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ESCALA CLÍNICA DE MEMÓRIA DE WECHSLER

Teste I - Informação Pessoal e Geral


Compreende seis questões simples de informação pessoal e geral: idade, onde nasceu, presidente da
república actual, presidente da república anterior, primeiro ministro actual e presidente da câmara
actual (de Lisboa ou da sua zona de residência). Este teste discrimina muito pouco ou nada os sujeitos
normais ou os quase normais.
Cotação: 1 ponto por sucesso. Na idade toleramos 1 erro de 1 ano a mais ou a menos.
Nota Máxima: 6 pontos

Teste II - Orientação Imediata


Consiste em cinco questões simples destinadas a testar a orientação imediata do sujeito: ano, mês, dia,
onde se encontra (instituição) e onde fica esse local (ponto de referência).
Cotação: 1 ponto por sucesso. Em relação ao dia, se o sujeito responde o dia da semana a resposta é
tolerada. Se responde com o dia do mês, toleramos 1 erro de 1 dia (véspera ou dia seguinte à data
certa) se responde com o dia da semana e o dia do mês é suficiente que um dos dois seja exacto (com
a tolerância indicada para o dia do mês). Na pergunta “Onde está?” é suposto que indique um local
preciso, como Hospital, meu domicilio, etc… Na pergunta “Onde fica?” o sujeito deve dar o nome da
localidade em que se situa. Pode acontecer que um hospital constitua, por si só, uma aglomeração,
neste caso é suficiente o nome do Hospital indicado na questão 4, para se considerar a questão 5
como bem sucedida.
Nota Máxima: 5 pontos

Teste III - Controle Mental

1) Contar de 20 para 1
Consigne: “Vou-lhe pedir que conte pela ordem inversa de 20 para 1: 20, 19, 18 ... até 1.” O
examinador pode repetir as instruções mas não deve ajudar o sujeito a realizar a tarefa.
Limite de Tempo: 30 segundos
Cotação: Existe erro cada vez que um número não seja seguido do número imediatamente inferior, sem
que o sujeito se aperceba. Se se verificar uma correcção espontânea, não é contado como erro.
 2 pontos – se a resposta está totalmente correcta e foi dada no tempo limite e mais 1
ponto de bonificação se o tempo for inferior a 10 segundos.
 1 ponto – se existe um erro não corrigido espontaneamente pelo sujeito e a resposta é
dada no tempo limite.
 0 pontos – se existe mais do que um erro ou se o tempo limite for ultrapassado
Nota Máxima – 3 pontos

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2) Alfabeto
Consigne: “Vou-lhe pedir que diga, o mais rápido que puder, o alfabeto: a, b, c...”
Limite de Tempo: 30 segundos
Cotação: Existe erro cada vez que uma letra não for seguida daquela que lhe sucede no alfabeto. Não
contamos como erro se existir uma correcção espontânea.
 2 pontos – se a resposta está totalmente correcta e foi dada no tempo limite e mais 1
ponto de bonificação se o tempo for inferior a 10 segundos.
 1 ponto – se existe um erro não corrigido espontaneamente pelo sujeito e a resposta é
dada no tempo limite.
 0 pontos – se existe mais do que um erro ou se o tempo limite for ultrapassado
Nota Máxima – 3 pontos

3) Contar de 3 em 3
Consigne: “Vou-lhe pedir que conte, o mais rápido que puder, de 3 em 3, começando no 1: 1, 4, 7,
etc...” Paramos logo que o sujeito chegue ao 40.
Limite de Tempo: 45 segundos
Cotação: Existe um erro cada vez que um número não é igual à soma de 3 com o número anterior.
Exemplo: ...13-16-20-23-26... cotamos apenas um erro no 20. Não cotamos como erro se existe
correcção espontânea.
 2 pontos – se a resposta está totalmente correcta e foi dada no tempo limite e mais 1
ponto de bonificação se o tempo for inferior a 10 segundos.
 1 ponto – se existe um erro não corrigido espontaneamente pelo sujeito e a resposta é
dada no tempo limite.
 0 pontos – se existe mais do que um erro ou se o tempo limite for ultrapassado
Nota Máxima – 3 pontos

Nota Máxima Total do Teste III: 9 pontos

Teste IV – Memória Lógica


Consigne: “Vou-lhe ler uma pequena história de 4 ou 5 linhas. Escute com atenção porque, assim que
terminar, vou-lhe pedir para repetir tudo o que li.” Ler o texto A e dizer: “Repita tudo o que lhe li,
começando pelo inicio.” Proceder da mesma forma para o texto B.
Cotação: 1 ponto por cada ideia correctamente exprimida. Para registar as respostas do sujeito, basta
fazer um traço (previsto na folha de anotação) em cada membro da frase correctamente relatado. Se
determinada resposta não for imediatamente fácil de corresponder a um dos membros da frase, então
deve escrevê-la por extenso. Os elementos que contêm nomes próprios e dígitos devem ser dados com
precisão.
Nota Máxima: 23 pontos. A nota final corresponde à média obtida para A e B (total das lembranças
correctamente reproduzidas nos trechos, dividido por 2).

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Teste V - Memória de Dígitos
É necessário repetir na mesma ordem e, posteriormente, em ordem inversa um certo número de
dígitos. As duas provas são administradas separadamente. Nas duas provas, os dígitos devem ser ditos
na cadencia de um por segundo, sem os agrupar, baixar o volume da voz no último número de cada
série.

1) Algarismos em Ordem Directa


Consigne: “Vou-lhe dizer alguns algarismos. Escute atentamente e, quando eu terminar, repita-os
exactamente como foram ditos.” Começamos pelo ensaio I da série de três algarismos. Se o indivíduo
acerta o ensaio I passamos para o ensaio I da série seguinte (que tem mais um algarismo) se o sujeito
não for bem sucedido damo-lhe o ensaio II da mesma série. A prova termina assim que o sujeito falha
os dois ensaios de uma mesma série.
Cotação: A nota corresponde ao número de dígitos da série mais longa, repetida sem erros, no ensaio I
ou no ensaio II.
Nota Máxima: 9 pontos

2) Algarismos em Ordem Inversa


Consigne: “Agora vou-lhe dizer mais alguns algarismos, mas desta vez, quando eu terminar, deve dize-
los por ordem inversa. Por exemplo, se eu disser 7, 1, 9 o que é que deve dizer?” Se responder
correctamente, começar pelo ensaio I da série 3. Se não responder correctamente ou não compreender
a tarefa, damos a resposta exacta e um outro exemplo. Se responder correctamente, começar pelo
ensaio I da série 3. Se falhar este segundo exemplo, começar pelo ensaio I da série de 2 dígitos. Se
acerta o exemplo, mas falha os dois ensaios da série 3, dar a série 2 ou terminar o teste. A prova
termina assim que o sujeito falhe dois ensaios de uma mesma série.
Cotação: A nota corresponde ao número de dígitos da série mais longa, repetida sem erros, no ensaio I
ou no ensaio II.
Nota Máxima: 8 pontos

Nota Máxima Total do Teste V: 17 pontos (soma das notas obtidas nas duas provas).

Teste VI – Reprodução Visual


O sujeito deve traçar de memória as figuras geométricas simples que lhe foram mostradas durante 10
segundos. Apresentam-se os três cartões por ordem alfabética.

1) Cartão A
Consigne: “Vou-lhe mostrar um desenho e vai observá-lo durante 10 segundos. Depois irei retirá-lo e
terá de o reproduzir de memória. Não comece a desenhar até que eu lhe diga.”
Cotação:
 1 ponto – duas linhas cruzadas e quatro bandeiras
 1 ponto – quatro bandeiras bem posicionadas em relação às outras
 1 ponto – se certas proporções são respeitadas: linhas voltadas e cruzadas ao meio
(ângulo compreendido entre 60º e 120º)
Nota Máxima: 3 pontos

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2) Cartão B
Consigne: “Vou-lhe mostrar mais um desenho e vai observá-lo durante 10 segundos. Depois irei retirá-
lo e terá de o reproduzir de memória. Não comece a desenhar até que eu lhe diga.”
Cotação:
 1 ponto – quadrado grande dividido pelos eixos vertical e horizontal
 1 ponto – quatro quadrados pequenos dentro do quadrado grande
 1 ponto – quatro quadrados pequenos divididos pelos eixos verticais e horizontais
 1 ponto – quatro pontos dentro dos quadrados
 1 ponto – por respeitar as proporções das medidas da representação
Nota Máxima: 5 pontos

3) Cartão C
Consigne: “Agora algo um pouco mais difícil. Este cartão contém dois desenhos. Vou-lhe pedir que
observe os dois com atenção. Novamente terá 10 segundos para observar o cartão. Depois irei retirá-lo
e terá que fazer os dois desenhos. O primeiro na parte esquerda da folha (mostrar o espaço em que o
indivíduo deve fazer o desenho) e o segundo na parte direita (mostrar o espaço em que o indivíduo
deve fazer o desenho).”
Cotação C1:
 1 ponto – se o rectângulo central está aberto no bom sentido, com uma boa direcção
das linhas com os dois anéis
 1 ponto – pela existência de dois anéis correctamente orientados
 1 ponto – se os dois anéis são simétricos e colocados na parte interior do desenho
 1 ponto – se as proporções estão representadas
Cotação Máxima C1: 4 pontos
Cotação C2:
 1 ponto – rectângulo grande com o rectângulo pequeno no interior, se um dos
rectângulos for um quadrado, não tem pontuação
 1 ponto – se todos os vértices do rectângulo interior estão em concordância com os
vértices do rectângulo exterior
 1 ponto – pela transferência correcta do verso da direita do rectângulo interior para a
representação do rectângulo exterior
Cotação Máxima C2: 3 pontos

Cotação Máxima Total do Teste VI: 15 pontos (soma de A, B, C1 e C2).

Teste VII – Aprendizagem Associativa


Compõe-se por 10 pares de palavras, para certos pares a associação é fácil, para outros é difícil, por
exemplo: Norte-Sul (fácil) Obedecer-Metro (difícil). Pedimos ao sujeito que aprenda a associar estas
palavras em 3 ensaios.
Consigne: “Vou-lhe ler uma lista de palavras agrupadas duas a duas. Escute com atenção porque,
quando eu terminar, vou-lhe pedir que após eu dizer a primeira palavra, me diga a palavra que lhe
corresponde. Por exemplo, eu digo frio/ calor, assim que eu diga frio terá de me responder calor.” Assim

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que o sujeito tenha compreendido as instruções dizemos: “Agora escute com atenção esta lista
enquanto eu a leio.” Ler a primeira apresentação ao ritmo de um par, por cada dois segundos. Após a
primeira apresentação, deixar passar 5 segundos e apresentar a primeira lista de reprodução. Dar a
primeira palavra e esperar 5 segundos, no máximo, para cada resposta. Se o sujeito responder
correctamente diz-se: “Está bem.” E passamos ao par seguinte; se o sujeito dá uma resposta
incorrecta, diz-se “Não.” corrige-se e passa-se ao par seguinte. Após o não do examinador não é
considerada uma segunda resposta para o par de palavras em questão. Após a primeira reprodução ter
terminado, deixamos passar 10 segundos e passamos à segunda reprodução e proceder como para a
primeira vez. Repetir uma terceira vez a apresentação e a reprodução.
Cotação: Cada resposta certa equivale a um ponto. Contam-se as respostas certas para as colunas
fáceis e posteriormente as respostas certas para as colunas difíceis. Soma-se o total da pontuação das
colunas fáceis e divide-se por dois, a este resultado soma-se a pontuação das colunas difíceis.
Nota Máxima: 21 pontos

Quociente de Memória
As diferentes notas obtidas para um sujeito, obtidas nos sete testes da Escala Clínica de Memória
devem ser adicionadas para obter a Nota Total de Memória (Resultados Brutos), que pode ter um
máximo de 96 pontos. Para resolver a questão da transformação destes Resultados Brutos em
Quociente Memória (QM), Wechsler construiu uma tabela em função da idade do indivíduo e do seu
resultado bruto (Tabelas 3 do Manual).

Avaliação da Deterioração Mnésica


A Deterioração Mnésica é obtida operacionalmente com uma diferença entre o QM obtido na Escala
Clínica de Memória e o QI obtido na Escala de Inteligência-WAIS (DMQM-QI).
A diferença entre QM e QI distribui-se normalmente em torno do valor 0. Os valores inferiores a 0 são
obtidos pelos indivíduos que têm uma inferioridade na Escala Clínica de Memória, em relação à Escala
WAIS. Trata-se, então, de sujeitos que apresentam as aptidões mnésicas menos elevadas, que não
fazem prever o seu nível intelectual.
Os valores positivos, indicam a existência de uma certa superioridade das aptidões mnésicas, em
relação ao nível intelectual.
Quanto maior for a diferença entre QM e QI negativa, maior é a probabilidade de não a podermos
atribuir à heterogeneidade normal das aptidões e, por consequência, maior é a probabilidade da
natureza patológica do desvio (Tabela 4 do Manual).

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