Márcia Braga

COLEÇÃO

Desejos entrelinhas
Educação alimentar
e nutrição

Nutrição oncológica

Volume 4
Parimpar
Belo Horizonte
2022
Projeto Editorial: PARIMPAR e Pimpa Estúdio

Capa (concepção): Geraldir E. B. (Gerar)

Revisão: Patrícia Costa

Catalogação da Publicação (CIP)

Ficha catalográfica feita pela Editora Parimpar

B813d

Desejos entrelinhas: nutrição oncológica.

(vol. 4)/ Márcia Braga. Belo Horizonte [MG]:
PARIMPAR, 2022.

3,31 MB ePUB.

ISBN 978-65-00-39282-1

1. Nutrição. 2. Comportamento humano. 3.

Alimentação. 4. Saúde/ nutrição. 5 Prevenção.
Título.
CDD: 613
CDU: 613.3

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parcial desta obra, de qualquer meio, salvo com autorização ex-
pressa e por escrito da Editora (de acordo com a Lei do Direito Au-
toral em vigor no país). Ao reproduzir este ou qualquer livro atra-
vés de fotocópia (xerox) ou outro método, você prejudica a Edito-
ra, seus colaboradores e a todos aqueles que trabalham com o livro
no Brasil.
 APRESENTAÇÃO

A série Desejos entrelinhas: educação ali-

mentar e nutrição foi criada com o objetivo de
levar ao Leitor informações sobre a impor-
tância de se alimentar com consciência e de
modo saudável.

Os relatos são apresentados pelo olhar da Nu-

tricionista Márcia Braga, advindos do seu
labor na clínica, ou seja, fruto da escuta
diária.

Há, evidentemente, um cuidado ético em

preservar nomes e particularidades,
portanto, em todos os casos que farão parte
desta série, os nomes foram substituídos,
assim como alguns detalhes secundários a
história também foram modificados, para
que as identidades dos envolvidos fossem
preservados.

Espera-se que o conteúdo auxilie o Leitor em

identificar melhor os produtos que escolhe
para compor a sua dieta e a compreender que
o nosso corpo dá sinais, no comportamento,
na forma de se movimentar, na maneira de
pensar e de agir, considerando inclusive, o
que escolhemos para alimentá-lo.

Boa leitura!

Patrícia Costa
 Caso Clínico:
nutrição oncológica

A Fátima é uma mulher de 32 anos, 62 kg, altura

1,58 m. Ela é empresária, mãe de dois filhos de 2 e
5 anos de idade, casada e tem uma vida social
agitada. Segundo relatos dela própria ao chegar no
meu consultório, ela é tabagista e faz uso de bebida
alcoólica socialmente, embora confesse que passe
dos limites, quase sempre. Ela também relata que
se cuida, indo ao médico com frequência e reali-
zando os habituais exames de rotina.

Porém, há alguns meses foi surpreendida com um

‘caroço’ na mama direita. Imediatamente agendou
uma consulta com um mastologista. Exames
clínicos, mamografia, ultrassom das mamas...
diante dos resultados, o médico pediu uma biópsia
e, o inesperado: carcinoma ductal in situ, tradução
trata-se de um tipo de câncer, em que o tumor não
evoluiu para forma invasiva e as chances de me-
tástase, neste caso, são baixíssimas, um ótimo in-
dicativo para cura alta.

Fátima se sentiu extremamente angustiada com o

resultado desenvolvendo um quadro depressivo. A
conduta médica foi realizar a retirada do tumor
através de procedimento cirúrgico, denominado
setorectomia, também conhecida como mastecto-
mia parcial que é o procedimento cirúrgico em que
se remove o tumor sem que haja necessidade da
retirada de toda mama.

Após a cirurgia, Fátima foi encaminhada para tra-

tamentos complementares, primeiro realizando
sessões de radioterapia, depois sessões quimiote-
rápicas e por fim iniciou um tratamento de hormo-
nioterapia.
A hormonioterapia é um procedimento medica-
mentoso, indicado nestes casos, no qual o remédio
Tamoxifeno, deve ser usado, na forma oral. Esse
procedimento auxilia na redução do nível de estro-
gênio nas mulheres, com o objetivo de diminuir o
risco de câncer de mama. É comum que as
mulheres que se submetem a esse tratamento se
sintam descompensadas e depressivas, e com
Fátima isso não se deu de forma diferente.

A Fátima sentia-se devastada com o ocorrido, mas

não queria se render aos acompanhamentos psico-
lógico e nutricional, indicado pelo seu mastologis-
ta. Porém com o agravamento do quadro depressi-
vo, ela foi pressionada pelas amigas e familiares a
dar sequência ao tratamento. É importante
destacar que a orientação de profissionais habili-
tados ajuda na mudança de alguns hábitos, porque
proporciona uma qualidade de vida mais saudável.
 Fátima iniciou os tratamentos e logo
sentiu a diferença. Quanto às questões nu-
tricionais, tendo Fátima como minha
paciente, pude realizar um plano alimen-
tar individualizado incluindo vários ali-
mentos anti-inflamatórios, cardápio
variado, hidratação adequada e conse-
quentemente, a orientei à manutenção de
uma dieta equilibrada. Mais animada fisi-
camente, Fátima iniciou a prática de exer-
cícios físicos e atualmente aos seus 48
anos de idade tem muita vitalidade e, pode
se dizer, considerando o dia a dia, mantem
uma vida feliz.

Segundo estimativa do Instituto Nacional do

Câncer (INCA) cerca de 30% dos casos de câncer de
mama estão atrelados a hábitos de vida não saudá-
veis e para prevenção da doença recomenda-se:

• praticar atividade física regularmente;

• alimentar-se de forma saudável;
• manter o peso corporal adequado, pro-
porcional à altura;
• evitar o consumo excessivo de bebidas al-
coólicas;
• amamentar (em caso de aleitamento
materno);
• realizar exames preventivos periodica-
mente;
• evitar uso de hormônios sintéticos, como
terapias de reposição hormonal.
 APONTAMENTOS

O corpo humano é todo organizadinho, cada célula

tem sua finalidade, cada músculo uma função e
cada órgão exerce uma atividade. Juntos eles
deixam a gente de pé, prontos prá batalha do coti-
diano. Se essa arrumação sofre algum tipo de alte-
ração, o corpo responde psicológica, física e estru-
tural.

No Brasil as pessoas têm medo até de mencionar a

palavra câncer. Segundo a maioria, isso já remete a
um quadro de sofrimento e perda de qualidade de
vida.

Mas a doença é uma realidade que acomete

milhões de pessoas no mundo todo. Trata-se de
uma patologia grave, porém nos dias atuais tem
sido tratada de forma menos invasiva e com asser-
tividade, por conta dos avanços da medicina e da
ciência em geral. Isso significa que quando se
descobre um nódulo ou, como dizem mais popu-
larmente, um caroço na mama - neste caso espe-
cífico em que estamos tratando neste exemplo aqui
contado - em processo inicial a possibilidade de
cura será de quase 95%.

Encarar de frente o problema ajuda no tratamento,

seguir a prescrição médica é fundamental e fazer o
acompanhamento pós-tratamento é a conduta
ideal para manter o corpo em equilíbrio e a quali-
dade de vida no nível de bom para excelente.

O que acontece com o câncer, ‘grosso modo’ é que

de repente, não se sabe ainda a causa, algumas
células do corpo começam a se multiplicar desor-
denadamente. Imagina uma casa desorganizada,
com lixo acumulado, roupas jogadas por todo o
lado... isso é uma metáfora para explicar como o
câncer entra na nossa vida, no nosso organismo.
Ele pode iniciar em qualquer parte do corpo que é
composto por milhões de células. Estas células
crescem e se multiplicam para originar novas
células (processos reprodução celular), e, no caso
do câncer, alguma célula do corpo cresce e multi-
plica de forma anormal ou danificada formando
tumores cancerosos(malignos) ou não cancerosos
(benignos). Os tumores malignos se espalham ou
invadem tecidos próximos, podendo acometer
lugares distantes do corpo formando novos
tumores (processo chamado metástase).

Já os tumores benignos não se espalham nem

invadem tecidos próximos. O sistema imunológico
normalmente elimina células anormais ou danifi-
cadas, porém algumas células cancerosas “con-
vencem” as células imunológicas a proteger o
tumor em vez de destruí-los permitindo o desen-
volvimento da doença.
A conduta da terapia nutricional para pacientes
com câncer deve ser realizada de forma individua-
lizada, e cabe ao profissional habilitado avaliar as
necessidades nutricionais, restrições dietéticas,
tolerância e estado clínico do paciente.

Os diferentes tratamentos contra o

câncer podem causar também distintos
efeitos colaterais e algumas mudanças
na alimentação, preferencialmente no
início do tratamento, porque em alguns
casos, pode ser difícil seguir uma dieta
normal que irá garantir com a obtenção
aporte calórico e proteico necessário
para manter o corpo fortificado durante
o tratamento, contribuindo para
prevenir possíveis perda de peso e a
desnutrição.
Algumas orientações nutricionais gerais para
auxiliar nos tratamentos:

• higienização adequada dos utensílios e

alimentos, pois isto reduzirá risco de
doenças de origem alimentar;

• hidratação adequada. Água é um santo

remédio!

• Fracionar as refeições, não espere

sentir fome;

• faça refeições variadas, incluindo

texturas e cores diferentes de alimen-
tos para que fiquem atrativas;

• evite alimentos industrializados;

• deve-se insistir na via oral, sempre que

possível.

O tratamento do câncer é complexo e leva às alte-

rações físicas, psicológicas e sociais, não só para o
portador da doença, mas também para as pessoas
que convivem com ele. A importância e a necessi-
dade de uma equipe multidisciplinar, geralmente
envolvem o trabalho de diversos especialistas trei-
nados e experientes, em locais que possuem infra-
estrutura suficiente, com o objetivo de redução da
mortalidade e melhora da qualidade de vida do
paciente e de seus familiares.

Não esqueça jamais de observar seu corpo e sua

funcionalidade, faça check up anualmente.

Ame-se e cuide-se, essa é a minha dica!

 Márcia Braga

É graduada em Nutrição pelo Centro

Universitário UNA - BH; Pós-graduada em
Nutrição Clínica pela Faculdade São Camilo -
BH. Foi Assessora técnica Conselho Regional
de Nutricionistas da 9ª Região, Nutricionista
no Hospital Público Regional de Betim, além
de realizar Atendimento Clínico em
consultório.

SAIBA MAIS
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