3 – A montagem da sala operatória (SO) tem a finalidade de assegurar
condições funcionais e técnicas necessárias ao bom andamento do ato cirúrgico. Utiliza-se o carro para a guarda de materiais e equipamentos necessários para procedimentos cirúrgicos, que fica localizado na sala durante o procedimento, todo carro para a montagem de cirurgia é composto de 3 prateleiras e o material disposto da seguinte forma. (ITM S/A Indústria de Tecnologias Médicas - Canoas/2009) 1) prateleira – Kit farmácia; almotolias para assepsia, soros, impermeáveis e fios cirúrgicos; 2) prateleira – bandejas, manoplas, cateterismo, cubas e cúpulas, compressas, caixas cirúrgicas com:
● Afastador Finochietto médio 47x54x188mm - 1 Pç.
● Espátula Haberer 37x45mm x 30cm - 1 Pç.
● Espátula Ribbon 50mm x 33cm - 1 Pç.
● Afast.Deaver 50mm 30cm 2 Pç.
● Afast.Farabeuf médio 13 mm largura 14 cm - 1 Pç.
● Estilete Bi-olivar 2 mm de diâmetro Inoxi. 15cm - 1 Pç.
● Tentacânula de aço inoxidável 15cm -1 Pç.
● Aspirador de Yankauer - 1 Pç.
● Aspirador Poole reto 24,5cm - 1 Pç.
3) prateleira – Pacotes de roupas, campos e aventais cirúrgicos.
Por se tratar de um conjunto básico de nefrectomia, é usado tanto em uma
nefrectomia parcial ou total, os usuários ou instituições de saúde devem sempre considerar a possibilidade de alteração nas quantidades das peças, medidas e eventualmente, modelos para atender as particularidades de cada um. (ITM S/A Indústria de Tecnologias Médicas - Canoas/2009) Dessa forma, o usuário ou profissional de centro cirúrgico pode identificar as opções disponíveis para cada especialidade e compor seu próprio conjunto de forma personalizada. (ITM S/A Indústria de Tecnologias Médicas - Canoas/2009)
4.2.5 - O correto posicionamento cirúrgico do paciente é fator-chave de
sucesso para a cirurgia e para tanto deve ser realizado com segurança, baseado em conhecimentos Anatomofisiológicos que possam implicar cada posição cirúrgica no organismo do paciente, o posicionamento e decúbito lateral, em ângulo de 60°, sendo feita uma incisão oblíqua paralela à ponta da costela, a partir da borda lateral do músculo reto abdominal em direção ao flanco. (PEBMED/2018) As principais metas do posicionamento cirúrgico do paciente são: ● Proporcionar exposição e ótimo acesso ao sítio cirúrgico;
● Prevenção de complicações decorrentes do tempo que o paciente
permanece na mesma posição; ● Facilitar o acesso aos equipamentos de anestesia e monitorização hemodinâmica; ● Possibilitar acesso vascular para administração de fármacos e agentes anestésicos; ● Permitir visibilidade e permeabilidade dos dispositivos de drenagem e aspiração, entre outros dispositivos acoplados ao paciente; ● Manter as funções respiratória e circulatória adequadas;
● Proteger a integridade neuromuscular e cutânea;
● Manter o alinhamento corporal.
O posicionamento cirúrgico é um trabalho em equipe, porém cabe ao
enfermeiro realizá-lo, por ser um dos profissionais responsáveis pelo CC e pelo paciente no CC realizar o SAEP (Sistematização da Assistência de Enfermagem Perioperatória), que individualiza o cuidado com o paciente cirúrgico, permitindo uma assistência de qualidade, principalmente no que tange a prevenção de lesões e/ou complicações no posicionamento cirúrgico. Por ser um trabalho em equipe, o enfermeiro deve compartilhar com o cirurgião e com o anestesiologista a decisão do melhor posicionamento do paciente, facilitando as atividades de toda equipe durante o ato anestésico-cirúrgico compartilhando assim a responsabilidade. (PEBMED/2018)
Bibliografia:
Eldo 2009, disponível em
<http://www.edlo.com.br/2016/wp-content/uploads/2016/12/ITM-Manual-de- Caixas.pdf.>. Acesso em: 30 de setembro 2021. Scielo 2010, disponível em <https://www.scielo.br/j/eins/a/JSmMMNbSkDJL9bLPc8g5Ljt/? format=pdf&lang=pt.> Acesso em: 30 de setembro 2021. Rocha, Juliana 2018. Como prevenir lesões. Disponível em <https://pebmed.com.br/como-prevenir-lesoes-relacionadas-ao- posicionamento-cirurgico-do-paciente/.> Acesso em: 30 de Setembro 2021.