data de Início: 01/02/2023

Data de Término: 03/03/2023

Carga Horária Diária: 6 horas

Carga Horária Total: 120 horas

 4. FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA

O trabalho intitulado de “Marco Conceitual de Saúde Comunitária” da autora Nilze

Rodriguez Sobreira, discorre sobre a complexidade da temática em questão. Por causa disso, é
válido definir alguns termos, como:

 Atenção primária em saúde — conjunto de ações que se põe ao alcance do indivíduo,

família e comunidade, para satisfazer suas necessidades básicas de saúde tanto
em aspectos de promoção e conservação da mesma, como prevenção e
recuperação da enfermidade.

 Participação da comunidade — é o processo que cria nos indivíduos um sentido

de responsabilidade quanta à sua saúde e da comunidade, assim como a
capacidade de participar consciente e construtivamente nos programas cujo objetivo
seja o bem-estar da população.

 Prevenção — é a aplicação de tecnologia e de métodos científicos, a nível de grupos

ou de indivíduos para promover, manter ou restaurar a saúde.

 Saúde da comunidade — é o resultado da interação do homem com seu ambiente e o

impacto dos serviços de saúde sobre eles.

 Sistema de Serviços de Saúde — denomina-se os diversos meios de organização

e administração de serviços que permitem cumprir com os propósitos de
impulsiona, proteger e recuperar a saúde.

É visto que a atuação da Fisioterapia em Saúde Coletiva fundamentar-se

essencialmente na atenção primária. Segundo o Ministério da Saúde, a Atenção Primária à
Saúde é:

A Atenção Primária à Saúde (APS) é o primeiro nível de atenção em

saúde e se caracteriza por um conjunto de ações de saúde, no âmbito
individual e coletivo, que abrange a promoção e a proteção da saúde, a
prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação, a redução
de danos e a manutenção da saúde com o objetivo de desenvolver uma
atenção integral que impacte positivamente na situação de saúde das
coletividades. Trata-se da principal porta de entrada do SUS e do centro de
comunicação com toda a Rede de Atenção dos SUS, devendo se
orientar pelos princípios da universalidade, da acessibilidade, da
continuidade do cuidado, da integralidade da atenção, da
responsabilização, da humanização e da equidade. Isso significa dizer que a
APS funciona como um filtro capaz de organizar o fluxo dos serviços nas
redes de saúde, dos mais simples aos mais complexos.
 No Brasil, a Atenção Primária é desenvolvida com o mais alto grau
de descentralização e capilaridade, ocorrendo no local mais próximo da vida
das pessoas. Há diversas estratégias governamentais relacionadas, sendo
uma delas a Estratégia de Saúde da Família (ESF), que leva
serviços multidisciplinares às comunidades por meio das Unidades de
Saúde da Família (USF), por exemplo. Consultas, exames, vacinas,
radiografias e outros procedimentos são disponibilizados aos usuários nas
USF.

O nível primário de prevenção é aplicável durante todo período de pré-patogênese, ou

seja, quando o indivíduo se encontra em um estado de saúde ótima, ou, no mínimo, saúde sub-
ótima. Dessa forma, podemos considerar que a prevenção primária atua nos períodos em que o
organismo se encontra em equilíbrio, estabelecendo ações que o mantenham nessa
situação (ROUQUAYROL MZ, Almeida Filho N,1999).

Portanto, esse nível possui ações que o caracterizam, como a promoção da saúde, seja
por meio da adequação das condições de trabalho e campanhas de orientação sobre temáticas
específicas; proteção específica para determinada parcela da população, como o estímulo ao
uso de EPIs no ambiente de trabalho, etc. Isso significa que, os procedimentos são
mais próximos da comunidade e tais ações tem como finalidade a coletividade, sendo
determinadas pelo perfil epidemiológico da região.

Em relação ao trabalho desenvolvido, o estágio da acadêmica do 9º Semestre do

curso Bacharelado em Fisioterapia, Elisiane Silva Ferreira, ocorreu no setor de
Equoterapia da Instituição Complexo Multidisciplinar de Equoterapia Tarcizo Freire.

A Equoterapia fisioterapêutica é uma prática terapêutica utilizada na reabilitação física e

mental de pacientes/usuários/clientes, com uma abordagem inter e multidisciplinar com uma
equipe composta por profissionais das diversas áreas de Saúde; na qual utiliza-se o cavalo
como co-terapeuta, pois possui função cinesioterápica e pedagógica (SILVA, 2008) A
principal finalidade desse método é o desenvolvimento biopsicossocial dos praticantes
portadores de alguma deficiência e/ou necessidades especiais (SILVA, 2008).

De acordo com as pesquisas da Associação Nacional de Equoterapia (ANDE – BRASIL),

na prática dessa modalidade é perceptível um ajuste tônico (e por consequência, a contribuição
nas informações da cinestesia/proprioceptivas), correção da postura, do equilíbrio e da marcha
do paciente, melhora na atenção e concentração e estimula o metabolismo e a
psicomotricidade. Ainda mais, a movimentação do cavalo pelo circuito impõe no praticante
um deslocamento na
cintura pélvica e, como resultado há a produção de vibrações nas regiões das articulações que
em seguida serão transmitidas para o cérebro via medula (SILVA, 2008).
A equoterapia tem sido utilizada com êxito em pacientes portadores de síndromes
neurológicas, sendo citada também na literatura para reabilitação de pacientes
com instabilidade segmentar lombar e pós-operatório de cirurgia de hérnia discal,
(ROTHHAUPT D; ZIEGLER H, LASER T, 1997). O passo é a andadura rolada ou marcha
ritmada, a quatro tempos e simétrica em relação ao eixo longitudinal do cavalo, que transmite
ao cavaleiro uma série de movimentos sequenciais e simultâneos, tendo como resultante
um movimento tridimensional em ciclos, análogo à marcha do homem (DIAS, 2002). Essa foi
a razão pela qual a intervenção da equoterapia trouxe ao paciente melhor qualidade de vida
nas atividades de vida diária.
 5. APRESENTAÇÃO DOS TRABALHOS DESENVOLVIDOS

O Estágio Supervisionado Fisioterapia em Saúde da Comunidade, ocorreu entre os

dias
01/02/2023 e 03/03/2023, com carga horária equivalente a 6 horas diárias, totalizando
120 horas. E, sucedeu no Complexo Multidisciplinar Tarcizo Freire, no setor de Equoterapia.

5.1 APRESENTAÇÃO E ANÁLISE DOS RESULTADOS

As atividades do estágio foram supervisionadas pelo preceptor de campo, a Fisioterapeuta

Maria Leticia de Souza Vito.

Em primeiro momento, nos primeiros dias apenas observei e acompanhei os casos

e atendimentos, de perto com o intuito de analisar as entretom e caracteristicas de cada
paciente e para direcionar os estudos sobre as patologias e tratamentos.

Como a área da Equoterapia e os trabalhos que podem ser desenvolvidos para

fazer a evolução clínica e funcional do paciente, geralmente, não é irradiado na faculdade,
então, a observação auxiliou para ter mais firmeza nos atendimentos que realizei
sozinho posteriormente.

Como os atendimentos no Complexo Multidisciplinar Tarcizo Freire contem as mais

diversas áreas e patologias, na Equoterapia, independente da área de estágio especifica,
também seguiu o mesmo direcionamento, o que proporcionou maior fixação de
ilustração e aplicação prática. Por consequência, a escala de pacientes e suas patologias
correspondentes eram diversas.

Independente do caso, primeiramente é realizado uma Avaliação Fisioterapêutica

direcionada, ou seja, é uma avaliação que traz com o ambiente e os objetivos da Reabilitação
com o auxílio da Equoterapia. É pedido ao paciente ou responsavel, os dados pessoais
básicos, como nome completo,data de nascimento, peso e diagnóstico clínico com a CID; a
queixa principal que o levou a buscar tratamento com os profissionais da Fisioterapia; a
História da Doença Atual; História do Desenvolvimento Motor, explanar os seguintes pontos:
controle de cervical e tronco, rolar, engatilhar e deambular; realização do Exame Físico com a
Inspeção, Palpação e Trofismo Muscular; Avaliação do Equilíbrio, da motricidade (fina e
grossa) e coordenação motora, da Força Muscular, do Tônus Muscular (descrevendo há
Hipertonia, Normotonia ou Hipotonia); Independência Funcional e Autonomia;
Controle Esfincteriano; análise da sensibilidade (geral e superficial); quadro cognitivo;
Fisiodiagnóstico e o Parecer Fisioterápico.
 Semanalmente, eram realizadas estudos de casos, sendo avaliadas pela Fisioterapeuta
Maria Leticia de Souza vito, pois durante todos os atendimentos a mesma realizava avaliações
das condutas, sendo assim, para melhorar e auxiliar o desempenho durante o
estágio, aumentar o conhecimento teórico para poder aplicar na prática e oferecer
melhor evolução durante as sessões para os praticantes, houveram a apresentação de
seminários e discussão cientifica dos casos clínicos dos pacientes.

6. IMPORTÂNCIA DO TRABALHO PARA A VIDA PROFISSIONAL

O Estágio Supervisionado no setor de Equoterapia foi de muita importância para o

meu desenvolvimento acadêmico e profissional na Fisioterapia e pessoal, no que compete a
realização pessoal com as experiencias e descoberta da Reabilitação por meio da Equoterapia.
Isso porque consegui colocar em prática o que foi visto em teoria durante a graduação,
além de me proporcionar a certeza da minha futura especialidade, a Fisioterapia na Saúde do
idoso/Geriatria e, o desejo de fazer o curso para trabalhar no ambiente da Equoterapia.

Com o programa de estágio se tem a troca de experiências entre

profissionais, compartilhando ideias, experiencias e conceitos. E oferece ao acadêmico a
oportunidade de ter experiência vivenciada no ambiente de trabalho de forma prática e o
conhecimento da profissão escolhida através do programa de estágio.
 7. CONCLUSÃO E RECOMENDAÇÕES

A Equoterapia pertence a uma classe diferenciada, não apenas por auxiliar nas diversas
áreas do desenvolvimento humano por intermédio dos recursos naturais, acrescentado a
instrumentos de aprendizagem, mas pelo fato de que o ambiente tem como papel
indispensável no processo terapêutico interdisciplinar e na reflexão da relação indivíduo-
natureza e isso impressionar de forma positiva no processo de Reabilitação e Evolução Clínica
e Funcional.
A experiencia como estagiário no Complexo Multidisciplinar Tarcizo Freire foi
inovador, pois a vivência, as habilidades, engenho e competências adquiridas com a
prática profissional e a troca de conhecimento entre a equipe acolhedora, tornou esse período
marcante e decisivo na minha trajetória como futuro Fisioterapeuta.
Porém, infelizmente, no estágio de Fisioterapia em Saúde da Comunidade, os
tópicos supracitados e relacionados com a Atenção Básica à Saúde não foram trabalhados de
forma direcionada porque no setor de Equoterapia o trabalho se restringiu a Reabilitação de
pacientes com diversas patologias, constituindo nível secundário de atenção.
 8. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica.

Envelhecimento e saúde da pessoa idosa. Cadernos de AtençãoBásica, n. 19.Brasília;
Ministério da Saúde; 2006.

BRASIL. Ministério da Saúde. Política Nacional de Atenção Básica. Brasília: Ministério da

Saúde, 2012. (Série E. Legislação em Saúde)

Cadernos de atenção básica: programa saúde da família. Brasília (Brasil): Ministério da

Saúde; 2000. 6. Ministério da Saúde.

Caderno de informações de saúde [on line] . Brasília. Disponível em:

URL:
http://portalweb02.saude.gov.br/saude/aplicacoes/ tabfusion/tabuafusion.cfm.
Ministério da Saúde. Guia Prático do Programa Saúde da Família. Brasília (Brasil):
Ministério da Saúde; 2001.

RIBEIRO, Kátia S.Q.S. Fisioterapia na Comunidade: buscando caminhos na atenção

primária à saúde a partir de um projeto de extensão universitária. 2001.
Dissertação (Mestrado em Educação) – Universidade Federal da Paraíba, João Pessoa, 2001.

Rouquayrol MZ, Almeida Filho N. Epidemiologia e Saúde. 5a ed. Rio de Janeiro:

Medsi;
1999. 5. Ministério da Saúde.

Sobreira, N. R.. (1979). MARCO CONCEITUAL DE SAÚDE COMUNITÁRIA. Revista

Brasileira De Enfermagem, 32(Rev. Bras. Enferm., 1979 32(4)). https://doi.org/10.1590/0034-
716719790004000003

Veras MMS. A inserção do fisioterapeuta na estratégia Saúde da Família de Sobral-CE.

Sobral, CE; 2002.