PRÁTICA CENTRO CIRÚRGICO

PROFESSORA: MARIA ANASHA

PIRIPIRI
2024
TEMPOS CIRÚRGICO
 MONTAGEM DAS MESAS
• Montagem das mesas é o ato de dispor sobre elas os
instrumentos cirúrgicos em ordem lógica, de forma a racionalizar
e tornar mais eficiente o trabalho da equipe.
• A racionalização do trabalho da instrumentadora é de grande
importância para que ela possa acompanhar com antecipação o
trabalho do cirurgião, e não se torne fator limitante em termos
de velocidade e eficiência no desenrolar da intervenção cirúrgica.
• Para montar as mesas, o auxiliar e a instrumentadora já
paramentados, deverão selecionar um dos lados da sala de
menos movimento por parte dos circulantes, e aí, entre a parede
e as mesas, de frente para o resto da sala, iniciar essa fase do
ritual cirúrgico.
• A instrumentadora e o auxiliar montarão as respectivas mesas,
colocando em cada uma os instrumentos específicos para uso
próprio.
• Área 1 – Coloca-se o bisturi com a lamina para baixo
e o corte para a esquerda. Certas operações
requerem tipos especiais de bisturis (lâminas).
• Área 2 – Tesouras curvas, delicada (“metzenbaum”)
e forte (“Mayo”), pontas viradas para a
instrumentadora e curvatura para baixo, contra a
mesa.
• Área 3 – Pinças hemostáticas tipo “Kelly”, colocadas
do mesmo modo que as tesouras. De preferencia
curvas e no mínimo de seis a oito. Como o sentido
de tomada é da direita para a esquerda (da proximal
para a distal), por questão de economia de espaço
acham-se sobrepostas, estando a da direita
superiormente colocada em relação às outras, e
assim sucessivamente.
• Área 4 – Área de uso versátil: colocam-se
instrumentos do tipo “Mixter” (2 e 4), “Moynihan”
(2 e 4), e outros do tipo hemostático, de acordo com
a cirurgia.
• Área 5 – “Kocher” reto (4).
• Área 6 – Pinças com e sem dentes.
• Área 7 – Porta-agulhas (2), única exceção na mesa da
instrumentadora que se coloca com os anéis para
baixo. No caso, já segurando agulhas montadas.

• Área 8 – Colocam-se pinças de preensão do tipo

“Babcock” (4), “Allis” (4) e “Duval” 92 a 4), ou outros
instrumentos complementares do mesmo tipo,
ditados pelas necessidades da intervenção cirúrgica
em causa.

• Área 9 – “Backhaus”, no mínimo 4.

• Área 10 – Pinças, tesouras e porta-agulhas, longos.

• Área 11 – Uma compressa dobrada, que segura fios

pré-cortados como seda ou algodão, e sobre ela os
outros tipos de fios e agulhas.

• Área 12 – De uso versátil

 INSTRUMENTOS CIRÚRGICOS
• Serão didaticamente divididos de acordo com os tempos cirúrgicos e classificados em:
• - Comuns: utilizados na maioria dos procedimentos
• - Especiais: utilizados em determinadas especialidades
DEGERMAÇÃO PACIENTE
GAZES

Pinça Foerster

CÚPULA
 Diérese
• Manobra cirúrgica destinada a criar uma via de acesso, através dos
tecidos.
• Incisão: utilizando instrumentais de corte, ou através do bisturi elétrico,
tesoura, goiva, osteótomo, costótomo, perfuradora.
• Cabos de bisturi
• - N°3 (12 cm): lâminas 10, 11, 12, 15
• - N°4 (13 cm): lâminas 20, 21, 22, 23, 24
• - N°7 (17 cm): lâminas 10, 11, 12, 15
 Tesoura de Metzenbaum
Cabo n° 3 – adapta-se às lâminas de n° 9 a n°19. •Usada para secção, dissecção, e divisão de tecidos.
•Pode ser curva ou reta.

Tesoura de Mayo
•Usada para cortar fios de sutura, gaze, ou outros materiais.
•Pode ser curva ou reta.
 • HEMOSTASIA
• Instrumentos:
• - Pinça Halstead (Mosquito) Curva/ Reta 12cm
• - Pinça Halstead Hartmann (Mosquitinho) Curva/ Reta 10cm
• - Pinça Kelly Curva/ Reta 14cm ou 16 cm
• - Pinça Crille Curva/ Reta 14cm ou 16 cm

• Equipamento:
• - Eletrocautério
Pinça Crille Reta 16 cm
 Síntese
• Conjunto de manobras realizadas para promover a união de tecidos, com a finalidade de restituir o
estado anatômico e funcional.
• Pode ser:
• Total: rápida recuperação tecidual
• Parcial: quando não há condição satisfatória
• Imediata
• Tardia/mediata
• Completa
• incompleta
• Os materiais mais utilizados são:
• Sutura: material destinado a unir as bordas de uma ferida cirúrgica, permitindo o processo de
• cicatrização.
• - Pinça anatômica
• - Pinça dente de rato
• - Porta agulha mayo sem vídea
• - Porta agulha mayo com vídea
 MATERIAIS AUXILIARES
• Instrumentos que auxiliam na execução das operações fundamentais.
• 1. Pinças de dissecção: Anatômica, Dente-de-rato, Nelson.
• 2. Pinças de tração ou preensão: Kocher, Allis, Backaus
• 3. Afastadores
• Dinâmicos/manual: Farabeuf, Doyen, Volkman
• Autostáticos: Finochietto, Gosset, Balfour
 Dente-de-rato

: Farabeuf