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PCMSO

Programa de Controle Médico de


Saúde Ocupacional

GOMES SERVIÇOS DE MANUTENÇÃO


Início da vigência:
09/2023

Fim da vigência:

09/2024

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GOMES SERVIÇOS DE MANUTENÇÃO
CNPJ-50.596.845/0001-60

ÍNDICE

1. IDENTIFICAÇÃO DA EMPRESA ............................................................................................ 2

2. IDENTIFICAÇÃO DO MÉDICO COORDENADOR .................................................................. 2

3. INTRODUÇÃO ......................................................................................................................... 3

4. DESENVOLVIMENTO DO PROGRAMA ................................................................................. 6

5. DESCRIÇÃO DAS ROTINAS .................................................................................................. 7

6. ORIENTAÇÕES E RECOMENDAÇÕES ............................................................................... 12

7. PLANEJAMENTO .................................................................................................................. 21

8. MÉDICO DO TRABALHO RESPONSÁVEL.......................................................................... 21

9. RECIBO ................................................................................................................................. 22

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GOMES SERVIÇOS DE MANUTENÇÃO
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1. IDENTIFICAÇÃO DA EMPRESA

GOMES SERVIÇOS DE MANUTENÇÃO

CNPJ 50.596.845/0001-60

END. RUA 7 DE SETEMBRO N° 96 , QUADRA 46 LOTE 25

BAIRRO NOVA QUERENCIA CEP 78.643-000

GRAU DE
LOCAL Querência - MT 03 (Dois)
RISCO

CNAE
33.14-7-11 MANUTENÇÃO E REPARAÇÃO DE MAQUINAS E
ATIVIDADE EQUIPAMENTOS PARA AGRICULTURA E PECUÁRIA .
PRINCIPAL

N° de
Funcionarios 00

2. IDENTIFICAÇÃO DO MÉDICO COORDENADOR

NOME SEBASTIÃO L. LOPES JUNIOR CRM-RJ 52-0113788-3

END. Rua A14, Quadra A20 NÚMERO S/N

BAIRRO Setor A - Centro CEP 78.643-000

E-MAIL Clinicasantaluzia@hotmail.com CX. POST. ---

LOCAL QUERÊNCIA - MT TELEFAX (66) 96060204

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3. INTRODUÇÃO

3.1 – Exposição de Motivos

Nota Técnica sobre o PCMSO:

O documento a seguir foi elaborado pelo Ministério do Trabalho da


República Federativa do Brasil, Secretaria de Segurança e Saúde do Trabalho,
como orientação às empresas, aos trabalhadores e aos Agentes da Inspeção do
Trabalho.
MINISTÉRIO DO TRABALHO
SECRETARIA DE SEGURANÇA E SAÚDE NO TRABALHO
NORMA REGULAMENTADORA NR-7
PROGRAMA DE CONTROLE MÉDICO DE SAÚDE OCUPACIONAL
NOTA TÉCNICA

A presente instrução tem por objetivo a orientação de empregadores,


trabalhadores e agentes de inspeção do trabalho, profissionais ligados a área e
outros interessados, para uma adequada operacionalização do PROGRAMA DE
CONTROLE MÉDICO DE SAÚDE OCUPACIONAL – PCMSO.

3.1 DO OBJETO
3.1.1 Esta Norma Regulamentadora - NR estabelece a obrigatoriedade
da elaboração e implementação por parte de todos os empregadores e
instituições que admitam trabalhadores como empregados, do Programa de
Controle Médico de Saúde Ocupacional - PCMSO, com o objetivo de promoção
e preservação da saúde do conjunto dos seus trabalhadores.

NOTA: Todos os trabalhadores devem ter o controle de sua saúde de


acordo com os riscos a que estão expostos. Além de ser uma exigência legal
prevista no Artigo 168 da CLT, está respaldada na Convenção 161 da
Organização Internacional do Trabalho - OIT, respeitando princípios éticos,
morais e técnicos.
3.1.2 Esta NR estabelece os parâmetros mínimos e as diretrizes gerais
a serem observados na execução do PCMSO, podendo os mesmos ser
ampliados mediante negociação coletiva de trabalho.
3.1.3 Caberá a empresa contratante de mão-de-obra prestadora de
serviços, informar a empresa contratada, os riscos existentes e auxiliar na
elaboração e implementação do PCMSO nos locais de trabalho, onde os
serviços estão sendo prestados.

NOTA: Lembramos que quanto ao trabalhador temporário, o vínculo


trabalhista, isto é, a relação de emprego, existe apenas entre o trabalhador
temporário e a empresa prestadora de trabalho temporário. Esta é que está
sujeita ao PCMSO e não o cliente. Recomenda-se que as empresas contratantes
de prestadores de serviço devem colocar como critério de contratação e
realização do PCMSO.

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3.2 DAS DIRETRIZES


3.2.1 O PCMSO é parte integrante do conjunto mais amplo de
iniciativas da empresa no campo da saúde dos trabalha dores, devendo estar
articulado com o disposto nas de mais NR.
3.2.2 O PCMSO deverá considerar as questões incidentes sobre o
indivíduo e a coletividade de trabalhadores, privilegiando o instrumental clínico-
epidemiológico na abordagem da relação entre sua saúde e o trabalho.
3.2.3 O PCMSO deverá ter caráter de prevenção, rastreamento e
diagnóstico precoce dos agravos à saúde relacionados ao trabalho, inclusive de
natureza subclínica, além da constatação da existência de casos de doenças
profissionais ou danos irreversíveis à saúde dos trabalhadores.
3.2.4 O PCMSO deverá ser planejado e implantado com base nos
riscos a saúde dos trabalhadores, especialmente os identificados nas avaliações
previstas nas demais NRs.

NOTA: O PCMSO deve possuir diretrizes mínimas que possam balizar as


ações desenvolvidas, de acordo com procedimentos em relação a condutas
dentro dos conhecimentos científicos atualizados e da boa prática médica.
Alguns destes procedimentos podem ser padronizados, enquanto outros devem
ser individualizados para cada empresa, englobando sistema de registro de
informações e referenciais que possam assegurar sua execução de forma
coerente e dinâmica.

Assim o mínimo que se requer do programa é um estudo "in loco" para


reconhecimento prévio dos riscos ocupacionais existentes. O reconhecimento de
riscos deve ser feito através de visitas aos locais de trabalho para análise do(s)
processo(s) produtivo(s), postos de trabalho, informações sobre ocorrência de
acidentes de trabalho e doenças ocupacionais, atas de CIPA, mapas de risco,
estudos bibliográficos etc. Através deste reconhecimento, deve ser estabelecido
um conjunto de exames clínicos e complementares, específicos para prevenção
ou detecção precoce dos agravos à saúde dos trabalhadores, para cada grupo
de trabalhadores da empresa, deixando claro ainda os critérios que deverão ser
seguidos na interpretação dos resultados dos exames e as condutas que
deverão ser tomadas no caso de encontro de alterações. Embora o Programa
deva ter articulação com todas as Normas Regulamentadoras, a articulação
básica deve ser com o Programa de Gerenciamento de Riscos - PGR, previsto
na Norma Regulamentadora 9 - NR-9/ NR01. Se o reconhecimento não detectar
risco ocupacional específico, o controle médico poderá resumir-se a uma
avaliação clínica global em todos os exames exigidos: admissional, periódico,
demissional, mudança de função e retorno ao trabalho. O instrumental clínico-
epidemiológico citado neste item refere-se a boa prática da Medicina do
Trabalho, pois, além da abordagem clínica individual do trabalhador-paciente, as
informações geradas devem ser tratadas no coletivo, ou seja, com uma
abordagem dos grupos homogêneos em relação aos riscos detectados na
análise do ambiente de trabalho, usando os instrumentos de epidemiologia,
como cálculo de taxas ou coeficientes para verificar se há locais de trabalho,

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setores, atividades, funções, horários, ou grupos de trabalhadores com mais


agravos à saúde do que outros. Caso algo seja detectado através deste "olhar"
coletivo, deve-se proceder a investigações específicas, procurando-se a causa
do fenômeno para que se possa prevenir o agravo. O PCMSO pode ser alterado
a qualquer momento, em seu todo ou em parte, sempre que o médico detectar
mudanças em riscos ocupacionais decorrentes de alterações nos processos de
trabalho, novas descobertas da ciência médica em relação a efeitos de riscos
existentes, mudança de critérios de interpretação de exames ou ainda
reavaliações do reconhecimento dos riscos. O PCMSO não é um documento que
deve ser homologado ou registrado nas Delegacias Regionais do Trabalho,
sendo que o mesmo deverá ficar arquivado no estabelecimento à disposição da
fiscalização.

3.3.1 – Objetivos

O PCMSO tem por objetivo prevenir, rastrear e diagnosticar


precocemente os agravos à saúde dos empregados, sendo parte integrante do
conjunto de iniciativas da empresa, que visa promover a qualidade de vida dos
trabalhadores.

3.3.2 – Responsabilidade

Compete, a empresa, fornecer os meios necessários para a


elaboração/implantação do PCMSO, custeando todos os procedimentos, além
da indicação de médico do trabalho para coordená-lo.
Compete ao médico coordenador elaborar o PCMSO, de acordo com os
riscos ocupacionais, realizar os exames médicos, indicar
profissionais/instituições qualificados para a realização dos exames
complementares (nos casos necessários) e emitir o Atestado de Saúde
Ocupacional (ASO), em duas vias, com entrega de uma delas para o empregado.

3.3.3 – Base de Implantação

O PCMSO deverá se fundamentar baseando – se nas outras NRS e


principalmente na NR – 9 / NR01 .
O PGR (NR1) é obrigatório para todas as empresas. Muitos empresários,
mal informados, estão cumprindo apenas a NR7 (PCMSO) esquecendo-se da
parte que trata da engenharia de segurança, que é tão obrigatória quanto a parte
médica. E mais. Uma não pode ser feita sem a outra, estando articuladas,
inclusive, pela própria legislação. E deve conter:
Documento base com cronogramas de metas;
Reconhecimento claro dos riscos ambientais, com definição de prioridades
e dos grupos Homogêneos de exposição;
Laudo técnico de avaliação dos riscos ambientais com caracterização das
atividades insalubres;
Proposições de medidas de controle com priorização das medidas de
caráter coletivo.

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Perguntas frequentes:
O que é PGR?
O PGR pode ser atendido por sistemas de gestão, desde que estes cumpram as
exigências previstas nesta NR e em dispositivos legais de segurança e saúde no
trabalho.
Quem está obrigado a fazer o PGR?
Todas as empresas que admitam trabalhadores regidos pela CLT.
Qual é o objetivo do PGR?
Preservar a saúde e a integridade dos trabalhadores, através de ações de
prevenção e controle dos riscos ambientais (RUÍDOS, VIBRAÇÕES, CALOR,
FRIO, RADIAÇÕES, GASES, VAPORES, NÉVOAS, NEBLINAS, POEIRAS,
FUMOS, VÍRUS, BACTÉRIAS, FUNGOS ETC.).
Quem deve elaborar o PGR?
Para a implementação de medidas de controle no ambiente de trabalho,
os profissionais mais indicados são o engenheiro de segurança do trabalho e o
técnico de segurança do trabalho.
Por que investir no PGR e PCMSO?
A produtividade será maior; os custos diretos e indiretos serão menores;
pelas responsabilidades legais do proprietário ou proposto; A imagem da
empresa no mercado será melhor; A empresa não terá desvantagem alguma.

1. DESENVOLVIMENTO DO PROGRAMA

1.1 – LISTAGEM DOS EMPREGADOS CONFORME FUNÇÃO E SEXO


NA EMPRESA:

FUNÇÃO TOTAL

Mecânico 01

1.2 – DISTRIBUIÇÃO DOS EMPREGADOS CONFORME FAIXA


ETÁRIA:

< 18 18 - 45 > 45 Total


01
00 01

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Perguntas frequentes:
O que é PGR?
O PGR pode ser atendido por sistemas de gestão, desde que estes cumpram as
exigências previstas nesta NR e em dispositivos legais de segurança e saúde no
trabalho.
Quem está obrigado a fazer o PGR?
Todas as empresas que admitam trabalhadores regidos pela CLT.
Qual é o objetivo do PGR?
Preservar a saúde e a integridade dos trabalhadores, através de ações de
prevenção e controle dos riscos ambientais (RUÍDOS, VIBRAÇÕES, CALOR,
FRIO, RADIAÇÕES, GASES, VAPORES, NÉVOAS, NEBLINAS, POEIRAS,
FUMOS, VÍRUS, BACTÉRIAS, FUNGOS ETC.).
Quem deve elaborar o PGR?
Para a implementação de medidas de controle no ambiente de trabalho, os
profissionais mais indicados são o engenheiro de segurança do trabalho e o
técnico de segurança do trabalho.
Por que investir no PGR e PCMSO?
A produtividade será maior; os custos diretos e indiretos serão menores;
pelas responsabilidades legais do proprietário ou proposto; A imagem da
empresa no mercado será melhor; A empresa não terá desvantagem alguma.

2. DESENVOLVIMENTO DO PROGRAMA

2.1 – LISTAGEM DOS EMPREGADOS CONFORME FUNÇÃO E SEXO


NA EMPRESA:

FUNÇÃO TOTAL

Mecânico 01

2.2 – DISTRIBUIÇÃO DOS EMPREGADOS CONFORME FAIXA


ETÁRIA:

< 18 18 - 45 > 45 Total


01
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3. AMBIENTES, CARGOS E INVENTÁRIO DE RISCOS OCUPACIONAIS

AMBIENTES LEVANTADOS (1)


Abaixo estão listados todos os ambientes analisados durante a confecção deste documento onde os
colaboradores desta empresa exercerão suas atividades.

SETOR MANUTENÇÃO

Descrição do Ambiente: Ambiente fixo e temporario , onde se desenvolvem as manutenções preventivas e execução de mao de obra uso
total da área disponibilizada.

CARGO MECANICO - CBO: 913115

Abaixo estão listados todos os dados técnicos, bem como os ambientes e os riscos ocupacionais aos
quais os empregados deste cargo estão expostos.
Ambientes: MANUTENÇÃO
Empregados: 1 pessoa no total, sendo 1 homens e mulher

Atividades: ● Realizar manutenção em máquinas pesadas e implementos agrícolas;


● Preparam peças para montagem de equipamento;
● Realizam manutenções, inspecionam e testam o funcionamento de máquinas e equipamentos;
● Planejam as atividades de manutenção e registram informações técnicas;
● As atividades são desenvolvidas em conformidade com normas e procedimentos técnicos, de segurança,
qualidade e de preservação do meio ambiente.
Jornada: 07:30 as 17:30 hs

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Metodologia ergonômica: Qualitativa; Avaliação no ambiente de trabalho

Recomendações: Antes de iniciar qualquer atividade designada a você, verifique a sua segurança,
de seus colegas de trabalho bem como do local onde a mesma será executada. Dessa forma, você
poderá prever os riscos da atividade e estar antecipando-se aos mesmos.

Respeite as sinalizações de segurança da empresa, elas foram feitas para protegê-lo e alerta–lo sobre
os riscos existentes nos diversos locais

Use todos os EPI's ou EPC's que forem obrigatórios no seu setor, em especial na sua atividade. Eles
salvaguardam a sua segurança, saúde, bem-estar e integridade fisica. A empresa tem o compromisso
de fornecê-los (EPI's) e/ ou mantê-los em perfeito estado de funcionamento (EPC'S ) gratuitamente,
bem como dentro dos requisitos exigidos pelo MTE. Você tem a responsabilidade de usá-los e
conservá-los de modo correto e eficaz.

Opere os equipamentos os quais tem permissão apenas com total segurança sua, dos colegas de
trabalho e com o maquinário em perfeitas condições de utilização.

Sempre que houver alguma irregularidade que possa colocar você e/ou outras pessoas em risco
comunicar imediatamente o responsável do local para que sejam tomadas as providencias
necessárias de minimização e/ou neutralização dos riscos apontados.

Realize os exames médicos (clínicos e complementares) sempre que for solicitado.


* Ao presenciar um ACIDENTE DE TRABALHO, você deverá:

• Sinalizar a área onde o mesmo ocorreu, afastando curiosos e preservando a sua integridade, da vítima e de quem esteja
no local.
• Comunicar imediatamente o supervisor e/ou encarregado responsável, para que possam ser realizados os
procedimentos de remoção e socorro adequados bem como levantadas às informações necessárias para a investigação
do acidente ocorrido.
• Solicitar que o acidente seja comunicado imediatamente a empresa para que providencie a abertura da CAT.
• O não cumprimento ao disposto nesta Ordem de Serviço sujeita o trabalhador as penas previstas em lei que vão desde
advertência verbal e/ou escrita, suspensão, até demissão por justa causa. O colaborador abaixo assinado declara ter
recebido uma via deste documento, além do treinamento para a utilização correta dos EPI's que lhes foram entregues,
assumindo assim, o compromisso de usá-los quando estiver realizando suas atividades dentro da empresa.

* Portaria 3.214 de 08 de Junho de 1978 NR - 01 Disposições Gerais

* Cabe ao Empregador:
A - Cumprir e fazer cumprir as disposições legais e regulamentares sobre segurança e medicina do
trabalho.
B- Elaborar ordens de serviços sobre segurança e medicina do trabalho, dando ciência aos
empregados, com os seguintes objetivos: I - Prevenir atos inseguros no desempenho do trabalho.
II - Divulgar as obrigações que os empregados devam conhecer e cumprir.
III - Dar conhecimento aos empregados de que serão passiveis de punição, pelo descumprimento das ordens de serviço
expedidas. IV - Determinar os procedimentos que deverão ser adotados em caso de acidente do trabalho e
doenças profissionais ou do
trabalho.
V - Adotar medidas determinadas pelo MTE.
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VI - Adotar medidas para eliminar ou neutralizar a insalubridade e as condições inseguras de


trabalho. C - Informar aos trabalhadores:
I - Os riscos profissionais que possam originar - se nos locais de trabalho.
II - Os meios para prevenir e evitar tais riscos e as medidas adotadas pela empresa.
III - Os resultados dos exames médicos e de exames complementares de diagnóstico aos quais os próprios
trabalhadores forem submetidos.
IV - Os resultados das avaliações ambientais realizadas nos locais de trabalho.
D - Permitir que representantes dos trabalhadores acompanhem a
fiscalização dos preceitos e regulamentares sobre segurança e
medicina do trabalho.
* Cabe ao empregado:
A - Cumprir as disposições legais e regulamentares sobre segurança e medicina do
trabalho, inclusive as ordens de serviço expedidas pelo empregador.
B - Usar os EPI's fornecidos pelo empregador.
C - Submeter - se aos exames médicos previstos nas Normas
Regulamentadoras- NRs; D - Colaborar com a empresa na
aplicação das Normas Regulamentadoras- NRs.
* Constitui ato faltoso, a recusa injustificada do empregado ao cumprimento do disposto no item anterior.
Declaro que recebi da empresa, as orientações que fazem parte deste documento bem como cópia
do mesmo, comprometendo-me a seguir as orientações nele contidas e reconhecendo serem elas
indispensáveis à minha segurança e à de meus colegas de trabalho. Também afirmo ter recebido os
EPI's de utilização obrigatória na minha função, comprometendo-me a utilizá-los durante toda minha
jornada de trabalho, solicitando sua substituição e/ou manutenção, sempre que necessário.

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INVENTÁRIO DE RISCOS ACIDENTES / MECÂNICOS


Pisos, passagens, passarelas, plataformas, rampas e corredores com saliências, descontinuidades, aberturas ou obstruções,
ou escorregadios
Exposição: Habitual
Perigos, fontes e circunstâncias: Ambiente de trabalho, piso.
Metodologia: Critério Qualitativo.
Danos a saúde: Fraturas / Torções / rompimentos de ligamentos
Probabilidade: Provável (4) Severidade: Alta (4) Nível do Risco: Substancial

Estimativa: Certa (0)


Controle necessário

Observações: Orientação, organização, manter local de trabalho sem excesso de sujeira sobre no piso antes de iniciar o processo de
lavação, varrer e juntar sobras de materiais, remover do piso óleos e graxas que por ventura caírem sobre o mesmo.
INVENTÁRIO DE RISCOS ACIDENTES / MECÂNICOS
Corte
Exposição: Eventual/Ocasional
Perigos, fontes e circunstâncias: Corte e perfurações de membros por meio do contato com pontas de vergalhões, arames ou por quedas
de objetos durante a montagem
Metodologia: Critério Qualitativo.
Danos a saúde: Corte, escoriações, fraturas
Probabilidade: Possível (3) Severidade: Moderada (3) Nível do Risco: Moderado

Estimativa: Certa (0)


Controle adicional se for possível e viável

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INVENTÁRIO DE RISCOS ERGONÔMICOS


Postura de pé por longos períodos
Perigos, fontes e circunstâncias: Ambiente.
Metodologia: Critério Qualitativo.
Danos a saúde: LER/DORT, dores musculares, tensão, problemas de coluna, lombalgias, cervicalgias.
Probabilidade: Não informado Severidade: Não informado Nível do Risco: Não informado
Observações: Realizar pequenos intervalos em posição diferente da de trabalho; Realizar exercícios de alongamento para membros
superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves períodos, durante a jornada de trabalho, implantar ginastica laboral
,treinamento de postura, e adequar mobiliário dos postos de trabalho.

INVENTÁRIO DE RISCOS ACIDENTES / MECÂNICOS


Atividade em Altura
Exposição: Intermitente
Perigos, fontes e circunstâncias: ferimentos
Metodologia: Critério Qualitativo.
Medidas administrativas ou de organização do trabalho: Luvas de vaqueta, Luva Multe Tato

Danos a saúde: queda ,


Probabilidade: Provável (4) Severidade: media (3) Nível do Risco: Substancial

Estimativa: Certa (0)


Controle necessário

Observações: Fazer uso de EPI

INVENTÁRIO DE RISCOS QUÍMICOS -


Risco Químico

Exposição: Intermitente

Perigos, fontes e circunstâncias: Oleo de Graxa


Metodologia: Critério Qualitativo.
Danos a saúde: Doenças respiratórias, de pele, do coração, sistema circulatório, doenças neurológicas, fadiga, convulsão, coma e morte.
O contato com a pele pode causar dermatite, eritema e bolhas. Com os olhos provoca sensação de queimação.
Probabilidade: Possível (3) Severidade: Moderada (3) Nível do Risco: Moderado

Estimativa: Certa (0)


Controle adicional se for possível e viável

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3. DESCRIÇÃO DAS ROTINAS

5.1. EXAMES CLÍNICOS


5.1.1. EXAMES ADMISSIONAIS

Devem ser realizados antes do início das atividades dos empregados.

5.1.2. EXAMES PERIÓDICOS

- ESPECIAIS: Para situações e/ou riscos verificados pelo Médico


Coordenador;

- ANUAIS: Para menores de 18 anos; maiores de 45 anos; para os


expostos a riscos Ocupacionais de qualquer natureza; para os portadores de
doenças Ocupacionais e doenças crônicas / degenerativas;

- BIENAIS: Para os demais trabalhadores. (Para trabalhadores não


expostos a riscos).

5.1.3. EXAMES DEMISSIONAIS

Devem ser realizados até a data da homologação da demissão, desde


que o último exame ocupacional tenha sido realizado a mais de 90 dias.

5.1.4. EXAMES DE MUDANÇA DE FUNÇÃO

Devem ser realizados sempre que houver mudança dos riscos a que o
trabalhador estiver submetido.
5.1.5. EXAMES DE RETORNO AO TRABALHO

Devem ser realizados em todos os trabalhadores que permaneceram


afastados do trabalho por períodos superior a 30 dias por motivo de doença ou
parto.

5.2. SITUAÇÕES ESPECIAIS

5.2.1. TEMPORÁRIOS

Deverão seguir, se houver esta situação, a mesma rotina de exames que


os funcionários efetivos.

Cabe a Contratante comunicar ao Médico Coordenador da existência de


temporários para que este proceda a realização dos exames necessários.
5.2.2. TERCEIRISTA
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Caberá à empresa contratante de mão-de-obra prestadora de serviços


informar a empresa contratada dos riscos existentes e auxiliar na elaboração e
implementação do PCMSO nos locais de trabalho onde os serviços estão sendo
prestados.

5.3. RELATÓRIO ANUAL

Será realizado a cada ano, mencionando o número e tipo de exames


realizados com os resultados normais e alterados, a classificação dessas
alterações, e às orientações cabíveis em cada caso.

5.4. EXAMES COMPLEMENTARES


Exame Clínico......................................... Admissional , anual, mudança
(ver sinais: doenças da coluna e varizes) de função , retorno ao trabalho
e demissional.
Hemograma + Plaquetas.......................... Admissional e anual.
Acuidade visual ....................................... Admissional e anual.
Eletrocardiograma................................... Admissional e anual
Mecânico Audiometria ............................................ Admissional e anual
Avaliação Psicossocial ............................. Admissional e anual
Glicemia ...................................................
Rx do torax ...............................................

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4. RIENTAÇÕES E RECOMENDAÇÕES

6.1. ARQUIVAMENTO DOS ATESTADOS DE SAÚDE OCUPACIONAL (ASO)


E DO PCMSO
Na seção de pessoal da Empresa deverão estar arquivados os atestados de
saúde ocupacional e o PCMSO.

6.2. ARQUIVAMENTO DAS FICHAS DE EXAME CLÍNICO

Com o médico coordenador do P.C.M.S.O.

6.3. TREINAMENTO DOS FUNCIONÁRIOS

Administrar aos funcionários treinamento e palestras sobre:

# PRIMEIROS SOCORROS
# ACIDENTE COM ANIMAIS PEÇONHENTOS

6.4. CONTROLE DE PORTADORES DE DOENÇAS CRÔNICAS SISTEMICAS

Fazer levantamento ambulatorial de doenças e hábitos diagnosticados


durante o exame clínico ocupacional, para controle e tratamento; além de
orientações aos trabalhadores visando medidas de prevenção à saúde.
# DIABETES # ALCOOLISMO;
# HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA; # OBESIDADE;
# DOENÇA DE CHAGAS; # SEDENTARISMO.
# TABAGISMO;

6.5. PROGRAMA DE VACINAÇÃO.


No ato da admissão do funcionário solicitar o cartão de vacinação anti-
tetânica e acompanhar as doses subseqüentes para fechamento do esquema de
vacinação anti – tetânica.

6.6. OBSERVÂNCIA RÍGIDA DO USO DE E.P.I. (Equipamento de Proteção


Individual) DE ACORDO COM O DOCUMENTO BASE DO PGR. (Programa de
Gerenciamento de Riscos )

6.7. CONSIDERAÇÕES GERAIS


1. Os exames periódicos, assim como os exames complementares poderão ser
solicitados pelo médico - coordenador em período menor do que o estipulado no
item 5.1, desde que o mesmo julgue necessário maior controle da saúde do
empregado.
2. É responsabilidade da empresa, encaminhar seus empregados para exames
conforme previsto neste programa.
3. Alterações no PCMSO poderão ser realizadas mediante novos levantamentos

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e especificações do PGR.
4. Lembramos da importância das ações preventivas relacionadas às doenças
Ocupacionais, especialmente as Doenças Osteomusculares Relacionadas ao
Trabalho. Sempre que houver ou for criada função onde existam movimentos
repetitivos, sugerimos adotar as seguintes medidas preventivas:
· Pausas de 10 minutos a cada 50 minutos trabalhados
· Introdução de ginástica compensatória para ser realizada no mínimo duas
vezes pela manhã e duas vezes pela tarde. Atenção junto à organização do
trabalho referente à produtividade do empregado.
5. O médico coordenador do PCMSO (Dr. Kalil Jacob – CRM/MT 4.836), autoriza
o Dr. Gary Sandalio Gutierrez Salas – CRM/MT 4.033, como médico executor do
exame clínico ocupacional, seguindo rigorosamente o PCMSO.

6.8. EXPOSIÇÃO AOS RISCOS DE ACORDO COM FRENTE DE SERVIÇO


AVALIADA NO PPRA E PCMSO

ERGONÔMICOS

Para manter a proteção e segurança dos trabalhadores que manuseiam


cargas, é indispensável o conhecimento dessas normas básicas de segurança e
prevenção como as seguintes:

a) A Norma Regulamentadora NR-5 - Comissão Interna de Prevenção


de Acidentes - CIPA, que tem como objetivo a prevenção de doenças e acidentes
do trabalho, mediante o controle dos riscos presentes no ambiente de trabalho e
na organização. De acordo com a NR-5, os principais riscos ergonômicos são:

1- Esforço físico - deve-se avaliar o tipo de tarefa em função do desgaste


físico requerido, e considerar o metabolismo, o consumo energético, o descanso,
a alimentação, as posturas assumidas e o ambiente físico.

2- Levantamento de peso - os principais fatores que interferem no


levantamento, carregamento e manuseio geral de cargas, são o gasto energético
e as posturas. É importante avaliar se o peso da carga é admissível, de acordo
com o calculo da carga limite recomendada - CLR.

3- Exigências de posturas inadequadas, carregamento e manuseio de


cargas, trabalhos em pé e outros, trazem sérias conseqüências para a saúde.

4- Imposição de ritmos intensos - o ritmo de trabalho não deve interferir


nas condições adequadas de trabalho, de forma a respeitar os limites fisiológicos
e psicológicos dos trabalhadores. O aumento do ritmo de trabalho pode causar
desgaste físico, estresse e acidentes de trabalho.

5- Monotonia e repetitividade - o trabalho repetitivo dos membros


superiores pode provocar graves lesões. A repetitividade é uma característica da

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tarefa e a monotonia é a vivencia subjetiva da repetitividade. A monotonia é a


ausência da variedade de movimentos, ritmos, estímulos ambientais ou do
conteúdo de trabalho na realização das tarefas.

b) A Norma Regulamentadora NR-01, que tem por objetivo


estabelecer os preceitos a serem observados na organização e no ambiente de
trabalho, de forma a tornar compatível o planejamento e o desenvolvimento das
atividades com a segurança e saúde e meio ambiente do trabalho.
1- O empregador ou equiparado deve adotar princípios ergonômicos
que visem a adaptação das condições de trabalho às características
psicofisiológicas dos trabalhadores, de modo a proporcionar melhorias nas
condições de conforto e segurança no trabalho.
2- É vedado o levantamento e transporte manual de carga com peso
suscetível de comprometer a saúde do trabalhador.

3- Todo trabalhador designado para o transporte manual regular de


cargas deve receber treinamento ou instruções quanto aos métodos de trabalho
que deverá utilizar, com vistas a salvaguardar sua saúde e prevenir acidentes.
4- O transporte e descarga de materiais feitos por impulsão ou tração
de vagonetes sobre trilhos, carros de mão ou qualquer outro aparelho mecânico
deverão ser executados de forma que o esforço físico realizado pelo trabalhador
seja compatível com sua saúde, segurança e capacidade de força.
5- Todas as máquinas, equipamentos, implementos, mobiliários e
ferramentas devem proporcionar ao trabalhador condições de boa postura,
visualização, movimentação e operação.
6- Nas operações que necessitem também da utilização dos pés, os
pedais e outros comandos devem ter posicionamento e dimensões que
possibilitem fácil alcance e ângulos adequados entre as diversas partes do corpo
do trabalhador, em função das características e peculiaridades do trabalho a ser
executado.
7- Para as atividades que forem realizadas necessariamente em pé,
devem ser garantidas pausas para descanso.
8- A organização do trabalho deve ser adequada às características
psicofisiológicas dos trabalhadores e à natureza do trabalho a ser executado.
9- Nas atividades que exijam sobrecarga muscular estática ou dinâmica
devem ser incluídas pausas para descanso e outras medidas que preservem a
saúde do trabalhador.

A Ergonomia encontra-se também definida por legislação específica. A


portaria 3.751 de 23/11/90 do Ministério do Trabalho refere-se à Norma
Regulamentadora NR 17-Ergonomia. Anexo 1, apresenta pontos relevantes do
manuseio de cargas em relação a esta norma.

FÍSICOS

A perda auditiva induzida pelo ruído relacionado ao trabalho,


diferentemente do trauma acústico, é uma diminuição gradual da acuidade
auditiva, decorrente da exposição continuada a elevados níveis de pressão

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sonora.
Devem ser submetidos a exames audiométricos de referência e
seqüenciais, no mínimo, todos os trabalhadores que exerçam ou exercerão suas
atividades em ambientes cujos níveis de pressão sonora ultrapassem os limites
de tolerância estabelecidos nos

anexos 1 e 2 da NR 15 da Portaria 3214/78 do Ministério do Trabalho,


independentemente do uso de protetor auditivo científicos.

QUÍMICOS

As diversas substâncias químicas que entram em contato com o


organismo dos trabalhadores podem apresentar uma ação localizada ou podem
ser distribuídas pelos órgãos e provocar uma ação generalizada.
O trabalhador pode entrar em contato com esses agentes químicos
(hidrocarbonetos aromáticos + óleos e graxas) através da respiração (inalação),
da digestão (ingestão) e do contato direto com a pele, ao realizar limpeza de
peças ou motores com óleo diesel, abastecimento de veículos, manutenção de
máquinas e equipamentos, sendo eles aplicados sob pressão ou contato direto
com o mesmo. Podendo causar dermatites/dermatoses e doenças respiratórias.
Dependendo do agente químico com o qual o trabalhador entra em contato em
sua jornada laboral, ele pode apresentar doenças ocupacionais diferentes. As
mais comuns são: dermatoses (doenças de pele, alérgicas ou não),
pneumoconioses (doenças pulmonares, às vezes muito graves), asfixias pelo
próprio agente químico e outras intoxicações que podem acarretar distúrbios
orgânicos graves até levando à morte. Os exames periódicos e exames
complementares solicitados pelo médico do trabalho procuram
identificar distúrbios de caráter ocupacional, para que sejam tratados de maneira
adequada.

ACIDENTES

Desmoronamentos e quedas de materiais.


Máquinas e equipamentos sem proteção tais como correias
transportadoras, polias, guinchos etc.
Eletricidade: fiação elétrica desprotegida, disjuntores e transformadores
sem proteção, supervisão e manutenção insuficiente e falta de sinalização, são
alguns dos fatores de risco elétrico.
Falta de proteção de aberturas dos locais de transferência e transporte de
resíduos, escadas dom degraus inadequados, escorregadios e sem corrimãos,
passarelas improvisadas sem guarda-corpo e corrimão.
Iluminação deficiente: propiciando quedas e dificuldade de identificação
de objetos em áreas de trabalho.
Pisos irregulares e trânsito de equipamentos pesados.
Acidentes de com animais peçonhentos, qualificar os possíveis animais
existentes no canteiro de obras e proteção contra os mesmos, e encaminhar os
acidentes, porventura acontecidos, ao pronto socorro mais próximo para

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procedimento médico adequado.

6.9. QUALIDADE DE VIDA NO AMBIENTE DE TRABALHO


EXERCICIOS PARA RELAXAMENTO E ALONGAMENTO

As “LER/DORT” são uma condição única porque podem ser significamente


reduzidas com alguns cuidados simples de prevenção. Programas que
compreendam exercícios de aquecimento e de alongamento antes do inicio do
trabalho, maior freqüência dos intervalos de descanso, alteração das tarefas,
altura correta da cadeira e das superfícies de trabalho, suportes de punho
apropriados e, principalmente a correção da postura no trabalho e fora dele,
podem reduzir significativamente a incidência das “LER/DORT”.

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AS 12 DICAS PARA EVITAR A DORT (DOENÇA OSTEO-LIGAMENTAR


RELACIONADA AO TRABALHO):
1. Não existe mobiliário ergonômico
A ergonomia é a ciência que adapta as condições ambientais, as tarefas, as
condições da pessoa que a executa, de forma a obter o máximo de conforto e
segurança com o máximo de produtividade. Assim nenhum mobiliário
ergonômico é ergonômico de fábrica quem afirma isso desconhece o assunto.
Ele pode até estar adaptado ao tipo de tarefa a ser executada, mais
certamente não estará adaptado a todas as pessoas e suas mais diversas
formas de ser e de agir.
2. Apoio de punho não funciona e pode ajudar a piorar situações
Já se sabe que apoiar o punho antes, durante ou depois da digitação restringe
a circulação sanguínea do usuário (menos oxigenação = mais fadiga => mais
lesão), por mais mole e macio que seja. Recomenda-se apoiar a palma
(somente para descanso, não durante a digitação), mas para isso o formato e
altura deveriam ser distintos. Uma questão de bom senso.
3. Trabalhar com tala piora a LER/DORT
A restrição de movimento é benéfica quando se está em condição de
descanso. Caso contrário é o mesmo que prescrever gesso para quem
quebrou a perna + longas caminhadas com a botina branca no pé. As famosas
talas de neoprene permitem algum movimento, se permitem o movimento
essas não são recomendáveis nem para a situação de descanso. Outro fator
é que quanto mais apoio externo a mão tiver, menos músculos ela vai
necessitar usar, deflagrando assim um processo de degeneração muscular
por inatividade da parte que não estiver usando (sustentação). Isto aumentará
em 30% a utilização dos músculos que estiverem presos pela tala e forem
obrigados a trabalhar.
4. Engessar o braço não é tratamento recomendável para casos de LER/DORT.
Tem função apenas punitiva para aqueles que não param de trabalhar quando
solicitado, além de ser um incômodo físico e psicológico para o paciente.
5. Operar punho ou a mão é apenas um atenuante temporário da dor, não resolve
nada e ainda enfraquece os mesmos que ficam mais pré-dispostos a reincidência da
dor.
6. Tomar anti-inflamatório é ruim para o estômago e só resolve os problemas de
tendinite e tenossinovite. Consulte o seu médico a respeito de medicamento
específico para isso. Anti-inflamatórios usuais não servem para nada.
Parar de trabalhar e alongar a região dolorida, de tempos em tempos, é o
melhor remédio. Compressas e banhos quentes ajudam a tirar a dor.

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AS 12 DICAS PARA EVITAR A DORT (DOENÇA OSTEO-LIGAMENTAR


RELACIONADA AO TRABALHO):

7. Teclados tidos como "ergonômicos" melhoram de um lado e prejudicam de outro

Teclados bipartidos em ângulo melhoram o desvio ulnar (lateral) do punho


(que não é um grave problema), pois aumentam a extensão do punho, a
abdução do cotovelo e dos ombros.

8. Não existe mouse ergonômico


9. Sentar a 90º dói a coluna
Estudos comprovam que sentar a 100-110º é melhor e cansa menos que a
90º. Faça você mesmo o teste.
10. Cuidado com certas Fisioterapias e Ginásticas
Utilizar a mão para puxar, durante o alongamento, pescoço e mão para trás e
para os lados pode ocasionar lesões.
11. Laudos ergonômicos nada ergonômicos
Laudos tidos como Ergonômicos de ambientes informatizados só são de
serventia quando utilizam monitoramento das atividades computacionais para
mensurar a atividade em computador (tempo de exposição, atividade de
mouse e de teclado). Caso contrário são limitados e parcialmente inúteis. Um
Laudo Ergônomico deve avaliar o ambiente (mobiliário, luz, temperatura, ruído
e tensão), tarefas (o que faz, como faz e por quanto tempo) e a pessoa que
faz a tarefa (tipo físico, hábitos, histórico, prontuário, carga horária e postura).
Se algum desses itens faltar o Laudo é falho.
12. Não existe programa de prevenção a LER/DORT em áreas informatizadas que
funcione sem:
- Apoio de todos dentro da empresa (principalmente da Diretoria)
- Informações atualizadas constantemente
- Micro pausas
- Monitoramento contínuo
- Intervenção pró-ativa

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SMT - Emissão do ASO - Fluxograma

Identifica casos eletivos Notifica casos eletivos


Pesquisa Banco de Dados (SMT) Comunicação interna - DP

Agenda exames complementares (externos)

Notifica colaborador/liderança sobre o exame

Não
Confirma agendamento?

Sim

Emite requisições de exames

Realiza exames complementares

Coleta laudos de exames complementares

Agenda avaliação clínica ocupacional

Não
Confirma agendamento?

Sim

Realiza avaliação clínica ocupacional


Não
Não
Perícia INSS? Define c/o Apto?

Sim
Realiza avaliação perícial médica no INSS

Emite Comunicado de Resultado (CREM) Emite Atestado de Saúde Ocupacional (ASO)

Define c/o Apto? Recolhe assinatura (recibo de entrega)


Sim
Não

Concede benefício (AA/AD/aposentadoria) Entrega ASO/CREM ao DP Entrega cópia ao colaborador

Tarefa crítica

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7. PLANEJAMENTO

ATIVIDADES
PLANEJADAS 2023/2024

S O N D J F M A M J J A S O
EXAMES
PERIÓDICOS
INICIAIS
RELATÓRIO
ANUAL

8. MÉDICO DO TRABALHO RESPONSÁVEL PELA


ELABORAÇÃO DO PROGRAMA DE CONTROLE MÉDICO DE
SAÚDE OCUPACIONAL (PCMSO)

DR. SEBASTIÃO LACERDA


MÉDICO DO TRABALHO
CRM-RJ 52-0113788-3

Querência (MT), 08 de Setembro de 2023.

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09. RECIBO

Declaro ter recebido a primeira via


deste PCMSO.

QUERÊNCIA (MT), / / 2023.

Assinatura/Carimbo, Representante da Empresa

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DR. SEBASTIÃO LACERDA LOPES JUNIOR


MÉDICO DO TRABALHO
COORDENADOR DO PCMSO
Assinado por: Sebastião L. L....

Assinatura validada pelo DocSales

Ano VI – 2023/2024
Programa válido até:
Setembro de 2024

Querência-MT, 08 de Setembro de 2023.

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Página de Assinaturas

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Signatários

Assinado por: Sebastião L. L. Junior

Assinatura validada pelo DocSales

Signatário: SEBASTIÃO LACERDA LOPES JUNIOR


Documento Assinado em: 26/09/2023 às 08:52.
Função: Assinado como parte
E-mail: focussegurancadotrabalho@gmail.com
CPF: 491.451.691-87
IP do Usuário: 2804:14d:3c76:818a:703f:7042:547e:ae4

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