Mapas Variados de Nutrição - Ivina Michelle

Licenciado para - Kenya Beceveli Ferreira - 10688436757 - Protegido por Eduzz.
com
Mapas Mentais
FERRAMENTAS DE TRIAGEM
NUTRICIONAL
material gratuito, venda proibida!

@resumonutri
Licenciado para - Kenya Beceveli Ferreira - 10688436757 - Protegido por Eduzz.com
Introdução
Olá, esse material foi elaborado para te ajudar nos estudos e
assim, você aprender da melhor forma possível. Em cada
página contém a referência utilizada. O maior objetivo é
facilitar conteúdos de nutrição para te ajudar a alcançar os
resultados desejados.
ATENÇÃO!!!
O material foi elaborado através de um trabalho árduo e de
muita dedicação. Portanto, é proibida e ilegal qualquer tipo
de reprodução, distribuição ou comercialização do conteúdo,
sob penas da lei com base no artigo 184 do código penal
brasileiro.
@resumonutri

ROSSI, CARUSO,
GALANTE, 2015
Triagem Nutricional
A triagem nutricional é uma ferramenta capaz de identificar os
pacientes que estão em risco nutricional e, assim, serem
encaminhados para avaliação nutricional mais detalhada.
Risco nutricional é o risco aumentado de
morbimortalidade em consequência do estado
nutricional e da gravidade da doença.
Recomendado
realizar nas primeiras

Triagem nutricional ≠ Avaliação nutricional
24h de admissão.
Malnutrition Universal Screening Tool (MUST)
Nutrition Risk Screening (NRS)
Malnutrition Screening Tool (MST)
Short Nutritional Assessment Questionnaire (SNAQ)
Mini Nutritional Assessment — short form (MNA SF®)
ou miniavaliação nutricional
@resumonutri
ROSSI, CARUSO,
GALANTE, 2015
Ferramenta de Triagem
Malnutrition Universal Screening Tool (MUST)

Inicialmente desenvolvido para uso em comunidades, podendo
também ser utilizado em hospitais.
Objetivo: detecção da subnutrição.
Alto grau de
reprodutibilidade.
Composta pelo índice de massa corporal,
porcentagem de perda de peso e efeito da doença.
Recebendo pontuações específicas. A interpretação
do resultado ocorre com o somatório.
@resumonutri
ROSSI, CARUSO,
GALANTE, 2015
Nutrition Risk Screening (NRS)
A NRS contém os componentes abordados pela MUST
(IMC, porcentagem de perda de peso e efeito da doença)
e inclui a análise do grau de gravidade da doença como
modo de considerar seu impacto nas condições
nutricionais.
Objetivo: detecção da subnutrição.
Realizado por meio de entrevista ao paciente, é
constituído por 4 questões, sendo atribuídos pontos,
e o somatório é utilizado para diagnóstico.
Pontuação NRS:
≥
< 3 pontos: reavaliar o paciente semanalmente.
3 pontos: em risco nutricional, realizar avaliação
nutricional completa e o cuidado nutricional deve
ser iniciado.
@resumonutri
ROSSI, CARUSO,
GALANTE, 2015
Malnutrition Screening Tool (MST)
A MST foi desenvolvida com base na verificação dos tipos de
perguntas sobre o estado nutricional que possuem melhor relação com
os resultados da Avaliação Nutricional Subjetiva Global (ANSG), no
que se refere à especificidade e à sensibilidade.
Cada questão recebe um pontuação, sendo
atribuído pontos específicos e o somatório é
≥
utilizado para o diagnóstico.
Escore total 2 pontos indica que o paciente se
encontra em risco nutricional.
Apresenta alta reprodutibilidade.
@resumonutri
ROSSI, CARUSO,
GALANTE, 2015
Short Nutritional Assessment Questionnaire (SNAQ)
Baseado em 26 questões adaptadas de um
questionário de qualidade de vida. As questões
que melhor indicam o estado nutricional foram
selecionadas de acordo com análises estatísticas.
A ferramenta já indica o tipo de intervenção
nutricional a ser adotada com base na pontuação.
Se escore > 2, o paciente não está subnutrido;
se = 2, o paciente está subnutrido em nível moderado;
se escore > 3, o paciente está gravemente subnutrido.
Para subnutrição moderada, devem -se incluir alimentos proteicos e
energéticos nas refeições e lanche 2 vezes/dia; para subnutrição
grave, devem -se incluir alimentos proteicos e energéticos nas
refeições e lanche 2 vezes/dia + atendimento pela nutricionista.
@resumonutri
ROSSI, CARUSO,
GALANTE, 2015
Mini Nutritional Assessment — short form (MNASF®)
A miniavaliação nutricional - forma reduzida foi
desenvolvida com base na Miniavaliação Nutricional
(MNA). É constituída por 6 questões retiradas da MNA.
Em caso de risco nutricional, sugere a aplicação do questionário
completo da MNA.
Como metódo de triagem para idosos, há uma nova
versão que utiliza a circunferência da panturrilha (CP)
quando não for possível o IMC, em casos de pacientes
acamados ou amputados.
Interpretação da pontuação: 12 a 14 pontos = estado
nutricional normal; 8 a 11 pontos = em risco de subnutrição; 0 a
7 pontos = subnutrido. *Se não for possível o cálculo do IMC,
≥
verificar a circunferência da panturrilha (CP) em centímetros.
Se CP < 31, considerar valor 0; se 31, considerar valor = 3.
@resumonutri
Mapas Mentais

@resumonutri
BÔNUS
Carboidratos
- São as macromoléculas mais abundantes na natureza.
- Glicose é o principal utilizado como fonte de energia.
- Além da função energética, também tem função estrutural.
- Compartilham da estrutura dos ácidos nucléicos (DNA e RNA).
- Substância de reserva energética em indivíduos, na forma de
glicogênio (retido no fígado e músculos).
Constituído por CLASSIFICAÇÃO

moléculas de - De acordo com o grau de polimerização
carbono (C), Monossacarídeo, dissacarídeo, oligossacarídeo e
hidrogênio (H) e polissacarídeo.
oxigênio (O). - De acordo com digestibilidade

Digeríveis, parcialmente digeríveis e não digeriveis
Cada 1 grama de
carboidrato
O cerébro não armazena glicose,
fornece 4 kcal.
necessitando de um suprimento
de glicose sanguínea.
@resumonutri
Proteínas
- São macromoléculas biológicas que exercem funções
estrututais, catálise, imunidade, etc.
- Consistem em cadeias polipeptídicas formadas por
aminoácidos unidos por ligações covalentes, cada tipo

Fontes
de proteína tem sua sequência e estrutura exclusiva.
Carnes, leite, ovos e
derivados, cereais
integrais, feijões,
Existem20 tipos
legumes e folhosos
0,8 a 1,0 g/kg/dia de aminoácidos,
para indíviduos cada qual com
saudáveis suas propriedades
únicas em sua
cadeia lateral
CLASSIFICAÇÃO
- Quanto a composição: simples e Funções: estrutural e contrátil,
conjugadas enzimática, hormonal, transporte,
- Quanto ao número de cadeias defesa, nutritiva, reguladora,
polipeptídicas: monoméricas e oligoméricas reserva, coagulação sanguínea.
- Quanto a forma: fibrosas e globulares
- De acordo com seu modo de interação
com a membrana: integrais e periféricas
@resumonutri
Lipídeos
- São moléculas orgânicas formadas a partir de ácidos graxos e álcool.
- Apresentam coloração esbranquiçada ou levemente amarelada.
- Principais componetes das membranas celulares.
- Os lipídeos funcionam como reserva energética, atua como eficiente
isolante térmico.
- Transportadores de vitaminas lipossolúveis (A, D, E e K)
CLASSIFICAÇÃO Margarinas, milho,

Simples, compostos e aveia, soja, gergelim,
derivados centeio, óleo de
canola, óleo de soja e
óleo de peixes
1 g de gordura Menor densidade
contém cerca que a água,
de 9 kcal portanto flutua.

Insolúveis em
água, Se
dissolvem em
Os lipídios com ácidos graxos em sua solventes
composição são saponificáveis, pois orgânicos, como a
reagem com bases formando sabões benzina e o éter.
@resumonutri
Vitaminas
- São moléculas orgânicas que atuam em diversas funções do nosso
organismo.
- O papel mais comum é como cofatores para as reações enzimáticas.
Não podem ser
sintetizadas pelas
células de mamíferos,
Hidrossolúveis sendo fornecidas pela
Tiamina (B1), Riboflavina (B2), dieta.
Niacina (B3), Ácido Pantotênico
(B5), Piridoxina (B6), Biotina (B7),
Cobalamina (B12), Ácido Fólico
(B), Ácido Ascórbico (C), Ácido
Fólico (B9 ) e Ácido Ascórbico (C).
Lipossolúveis
Vitamina A, vitamina
D, vitamina E e
vitamina K.
@resumonutri
COZZOLINO, 2016
Vitamina K
Existe naturalmente em duas formas FONTES

dietéticas: filoquinona (vitamina K1) - Vegetais de folhas verdes e alguns
mais comum em alimentos de origem alimentos de origem animal
vegetal - e menaquinona (vitamina
K2) - mais comum de origem animal.
DEFICIÊNCIA
Prolongamento do tempo de protombina e,
eventualmente, na doença hemorrágica, como
resultado na diminuição de síntese de proteínas de
coagulação sanguínea dependentes de vitamina K.
TOXICIDADE
FUNÇÕES Não foi observado
- Atua no processo de coagulação efeito adverso devido
sanguínea; à alta ingestão de
- Metabolismo osséo (essencial para vitamina K.
a formação normal do osso).
Lipossolúvel
Absorvida no intestino delgado
(jejuno e íleo) por processo
ativo.
@resumonutri
COZZOLINO, 2016
KRAUSE, 2018
Vitamina B1 (tiamina)
FONTES
FUNÇÕES
Castanha-do-Brasil, amendoim cru, semente
- Metabolismo de
de gergelim, chocolate meio amargo, batata
carboidratos e
doce, batata inglesa, manga, iogurte natural,
proteínas
pão francês, aveia em flos, arroz, abacaxi.
- Coenzima
Hidrossolúvel
Meia-vida no organismo
de 9 a 18 dias.
TOXICIDADE
Não há evidências de Absorvida no duodeno,
efeitos toxicos da jejuno e pequena parte
tiamina. no instestino delgado.
DEFICIÊNCIA
Causa doença do sistema nervoso periférico (beribéri).
Demora 2 a 3 meses para apresentar os sinais e sintomas (insônia, nervosismo,
irritação, fadiga, perda de apetite e energia, evoluindo para parestesia, edema
de mebros inferiores, dificuldade respiratória e cardiopatia.
@resumonutri
COZZOLINO, 2016
Vitamina C (ácido ascórbico)
FUNÇÕES
- O ascorbato pode atuar como cofator ou
cosubstrato para diferentes enzimas;
- Ação na conversão do colesterol em ácidos

FONTES
Acerola, caju,
biliares e no metabolismo iônico de minerais;
goiaba, laranja, uva,
- Ação não enzimática na absorção e metabolismo
agrião, brócolis,
do ferro e na inibição da formação de nitrosaminas;
abacate, maçã.
- Antioxidante.
TOXICIDADE
Ingestão acima de 2.000 mg ou mais Hidrossolúvel
podem causar gastrenterite transiente ou A vitamina C é
diarreia osmótica em alguns indivíduos. rapidamente perdida na
coção dos alimentos.
DEFICIÊNCIA
Primeiros sintomas: esquimoses e petéquias. Sintomas proeminentes são
anormalidades psicológicas, como histeria e depressão. Fadiga e letargia são
sintomas tárdios. Como doença específica tem-se o escorbuto. A anemia
também está frequentemente associada ao escorbuto e pode ser macrocítica
(deficiência em folato) quanto hidropônica (deficência em ferro).
@resumonutri
CALIXTO-LIMA,
TRINDADE, 2012
Hemograma
Principal ferramenta diagnóstica em hematologia.
Contagem total de hemácias.
Dosagem de hemoglobina.
Determinação do hematócrito.
Índices hematimétricos
Volume corpuscular médio
Hemoglobina corpuscular média,
Concentração de hemoglobina corpuscular média
Distribuição do tamanho das hemácias
Contagem global de leucócitos.
Contagem diferencial de leucócitos.
Exame microscópico do esfregaço corado.
Contagem de plaquetas.
O jejum não é obrigatório, porém,
recomendam-se 4 horas de jejum para evitar
interferências da turvação do plasma.
@resumonutri
CALIXTO-LIMA,
TRINDADE, 2012
Hemograma
CONTAGEM TOTAL DE HEMÁCIAS
Considera uma mistura de volumes padronizados
de sangue total e líquido diluidor de hemácias.
Resultados
número de
³
células por mm .
Média dos valores de referência
apresentados na literatura
Homens: 4.500.000 a 6.000.000 células/mm³

Mulheres: 4.000.000 a 5.500.000 células/mm³
Recém-nascidos: 4.000.000 a 6.000.000 células/mm3
Valores ↑de hemácias

(policitemias) Valores ↓ de hemácias
Casos de diarreias, desidratação, Em casos de anemias,
queimaduras, policitemia vera, leucemias, após hemorragias
cardioppatia crônica, intoxicações intensas e em infecções
com álcool etílico ou fármacos, graves.
vômitos e acidose metabólica.
@resumonutri
CALIXTO-LIMA,
TRINDADE, 2012
Hemograma
Contagem global de leucócitos
Número de
células em
milimetro
cúbico (mm ). ³
Valores médios de referência para
leucometria global (LG)
Adultos: 4.000 a 11.000 células/mm³

Recém-nascidos: 10.000 a 18.000 células/mm³
Valores ↓ (leucopenia)
Deficiência de vitamina A, depressão
Valores ↑de dos tecidos leucopoiéticos por
leucócitos (leucocitose) infecção ou intoxicação, uso de
Processos inflamatórios, alguns medicamentos, ou em casos de
infecciosos e leucemias aumento da destruição celular, febre
tifoide, rubéola, caxumba e dengue.
@resumonutri
CALIXTO-LIMA,
TRINDADE, 2012
Hemograma
avaliação dos reticulócitos
Avalia a produção medular
das hemácias.
Importante para a diferenciação
das anemias hemolíticas das não
hemolíticas, além de verificar a
eficácia do tratamento nas
anemias carenciais.
Média dos valores de referência
Adultos: 0,5% a 1,5%.

Recém-nascidos: até 6%.
Valores ↑ de reticulócitos Valores ↓ reticulócitos

Anemias hemolíticas, hiperplasia Anemias carenciais, aplasias
medular, hemorragias intensas após medulares e nas anemias
acidentes ou cirurgias, doença hemolíticas.
hemolítica do recém-nascido.
@resumonutri
CALIXTO-LIMA,
TRINDADE, 2012
Coagulograma
Corresponde um conjunto de exames que são
capazes de avaliar laboratorialmente a hemostasia.
Constituído dos seguintes exames:
Contagem de plaquetas
Tempo de sangramento
Tempo de coagulação
Tempo de protrombina
Tempo de tromboplastina parcial
Jejum não obrigatório, mas
recomenda-se jejum de 4 horas para
eliminar interferências da turvação
do plasma após refeições.
@resumonutri
CALIXTO-LIMA,
TRINDADE, 2012
Ureia
A ureia é o principal produto metabólico nitrogenado
do catabolismo proteico.
A formação da ureia
ocorre
Preparo do paciente: jejum de 8 horas. exclusivamente no
Valores de referência: 10 a 40mg/dL. fígado.
Diversas doenças renais são capazes de causar aumento da
ureia, mas também sofre grande influência de fatores não
renais como desidratação, excessivo consumo de proteínas e
catabolismo proteico aumentado.
@resumonutri
CALIXTO-LIMA,
TRINDADE, 2012
Ferritina
É um composto
principal de
armazenamento de
ferro.
Preparo do paciente: jejum de 12 horas.

Valores de referência: Homens: 30 a 300ng/mL.
Mulheres: 10 a 200 ng/mL.
É uma proteína de fase aguda, podendo
apresentar ferritina normal, mesmo em
pessoas com deficiência de ferro.
Ferritina sérica inferior a 12ng/mL pode confirmar o
diagnóstico de deficiência de ferro e valores superiores que
200ng/mL praticamente excluem esse diagnóstico.
@resumonutri

Mapas Variados de Nutrição - Ivina Michelle

Enviado por

Dados do documento

Direitos autorais

Formatos disponíveis

Compartilhar este documento

Compartilhar ou incorporar documento

Opções de compartilhamento

Você considera este documento útil?

Este conteúdo é inapropriado?

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Mapas Variados de Nutrição - Ivina Michelle

Enviado por

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Licenciado para - Kenya Beceveli Ferreira - 10688436757 - Protegido por Eduzz.

material gratuito, venda proibida!

Olá, esse material foi elaborado para te ajudar nos estudos e

assim, você aprender da melhor forma possível. Em cada

página contém a referência utilizada. O maior objetivo é

facilitar conteúdos de nutrição para te ajudar a alcançar os

muita dedicação. Portanto, é proibida e ilegal qualquer tipo

de reprodução, distribuição ou comercialização do conteúdo,

sob penas da lei com base no artigo 184 do código penal

material gratuito, venda proibida!

A triagem nutricional é uma ferramenta capaz de identificar os

pacientes que estão em risco nutricional e, assim, serem

encaminhados para avaliação nutricional mais detalhada.

Risco nutricional é o risco aumentado de

morbimortalidade em consequência do estado

nutricional e da gravidade da doença.

realizar nas primeiras

Malnutrition Universal Screening Tool (MUST)

Nutrition Risk Screening (NRS)

Malnutrition Screening Tool (MST)

Short Nutritional Assessment Questionnaire (SNAQ)

Mini Nutritional Assessment — short form (MNA SF®)

Malnutrition Universal Screening Tool (MUST)

também ser utilizado em hospitais.

Objetivo: detecção da subnutrição.

Composta pelo índice de massa corporal,

porcentagem de perda de peso e efeito da doença.

Recebendo pontuações específicas. A interpretação

do resultado ocorre com o somatório.

Nutrition Risk Screening (NRS)

A NRS contém os componentes abordados pela MUST

(IMC, porcentagem de perda de peso e efeito da doença)

e inclui a análise do grau de gravidade da doença como

modo de considerar seu impacto nas condições

Objetivo: detecção da subnutrição.

Realizado por meio de entrevista ao paciente, é

constituído por 4 questões, sendo atribuídos pontos,

e o somatório é utilizado para diagnóstico.

3 pontos: em risco nutricional, realizar avaliação

nutricional completa e o cuidado nutricional deve

Malnutrition Screening Tool (MST)

A MST foi desenvolvida com base na verificação dos tipos de

perguntas sobre o estado nutricional que possuem melhor relação com

os resultados da Avaliação Nutricional Subjetiva Global (ANSG), no

que se refere à especificidade e à sensibilidade.

Cada questão recebe um pontuação, sendo

atribuído pontos específicos e o somatório é

Escore total 2 pontos indica que o paciente se

encontra em risco nutricional.

Apresenta alta reprodutibilidade.

Short Nutritional Assessment Questionnaire (SNAQ)

Baseado em 26 questões adaptadas de um

questionário de qualidade de vida. As questões

que melhor indicam o estado nutricional foram

selecionadas de acordo com análises estatísticas.

A ferramenta já indica o tipo de intervenção

nutricional a ser adotada com base na pontuação.

Se escore > 2, o paciente não está subnutrido;

se = 2, o paciente está subnutrido em nível moderado;

se escore > 3, o paciente está gravemente subnutrido.

Para subnutrição moderada, devem -se incluir alimentos proteicos e

energéticos nas refeições e lanche 2 vezes/dia; para subnutrição

grave, devem -se incluir alimentos proteicos e energéticos nas

refeições e lanche 2 vezes/dia + atendimento pela nutricionista.