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Artigo Original

Efeitos das sementes de Fenugreek na gravidade e sintomas


sistêmicos da dismenorreia
Sima Younesy 1, Sedigheh Amiraliakbari 1*, Somayeh Esmaeili

1- Department of Midwifery, School of Nursing and Midwifery, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Teerão, Irã
2- Department of Traditional Pharmacy, School of Traditional Medicine, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Teerão,
Irã
3- Centro de Pesquisa Médica de Medicina Tradicional e Materia Medica, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Teerã, Irã
4- Departamento de Bioestatística, Faculdade de Medicina, Universidade Shahid Beheshti de Ciências Médicas, Teerão, Irã

Resumo
Antecedentes: A dismenorreia primária é um distúrbio prevalente e seus efeitos
nefastos deterioram a qualidade de vida em muitas pessoas em todo o mundo. Com
base em algumas evidências sobre as características do feno-grego como planta
medicinal com propriedades anti-inflamatórias e analgésicas, este ensaio duplo-cego,
aleatorizado, controlado por placebo foi realizado. O principal objetivo do estudo foi
avaliar os efeitos das sementes de feno-grego na gravidade da dismenorreia primária
entre os estudantes.
Métodos: Os estudantes solteiros foram distribuídos aleatoriamente por dois grupos
que receberam feno-grego (n=51) ou placebo (n=50). Durante os primeiros 3 dias de
menstruação, 2-3 cápsulas contendo sementes de feno-grego em pó (900 mg ) foram
administradas aos indivíduos três vezes por dia durante dois ciclos menstruais
* Autor correspondente:
consecutivos. A gravidade da dor foi avaliada utilizando uma escala analógica visual
Sedigheh Amiraliakbari, e os sintomas sistêmicos foram avaliados utilizando uma escala verbal
Department of Midwifery, multidimensional.
School of Nursing and Resultados: A gravidade da dor no início não diferiu significativamente entre os
Midwifery, Shahid
dois grupos. A gravidade da dor foi significativamente reduzida em ambos os grupos
Beheshti University of
Medical Sciences, Vali- após a intervenção; no entanto, o grupo do feno-grego registrou uma redução
asr and Niayesh Junction, significativamente maior da dor (p<0,001). No que respeita à duração da dor, não
Teerão, Irã houve diferença significativa entre os dois ciclos no grupo placebo (p=0,07) mas no
E-mail: grupo do feno-grego, a duração da dor diminuiu entre os dois ciclos (p<0,001).
asa_ akbari@ yahoo. com
Sintomas sistêmicos de dismenorreia (fadiga, cefaleia, náuseas, vômitos, falta de
Recebido: 2 de novembro energia, síncope) desapareceram no grupo das sementes de feno-grego (p<0,05). Não
de 2013 foram notificados efeitos secundários no grupo do feno-grego.
Aceita: 2 de fevereiro de Conclusão: Estes dados sugerem que a prescrição de sementes de feno-grego em pó
2014
durante a menstruação pode reduzir a gravidade da dismenorreia.

Palavras-chave: Dismenorreia, Fenugreek, Medicamento à base de plantas.


Para citar este artigo: Younesy S, Amiraliakbari S, Esmaeili S, Alavimajd H, Nouraei
S. Efeitos das sementes de Fenugreek na gravidade e sintomas sistêmicos da
dismenorreia. J Reprod Infertil. 2014;15(1):41-48.

Introdução
A dismenorreia, um termo grego, refere-se a diminuição da qualidade de vida e redução da
contrações uterinas dolorosas durante a capacidade de realizar atividades diárias (3, 4). Na
menstruação (1). Está associado a dor dismenorreia primária, a dor não é acompanhada
espasmódica no por um distúrbio pel-vic. Além disso, é mais
abdômen durante hemorragia menstrual (2) . comum em mulheres mais jovens, mas pode durar
Dismenorreia primária é a principal causa de até a quinta década
trabalho ausente-
J Reprod Infertil. 2014;15(1):41-48
JRI Efeitos das Sementes de Fenugreek na como o mais antigo medicamento à base de
Dismenorreia plantas

de vida (5). A dismenorreia resulta de contrações


uterinas associadas a isquemia (6). Concentrações
aumentadas de prostaglandinas, vaso-pressão,
leucotrienos e fatores emocionais também podem
resultar em dismenorreia (7).
A prevalência de dismenorreia primária foi relatada
para variar de 42 a 95% em diferentes países (8-11).
Várias intervenções nutricionais e psicológicas não-
invasivas têm sido sugeridas como tratamentos.
Estes incluem psicoterapia, ioga, hipnoterapia,
massagem, estimulação do nervo elétrico
transcutâneo, vitaminas e suplementos nutricionais.
Medicamentos prescritos inibidores in-clude da
síntese de prostaglandinas e anti-inflamatórios não
esteroides (AINEs) para o alívio da dor, bem como
contraceptivos orais. Tratamentos não farmacêuticos
incluem acupuntura e cirurgia. Vários desses
tratamentos podem ter efeitos adversos ou podem
ser contraindicados em determinados grupos de
mulheres (5, 12).
Devido à falta de efeitos colaterais em
comparação com drogas sintéticas, cerca de 60%
da população mundial depende quase inteiramente
de plantas para medicamentos. Sabe-se que os
produtos naturais são terapias eficazes (13). O uso
de medicamentos à base de plantas tem sido
comum centenas de anos antes de as empresas
farmacêuticas começarem a funcionar e, além
disso, muitas drogas têm uma base de plantas. O
consumo de suplementos à base de plantas tem
vindo a aumentar nos países desenvolvidos,
especialmente nos EUA, em diferentes grupos
etários por várias razões (14, 15).
Em todo o mundo, têm sido utilizados
medicamentos tradicionais, como ervas
aromáticas, para o tratamento da dismenorreia
(16). Muitas mulheres acreditam que a
dismenorreia é um ciclo normal de menstruação e
não precisa de tratamento farmacológico (14). Os
agentes anelares naturais usados para tratar a
dismenorreia incluem cervejas de ervas (por
exemplo, hortelã, camomila e orégano), raízes de
plantas (por exemplo,, cenouras e nabos) e as
pétalas de plantas (calêndula, jacinto e feno-
grego) (12, 17). Num estudo, 78 % dos
participantes utilizaram o feno-grego, a hortelã e o
chá verde, entre os quais o feno-grego foi mais
utilizado do que os outros (14).
O feno-grego [Trigonella foenum-graecum
(Legu-minosae)] é o galacagoga herbal mais
frequentemente utilizado e é membro da família
das ervilhas (18). No Irã, o feno-grego foi
registrado sob o nome "Shanbalile" (/Šambalile/)
(19). Fenu-greek é uma erva anual com
propriedades medicinais e tem sido conhecido
flavonoides (por exemplo, quercetina, trigonelina,
saponinas e ácido fítico) e polifenóis (24, 27).
no Egito e na Grécia (20). Atualmente, foram As utilizações terapêuticas bem documentadas
obtidas novas informações sobre os benefícios e do fenu-grego são a sua atividade contra a
os efeitos farmacológicos do feno-grego no bem- hipoglicemia e a hipolipidemia (28-30). Também
estar humano (21, 22) . A planta feno-grega é protege os sistemas gastrointestinal (31) e
nativa da Ásia Ocidental e do Irã (23). A Food and cardiovascular (32). Sementes de feno-grego
Drug Administration (FDA) nos EUA lista como também são usadas no meio-cino tradicional para
sendo uma planta geralmente reconhecida como aliviar o frio comum, a dor artrítica e a
segura (GRAS). Tem sido utilizado em todo o hiperglicemia. Os extratos e isolados de sementes
mundo há séculos (18). O feno-grego é adicionado de feno-grego têm atividades antioxidantes e anti-
aos alimentos comuns dos povos in-dianos, inflamatórias (33). Os efeitos anti-inflamatórios e
egípcios e iemenitas (13). analgésicos do feno-grego foram demonstrados
As sementes de feno-grego são utilizadas como em modelos experimentais (34-37). Um estudo
especiarias nas preparações alimentares para provou o papel do sistema serotoninérgico no
melhorar ou conferir sabor e são boas fontes de efeito analgésico do extrato de feno-grego em
proteínas, gorduras, minerais e fibras alimentares ratos e introduziu a probabilidade da existência de
(24). O uso de feno-grego remonta ao Egito antigo outros mecanismos analgésicos. Mencionou
quando foi usado para facilitar o parto e aumentar igualmente as semelhanças superficiais entre o
o leite materno. As mulheres egípcias ainda extrato de feno-grego e os anti-inflamatórios não
consomem feno-grego para diminuir a dismenor- esteroides e a presença dos seus efeitos
reia. O feno-grego foi também utilizado como analgésicos, anti-febre e anti-inflamatórios em
alcaçuz para tratar a gota, glândulas inflamadas, combinação (34).
tumores, cicatrizes, feridas e várias inflamações da Os fitoestrogénios são compostos à base de
pele (25, 26) . As sementes de feno-grego jovens e plantas com atividade es-trogénica; o feno-grego
maduras estão cheias de hidratos de carbono e contém compostos de fitoestro-gênio (38). O
açúcar, galactomanano, aminoácido, ácido gordo, presente estudo foi conduzido para avaliar os
vitaminas, ácido fólico e saponinas (22). Os efeitos da administração oral de feno-grego sobre
principais constituintes químicos do feno-grego a gravidade da dis-menorreia primária entre os
são proteínas ricas em lisina e triptofano, estudantes. O artigo também con-

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Sementes de feno-grego (de uma região
geográfica)
Considerou os estudos em curso no mundo no
campo da medicina tradicional e abundância de
algumas plantas que têm sido mencionadas como
ervas com efeitos analgésicos e anti-inflamatórios
entre os medicamentos tradicionais iranianos.

Métodos
Este foi um ensaio clínico duplo-cego,
randomizado e controlado por placebo. Envolveu
estudantes solteiros que viviam em um dormitório
na Universidade Shahid Beheshti (Teerã, Irã) de
outubro de 2010 a abril de 2011, que
experimentaram dismenorreia moderada a grave.
O protocolo do estudo foi aprovado pelo Comitê
de Pesquisa e Ética da Faculdade de Enfermagem
e Parteira, Universidade Shahid Beheshti de
Ciências Médicas e está registrado no Registro
Iraniano de Ensaios Clínicos (Número
201106196807N2). Os alunos foram informados
sobre o objetivo e os métodos do estudo e foram
fornecidos com formulários de consentimento por
escrito para a participação.
Estimou-se que um tamanho de amostra de 100
participantes era necessário para alcançar
significância estatística no intervalo de confiança
de 95%. Números aleatórios gerados por
computador foram usados para dividir os
participantes em dois grupos para receber fenu-
grego ou placebo. Os participantes e os
investigadores foram mantidos cegos à atribuição
do tratamento.
As variáveis relacionadas à dismenorreia e
sintomas sys-temic incluindo idade, idade da
menarca, idade da dismenorreia e IMC foram
combinadas be-tween os dois grupos. Outras
variáveis, tais como doenças subjacentes (Diabete,
Hiperten-ção crônica, Doenças infecciosas) que
podem afetar o consumo de feno-grego ou a
inibição do seu uso em tais pessoas foram
controladas excluindo essas amostras do estudo.
Foram excluídos do estudo os alunos que tiveram
ciclos menstruais irregulares, endometriose,
história de uso de medicação, estresse agudo e/ou
sintomas vaginais (ardor, irritação, comichão ou
corrimento). Supunha-se que as pessoas que eram
alérgicas ao feno-grego ou outras plantas ou que
tinham usado medicamentos à base de plantas
durante os últimos 3 meses deveriam ter sido
excluídas, embora tais casos não tenham sido
encontrados. Foram excluídas do estudo amostras
que apresentaram alergia ao feno-grego durante o
consumo, que não utilizaram a cápsula
corretamente, que utilizaram qualquer outro
medicamento à base de plantas durante a
intervenção, que deixaram de tomar a cápsula e
que utilizaram 4 cápsulas ou menos diariamente.
Younesy S, et al. IRC dados demográficos: idade, índice de massa
corporal (IMC), nível educacional, ocupação dos
Zardband Pharmaceuticals (Teerão, Irã). Após a pais, programa de exercícios e fatores estressantes
identificação e verificação das amostras de nos últimos 6 meses. Uma lista de verificação
sementes de feno-grego no Laboratório Bo-tanical autorreferida foi usada para coletar informações
da Faculdade de Medicina Tradicional da sobre o número de medicamentos seda-tive
Universidade Shahid Beheshti de Ciências tomados para a dismenorreia, a gravidade da dor e
Médicas, as amostras foram trituradas. A semente os sintomas sistêmicos associados com a estrutura
em pó foi colocada em cápsulas (900 mg) masculina.
utilizando uma máquina automática. As cápsulas Durante os primeiros três dias de menstruação, a
de placebo continham amido de batata. As intensidade da dor de cada amostra foi medida três
cápsulas eram semelhantes no que diz respeito à vezes por dia em uma escala analógica visual
forma, cor e embalagem. As cápsulas de feno- (SAV) de 10 cm no momento em que a amostra
grego e placebo foram tomadas três vezes ao dia sentiu mais dor durante as horas de 8-13, 13-18,
[Nos primeiros 3 dias da menstruação, foram 1824 o'clock (a cada 8 horas por dia) e foi
administradas três vezes ao dia 2-3 cápsulas classificada como "leve" (pontuação de 1-2),
contendo sementes de feno-grego em pó (900 "moderada" (3-7) ou "severa" (8-10) (33) ). Foi
mg )]. A intervenção continuou por dois ciclos utilizado um sistema de pontuação verbal
menstruais consecutivos. Os participantes foram multidimensional de 0 a 3 para avaliar a gravidade
autorizados a utilizar AINE como o ibuprofeno e dos sintomas sistêmicos associados (fadiga,
o ácido mefenâmico, se necessário. No entanto, diarreia, síncope, náuseas, vômitos, falta de
foi-lhes pedido que tomassem estes energia, cefaleias e alterações de humor) (40).
medicamentos ≥1 h após a toma da cápsula do A validade do SAV, que foi usado para medir a
estudo e que registrassem a gravidade da dor dor, foi determinada em muitos estudos. Esta
antes do consumo do sedativo. escala tem uma ampla gama de aplicações em
Antes da intervenção e durante cada ciclo de estudos e é considerada como uma das medidas de
tratamento, foram utilizados métodos de conteúdo dor mais úteis e confiáveis (41, 42). O
e de teste-reteste para avaliar a validade e a questionário relacionado com o sistema de
confiabilidade (r = 0,89) do questionário, pontuação verbal multidimensional é válido e tem
respectivamente. Foram recolhidos os seguintes sido utilizado em vários

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JRI Efeitos das Sementes de Fenugreek na
Dismenorreia
Quadro 2. Gravidade da dor medida numa escala analógica
estudos (40, 41, 43, 44) . Os códigos de impressão visual de 10 cm
a

das cápsulas foram registrados em uma folha


Fenugreek Placebo valor p c
separada.
Análises estatísticas: O SPSS ver16 (SPSS,
Linha de base 6,4±1,83 6,14±1,89 0,49
Chicago, IL, EUA) foi utilizado para as análises
estatísticas. Dados descritivos são apresentados 1º ciclo 4,32±1,50 6,03±1,78 ‹0,001
como frequências, valores médios e desvios padrão e
2º Ciclo 3,25±1,25 5,96±1,87 ‹0,001
o teste t foi usado para comparar idade, idade da
b
menarca e outras variáveis entre os dois grupos. O valor p ‹0,001 0,016 —
teste de Friedman foi usado para comparar a a: Os valores são indicados como média ± DP, salvo indicação em
contrário
gravidade da dor entre os três ciclos menstruais. O b: Teste de Friedman
teste de Mann-Whitney U foi usado para comparar c: Teste U de Mann-Whitney
os resultados entre os dois grupos. Se os resultados
do teste de Friedman foram significativos, os ciclos Quadro 3. Extensão da redução da intensidade da dor medida
terapêuticos foram comparados em pares através do numa escala visual analógica de 10 cm
a
teste de Wilcoxon signed-rank e modificação do Fenugreek Placebo valor p b
nível α. P<0,05 foi considerado significativo. Linha de base até ao
primeiro ciclo 2,14±0,93 0,11±0,78 ‹0,001
Resultados Linha de base até ao
segundo ciclo 3,22±1,23 0,18±0,81 ‹0,001
Entre 400 mulheres solteiras residentes
a: Os valores são indicados como média ± DP, salvo indicação em
dormitórios, 221 relataram dismenorreia primária. contrário
Após as exclusões, 106 indivíduos foram inscritos b: Teste U de Mann-Whitney
no estudo. A análise final envolveu 101
estudantes, 51 dos quais receberam feno-grego e
50 receberam placebo. Não houve diferenças
significativas entre os grupos em relação à idade,
idade na menarca, início de dismenorreia e IMC
(Tabela 1).
A gravidade da dor no início não diferiu
significativamente entre os grupos. No grupo do
feno-grego, a gravidade da dor diminuiu de 6,4 no
início para 3,25 no segundo ciclo, enquanto que
no grupo do placebo diminuiu de 6,14 para 5,96
(Tabela 2). A gravidade da dor em cada ciclo de
intervenção diferiu significativamente entre os
dois grupos, com redução da dor em cada ciclo
sendo significativamente maior no grupo feno-
grego (Tabela 3). A duração da dor nos ciclos de
intervenção foi mais curta no grupo do feno-grego
(p=0,01) . No que respeita à duração da dor, não
houve diferenças significativas entre os dois
ciclos no grupo placebo (p<0,07) mas, no feno-
grego

a Figura 1. Diferença média do uso de analgésicos entre grupos


Quadro 1. Características demográficas dos participantes

Características Fenugreek Placebo valor p b


a duração da dor diminuiu entre os dois ciclos
Idade (ano) 19,86±1,52 20±1,56 0,6
Idade de Menarche (p<0,001). O número médio de comprimidos seda-
(ano) 12,78±1,04 12,76±30,1 0,91 tive necessários no grupo do feno-grego
Idade da dismenorreia 16,08±2,02 16,26±2,05 0,65 deformou-se significativamente (Figura 1)
Índice de massa (p<0,001). Além disso, no grupo feno-grego, a
corporal c 22,31±2,49 21,59±2,24 0,10 gravidade dos sintomas sistêmicos associados à
a: Os valores são indicados como média ± DP, salvo indicação em dismenor-rreia também diminuiu
contrário
b: Os valores de P foram calculados usando o teste t do Student significativamente (p<0,001) (Tabela 4).
c: O IMC foi calculado como o peso em quilogramas dividido pelo
quadrado da altura em metros
45 J Reprod Infertil, Vol 15, N.º 1, Jan-Mar 2014
Younesy S, et al. IRC
a
Tabela 4. Gravidade dos sinais sistêmicos associados à dismenorreia, medida por escala verbal multidimensional, intervalo (0-3)
Mudanças de
Fadiga Náuseas e vômitos Falta de energia Cefaleias Diarreia humor Síncope
Fenugreek
Linha de base 1,86±0,80 0,93±0,870 1,98±0,96 1,45±0,96 0,73±0,85 2,12±0,93 0,24±0,51
1º ciclo 1,10±0,57 0,45±0,64 1,18±0,74 0,76±0,90 0,35±0,59 1,18±0,71 0,16±0,36
2º Ciclo 0,51±0,67 0,27±0,49 0,59±0,66 0,33±0,51 0,27±0,53 0,71±0,83 0,08±0,33
Valor de p (teste de Friedman) ‹0,001
Placebo
Linha de base 1,86±0,70 0,53±0,71 2,13±0,84 1,50±1,12 0,64±0,69 1,92±1,08 0,12±0,32
1º ciclo 1,86±0,88 0,62±0,72 2,00±0,83 1,34± 0,97 0,60±0,67 1,74±0,98 0,16±0,42
2º Ciclo 1,64±0,74 0,58±0,88 1,84±0,84 1,44±1,03 1,04±3,10 1,74±1,10 0,10±0,30
Valor de p (teste de
Friedman) 0,75 0,43 0,01 0,24 0,71 0,59 0,58
a) Salvo indicação em contrário, os valores correspondem à média ± DP

Discussão os genes são compostos à base de plantas com


Mulheres com dismenorreia sofrem de contrações atividade estrogênica; o feno-grego contém
uterinas enrugadas (6). Demonstrou-se que o feno- compostos de fitoestrogénios (49). Em
grego tem efeitos terapêuticos contra os dias- comparação com a dexametasona e o ibuprofeno,
abelhas, a infertilidade e as infecções fúngicas, e que o feno-grego demonstrou efeitos anti-
tem também propriedades analgésicas, anti- inflamatórios semelhantes. A diosgenina no feno-
inflamatórias e antipiréticas (45). O presente estudo grego é uma sapogenina esteroide e é um dos
foi o primeiro a investigar o uso de feno-grego no compostos do extrato feno-grego que atua como
tratamento da dismenorreia. Os estudos cortisona, e conse-quently, reduz a ansiedade (19).
demonstraram que as sementes de feno-grego foram No presente estudo, a duração da dor nos ciclos
utilizadas para controlar a dismenorreia e a de intervenção foi menor no grupo feno-grego
mastalgia (14, 16, 25, 26). Nos EUA, o feno-grego é (p=0,01). Assim, o feno-grego parece ser eficaz na
utilizado para o tratamento da secura vaginal pós- redução da duração da dismenorreia. Ambos os
menopáusica e da dismenorreia desde o século XIX grupos apresentaram uma redução na gravidade de
(46). O efeito anti-espasmódico do feno-grego no outros sintomas associados à dismenorreia. No
sistema gastrointestinal foi reconhecido, o que pode entanto, no grupo placebo, a alevinização dos
justificar a sua eficácia na dismenorreia. Além disso, sintomas não foi significativa, exceto na redução
a propriedade diurético-rética do feno-grego diminui da falta de energia (p=0,01). Assim, o feno-grego
a hiperemia pélvica e esta propriedade pode explicar pode reduzir os sintomas sistêmicos associados à
a eficácia do feno-grego na dismenorreia e a redução dismenorreia (náuseas, vômitos, falta de energia,
da mastalgia (14). O efeito analgésico crônico do cefaleias, diarreia, alterações de humor, síncope e
extrato de feno-grego foi observado e os estudos fadiga). O efeito anti-histamínico do feno-grego
demonstraram que as sementes de feno-grego pode reduzir os sintomas pré-menstruais. A
reduziram a dor através do sistema serotonérgico eficácia do feno-grego foi observada na
(36). dismenorreia, mas não no temperamento (14).
Os efeitos anti-inflamatórios, antipiréticos e anti- Foram também notificados os efeitos do feno-
ansiedade de extratos foliares de feno-grego grego em sinais sistêmicos, como vômitos e
foram comprovados em modelos animais (19, 34, anemia (21). A anemia causa falta de energia e
45-48). Estudos fitoquímicos revelaram que fadiga, e as folhas de feno-grego são uma fonte
alcaloides, glicosídeos e fenóis são os principais rica de cálcio, ferro, β-caroteno e vitaminas (49).
componentes dos extratos de feno-grego (19, 34). Um dos sintomas sistêmicos associados à
Embora a existência de anti-inflamatórios, dismenorreia é dor de cabeça, e o feno-grego
analgésicos e antipiréticos ef-fects em extratos mostrou aliviar esse sintoma (45).
sugira um mecanismo semelhante a AINE-nism, a A pasta de sementes de feno-grego é utilizada
presença de alcaloides, bem como a ausência de para tratar abcessos, furúnculos, úlceras e
flavonoides, saponinas e esteroides não. Por queimaduras. O consumo de sementes de feno-
conseguinte, os compostos alcaloides nos extratos grego em pó tem efeitos terapêuticos contra a
podem ter vários efeitos (21). Fitoestro gastri-te e úlceras gástricas devido a infecções
bacterianas
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JRI Efeitos das Sementes de Fenugreek na
Dismenorreia
pincott Williams &Wilkins; 2005 Capítulo 14,
(50). O feno-grego está cheio de minerais que têm Distúrbios homens-struais; p. 539.
efeitos positivos no sistema imunitário e os seus 3. Dolatian M, Jafari HNV, Afrakhteh M, Taleban FA,
efeitos terapêuticos podem ser justificados pelos Gachkar L. [Efeitos do óleo de peixe no dissêmen-oréal
seus minerais (51). primário]. J. Zanjan Univ Med Scis. 2004;12(47):7-13.
O grupo feno-grego usou menos sedativos após a Persa.
intervenção. Este é um achado importante porque 4. Arulkumaran S. Fundamentos da ginecologia. 1ª ed.
os AINEs têm numerosos efeitos adversos, Nova Deli; Irmãos Jaypee; 2005.
incluindo náuseas, vômitos, tonturas, púrpura, 5. Rapkin AJ, Howe CN, editores. Dor pélvica e
petéquias, hipercaliémia, edema periférico, dismenorreia. Califórnia: Lippincott Williams e Wil-
úlceras pépticas e hemorragia gástrica (52). No kins 2007. (Berek JS, editor. Ginecologia de Berek e
presente estudo, não foram relatadas complicações No-vak).
no que diz respeito ao consumo de feno-grego. 6. Hacker NF, Moore JG. Fundamentos da obstetrícia e
Foram introduzidos efeitos muito ligeiros e efeitos ginecologia. 3ª ed. Filadélfia: WB Saunders 1998, p.
secundários do feno-grego (53-55) . As provas 550.
existentes demonstram a não toxicidade do extrato 7. Gerbie MV, editor. Complicação da menstruação.
aquoso de feno-grego. Não se observou resposta EUA: McGraw-Hill 2003. (DeCherney AH, Nathan L,
nutricional em estudos relacionados com o feno- editores. Atual diagnóstico e tratamento obstétrico e
grego (56). Esta planta contém mucilagem, ginecológico).
alcaloide e açúcar não tóxicos e não mostrou 8. Singh A, Kiran D, Singh H, Nel B, Singh P, Tiwari
qualquer efeito colateral específico. Um dos P. Prevalência e gravidade da dismenorreia: um
estudos mostrou efeitos colaterais como reações problema relacionado à menstruação, entre as
alérgicas, mas sem toxicidade hematológica (13, estudantes do primeiro e segundo ano de medicina.
22, 57). Foi observada a eficácia do feno-grego Indian J Physiol Pharmacol 2008;52(4):389-97.
em sintomas de dismenorreia e a sua inocuidade 9. Tavallaee M, Joffres MR, Corber SJ, Bayanzadeh
(58). Com base nas conclusões do presente M, Rad MM. A prevalência de dor menstrual e fatores
estudo, são necessários mais estudos para de risco associados entre as mulheres iranianas. J
comparar o feno-grego com medicamentos anti- Obstet Gynaecol Res. 2011;37(5):442-51.
inflamatórios. 10. Unsal A, Ayranci U, Tozun M, Arslan G, Calik E.
Prevalência de dismenorreia e seu efeito na qualidade
Conclusão de vida entre um grupo de mulheres estudantes
O presente estudo mostrou que o feno-grego universitárias. J Med Sci. 2010;115(2):138-45.
reduziu a gravidade da dismenorreia primária. 11. Holtzman DA, Petrocco-Napuli KL, Burke JR.
Dado que os efeitos adversos não foram Séries de casos prospetivos sobre os efeitos da
notificados para fenu-grego, a erva pode ser manipulação da lumbosa-cral na dismenorreia. J Fisiol
administrada com segurança para o tratamento Manipulativo Outro. 2008;31(3):237-46.
desta condição. 12. DerMarderosian A. A revisão de produtos naturais.
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Confirmação
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