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Dengue hemorrágica: conheça a

forma mais perigosa da doença
Gabriela Maraccini

4–6 minutes

A dengue hemorrágica é a forma mais grave da doença

transmitida pelo mosquito Aedes aegypti. Segundo dados do
Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), dos Estados
Unidos, uma em cada 20 pessoas que contraem a doença
podem desenvolver sintomas graves. Quando não identificada
rapidamente e tratada, pode levar ao óbito.

Segundo a OMS (Organização Mundial da Saúde), o Brasil é o

segundo país da América Latina com o maior número de
casos de dengue hemorrágica. Ainda de acordo com a
entidade, os países latino-americanos são os mais afetados pela
forma grave da doença, sendo uma das principais causas de
hospitalização e morte entre crianças e adultos.

Somente em 2024, o Brasil registrou, nas três semanas

epidemiológicas do ano, 120.874 casos de dengue, representando
um aumento de 170% em relação aos 44.752 casos registrados
no mesmo período do ano passado. Também já foram registrados
12 mortes suspeitas por dengue neste ano.

Todas as faixas etárias estão suscetíveis à dengue hemorrágica,

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mas o risco pode ser maior em pessoas mais velhas ou que

possuem comorbidades, como diabetes e hipertensão arterial.
Além disso, as chances de desenvolver o quadro grave da doença
é maior na segunda infecção.

A reinfecção pelo vírus da dengue é possível porque existem

quatro variantes: o DENV-1 (vírus dengue-1), o DENV-2, o
DENV-3 e o DENV-4. O período de maior circulação do vírus e
seus subtipos é nas estações mais chuvosas, como primavera e
verão. Por isso, é fundamental evitar o acúmulo de água parada
para impedir que o mosquito transmissor coloque ali seus ovos e,
consequentemente, dissemine a doença.

A seguir, conheça mais sobre a dengue hemorrágica, principais

sintomas, como tratar e mais formas de prevenção.

Sintomas de dengue hemorrágica

Os sintomas iniciais da dengue hemorrágica são os mesmos da

dengue clássica e incluem a febre alta, manchas vermelhas no
corpo, dor muscular e nas articulações e dor ao redor dos olhos.
No entanto, a partir do terceiro dia de sintoma, o paciente pode
entrar na fase crítica da doença. É nesse momento que os
sintomas graves de dengue podem se manifestar, indicando um
sinal de alerta. É o caso de:

• Dor abdominal intensa;

• Sangramento nas gengivas ou no nariz;

• Fadiga;

• Presença de sangue nas fezes;

• Hipotensão postural (queda na pressão arterial após levantar);

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• Vômitos persistentes;

• Hepatomegalia (aumento do fígado);

• Dificuldade respiratória;

• Letargia.

Ao notar um ou mais desses sintomas, é fundamental buscar

atendimento médico para iniciar o tratamento adequado. Isso
porque esses são sinais de extravasamento plasmático, quadro
que pode levar ao choque e ao óbito.

Tratamento para dengue hemorrágica

O tratamento para dengue hemorrágica é baseado no repouso, na

hidratação e no uso de medicamentos para reduzir os sintomas,
como o paracetamol. É importante evitar o uso de anti-
inflamatórios não esteroides, como ibuprofeno e aspirina, pois
podem aumentar o risco de hemorragia. Casos mais graves
também podem demandar internação.

Como prevenir a dengue?

Para prevenir a disseminação do vírus da dengue é preciso

reduzir a infestação do mosquito Aedes aegypti. Para isso, aposte
em medidas como manter reservatórios e caixas d’água fechados
e evitar água parada em pneus, latas, garrafas vazias ou calhas.
Além disso, também é possível utilizar repelentes para evitar a
picada do mosquito, principalmente em áreas de maior risco.

A vacina da dengue, Qdenga, também é uma forma importante de

prevenção. Ela está disponível na rede privada e também na rede
pública. O imunizante pode ser aplicado em pessoas de 4 a 60

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anos de idade, independentemente da exposição anterior à

doença e sem necessidade de teste pré-vacinação. A campanha
de vacinação contra a dengue pelo SUS (Sistema Único de
Saúde) terá início em fevereiro, segundo o Ministério da Saúde,
com prioridade para crianças e adolescentes de 10 a 14 anos,
faixa etária que concentra o maior número de hospitalizações.

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